22 вещи, которые надо знать перед походом к гинекологу

Регулярный осмотр гинеколога необходим каждой женщине как минимум раз в 6-12 месяцев, независимо от того, имеются у нее какие-либо проблемы органов репродуктивной системы или нет. Однако женщине следует знать, когда прием гинеколога будет более продуктивным, а когда лучше повременить с осмотром.

ПЕРВАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ГИНЕКОЛОГА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

ОПРОС

Основная цель опроса заключается в определении факторов, способных негативно повлиять на течение беременности и развитие плода. При опросе выясняют следующие сведения:

· Фамилия, имя, отчество, серия и номер паспорта.· Возраст. Для первородящих определяют возрастную группу: юная первородящая — до 18 лет, возрастная (пожилая, старая) первородящая — свыше 30 лет.· Адрес (согласно прописке и тот, где женщина проживает фактически).· Причина обращения к врачу акушеру-гинекологу.· Условия труда и быта. Профессия. При наличии профессиональной вредности в целях исключения неблагоприятного влияния производственных факторов на организм беременной и плод следует немедленно решить вопрос о рациональном трудоустройстве женщины.· Условия жизни: количество человек, проживающих с беременной, материальная обеспеченность, жилищные условия, наличие животных в квартире.· Перенесённые соматические и инфекционные заболевания: детские инфекции — ветряная оспа, краснуха, корь, коклюш, эпидемический паротит, скарлатина; заболевания сердечнососудистой системы, эндокринной системы, ЖКТ, мочеполовой, дыхательной системы; рахит, ревматизм, дифтерия, дизентерия, вирусный гепатит, тиф, туберкулёз, токсоплазмоз, генитальный герпес, цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ), онкологические заболевания и др.· Перенесённые переливания препаратов крови, аллергические реакции, операции, травмы (сотрясения головного мозга, переломы и др.).· Эпидемиологический анамнез.· Привычные интоксикации (курение табака, употребление алкоголя, наркотиков).· Менструальная и половая функция.· Репродуктивная функция: количество предыдущих беременностей, продолжительность, течение, многоплодные беременности, исходы (роды и аборты), интервалы между беременностями, осложнения в родах, осложнения после родов и абортов, масса новорождённого (новорождённых), развитие и здоровье имеющихся в семье детей.

Акушерский анамнез дает ценную информацию для прогнозирования акушерских осложнений, особенностей течения беременности и родов. Осложнения предыдущих беременностей и родов, короткий интергенетический интервал повышают риск осложнений. В случае наличия рубца на матке после КС, энуклеации миоматозного узла, ушивания перфорационного отверстия необходимо уточнить срок перенесённой операции, вид КС (корпоральное или в нижнем маточном сегменте), характер течения послеоперационного периода.

· Перенесённые заболевания половых органов: воспалительные процессы, бесплодие, нарушение менструальной функции, операции на матке, маточных трубах, яичниках; ИППП.· Семейный анамнез:состояние здоровья членов семьи, проживающих вместе с беременной (туберкулёз, алкоголизм, венерические заболевания, курение и др.);наследственность (многоплодные беременности, СД, онкологические и психические заболевания, гипертоническая болезнь, наличие в семье детей с врождёнными и наследственными заболеваниями и др.);возраст и состояние здоровья мужа, группа и резуспринадлежность его крови, а также наличие профессиональных вредностей и вредных привычек.

ОБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Обследование беременной проводят акушер-гинеколог, стоматолог, отоларинголог, окулист, при необходимости — эндокринолог, уролог, хирург, кардиолог. При наличии показаний проводят медико-генетическое консультирование.

Первичный осмотр беременной терапевтом и другими специалистами без ознакомления с выпиской из амбулаторной карты недопустим. Он возможен только в тех случаях, когда женщина не имеет амбулаторной карты по месту жительства.

Объективное исследование беременной включает:· термометрию;· антропометрию (измерение роста, определение массы тела);· измерение АД для диагностики АГ;· определение телосложения и пельвиометрию;· осмотр кожных покровов;· осмотр и пальпацию молочных желёз;· осмотр и пальпацию живота;· пальпацию лонного сочленения;· исследование органов кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, нервной и эндокринной систем;· рутинные исследования, проводимые врачами других специальностей.

Читайте также:  Консервированные оливки — польза и вред для организма

Определение ростовесовых показателей является необходимым условием для диагностики ожирения и выявления скрытых отеков. Чем раньше выполнена антропометрия, тем более достоверными будут данные для сравнения по мере прогрессирования беременности.

Аналогичная закономерность относится и к измерению АД, так как в поздние сроки беременности дифференциальная диагностика гипертонической болезни и гестоза усложняется. Обязательно следует установить значение АД до беременности, так как диагностика АГ во время беременности основана на сравнении данных с исходными (до беременности или в ее начале). Так, повышение систолического АД на 30 мм рт. ст. и более по сравнению с исходными показателями и повышение диастолического АД на 15 мм рт. ст. указывают на АГ. Особенно важно это учитывать у женщин с гипотонией до беременности, когда абсолютные цифры АД при гестозе невысоки.

О менструации

Если цикл нерегулярный, необходимо проконсультироваться у врача.

  1. Стоит ли идти к врачу, если задержка месячных точно не вызвана беременностью?

Если беременность исключена, задержка месячных может быть вызвана стрессом, сменой питания, недосыпом, болезнью. Если вы подозреваете, что образ жизни повлиял на цикл, дайте себе 1–1,5 недели на раскачку, если ситуация не изменится – сходите к врачу.

  1. Что считать нерегулярным циклом?
О менструации

Колебания менструального цикла на 3–5 дней – это нормально. Если же цикл колеблется более, чем на 10 дней (разница между самым коротким и самым длинным) – его можно считать нерегулярным.

  1. Болезненные месячные вызваны инфекциями?

Болезненные менструации встречаются часто. Причиной может быть эндометриоз, особенности анатомического строения, новообразования, а также инфекции. Разобраться с проблемой поможет обследование у гинеколога с проведением углубленного инструментально-лабораторного исследования.

Как часто требуется осмотр гинеколога при беременности: график посещения

С момента постановки на учет посещать гинеколога придется приблизительно один раз в месяц, причем каждый раз нужно будет идти к нему с результатом свежего анализа мочи. Но осмотр гинеколога на кресле при беременности проводится не каждый раз: если никаких нарушений нет, патологий не выявлено, то за весь период вынашивания ложиться в гинекологическое кресло придется 3-4 раза, и каждый раз врач будет повторно брать мазок на флору, поскольку она способна изменяться (сейчас присоединяется множество факторов, способных вызывать патологические процессы в половых путях будущей матери).

Как часто требуется осмотр гинеколога при беременности: график посещения

Акушеры не рекомендуют осуществлять гинекологические осмотры в дни, когда до беременности у Вас происходила менструация, потому что эти периоды считаются опасными . Случается, что после исследования на кресле у женщины болит живот или тянет низ живота, иногда даже мажет . Ничего опасного в подобных последствиях нет, если они быстро проходящие (такое случается от микроповреждений сосудов и клеток, происходящих при введении зеркал во влагалище). Но если после осмотра гинеколога пошла кровь, кровянистые выделения не исчезают спустя сутки или (что еще более опасно) усиливаются, то необходимо в срочном порядке позвонить врачу или поехать в больницу.

Как часто требуется осмотр гинеколога при беременности: график посещения

В целом, сколько раз нужен будет осмотр гинеколога на кресле во время беременности, зависит во многом от ее течения. Этот график — индивидуальный. Умалять значение таких осмотров не стоит: данный простой и доступный способ позволяет своевременно выявить и предупредить целый ряд патологий, которые негативно сказываются на течении беременности. Это профилактическая мера, но она может оказаться и лечебной. При прохождении лечения какого-то болезненного состояния дополнительный осмотр на кресле может потребоваться по его окончанию — для контроля.

Как часто требуется осмотр гинеколога при беременности: график посещения

Впрочем, мы желаем Вам только хороших врачебных заключений!

Как часто требуется осмотр гинеколога при беременности: график посещения

Специально для — Екатерина Власенко

Как часто требуется осмотр гинеколога при беременности: график посещения

На чтение 6 мин.Просмотров

Читайте также:  Базальная Температура Если Эмбрион Не Прикрепился К Матке

Какими качествами должен обладать хороший гинеколог по ведению беременности?

Уже на приеме у врача женщина может понять, устраивает ли он ее как специалист, знающий свое дело.

Лучший доктор, ведение беременности, врачи, отзывы – на что обратить внимание

Чтобы окончательно определиться с выбором, стоит обратить внимание на такие моменты:

  • Между доктором и пациентом должны появиться доверительные отношения. Если это случилось при первой беседе – хороший знак;
  • Между двумя сторонами должны быть партнерские отношения, при которых пациент выполняет все рекомендации, а врач назначает их с учетом индивидуальной точки зрения;
  • Забота врача будет проявляться в качестве избавления пациента от неприятных ощущений во время осмотров и ненужных процедур;
  • Оценка профессионального уровня врача – это сложная задача, но вполне выполнимая. Нужно попытаться дать рациональную оценку пользе, получаемой в результате посещения врача. Если врач встречает своего пациента чрезмерно радушно, то не обязательно считать, что это высококвалифицированный гинеколог. Ведение беременности в Москве должно больше оцениваться по заслугам и результатам врача. Иногда пациенток настораживает резкая манера разговора или обращения врача, но это вовсе не означает, что он как специалист плохой. Не стоит делать поспешных выводов, лучше удостовериться в своих предчувствиях или признать ошибку;
  • Хороший врач должен быть честен со своими пациентами. Если для покупки какого-либо препарата направляет вас только в определенную аптеку, то нужно попросить его обосновать это. Аргументы могут быть разные, например, только здесь есть это лекарство или именно в этой аптеке его могут приготовить. К сожалению, на протяжении многих лет наблюдается тенденция, при которой врач получает процент от прибыли аптеки, в которой совершает покупки его пациент. Это также может касаться лабораторий и диагностических центров;

И напоследок, чистота и порядок в кабинете говорят о чистоплотности врача. Также первое впечатление складывается по опрятному внешнему виду.

ХОРОШО ПОДГОТОВИЛАСЬ

Это только на первый взгляд кажется: прими душ , надень чистые трусики — и вперед. На самом деле нюансов много. Как показывает практика , чаще всего девушки беспокоятся вот о чем.

Нужно ли сбривать волосы в интимной области? Модель интимной прически на качество диагностики не влияет. Но короткие волосы ( или вовсе гладкая кожа) дольше сохраняют свежесть в течение дня.

Надо ли спринцеваться перед визитом к гинекологу? Нет! Достаточно принять душ. Слишком тщательные гигиенические процедуры не позволят доктору получить истинное представление о состоянии твоей микрофлоры. Кремы и гели для интимной гигиены лучше не использовать: красители и отдушки могут повлиять на качество анализов.

Что делать , если я еду к доктору вечером после работы? Воспользуйся влажными салфетками. Лучше детскими: в специальных салфетках для интимной гигиены могут содержаться антисептики , которые влияют на влагалищную флору и , следовательно , на качество лабораторных исследований.

Можно ли заниматься сексом накануне визита? Нельзя. Желательно воздерживаться 2−3 дня. На результаты анализов может повлиять не только семенная жидкость , попавшая во влагалище , но даже спермициды или смазка с презерватива.

В кабинет надо заходить с полным мочевым пузырем или с пустым? Мочевой пузырь располагается перед маткой и в наполненном состоянии будет мешать пальпации , так что лучше его опорожнить. Но для сдачи некоторых анализов рекомендуется не мочиться 2−3 часа — смоешь бактерии. Этот вопрос можно обсудить уже на приеме гинеколога.

Об этом большинство девушек даже не догадываются. Для планового осмотра у гинеколога лучше выбрать первые дни после менструации. В это время иммунитет немного снижается , и можно обнаружить даже скрытые хронические инфекции. К тому же основные исследования шейки матки наиболее достоверны именно в первой фазе цикла.

За 2−3 недели до посещения врача лучше не принимать лекарства. Даже если ты уверена , что причина твоих беспокойств просто молочница , не следует сразу бежать в аптеку за чудодейственной капсулой. Ты можешь ошибаться , а противогрибковые препараты , как и антибиотики , изменяют микрофлору влагалища , и анализы могут дать ложный результат. К искажению картины может привести также прием иммуномодуляторов и гормонов — их тоже не следует пить в течение 2−3 недель до визита. Но если у тебя есть хронические заболевания и ты принимаешь таблетки постоянно , то , разумеется , не стоит делать перерыв.

Фитнес для беременных: триместр

Обратите внимание на то, что существуют определенные упражнения, которые категорически противопоказаны для беременных. Например, нельзя выполнять скручивания и разные наклоны, особенно на первых месяцах вынашивания ребенка. Дело в том, что это может привести к выкидышу из-за гипертонуса матки.

Какой фитнес в первые месяцы беременности, когда тошнит по утрам нещадно, а весь день непреодолимо хочется спать? Спросит женщина, мучающаяся от неприятных симптомов на ранних сроках, отказываясь от тренировок. И будет совершенно неправа: 20 минут общеукрепляющей зарядки в день, наоборот, помогут справиться, или как минимум – снизить проявления всевозможных доставляющих дискомфорт признаков.

Попробуйте – и вы сами почувствуете целебное воздействие спорта на организм. Ведь и нужно для этого всего-то ничего, сами судите:

  • встаем ровненько позади стула со спинкой, расставляем ноги на ширину плеч и, держась за стул, осторожно поднимаемся на носочки. На подъеме – вдох, опускаясь в исходное положение – выдох. Поделываем упражнение 10 раз;
  • отходим от стула, становимся с позицию ноги на ширине плеч и соединяем перед грудью руки ладонью к ладони. С усилием сдавливаем ладони, считаем до 5 и ослабляем сдавливание. Повторяем упражнение 10 раз;
  • принимаем позицию ноги на ширине плеч, спина ровная, и делаем упражнение вращение тазом. Руки при этом находятся на поясе. 10 раз вращаем тазом в одну сторону, потом еще раз 10 раз – в другую;
  • выполняем махи ногами: стоя прямо, держимся за спинку стула и машем ногой вперед-в сторону-назад. Упражнение выполняется каждой ногой по 10 раз;
  • присаживаемся на пол, скрестив ноги по-турецки, руки расслабляем, чтоб пальцы касались пола. Растягиваемся – поднимаем левую руку, наклоняемся вправо, пока локоть правой руки не коснется пола. Таким же образом потом тянемся в левую сторону – 10 раз в одну сторону, и столько же в другую.