Базальная температура – измерение ректально, во рту и вагинально

Женщина, пребывающая в интересном положении, с получением радостной новости начинает особенно внимательно относиться к своему здоровью.

Базальная температура до беременности

Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 суток. Примерно на 12-14 день от начала последних месячных наступает овуляция — выход женской половой клетки из яичника. Как определить овуляцию по базальной температуре? С этого момента в течение 3 суток становится возможным зачатие. При более коротком цикле овуляция может наблюдаться на 8-12 день. При длинном цикле выход половой клетки происходит на 16-18 сутки, иногда еще позже. У некоторых женщин наблюдается 2 и более овуляции в промежутке между двумя менструациями.

Для определения овуляции можно пользоваться календарным методом или специальным тестами. Однако первый способ может иметь низкую достоверность, поскольку у всех женщин дни, благоприятные для оплодотворения, соответствуют разным суткам цикла. Использование теста на овуляцию является довольно точным, но достаточно дорогим методом.

Где правильнее всего мерить базальную температуру

Напомню основной принцип оценивания и расшифровки графика базальной температуры: значение имеет не абсолютный показатель (например, 36,7°, 36,8°, 37°), а разница, отклонение между ними. Например, считается показательным, не 36,6° в первой фазе и 37° во второй, а температурная разница средних показателей двух фаз – 0,3-0,5°.

Примечание(!) Для получения максимально точных, не искажённых внешними факторами, результатов – необходимо придерживаться нескольких простых правил измерения. Среди них: использовать один и тот же термометр, замерять в одно и то же время, спать 3–6 часов крепким сном до этого момента и другие.

Температура при беременности: причины повышения

Иногда избежать вредоносных микробов и вирусов достаточно трудно. Многие наивно полагают, что оптимальная температура у беременных должна быть не выше 36,6 °C. В реальности измерение показателей у здорового человека колеблется в пределах 35,2−37,2 °C.

С 1-й по 13-ю неделю вынашивания ребенка температура у беременных иногда преодолевает допустимый порог. Подобный процесс связан с увеличенным производством прогестерона — гормона, который отвечает за стабильное вынашивание плода.

Основные причины скачка температуры:

  • простуда;
  • воспаления;
  • кишечные инфекции;
  • аллергия;
  • индивидуальные нарушения в организме;
  • проблемы с дыхательной системой;
  • сбои в функционировании щитовидки;
  • стресс;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • внематочная беременность.

Температура во время беременности, свидетельствующая о возможной опасности для матери и ребенка, составляет 37,4 °C. Особенно в том случае, если она не спадает в течение нескольких суток. Во время вынашивания ребенка женский иммунитет ослаблен, будущая мать может легко простудиться или подхватить грипп. В подобных ситуациях температура 38 при беременности — не максимальный показатель. Она может достигать даже 40 °C.

Лоран О. Б., Синякова Л. А., Митрохин А. А., Плесовский А. М., Штейнберг М. Л., Винарова Н. А.: «Современный взгляд на проблемуинтерстициального цистита» /Медицинский совет. — 2011.

Лично я в работе часто встречаю у беременных женщин цистит. При воспалительных процессах подобного характера показатель может колебаться от 37,5 °C до 38 °C. Многие врачи говорят, что бывают случаи, когда боль во время мочеиспускания является сигналом о воспалении почек.

При пиелонефрите температурный показатель возрастает вплоть до 39−40 °C. Мои коллеги А. Т. Токсанбаев, Р. В. Кадырбаев и другие специалисты изучили особенности течения этого недуга у беременных. Ознакомьтесь с результатами в статье экспертов Казахского национального медицинского университета.

Читайте также:  Как узнать дату родов по первым шевелениям определить дату родов

При первых проявлениях повышенной температуры и других симптомов по типу болезненных ощущений в горле, насморка, рвотных рефлексов, сонливости, ломоты в теле нужно сразу же посетить медицинского специалиста. Только врач сможет установить правильный диагноз и предоставить соответствующее лечение.

Что происходит с влагалищем при беременности?

Матка ожидающей малыша женщины претерпевает значительные изменения в строении на протяжении всего срока гестации. Для того чтобы перестройки могли осуществляться беспрепятственно, кровоснабжение органа многократно усиливается в сравнении с обычным его состоянием.

Этот эффект (обильное питание и увлажнение) не может не отразиться на состоянии напрямую сообщающегося с маткой влагалища. Из-за насыщения слизистых оболочек органа кровью и кислородом меняются его внешний вид и особенности функционирования. Это влияет и на самочувствие беременной.

Изменение внешнего вида

Что происходит с влагалищем при беременности?

Как выглядит влагалище во время беременности? Первые изменения затрагивают цвет стенок органа. В нормальном состоянии слизистая оболочка влагалища светло-розовая.

На ранних сроках гестации из-за насыщения органа кровью его стенки начинают постепенно темнеть. Незадолго до родов цвет влагалища беременной женщины может стать синюшно-бордовым или даже фиолетовым.

Появление новых ощущений

Насыщение стенок влагалища кровью неизбежно приводит к усилению чувствительности местных нервных окончаний. Беременная начинает ощущать:

Что происходит с влагалищем при беременности?
  • ритмичную пульсацию вульвы;
  • зуд в области половых органов (как внутренних, так и наружных);
  • возникающее при определенных обстоятельствах жжение вагинальных слизистых оболочек;
  • специфические тянущие либо колющие боли в области влагалища.

Описанные симптомы трудно назвать приятными. Тем не менее, они наблюдаются у многих беременных. Чем обусловлено их возникновение?

Изменение микрофлоры

В период гестации в организме женщины происходит резкий гормональный скачок. Чтобы поддержать развитие плода в утробе, ее тело начинает активно вырабатывать эстроген. Этот гормон оказывает крайне благотворное воздействие на процесс размножения молочных бактерий, являющихся частью естественной микрофлоры женского влагалища.

В процессе своей жизнедеятельности лактобациллы активно выделяют кислоту. Из-за резкого повышения численности этих микроорганизмов уровень pH во влагалище меняется. Это может повлиять на жизнедеятельность местных бифидобактерий и лейкоцитов. Их гибель (как и слишком активное размножение) создает дисбаланс микрофлоры, который и приводит к появлению у женщины неприятных симптомов. Зуд, жжение и боль в области половых органов – первые признаки дисбактериоза влагалища.

Температурные показатели

Что происходит с влагалищем при беременности?

Гормональные скачки во время беременности оказывают влияние не только на микрофлору организма. Повышенная выработка эстрогена затрагивает многие физиологические параметры женского тела. В частности, базальная температура во влагалище будущей мамы немного повышена (до 37-37,3°C). Благодаря этому беременность можно диагностировать на самых ранних сроках.

Характер выделений

Эстроген – не единственный гормон, обильно вырабатывающийся в женском организме во время гестации. В крови будущей мамы повышается уровень прогестерона. Называемое «гормоном беременности», это вещество оказывает прямое влияние на секрецию влагалищных выделений. Какова норма этого показателя?

Влагалище при беременности должно быть хорошо увлажнено. Постоянные обильные выделения без запаха – верный признак того, что все идет по задуманному сценарию. Появление в прозрачной слизи кровяных прожилок также считается вариантом нормы (при условии, что это произошло незадолго до родов).

Предотвратить зачатие с температурным методом

Некоторые женщины, которые хорошо знают свое тело, имеют регулярный цикл и хотят избежать гормональной контрацепции, также используют температурный метод для контрацепции. Они определяют свои бесплодные или фертильные дни, не только измеряя базальную температуру тела, но также проверяя консистенцию цервикальной слизи и пальпируя шейку матки. В дни, когда происходит овуляция, они отказываются от секса или используют презерватив. Но этот метод не совсем безопасен. С одной стороны, овуляция может произойти неожиданно, а с другой стороны, регулярный цикл может внезапно стать нерегулярным. Стресс, короткие ночи и необычное употребление алкоголя также могут нарушить цикл женщины. Таким образом, вы должны использовать этот метод только для контрацепции, если незапланированная беременность не является катастрофой для вашего партнера и вас.

Советы гинекологов по измерению БТ

Чтобы температура базальная во время беременности была точно измерена, нужно соблюдать основные правила:

  1. Производить замеры в одно и то же утреннее время.
  2. На ночной отдых должно отводиться не менее 3-х часов.
  3. Использовать ртутный или электронный градусник.
  4. Измерять температуру в одном и том же месте: во рту, влагалище, ректально.
  5. Держать термометр не менее 5 минут.
  6. Сразу записывать показатели, отмечать их на графике.
Читайте также:  Повышенная температура и давление признаки беременности

Днем базальная температура будет завышена, поэтому смысла в измерениях нет.

Советы гинекологов по измерению БТ

Чтобы избежать типичных ошибок, учитывайте следующие моменты:

  1. Начинайте измерять БТ с первых дней цикла. Если беременность сразу не наступила, продолжайте процесс во время месячных, тем самым вы сможете вычислить дни овуляции.
  2. Измеряя БТ во рту, положите кончик термометра под корень языка и закройте рот.
  3. Ректальный способ самый точный. Градусник вводится в анус узкой частью на пару сантиметров.
  4. Старайтесь делать замеры в одно и то же утреннее время. Это очень важно. Промедление в час может отразиться неправильными показателями. Специалисты советуют заводить будильник, чтобы не проспать процедуру.
  5. Учитывайте, что некоторые вечерние действия могут запросто повысить БТ. Например, принятие алкоголя, спортивная тренировка, секс и многое другое.
  6. Сильный стресс негативно отражается на показателях, поэтому нервных ситуаций нужно избегать.
  7. Если у вас повышенная температура тела, наблюдается легкое ОРВИ, нет смысла измерять БТ.
  8. При приеме гормональных препаратов результаты становятся неверными.

Измерив БТ, обязательно внесите показатели в график: ось абсцисс – дни менструального цикла, ордината – температурное значение.

Правила и принципы лечения в домашних условиях

Лечение в домашних условиях на основании наблюдения за базальной температурой не допускается. Более того этот метод служит вспомогательным и даже опытные врачи гинекологи не могут опираться только на него при постановке диагноза, а тем более при назначении лечения. В любом случае при наличии каких-либо отклонений незамедлительно следует обратиться к врачу.

Наиболее частое осложнение на ранних сроках – это угроза прерывания беременности, которая проявляется:

  • Тянущими и ноющими болями в нижней части живота.
  • Тонусом матки (каменеет живот).
  • Коричневыми или кровянистыми выделениями.
Правила и принципы лечения в домашних условиях

При наличии хотя бы двух из названных симптомов, следует немедленно обратиться к гинекологу.

До приезда или визита к врачу можно сделать следующее:

  • Необходимо успокоиться и принять горизонтальное положение со слегка приподнятыми ногами, избегать резких движений и подъема «тяжестей». При угрозе прерывания существенным может оказаться даже подъем пакета с продуктами весом в 1 кг.
  • Для устранения выделений необходимо принять Дицинон, Этамзилат, Транексам (кровоостанавливающие).
  • Для расслабления мускулатуры матки необходимо принять спазмолитики (Но-шпа, Магне В6, свечи Папаверин).
  • При недостаточной выработке прогестерона желтым телом назначают дополнительный прием гестагенов Утрожестан (капсулы) или Дюфастон (таблетки), если таковые были назначены врачом ранее при подтверждении беременности. При угрозе прерывания Дюфастон применяется в дозировке 40 мг (4 таб.), затем 10 мг (1 таб.) каждые 8 ч. Это препараты прогестерона. Применяют при недостаточности этого гормона. Осторожно! Если врач не выписывал эти препараты, при планировании беременности, то не стоит их назначать самостоятельно. Резкая отмена препаратов прогестерона вызывает кровотечение. Препараты прогестерона принимаются до 16 недель, затем дозировку постепенно уменьшают.

Другие варианты графиков — причины

Если во второй половине вашего цикла термометрия показывает повышение БТ до 38 градусов и выше, не спешите радоваться, так как. это не говорит, увы, о беременности. Это означает, что у женщины в организме имеется серьезные и сильный воспалительный процесс, в связи с чем нужно как можно быстрее обратиться к врачу для обследования. Чаще всего такая температура сопровождает гинекологические проблемы воспалительного и инфекционного характера.

Поэтому обратите внимание на выделения, болевые ощущения. Если выделения нетипичные, есть боли, самочувствие оставляет желать лучшего, нужно идти к врачу. Резкий скачок температуры до 38 градусов через 6-8 дней после овуляции может говорить о внематочной беременности.

Сниженные показатели термометрии во второй половине цикла (36,5 — 36,9 градуса) говорят о том, что желтое тело продуцирует недостаточное количество прогестерона. В этом случае даже начавшаяся беременность может в любой момент внезапно прерваться, поскольку прогестероновая недостаточность угрожает выкидышем или замершей беременностью на самом раннем сроке. Кроме того, следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Читайте также:  Выделения во втором триместре беременности

В большинстве случаев ситуацию можно исправить, начав по назначению доктора принимать препараты прогестерона.

По итогам замеров женщина могла получить график, при котором повышение температуры во второй половине цикла есть, но очень незначительное — на 0,2-0,3 градуса, не более. В этом случае стоит заподозрить эндокринные нарушения, часто — возрастные. Ведь уже после 30 лет существенно снижается выработка половых гормонов. В такие циклы сложно зачать малыша, а если это удается, то беременность часто сопровождается угрозой на самых ранних сроках.

Монотонный график, в котором, бывает, невозможно явно отличить изменений БТ вверх или вниз, говорит об ановуляторном цикле. В нем не было овуляции, а потому и ожидать беременности не стоит — при отсутствии зрелой яйцеклетки невозможно зачатие. Хаотичный график с большими пиками и спадами, «королевским» размахом кривой говорит о том, что при измерении были допущены грубые ошибки, поэтому сам график не отражает действительности. А также такие графики являются признаком тяжелых гормональных нарушений, чаще всего при них наступление беременности не представляется возможным.

График с высокой температурой в первой половине цикла даже не требует дальнейшего анализа повышения или снижения, ведь он говорит об изначальном нарушении гормонального фона в период созревания фолликулов. Такие графики не сулят нормальной овуляции, обычно такие циклы, когда ректальная или вагинальная температура после месячных находится на отметках выше 37 градусов — ановуляторные, зачатие в которых невозможно.

Какие показатели позволяют сделать вывод о том, что беременность не состоялась?

Высокие показатели базальной температуры, которые сохраняются длительное время, при возможной беременности, до подтверждения факта задержки, к сожалению, не всегда являются признаком успешного зачатия.

В некоторых случаях такое изменение может быть связано с воспалительными процессами в придатках, а иногда указывать на осложнения течения гестационного периода.

Важно! Стоит обратить внимание, что не нужно начинать паниковать при обнаружении отклонений от нормы, так как каждый организм уникален. В случае любых сомнений, лучше обратиться к специалисту для постановки точного диагноза.

БТ при угрозе выкидыша

Угроза выкидыша связана с недостаточной выработкой гормона прогестерона, поддерживающего беременность. Случается это при проблемах с гормональным фоном и некорректно-функционирующем желтом теле, которое в норме появляется вместо фолликула.

Знайте! При данной патологии значения не превышают 37 градусов.

Таким образом, если базальная температура при беременности 36,8 или на одну десятую градуса выше, стоит обратить на это внимание и попытаться понять причины таких изменений.

БТ при замершей беременности

Если развитие эмбриона прекращается, железа, образовавшаяся на месте фолликула, начинает разрушаться, а уровень прогестерона, следовательно, падать. Это приводит к снижению значений БТ до 36,4 – 36,9 градусов.

Бывают случаи, когда при замирании эмбриона, температура продолжает удерживаться на достаточно высоком уровне. Правда, случается, когда и пониженная температура совершенно не является показателем замирания. Стоит всегда прислушиваться к себе и своему внутреннему состоянию.

БТ при внематочной беременности

Внематочная беременность диагностируется, если прикрепление оплодотворенной яйцеклетки произошло не в матке, а в маточной трубе. Читайте статью по теме, как определить внематочную беременность?>>>

Важно! В этом случае выработка прогестерона желтым телом не прекращается, как и при нормальном протекании беременности. Делать выводы на основании значений БТ в этом случае нельзя.

Контролировать базальную температуру имеет смысл при планировании зачатия и в первый триместр беременности (читайте об этом периоде подробнее в статье 1 триместр беременности>>>).

Во втором и третьем триместрах она не играет значимой роли. Важно помнить, что аккуратность в измерениях необходима, так как любые отклонения влияют на интерпретацию результатов.

Чтобы грамотно подготовиться к возможной беременности, понимать что влияет на быстрое зачатие, а какие факторы мешают беременности, смотрите интернет-курс Хочу ребенка: подготовка к желанной беременности>>>

В комментариях поделитесь, ведете ли вы график базальной температуры? Какие сложности у вас с ним возникают?

Задавайте вопросы по теме статьи!