Бесплатное ЭКО по ОМС в 2021 году: документы, квоты и порядок действий

Процесс подготовки к экстракорпоральному оплодотворению – волнительное для Вас время, мы понимаем это. У Вас есть вопросы? Смело задайте их специалисту, курирующему весь процесс, и получите развернутые ответы от профессионалов.

Обследования и анализы, необходимые для проведения ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение, которое появилось около 40 лет назад, дало бесплодным парам шанс стать родителями. До того, пока репродуктивные вспомогательные технологии не применялись, у таких пар не оставалось ничего другого, как смириться с бездетностью и усыновить приемного ребенка. С 2012 года ЭКО поддерживается государством и сделать его можно по медицинским показаниям бесплатно по полису ОМС. Как правильно подготовиться к процедуре и какие анализы следует сдать, мы расскажем в этой статье.

Перечень обследования перед процедурой ЭКО/ВМИ

ДЛЯ ЖЕНЩИН
Наименование анализа Сроки действия анализа
Анализ крови на ВИЧ 1,2 (антитела M, G) 3 мес.
Анализ крови на сифилис (антитела M, G) 1 мес.
Анализ крови на гепатит В – HbsAg 3 мес.
Анализ крови на гепатит С (anti -HCV) 3 мес.
Анализ крови на гормоны (сдавать на 3-5 день менструального цикла, до час., строго натощак!):ФСГ, ЛГ, АМГ, Пролактин, ТТГ, Т4св., Антитела к ТПО, Тестостерон св., 17-ОН, ДГЭА-сульфат, 6 мес.
Мазок из цервикального канала и влагалища на флору 1 мес.
Мазок (ПЦР) Хламидиоз (Ghlamydia trachomatis) 6 мес.
Мазок (ПЦР) Микоплазма (Mycoplasma genitalium)
Мазок (ПЦР) Вирус простого герпеса ½
Мазок (ПЦР) Цитомегаловирус
Посев на уреаплазму (Ureaplasma spp/ureapl.) 6 мес.
Посев на микоплазму (Mycoplasma hominis) 6 мес.
Цитологическое исследование соскоба с шейки матки 12 мес.
Анализ крови клинический 3 мес.
Анализ крови биохимический (Креатенин, билирубин общий, АлАТ, АсАТ, фосфатаза щелочная, глюкоза 3 мес.
Анализ крови на группу крови, резус фактор однократно
Гемостазиограмма (АЧТВ, протромбин, фибриноген) 3 мес.
Д-Димер
Гомоцистеин
Общий анализ мочи 2 мес.
Анализ крови на антигены вируса простого герпеса 1/2 (ПЦР) 6 мес.
Анализ крови на антигены цитомегаловирус (ПЦР) 6 мес.
Анализ крови на антитела к краснухе IgG , IgM и токсоплазме IgG, IgM 6 мес
Флюорография 12 мес.
ЭКГ 12 мес.
Консультация терапевта 12 мес.
УЗИ молочных желез 12 мес.
Маммография ( для женщин старше 35 лет) 2 года.
Консультация маммолога 12 мес.
УЗИ щитовидной железы 12 мес
Кариотипирование (ан. крови) по показаниям однократно
ДЛЯ МУЖЧИН
Наименование исследований Сроки действия анализа
Спермограмма 6 мес
Анализ крови на ВИЧ 1,2 (антитела M, G) 3 мес.
Анализ крови на сифилис (антитела M, G) 1 мес.
Анализ крови на гепатит В — HbsAg 3 мес.
Анализ крови на гепатит С (anti -HCV) 3 мес.

Мазок из уретры на флору (микроскопия)

1 мес.
Мазок (ПЦР) Хламидии trachomatis 6 мес.
Мазок (ПЦР) Микоплазма genitalium
Мазок (ПЦР) Вирус простого герпеса ½
Мазок (ПЦР) Цитомегаловирус
Мазок (ПЦР) уреаплазма (Ur. spp/ureal.)
Мазок (ПЦР) микоплазма ()
Анализ крови на группу крови , резус фактор однократно
анализ крови на антигены вируса простого герпеса 1/2 (ПЦР) 6 мес.
Анализ крови на антигены цитомегаловирус (ПЦР) 6 мес.
Кариотипирование ( ан. крови) – по показаниям однократно

Какие анализы необходимо собрать паре для ЭКО

Поскольку как и обычное зачатие ребёнка, так и процедура экстракорпорального оплодотворения – это дело супружеской пары, то обследование к процедуре должны проходить партнеры вместе. Результаты всех обследований вначале анализирует лечащий гинеколог, затем – специалисты клиники ЭКО.

Правильно выполненные анализы в процессе подготовки пары к ЭКО имеют огромное значение, ведь именно с их помощью можно определить патологии и заболевания, отклонения в здоровье мужчины и женщины – и вовремя их скорректировать.

Анализы, которые необходимо сдать обоим партнерам:

Необходимо иметь в виду, что все перечисленные анализы действительны в течение трех месяцев, и по прошествии этого времени их необходимо пересдать вновь:

  • Анализ группы крови и резус-фактора.
  • Анализ крови на СПИД.
  • Анализ крови на сифилис (RW).
  • Анализы на гепатит групп «А» и «С».

Что входит в программу ЭКО по ОМС

Программа ЭКО по ОМС предусматривает следующие бесплатные медицинские действия:

  1. Стимуляции медицинскими препаратами в объеме необходимом для формирования нескольких фолликулов.
  2. Изъятие биологического материала (яйцеклетки, сперматозоиды).
  3. Проведение оплодотворения в специализированных лабораториях.
  4. Помещение эмбриона в слизистую среду маточного пространства.

Применяемые медикаменты в ходе указанных процедур предоставляются пациенту на бесплатной основе. Вместе с тем, создание условий полисом не оплачивается:

  • обеспечение питанием;
  • проездные документы;
  • оплата жилища.

Проведение процедур донорским материалом и введение сперматозоида в яйцеклетку с использованием специального оборудования, привлечение суррогатной матери, в реестр услуг ОМС не входят.

Список анализов для ЭКО по ОМС в 2019–годах

Чтобы получить направление на бесплатное экстракорпоральное оплодотворение от специальной комиссии, отбирающей пациентов для лечения ВРТ, необходимо сдать определённые анализы.

Читайте также:  20 Неделя беременности: что происходит с малышом и с мамой

Их перечень утверждён Приказом Министерства здравоохранения России № 107н от года.

В список анализов для выявления противопоказаний для осуществления ЭКО входят:

  • проверка отсутствия вируса простого герпеса типа 1 или 2;
  • мазок на хламидии, микоплазму, ЦМВ, генитальную уреаплазму;
  • анализ крови на ВИЧ, гепатит типа B либо C, сифилис, вирус простого герпеса;
  • определение группы крови и резус-фактора.

Перечисленные обследования актуальны и для женщин, и для мужчин. Если вы планируете беременность в паре, сдать перечисленные анализы требуется вместе.

При этом общий спектр обследования для женщин намного шире, чем для мужчин.

Это вызвано тем, что для вынашивания ребёнка требуется крепкое физическое здоровье, поэтому за состоянием организма будущей матери следят более тщательно.

Каждый анализ имеет срок действия. Исключение – определение группы крови и резус-фактора. При этом анализы крови на ВИЧ, гепатит, герпес и сифилис действительны в течение трёх месяцев; а результаты мазков на ЦМВ, микоплазму, хламидии и уреаплазму – полгода.

Полный перечень обследований для мужчин

Ниже перечислен основной список анализов для ЭКО для мужчины и сроки действия результатов.

Список анализов для ЭКО по ОМС в 2019–годах

Стоит отметить, что получить направление на процедуру в рамках ОМС не выйдет, если вы передадите комиссии просроченные документы.

Наименование обследования

Как подготовиться к обследованию

Срок действия результата

спермограмма

воздержание от половой жизни в течение 2–4 дней; исключение алкоголя, курения и приёма медикаментов; рекомендуется не посещать баню и сауну полгода
мазок на флору из уретры рекомендуется воздержание от половой жизни на 1–2 дня; перед сбором анализа не стоит мочиться хотя бы 2 часа

один месяц

Дополнительно медицинское учреждение, в котором будет осуществляться ЭКО, может запросить MAR-тест, результаты УЗИ мошонки, заключение андролога, гормональное обследование.

Полный перечень обследований для женщин

Ниже перечислен список анализов для ЭКО для женщины. Учитывайте период годности результатов, чтобы ваше обращение в комиссию было успешно рассмотрено в кратчайшие сроки.

Дополнительно медучреждение, проводящее ЭКО, может запросить результаты исследования маточных труб, отправить на осмотр к врачу-генетику или эндокринологу, провести лапароскопию, минигистероскопию, маммографию (для женщин старше 34 лет или при наличии патологии) и т. д.

Посещение врача-генетика и кариотипирование назначают женщинам, имеющим наследственные или хромосомные болезни. Если подобные случаи были выявлены у ваших родственников, обратиться к специалисту также стоит.

Все обязательные и дополнительные исследования осуществляются в рамках ОМС бесплатно.

Интересная статья: Что такое лист ожидания ЭКО по ОМС?

Виды экстракорпорального оплодотворения

По сути своей ЭКО – это создание условий в пробирке для слияния сперматозоида и яйцеклетки. Если же имеются проблемы со стороны семенной жидкости мужчины, а также мужчинам после 40 лет, применяются вспомогательные методы. Это:

  1. ЭКО ИКСИ (ИнтраЦитоплазматическая Инъекция Спермы): введение сперматозоида непосредственно в яйцеклетку с помощью специальной иглы.
  2. ИКСИ ИМСИ – это подвид предыдущего метода. В этом случае под 6000-кратно увеличивающим микроскопом («просто ИКСИ» предполагает только лишь 400-кратный зум) выбирается морфологически зрелый сперматозоид, он же и будет вводиться в ооцит. «Морфологически зрелый» — означает, что его способность и готовность к оплодотворению оценивается под микроскопом, глазами врача, только по его структуре (без проведения каких-либо тестов). Слово «морфологически зрелый» зашифровано в аббревиатуре «ИМСИ»: «Интрацитоплазматическая Инъекция Морфологически зрелого Сперматозоида».
  3. ИКСИ ПИКСИ. В этом случае зрелость сперматозоида определяется с помощью теста с белком (протеином, который и дает букву «п» в аббревиатуре «ПИКСИ»). Мужская клетка помещается в раствор, где белком служит гиалуроновая кислота. Это вещество содержится внутри кожи человека, в стекловидном теле его глаза, а также – окружает яйцеклетку, создавая защитный слой вокруг нее. Если сперматозоид готов к оплодотворению, он спокойно пройдет через слой с гиалуроновой кислотой и не будет поврежден. Когда же он незрел, он будет поврежден этим веществом.

В общих чертах

На самом деле понять, какие анализы нужны для ЭКО, не так уж и трудно, как кажется. В целом список проводимых исследований мало чем отличается от анализов, которые сдает пара при планировании беременности.

Если интересен список проводимых исследований в общих чертах, выглядеть он будет следующим образом:

  • общий анализ мочи и крови;
  • биохимический анализ крови;
  • проверка на краснуху, ЦМВ, хламидиоз;
  • исследование на инфекции, передающиеся половым путем;
  • анализы на гормоны (мужские и женские);
  • проверка проходимости маточных труб;
  • спермограмма;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • обследование на ХГИ (мужчинам);
  • мазок из влагалища (девушкам) и уретры (парням) для проверки на инфекции;
  • флюорограмма;

Как правило, сдача анализов крови и мочи происходит сразу для всех перечисленных исследований. УЗИ, ЭКГ и флюорограмма выполняются отдельно. Мазки для тех или иных исследований тоже сдаются отдельно, обычно во время осмотра специалистом. Теперь понятно, какие анализы нужны для ЭКО по квоте. На самом деле при правильной подготовке можно весьма быстро справиться с поставленной задачей — прохождением исследований.