Быстрые и стремительные роды: причины, последствия для ребенка

По рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения выделяется 4 разряда недоношенности младенцев:

Причины возникновения стремительных родов

Для начала разберемся в терминологии. Потому что есть быстрые роды, а есть стремительные, и это не одно и то же. Быстрые длятся у «новичков» менее шести часов и менее четырех – у повторнородящих. А стремительные – менее четырех часов у первородящих и менее двух у мам с опытом. В общем и целом разница невелика, если об этом читать. Но на деле быстрые роды проходят менее травмоопасно.

Кроме того, важно понимать еще один момент. Укорочен может быть не весь процесс, а исключительно потужной период. Так что если вы уже шесть часов страдаете от схваток, это не 100% вероятность того, что период изгнания не пройдет в скоростном режиме. Врачи должны быть на чеку вплоть до изгнания вас в послеродовую палату. Ну или хотя бы до момента изгнания малыша из матки.

Причины возникновения стремительных родов

Причин, почему вдруг матка начинает сокращаться сильнее с меньшими интервалами между потугами – масса, мы приведем основные из них:

  • Врожденная патология миоцитов. Миоциты – это такие мышечные клетки. Именно благодаря им матка может сокращаться. При патологии их возбудимость выше нормы, то есть нервный импульс, который должен заставить их сокращаться в достаточной для родов степени, заставляет их сокращаться в два раза сильнее.
  • Высокая возбудимость нервной системы. Если женщина психологически не готова к самому процессу, это может повлиять на силу родовой деятельности.
  • Нарушение работы желез внутренней секреции. Если до беременности у женщины были проблемы с высокой выработкой гормонов щитовидной железы и/или надпочечников, это так же может повлечь за собой высокую сокращаемость матки.
  • Отягощенный анамнез. В это понятие входят наличие у беременной гинекологических заболеваний воспалительного характера и/или предыдущие патологические роды.
  • Возраст. В зоне риска женщины до 18 лет (их структуры нервной системы просто не готовы к такой нагрузке) и старше 30 лет (у них часто уже есть хронические заболевания малого таза или гормональные дисбалансы).
  • Патологии беременности. Тяжелый токсикоз, заболевания почек, подтекание околоплодных вод и прочее могут «ускорять» процесс появления малыша на свет.
  • Неправильная тактика родов. Сюда относят различные ошибки медперсонала, но чаще всего это необоснованное или интенсивное применение препаратов, стимулирующих родовую деятельность.

Любая из этих причин может послужить патологией. Но разбираться в них доктора будут потом, потому что во время ускоренного процесса изгнания плода счет идет на минуты.

Причины возникновения стремительных родов

Суть осложненного родоразрешения

Что такое тяжелые роды? Это родовой процесс, имеющий патологические отклонения. Исходя из степени сложности и опасности аномалий течения родовой деятельности, определяется уровень их тяжести.

Читайте также:  40 неделя беременности: полное описание, когда рожать, советы

Причинами проявления патологии являются неправильное положение плода, его кислородное голодание. Наиболее частым основанием для осложненных родов считается отсутствие готовности матери к родовому процессу. Она боится и нервничает, что негативно воздействует на состояние роженицы и малыша.

Согласно с причинами, которые вызвали патологию течения родоразрешения, трудные роды развиваются с начального этапа, или во второй его части, когда рождается ребенок. И если некоторые аномалии первого периода родового акта можно попробовать исправить, те, что выяснились в момент нахождения плода в родовых путях, медики не сделают ничего. Есть и такие факторы, вызывающие сложные роды, которые формируются еще в период вынашивания.

Суть осложненного родоразрешения

Как распознать осложнения:

  • появляется болезненность поясницы;
  • чрезмерно сильные родовые схватки, которые невозможно вытерпеть.

При проявлении дискомфорта роды будут идти тяжело. Чтобы обезболить период схваток, роженице вводят анестетики, что является нарушением естественного течения родового процесса.

Диагностика досрочных родов

Размытие специфических симптомов в сочетании с множеством факторов не дают возможности для точного определения факта преждевременных родов. На практике предварительный диагноз выставляется по следующим критериям:

  • сбор анамнеза ведущим беременность гинекологом — полная информация обо всех факторах, которые повлияли на состояние беременной. Субъективная оценка ощущений будущей матерью (боли, активность ребенка, тянущие ощущения);
  • осмотр гинекологом с целью выявления тонуса матки и раскрытия шейки. Влагалищное исследование в зеркалах определит, укорочена ли шейка матки, степень ее сглаженности и раскрытия зева;
  • назначение ультразвукового исследования для определения уровня раскрытия шейки матки и возможного отделения плаценты, предполагаемого веса плода, его предлежания и положения, целостность околоплодного пузыря, общего состояния плаценты, исключение ее предлежания;
  • клинические анализы крови и мочи;
  • тест на зрелость шейки матки (верный прогноз до 95 % случаев);
  • фибронектиновый тест (для определения веществ в выделениях, присутствующих при родах);
  • регистрация сердцебиения плода;
  • анализы на ЗППП.

Определимся с терминами

На общее количество родов приходится 0,8% «ускоренных» родов.

  • Какие роды называют стремительными? Если роды «укорочены» до 4 – 2 часов у первородок и длятся 2 часа и меньше у повторнородящих.
  • Какие быстрыми? Если же роды длятся 6 – 4 часа у «первородок» и от 4 до 2 часов у повторнородящих, они называются быстрыми.

Отдельно говорят об «уличных родах», когда родовый процесс и последующее рождение ребенка застигает женщину врасплох (на улице или в транспорте). Причем это происходит в вертикальном положении (женщина либо стоит/сидит, либо активно двигается.

Подобный вариант родов, а конкретно, быстрое их завершение – полная неожиданность для женщины ввиду отсутствия схваток и потуг и любых болезненных ощущений. Не исключается как неопытность женщины (если роды первые), так и отсутствие сопротивления шейки (при нормальных родах она выполняет функцию «запора» и раскрывается постепенно, предупреждая быстрое прохождение плода по родовым путям). Шейка матки не оказывает сопротивление в случае истмико-цервикальной недостаточности или у женщин с многочисленными родами в анамнезе.

Читайте также:  10 Неделя Беременности И Уже Вырос Живот Вторая Беременности

Что такое осложненная родовая деятельность

Под термином “осложненная родовая деятельность” врачи подразумевают отклонения в ходе процесса появления ребенка на свет. Причинами могут быть патологии, которые возникли ещё в ходе беременности (неполноценность плаценты, обвитие пуповиной и т.д.). Нередко осложнения провоцируют неправильные действия матери в период схваток и потуг. Тогда врачи принимают решение о проведении хирургического вмешательства, которое поможет сохранить плод.

Основными причинами сложных родов являются:

Что такое осложненная родовая деятельность
  • ранний или поздний гестоз;
  • неправильное положение плода;
  • несоответствие размеров ребенка;
  • отсутствие или слабость схваток;
  • физиологические аномалии развития детородных органов матери – двурогая, седловидная или матка с перегородкой;
  • аномально или умеренно узкий таз;
  • слабый мышечный тонус малого таза;
  • патологии развития внутренних органов ребенка;
  • хронические заболевания матери, диагностированные еще во время беременности (диабет, патологии почек, печени и т.д.);
  • узкий таз у женщины и т.д.

Зависимо от причины, которая вызвала осложнения, различают несколько видов сложных родов.

Тактика ведения быстрых родов

Процесс стремительных родов у беременных дам начинается резко и неожиданно. У беременной женщины дыхание становится частым, пульс и артериальное давление резко усиливаются.

Схватки появляются с отделением околоплодных вод. С первых моментов они имеют сильный спазматический характер. При этом промежуток между схватками быстро уменьшается. На фоне быстро идущего родового процесса может развиться тетанус матки, в результате чего шейка матки может попросту порваться.

Период выхода плода достаточно сокращается, в результате может хватить 2 потуг, чтобы родился ребенок. Поэтому врачи стараются приостановить родовую деятельность препаратами, расслабляющими мышечный слой матки.

Иногда случается так, что быстрые роды у первородящих проходят по другой схеме. Вначале может наблюдаться слабая родовая деятельность. Врачи проводят медикаментозное стимулирование, и после него резко появляются непрерывные схватки. На их фоне матка раскрывается и происходят стремительные роды.

В данном случае при появлении интенсивных схваток, спецпрепараты, активно стимулирующие родовой процесс, отменяются. Чтобы избежать стремительных родов, медперсонал постоянно наблюдает за роженицей, ее родовыми путями, следят за сердцебиением ее и ребенка, контролируют частоту схваток.

Стремительные роды. У кого были/не было последствия для ребенка?

я сама в стремительных выпрыгнула у невролога травками лечили лет с 4-х, что то там вдруг «заметили» и начали прописывать :omg: а с рождения никто и не смотрел и ничего не делал Взрослой уже мне невролог моего дитяти объяснила «что по мне видно что не лечили невролгию и что я быстро родилась.. В чем это выражается? » У меня походка не как у красавицы (в модели бы не взяли), но и не как «у больной», обувь люблю только удобную, всякие шпильки тяжело, плоскостопие есть. очень гибкая Училась на отлично при этом всегда Очень помогает спорт даже взрослой, сразу и ходить лучше начинаю и тонус добавляется, но я лентяй! Ну вот, как то так.

Читайте также:  Лечение артроза коленного сустава листьями хрена: инструкция

У ребенка тоже была (роды часа за 2, но потуги быстро), полностью все выправили, лечили с рождения.

А вашего малыша подлечат еще маленького и все будет ок!

Подруга родила очень быстро. Выскочила в коридор из палаты, держа между ног простыню, там уже головка ребенка вылазила. Она простыней придерживала, чтобы не выпал. Врачей перепугала очень. Девочка уже большая, умница-красавица, все хорошо.

У коллеги дочь стремительно родила. С ребенком все замечательно, а мать страшно порвалась, в матки, влагалище. Долго лечилась.

держала руками и подолом рубашки,врачи,те что в лифте с ней были-только кричали ей-держите, в руки не взяли(может ,конечно это и не врачи были,но всё же работники роддома). С дочкой все ей 5 лет. Я младшего сына родила очень стремительно,неправильные действия акушера,рано мне пузырь вскрыли,это резко стимулировало родовую я просила,что не надо,т.к. ребенок четвертый и все роды по одному сценарию,после разрыва или вскрытия пузыря ребенок рождается в течении 10-15 минут.А тут,чувствовала я,что ещё рано мне,схватки слабые,ещё бы пару часов и прекрасно б акушерка со взглядом:»умные все пошли»,проткнула пузырь,а воды то ещё и не льются,давай мне их выдавливать,у меня тут волна ,со словами-вы не садитесь только-у ребенка голова ещё в таз не встала :omg: ,согнала мне с кресла. через 15 минут,я кричу-у меня потуги!-мне отвечают-женщина,не выдумывайте.Я ещё раз кричу-сейчас рожу! Пришли,еле успели стол разложить,вскарабкалась и за одну потугу родила! У меня потом стресс на полгода,после сна не могла на ноги с кровати и ноги подкашиваются,валюсь обратно на кроватьНе знаю как это объяснить даже. У ребенка отставание в развитии,несильное,невропатологи и остеопаты ничего не нашли,но переворачиваться начал только после 5 месяцев. Пошёл,в принципе в год,но всё равно как то меня настораживало,всё таки ребенок не первый. Потом не заговорил к трём годам,пошли 5 лет,диагноз ЗПР, с логопедом-дефектологом.

Со старшим в 1996 году тоже невролог писала,что стремительные роды,ребенок не делал какой то рефлекс,наблюдались у невропатолога до года с ППЦНС,но там вообще всё рано,ходить начал в 10 месяцев,говорить с 1,5 вот в МГУ учится)))