Что нужно знать при беременности двойней

Внимание! Все материалы на сайте имеют рекомендательный характер. Обязательно консультируйтесь с лечащим врачом

Подробный обзор

Многоплодная беременность

Многоплодие – это патилогический вариант беременности, при которой идет одномоментное развитие в организме женщины двух или более плодов. Детей, рожденных от многоплодной беременности, называют близнецами. Область медицины, которая изучает близнецов, называется гемеллология.

Многоплодная беременность может протекать в двух вариантах: как в результате развития двух и более эмбрионов из одной яйцеклетки (полиэмбриония), так и за счет оплодотворения двух или же более одновременно созревших яйцеклеток (полиовуляция).

Близнецов, которые образовались в результате полиовуляции, называют двуяйцевыми или дизиготными, а близнецов, образовавшихся при полиэмбрионии – однояйцевыми или монозиготными.

Причиной формирования монозиготных близнецов может выступать оплодотворение одной яйцеклетки с двумя ядрами, а также дробление надвое единого эмбрионального зачатка, в результате чего образуется два зародыша.Дизиготные близнецы, наоборот, могут формироваться из двух яйцеклеток, которые созрели в одном или двух разных фолликулах, в одном или обоих яичниках.Монозиготные близнецы имеют абсолютно идентичную информацию. Это обусловлено их развитием из одной яйцеклетки, которая оплодотворена всего лишь одним сперматозоидом. Что касается дизиготных близнецов, то такие близнецы получают совершенно разную генетическую информацию от обоих родителей и бывают одно- или разнополые, так как они происходят из разных яйцеклеток, оплодотворенных совершенно разными сперматозоидами.

Внутриутробная гибель одного из плодов при двойне

Точные причины внутриутробной гибели одного из детей при многоплодии не известны точно, однако специалисты могут выделить ряд факторов, которые приводят к подобным ситуациям:

  • генетические аномалии развития одного у одного из плодов;
  • тяжелые нарушения кровообращения в плаценте;
  • нарушение кровообращения в сосудах пуповины у плода, например, при образовании узла;
  • травма живота матери, в результате чего происходит отслойка плаценты одного их плодов.

Признаки замирания плода при двойне

Клиническая картина при замирании одного из детей двойни во многом зависит от срока вынашивания, на котором это произошло.

Если плод погибает до 12 недели гестации, то женщина может не заметить развития особой клинической картины, самыми частыми признаками при этом является ноющая боль в нижней части живота и возможные кровяные выделения из влагалища.

При гибели одного из плодов на сроке до 10 недель врачи говорят о феномене «исчезающего» плода.

Если замирание одного из детей происходит после 10 недели гестации, то формируется так называемый «бумажный плод» – состояние, представляющее собой мокнутие и последующее мумифицирование погибшего плода и его оболочек.

В результате своей гибели эмбрион сжимается растущим плодным пузырем второго малыша, при этом наблюдается частичное всасывание компонентов амниона погибшего эмбриона.

Клиническая картина у женщины может отсутствовать, о замирании одного из плодов она узнает только на УЗИ.

Диагностика антенатальной гибели одного плода при многоплодии

Самым главным инструментом диагностики замирания одного из плодов при двойне является метод УЗИ. На экране монитора врач отчетливо видит отсутствие сердцебиения у одного из малышей, и даже может точно сказать женщине, на каком сроке произошла гибель.

Как часто встречается замирание одного из плодов при двойне?

При вынашивании двоих малышей согласно данным статистики гибель одного из них случается в 2% случаев или 1 раз среди тысячи многоплодных беременностей. Чаще всего наблюдается замирание одного из эмбрионов в том случае, когда плоды имеют одну общую плаценту (монохориальное многоплодие).

Опасность внутриутробного замирания одного из детей для мамы  и второго эмбриона

Если замирание одного из детей в матке произошла до 10 недели гестации, то в большинстве случаев это не представляет опасности для жизни и дальнейшего развития второго ребенка и для организма самой будущей мамы.

При замирании одного из эмбрионов на сроке от 10 до 13 недели чаще всего формируется «бумажный» плод, а второй ребенок продолжает развиваться в матке. Риски аномалий, конечно, присутствуют, но они не значительны.

При гибели одного из детей на поздних сроках внутриутробного развития угроза появляется в первую очередь для жизни оставшегося в матке ребенка.

В результате остановки сердца у одного малыша появляется риск обескровливания живого ребенка, так как по кровеносным сосудам плаценты кровь живого плода начинает активно перекачиваться в сосуды мертвого плода, превращая его тело в некий кровяной резервуар. В результате такого обескровливания у живого малыша появляется риск развития следующие состояний:

  • тяжелая гиповолемия живого плода;
  • тяжелые поражения нервной системы и сердца живого плода;
  • развития острого кислородного голодания ребенка в матке.

Наличие мертвого плода в организме матери на позднем сроке беременности создает предпосылки для развития тяжелых нарушений кровообращения и образования тромбозов, что может представлять угрозу и для ее жизни.

Читайте также:  Йога для беременных во 2 триместре: польза и противопоказания

Что делать в случае гибели одного из плода двойни?

Действия специалистов при гибели одного из малышей двойни во многом зависит от того, на каком сроке наступила смерть ребенка внутри. При замирании одного из эмбрионов двойни до 10-12 недели беременности в 90% случаев заканчивается благополучно для матери и оставшегося живого малыша.

Гибель одного из детей во втором триместре увеличивает риск для матери и живого ребенка, для спасения которого самым лучшим вариантом считают внутриутробное вливание плазмы крови и прекращение контактирования между кровеносными системами детей в полости матки. Выживаемость второго малыша при своевременном выявлении и принятых мерах составляет порядка 60%.

Если гибель одного из детей происходит в последние месяцы беременности, то женщину в срочном порядке родоразрешают, а малыша помещают в палату интенсивной терапии для дальнейшего выхаживания.

Ирина Левченко, врач акушер-гинеколог, специально для сайта

Сегодня был первый скрининг- двойня замершая. Представляете, оба малыша замерли(((( будут медикаметозно делать, тк на маленьком сроке замерли детки… Долгожданная беременность..

Бог Вам еще деток.

Силы вам и здоровья. Возьмите себя в руки и обязательно сделайте полное обследование,нужно выяснить причину.

Спасибо девочки, но как же плохо сейчас(((

Ужас, вот за что вам это, мне очень жаль, знаю что все слова сейчас утешения ничего не значат, главное здоровье теперь чуть-чуть отойдете от всего этого и в бой

Держитесь , бог даст вам ещё деток ))

01031994, наоборот много значат… Они у меня еще после Эко, так просто не получится нам сделать детишек

Как же жаль((( терпения, сил вам, держитесь….

Давно замерли? Бывали случаи, когда через пару дней все в норму приходило

Enstar, мне очень жаль что так получилось, главное сейчас поддержка ваших близких, нераскисайте там сильно

Varvaraskoromam, на 5-6 неделе, и никаких признаков не было

Жаль. У нас была долгожданная в том году замерла. Через пол года забеременила .щас 29 недель. Не будет еще

Сходите в другую клинику заделайте повторно вдруг ошиблись

А если ещё раз сделать узи в другом месте, ну мало ли, ошибка

Грудь перестала болеть? Выделения коричневые были????

olgusha28nedel, хорошо когда рядом такие примеры! Буду конечно еще стараться и обязательно будет у нас малыш

Enstar, температура высокая была?

Varvaraskoromam, нет не перестала и никаких выделений не было в том то и дело…

Какой кошмар…сил вам и терпения,все будет хорошо!

Varvaraskoromam, не было температуры, но как раз на том сроке я простыла, но просто горло и насморк. Может это и повлияло?

Муж тоже говорит повторно сделать, но они там совсем совсем малюсенькие даже человечков и не видно, а на 12 нед уже все видно. И сердцебиения нет

Enstar, идите в другую клинику! Не может быть такого! При замирании температура поднимается, выделения, все признаки беременности прекращаются вообще! Мой вам совет, не на личном опыте, но на близком примере, идите в другую клинику и подождите некоторое

Enstar, подождите некоторое время! Они малюсенькие, потому что их двое! Сердцебиение могли просто не услышать!

вы меня прости но это естественный отбор. Так сказал гинетик. Значит были аномалии развития и природа сама их умертвила. Сразу пейте .через 4-6 месяцев бросайте и пытайтесь так и сделали

Enstar, у вас сейчас 12 недель? Т.е по прогнозам примерно 6 недель назад замерла что ли?

Сегодня был первый скрининг- двойня замершая. Представляете, оба малыша замерли(((( будут медикаметозно делать, тк на маленьком сроке замерли детки… Долгожданная беременность..

Varvaraskoromam, да уже 6 недель прошло как замерли

У меня аж слезы потекли ((( Как хочется верить, что это ошибка!!!!

Позвонила в другую клинику, сказали прийти возможно найдут минутку свободную, те все уже занято на узи

Enstar, вы отпишитесь потом обязательно! Удачи вам огромной

Enstar, за 6 недель не перестала болеть грудь? Не пошли выделения??????? Не было температуры???? Сами подумайте! За 6 недель должна была пойти сильнейшая интоксикация организма!!!!!!! Глупости!!!!!! Шлите нафиг всех! Еще понянчим ваших деток!!!!!!

Обязательно сходите к другим врачам. 6 недель у вас в теле не развивающиеся эмбрионы и никаких признаков… Не верю. У знакомой ребенок замер, так у нее через 3 дня высоченная температура поднялась. Организм отторгал

Varvaraskoromam, так приятно что вы верите, сделаю еще узи в другом месте. Мне тоже кажется что так долго они там( и ничего

У меня на 26 была зб, я уже знала что все кончено, но все равно поехала на повторное УЗИ, так что едте обязательно!!!даст бог, врачи ошиблись…

У меня так же 12 нед сказали что просто на УЗИ ходила. Чувствовала себя отлично ничего не болело никаких выделений не было …просто пошла на 1 УЗИ.

Enstar, напишите обязательно нам потом

Напишите, держим за вас кулаки…

Enstar, Когда идете на УЗИ??

Сходите к другому специалисту. Потом нам отпишитесь. Волнительно за вас.

Вот скоро поеду буду пробовать пробиться, чтоб пустили вне записи. И на медикаметозное записана сегодня, но врачу скажу без повторного узи не буду делать. ох как хочется чтоб все было в порядке…

Дай бог чтобы вам сказали ,что ваши малыши живы

Обязательно напишу как все прошло, спасибо всем большое за поддержку

Какие вы все хорошие, дай Бог чтоб у вас все было замечательно!

Enstar, сегодня в любом случае никакого медикаментозного! Потерпите! Если вас ничего не беспокоит не делайте глупостей! Пару дней могут все решить!!!

Enstar, очень ждем ваших результатов!

Держим за вас кулачки! С Богом!

Enstar, только когда пойдете на другое узи, не говорите что вероятно замершая беременнность, вообще ничего не говорите, пусть сначала посмотрят и сами скажут что да как.

Повторное узи подтвердило замер шую( и я уже выпила одну таблетку, вторую послезавтра… Ушла, не прочитав сообщенияЛадно, прорвемся. Но сегодня был самый ужасный, страшный день в моей жизни….

Читайте также:  Как делать правильно тест на беременность

Enstar, бедненькая

Внутриутробная гибель одного из плодов при двойне

Точные причины внутриутробной гибели одного из детей при многоплодии не известны точно, однако специалисты могут выделить ряд факторов, которые приводят к подобным ситуациям:

  • генетические аномалии развития одного у одного из плодов;
  • тяжелые нарушения кровообращения в плаценте;
  • нарушение кровообращения в сосудах пуповины у плода, например, при образовании узла;
  • травма живота матери, в результате чего происходит отслойка плаценты одного их плодов.

Признаки замирания плода при двойне

Клиническая картина при замирании одного из детей двойни во многом зависит от срока вынашивания, на котором это произошло.

Если плод погибает до 12 недели гестации, то женщина может не заметить развития особой клинической картины, самыми частыми признаками при этом является ноющая боль в нижней части живота и возможные кровяные выделения из влагалища.

При гибели одного из плодов на сроке до 10 недель врачи говорят о феномене «исчезающего» плода.

Если замирание одного из детей происходит после 10 недели гестации, то формируется так называемый «бумажный плод» – состояние, представляющее собой мокнутие и последующее мумифицирование погибшего плода и его оболочек.

В результате своей гибели эмбрион сжимается растущим плодным пузырем второго малыша, при этом наблюдается частичное всасывание компонентов амниона погибшего эмбриона.

Клиническая картина у женщины может отсутствовать, о замирании одного из плодов она узнает только на УЗИ.

Диагностика антенатальной гибели одного плода при многоплодии

Самым главным инструментом диагностики замирания одного из плодов при двойне является метод УЗИ. На экране монитора врач отчетливо видит отсутствие сердцебиения у одного из малышей, и даже может точно сказать женщине, на каком сроке произошла гибель.

Как часто встречается замирание одного из плодов при двойне?

При вынашивании двоих малышей согласно данным статистики гибель одного из них случается в 2% случаев или 1 раз среди тысячи многоплодных беременностей. Чаще всего наблюдается замирание одного из эмбрионов в том случае, когда плоды имеют одну общую плаценту (монохориальное многоплодие).

Опасность внутриутробного замирания одного из детей для мамы  и второго эмбриона

Если замирание одного из детей в матке произошла до 10 недели гестации, то в большинстве случаев это не представляет опасности для жизни и дальнейшего развития второго ребенка и для организма самой будущей мамы.

При замирании одного из эмбрионов на сроке от 10 до 13 недели чаще всего формируется «бумажный» плод, а второй ребенок продолжает развиваться в матке. Риски аномалий, конечно, присутствуют, но они не значительны.

При гибели одного из детей на поздних сроках внутриутробного развития угроза появляется в первую очередь для жизни оставшегося в матке ребенка.

В результате остановки сердца у одного малыша появляется риск обескровливания живого ребенка, так как по кровеносным сосудам плаценты кровь живого плода начинает активно перекачиваться в сосуды мертвого плода, превращая его тело в некий кровяной резервуар. В результате такого обескровливания у живого малыша появляется риск развития следующие состояний:

  • тяжелая гиповолемия живого плода;
  • тяжелые поражения нервной системы и сердца живого плода;
  • развития острого кислородного голодания ребенка в матке.

Наличие мертвого плода в организме матери на позднем сроке беременности создает предпосылки для развития тяжелых нарушений кровообращения и образования тромбозов, что может представлять угрозу и для ее жизни.

Что делать в случае гибели одного из плода двойни?

Действия специалистов при гибели одного из малышей двойни во многом зависит от того, на каком сроке наступила смерть ребенка внутри. При замирании одного из эмбрионов двойни до 10-12 недели беременности в 90% случаев заканчивается благополучно для матери и оставшегося живого малыша.

Гибель одного из детей во втором триместре увеличивает риск для матери и живого ребенка, для спасения которого самым лучшим вариантом считают внутриутробное вливание плазмы крови и прекращение контактирования между кровеносными системами детей в полости матки. Выживаемость второго малыша при своевременном выявлении и принятых мерах составляет порядка 60%.

Если гибель одного из детей происходит в последние месяцы беременности, то женщину в срочном порядке родоразрешают, а малыша помещают в палату интенсивной терапии для дальнейшего выхаживания.

Ирина Левченко, врач акушер-гинеколог, специально для сайта

Рождение близнецов при лечении бесплодия

Внутриматочная инсеминация (ВМИ)

Экстракорпоральное оплодотворение

Более частый сценарий — рождение разнояйцовых близнецов. Если перенесете два (или более) эмбриона, и они оба успешно имплантируются и развиваются, родятся близнецы (или тройня) Частота беременностей близнецами при ЭКО составляет 12,1% для женщин в возрасте до 35 лет и 9,1% для женщин в возрасте от 35 до 37. С возрастом вероятность уменьшается: женщины от 38 до 40 лет имеют шансы только 5,3%. Если вам больше 43 – у вас всего 0,5%.

Прогнозы врачей

Если замершая беременность была диагностирована в раннем сроке, то большинство врачей дают благоприятные прогнозы.

При отсутствии признаков угрозы прерывания, второй ребенок успешно развивается.

В 11-12 недель риск развития выкидыша возрастает. Однако шансы выносить здорового ребенка велики.

На этом сроке плацента еще не сформирована, поэтому нет риска сброса крови от живого плода к погибшему.

В позднем же сроке замершая беременность может закончиться летально для обоих плодов.

Но при своевременной диагностике и использовании современных методов лечения в 60% случаев есть шанс сохранить второго близнеца.

Причины, почему рождаются сиамские близнецы, вы найдете в этой статье.

Как протекает первый месяц беременности двойней? Узнайте тут.

Внутриутробная гибель одного из плодов при двойне

Точные причины внутриутробной гибели одного из детей при многоплодии не известны точно, однако специалисты могут выделить ряд факторов, которые приводят к подобным ситуациям:

  • генетические аномалии развития одного у одного из плодов;
  • тяжелые нарушения кровообращения в плаценте;
  • нарушение кровообращения в сосудах пуповины у плода, например, при образовании узла;
  • травма живота матери, в результате чего происходит отслойка плаценты одного их плодов.
Читайте также:  Безопасные способы снижения высокой температуры у беременных

Признаки замирания плода при двойне

Клиническая картина при замирании одного из детей двойни во многом зависит от срока вынашивания, на котором это произошло.

Если плод погибает до 12 недели гестации, то женщина может не заметить развития особой клинической картины, самыми частыми признаками при этом является ноющая боль в нижней части живота и возможные кровяные выделения из влагалища.

При гибели одного из плодов на сроке до 10 недель врачи говорят о феномене «исчезающего» плода.

Если замирание одного из детей происходит после 10 недели гестации, то формируется так называемый «бумажный плод» – состояние, представляющее собой мокнутие и последующее мумифицирование погибшего плода и его оболочек.

В результате своей гибели эмбрион сжимается растущим плодным пузырем второго малыша, при этом наблюдается частичное всасывание компонентов амниона погибшего эмбриона.

Клиническая картина у женщины может отсутствовать, о замирании одного из плодов она узнает только на УЗИ.

Диагностика антенатальной гибели одного плода при многоплодии

Самым главным инструментом диагностики замирания одного из плодов при двойне является метод УЗИ. На экране монитора врач отчетливо видит отсутствие сердцебиения у одного из малышей, и даже может точно сказать женщине, на каком сроке произошла гибель.

Как часто встречается замирание одного из плодов при двойне?

При вынашивании двоих малышей согласно данным статистики гибель одного из них случается в 2% случаев или 1 раз среди тысячи многоплодных беременностей. Чаще всего наблюдается замирание одного из эмбрионов в том случае, когда плоды имеют одну общую плаценту (монохориальное многоплодие).

Опасность внутриутробного замирания одного из детей для мамы  и второго эмбриона

Если замирание одного из детей в матке произошла до 10 недели гестации, то в большинстве случаев это не представляет опасности для жизни и дальнейшего развития второго ребенка и для организма самой будущей мамы.

При замирании одного из эмбрионов на сроке от 10 до 13 недели чаще всего формируется «бумажный» плод, а второй ребенок продолжает развиваться в матке. Риски аномалий, конечно, присутствуют, но они не значительны.

При гибели одного из детей на поздних сроках внутриутробного развития угроза появляется в первую очередь для жизни оставшегося в матке ребенка.

В результате остановки сердца у одного малыша появляется риск обескровливания живого ребенка, так как по кровеносным сосудам плаценты кровь живого плода начинает активно перекачиваться в сосуды мертвого плода, превращая его тело в некий кровяной резервуар. В результате такого обескровливания у живого малыша появляется риск развития следующие состояний:

  • тяжелая гиповолемия живого плода;
  • тяжелые поражения нервной системы и сердца живого плода;
  • развития острого кислородного голодания ребенка в матке.

Наличие мертвого плода в организме матери на позднем сроке беременности создает предпосылки для развития тяжелых нарушений кровообращения и образования тромбозов, что может представлять угрозу и для ее жизни.

Что делать в случае гибели одного из плода двойни?

Действия специалистов при гибели одного из малышей двойни во многом зависит от того, на каком сроке наступила смерть ребенка внутри. При замирании одного из эмбрионов двойни до 10-12 недели беременности в 90% случаев заканчивается благополучно для матери и оставшегося живого малыша.

Гибель одного из детей во втором триместре увеличивает риск для матери и живого ребенка, для спасения которого самым лучшим вариантом считают внутриутробное вливание плазмы крови и прекращение контактирования между кровеносными системами детей в полости матки. Выживаемость второго малыша при своевременном выявлении и принятых мерах составляет порядка 60%.

Если гибель одного из детей происходит в последние месяцы беременности, то женщину в срочном порядке родоразрешают, а малыша помещают в палату интенсивной терапии для дальнейшего выхаживания.

Ирина Левченко, врач акушер-гинеколог, специально для сайта

Опасность внутриутробного замирания одного из детей для мамы и второго эмбриона

Если замирание одного из детей в матке произошла до 10 недели гестации, то в большинстве случаев это не представляет опасности для жизни и дальнейшего развития второго ребенка и для организма самой будущей мамы.

При замирании одного из эмбрионов на сроке от 10 до 13 недели чаще всего формируется «бумажный» плод, а второй ребенок продолжает развиваться в матке. Риски аномалий, конечно, присутствуют, но они не значительны.

При гибели одного из детей на поздних сроках внутриутробного развития угроза появляется в первую очередь для жизни оставшегося в матке ребенка. В результате остановки сердца у одного малыша появляется риск обескровливания живого ребенка, так как по кровеносным сосудам плаценты кровь живого плода начинает активно перекачиваться в сосуды мертвого плода, превращая его тело в некий кровяной резервуар. В результате такого обескровливания у живого малыша появляется риск развития следующие состояний:

  • тяжелая гиповолемия живого плода;
  • тяжелые поражения нервной системы и сердца живого плода;
  • развития острого кислородного голодания ребенка в матке.

Наличие мертвого плода в организме матери на позднем сроке беременности создает предпосылки для развития тяжелых нарушений кровообращения и образования тромбозов, что может представлять угрозу и для ее жизни.

Факт 4: утренняя тошнота может быть в два раза сильнее у женщин, беременных двойней

Одной из причин утреннего токсикоза является высокий уровень гормона ХГЧ в крови. В случае с беременностью двойней, уровень этого гормона повышен. Именно поэтому женщины, ждущие двойню, более подвержены утренней тошноте в первом триместре. Хорошая новость, что, как и в случае в одноплодной беременностью, токсикоз полностью исчезает к 12-14 неделе.

Однако это еще не все. Как говорит Монга, беременные двойней чаще жалуются на боли в спине, бессонницу и изжогу. Они также более подвержены анемии и послеродовым кровотечениям.