Гидромассаж: действие процедуры, показания, противопоказания

Не секрет, что любая беременность заканчивается родами. С того момента, как будущая мамочка узнает о своем интересном положении, возникает вопрос о выборе клиники и поиск самого лучшего врача. Во многих специализированных медицинских центрах есть индивидуальные родзалы и палаты для совместного пребывания. Но, даже несмотря на это, некоторые женщины выбирают альтернативные методы родоразрешения, например, домашние роды.

Зачем нужно делать

Если одна только мысль о данной процедуре повергает вас в ужас, изучите информацию о том, зачем делают клизму перед родами: убедитесь в том, что с ней шансы на благополучное родоразрешение увеличиваются.

  • Гигиена и дезинфекция

Каловые массы содержат вредные микроорганизмы. Если они во время родов попадут на половые органы, которые в этот момент сильно травмируются, это может спровоцировать серьёзные последствия. Во-первых, развитие цистита. Во-вторых, распространение инфекционного процесса дальше, в почки. В-третьих, заражение малыша. Всему этому будет способствовать ослабленный иммунитет роженицы.

  • Эстетическое значение

Во время родов женщина при всём своём желании не сможет держать под контролем собственный кишечник. На него, как и на брюшину с промежностью, оказывается сильнейшее давление. Это приводит к непроизвольному выделению кала. С одной стороны, это простая физиология, ничего зазорного здесь нет. Но с другой стороны, акушеркам придётся постоянно на это отвлекаться, чтобы убрать выделения и провести необходимые гигиенические мероприятия. Да и женщина будет гораздо спокойнее, не будет стесняться, это избавит её от ненужных в самый ответственный момент комплексов и переживаний.

  • Профилактика расхождения швов
Зачем нужно делать

После клизмы кишечник женщины будет пуст на протяжении ещё целых суток. Это сыграет важную роль в том случае, если роды закончатся разрывом. При наложении швов в первые дни не нужно будет тужиться.

  • Облегчение родового пути малышу

Раньше не задавались вопросом, зачем нужна клизма, потому что прекрасно знали: если в прямой кишке будут отсутствовать каловые массы, это существенно облегчит ребёнку прохождение родовых путей. Его продвижение по ним будет менее болезненным и травматичным, а также более быстрым.

  • Сокращение матки

Клизма перед родами отлично стимулирует начало (обычно очень трудное для любой роженицы) родовой деятельности. Происходит это благодаря тому, что данная процедура заставляет мышцы матки интенсивно сокращаться.

Такие серьёзные доводы разрушают все сомнения, нужно ли делать клизму перед родами: кажется, что просто необходимо. Во-первых, это делается ради здоровья малыша. Во-вторых, облегчает роды. В-третьих, делает роженицу менее уязвимой для инфекционных организмов. Никаких медицинских показаний для проведения данной процедуры нет: её раньше делали абсолютно всем. Нарушали это правило крайне редко, и на то нужны были весомые причины.

Помощь акушерки. Как ее выбрать

К выбору акушерки или доулы нужно отнестись со всей серьезностью. Именно от нее во многом будет зависеть благополучный исход, и на ней лежит вся ответственность сразу за несколько жизней. К тому же, она первая увидит и возьмет на руки вашего малыша.

Помощь акушерки. Как ее выбрать
Помощь акушерки. Как ее выбрать
Помощь акушерки. Как ее выбрать

Самой большой ошибкой является поиск по объявлениям. В них очень часто встречаются желающие просто заработать денег, не вдаваясь в подробности вашего положения и полностью ограничив себя от какой-либо ответственности. Разумнее обратиться с этим вопросом в специализированное медицинское учреждение с отменной репутацией и опытным персоналом. Услуга персональной акушерки с идеальными рекомендациями стоит недешево. Но экономить на этом неуместно.

Помощь акушерки. Как ее выбрать
Помощь акушерки. Как ее выбрать
Помощь акушерки. Как ее выбрать

После того, как выбор сделан, посвятите ее в историю своей беременности: результаты анализов и УЗИ, запись других специалистов и собственные ощущения. Вообще, перед тем, как стать вашим личным проводником в мир счастливого материнства, опытная акушерка сама обо всем поинтересуется и подробно изучит вашу обменную карту. Она никогда не станет участвовать в таком эксперименте, если заметит малейшее отклонение от норм.

Помощь акушерки. Как ее выбрать
Помощь акушерки. Как ее выбрать
Помощь акушерки. Как ее выбрать

Помощь акушерки. Как ее выбрать
Помощь акушерки. Как ее выбрать
Помощь акушерки. Как ее выбрать

Противопоказания к естественным родам

Может сложиться ситуация, когда рождение ребёнка без хирургического вмешательства может угрожать не только здоровью, но и жизни женщины и малыша. Существуют определённые противопоказания к естественным родам, которые одновременно с тем служат показаниями для кесарева сечения.

Во время беременности

  1. Как правило, это узкий таз, когда малыш не сможет самостоятельно пройти родовые пути. Опухоли и деформации в этой части женского тела.
  2. Угроза разрыва матки из-за её истончения либо несостоятельности рубца.
  3. Ненормальное, неправильное положение плаценты, когда она закрепляется над шейкой матки, перекрывая тем самым ребёнку выход.
  4. Патологии (опухоли, миомы) в развития матки или влагалища.
  5. Симфизит — расхождение костей лобка.
  6. Тяжёлая форма гестоза.
  7. Некоторые хронические заболевания сердечно-сосудистой, нервной систем, сахарный диабет, миопия и др.
  8. Пластические операции на влагалище, шейке матки, ушивание кишечно-половых и мочеполовых свищей.
  9. Сильный разрыв промежности в предыдущих родах.
  10. Расширение вен влагалища.
  11. Сросшаяся двойня.
  12. Поперечное положение в утробе малыша.
  13. Хроническая гипоксия плода, его гипотрофия.
  14. Длительное бесплодие.
  15. Обострение генитального герпеса.
  16. Рак.
Читайте также:  Если тянет на кислое кто родится. Хочу соленый огурец с молоком

Во время родов

  1. Раннее отхождение околоплодных вод.
  2. Различные аномалии родовой деятельности.
  3. Гипоксия плода в острой стадии.
  4. Отслойка плаценты.
  5. Выпадение или предлежание петель пуповины.
  6. Неправильное положение головки плода (в разогнутом состоянии, высокое прямое стояние).

Это абсолютные противопоказания для естественных родов, когда не учитывается даже желание самой женщины. Во всех остальных случаях возможны альтернативные варианты, но при этом молодая мама должна будет в письменном виде взять всю ответственность за исход происходящего на себя. Такая ситуация может возникнуть при наличии следующих факторов, которые в гинекологии называют относительными противопоказаниями для самостоятельного родоразрешения:

  • тазовое предлежание (его причины и признаки здесь);
  • более 35 лет;
  • слишком крупный или маленький плод;
  • ЭКО;
  • предыдущее кесарево сечение;
  • патологии беременности.

Противопоказания для естественных родов выявляются либо на этапе беременности, и тогда планово проводится кесарево сечение, либо уже непосредственно перед началом родовой деятельности, когда принимается решение о срочной, внеплановой операции. Если же вынашивание малыша проходит без всяких проблем, нужно постепенно готовиться к самостоятельному родоразрешению, чтобы всё прошло с минимальными потерями и осложнениями.

Заключение

  1. Эпидуральная анестезия при родах имеет свои плюсы и минусы. Однако положительных моментов значительно больше, поскольку это наиболее щадящий для роженицы и плода метод.
  2. Введение обезболивающего средства в спинномозговой канал позволяет сделать родовой период максимально комфортным, безболезненным и безопасным.
  3. Число и частота осложнений меньше, чем во время проведения родов без обезболивания или общем наркозе в случае кесарева сечения.
  4. Важно заранее уточнить все возможные риски для себя и плода у лечащего врача, чтобы сознательно решаться на эпидуральную анестезию.

Как пользоваться?

Ничего сложного в использовании массажной ванночки для ног нет. Достаточно ознакомиться с прилагающейся инструкцией, и можно приступать к процедуре.

  • Наполните емкость водой, но не наливайте ее до краев, включите прибор в сеть, задайте необходимый режим и погрузите ступни в воду.
  • Процедура гидромассажа в среднем длится 15 минут.
  • По окончании переключите питание переключателем, достаньте ножки, обесточьте электроприбор и вылейте воду.
  • Меры предосторожности. Помните, что процедуру проводить нужно только в сидячем положении, дно устройства не рассчитано на всю массу человеческого тела.
  • Не оставляйте включенный в сеть прибор без присмотра и не включайте в сеть после того, как уже опустили в емкость с водой ножки.
  • Каждый раз используйте новую, чистую воду и перед процедурой обязательно мойте ступни с мылом.
  • Не используйте аппарат во влажном помещении.

Преимущества анестезии

Есть достаточно много положительных моментов применения обезболивания при родах. Поскольку родовой процесс болезнен для женщины, то многие роженицы просят выполнять анестезию.

Врач, ведущий роды, учитывает желания женщины, но применяет обезболивание при наличии показаний. Важными моментами для него являются как самочувствие матери, так и состояние плода, которое должно быть в безопасности.

Введение анестетика дает возможность роженице немного расслабиться, передохнуть во время схваток, сохранить силы для дальнейшего процесса. Особенно это имеет значение при длительных родах.

Ингаляционная анестезия действует сразу после вдыхания газа. Он быстро выводится из организма, не причиняя вреда ни матери, ни будущему малышу.

Внутривенная анестезия действует дольше (до 1 часа), давая возможность передохнуть между болезненными схватками. Отрицательное воздействие их на организм женщины и ребенка невелико и кратковременно.

Эпидуральная анестезия безопасна для ребенка, так как медикамент не попадает в системный кровоток. Этот вид обезболивания обеспечивает стабильность работы сердечно-сосудистой системы.

Действие эпидуральной анестезии может быть продлено, если в процессе родов возникнет необходимость выполнять кесарево сечение. Роженица будет находиться в сознании и сможет получить удовольствие от встречи с долгожданным малышом.

Читайте также:  Боли внизу живота при беременности: норма или патология

Применение обезболивания имеет достаточно преимуществ для использования его в родовой деятельности женщины.

О методе

Поскольку роды должны быть максимально безопасными для роженицы и малыша, вопросы меньшей травматичности от применения тех или иных способов родовспоможения сегодня считаются одними из самых важных в акушерской практике. Вакуум-экстракция является манипуляцией по извлечению малыша через физиологические естественные родовые пути путем наложения на его головку специального устройства – вакуум-экстрактора. За счет создания зоны пониженного давления, плод быстрее выходит и рождается.

Экстракторы используются разные – с металлической чашей на головку (экстрактор Мальстрема), с пластиковой чашей, которая более безопасна для плода, и приборы с мягкими чашами. Состоит любой из перечисленных приборов из чаши и гибкого шланга, соединяющего чашу с экстрактор-насосом.

Частота применения вакуума при родах сегодня невелика – не более 3-5% от всех родов.

И связано это с тем, что диагностика стала более совершенной и о том, что могут возникнуть проблемы с рождением головки малыша, врачи часто знают заранее. К тому же расширены показания к кесареву сечению и порой куда безопаснее для ребенка провести именно хирургические роды.

В сравнении со щипцами, которыми головка захватывалась ранее, частоту травм черепа и позвоночника у малышей при вакуумной экстракции удалось снизить. Но до конца безопасной процедура не считается, а потому используется в основном лишь в качестве экстренной помощи.

Плюсы вертикальных родов

По мнению специалистов, вертикальное положение позволяет использовать силы земной гравитации, чтобы плод быстрее и легче двигался внутри родового канала. Это уменьшает риск травмирования в ходе родов головки плода, а также мягких тканей матери за счет медленного и плавного продвижения его головки. На протяжении потужного периода мышечное напряжение, которое необходимо для того, чтобы изгонять плод из матки, будет минимальным. Это возникает потому, что слаженно работает скелетная мускулатура и действует сила гравитационного притяжения, а мышцы на тазовом дне в этот момент расслабляются. По мере такого влияния родовые пути могут легче приспособиться под размер головы плода, они растягиваются и как бы обтекают плод. Необходимость в разрезах на промежности или ее разрывы при практике вертикального родоразрешения по данным статистики возникают реже.

Обратите внимание

Давление предлежещей части (в нее входит голоска плода и передняя зона плодного пузыря) на фоне родов с затылочным предлежанием, могут помочь в увеличении внутриматочного давления на каждой потуге. Это помогает матке сократиться более эффективно, а болезненность при этом снижается.

Принятие роженицей положения на корочках или усаживание в родовое кресло помогает увеличить размер таза за счет того, что изменяется расположение костей таза. Плюс ко всему женщина активно участвует в рождении крохи, она сама видит появление на свет своего малыша. По данным отдельных исследований было показано, вертикальное положение тела снижает выброс стрессовых гормонов, что уменьшает ощущение страха и тревоги у матери. Из-за вертикального положения тела женщины плацента отходит быстрее, общая кровопотеря в родах также сокращаются, составляя около 150 мл, на фоне обычной до 400 мл.

Позитивные моменты вертикальных родов выявляются и научно обоснованы на протяжении всего родового акта: в процессе схваток облегчаются болезненные ощущение и продолжительность этапа раскрытия, на протяжении потуг облегчается прохождение крохи по родовому кольцу, в третьем — быстрее отходит послед и меньше риск кровопотери и осложнений с задержкой плаценты.

Воздействие гравитационного поля Земли

Самым главным аргументом в пользу водных родов является утверждение, что плод из невесомости попадает в мир, где действует сила тяжести и получает сильнейший «гравитационный удар». Николай Ерошенко, руководитель одного из клубов водной культуры, в статье о водных родах пишет: «Травматизация при встрече с гравитацией уменьшается при водных родах. В этом случае ребенок может ощутить эффект невесомости, действие же гравитации снижено настолько, что на развитие мозга высвобождается в 4 раза больше энергии». Чтобы разобраться в справедливости этого смелого заявления обратимся к курсу физики и подробнее рассмотрим с этой точки зрения условия внутриматочного существования. Каждому телу, обладающему массой, присуще гравитационное поле или поле силы тяжести. Действие силы тяжести Земли распространяется на все объекты, которые находятся в ее гравитационном поле. Свидетельством этого действия является симметрия, свойственная биологическим объектам. Именно под воздействием силы тяжести уже на 4 неделе жизни у эмбриона появляется билатеральная (двухсторонняя) симметрия. Растения, которые выращивали в космосе в условиях невесомости, не могли нормально развиваться, потому что теряли пространственную ориентацию и их корни росли в разные стороны. Попытка вырастить в невесомости эмбрион лягушки привела к его гибели, а это означает что для развития биологических существ воздействие тяготения необходимо. Таким образом утверждение, что на эмбрион и плод, окруженной амниотической жидкостью, не действует гравитация, несправедливо. Находиться на поверхности Земли и не испытывать воздействия силы ее тяжести невозможно, причем это воздействие не зависит от того в воздушной или водной среде вы находитесь. Однако, любое тело, погруженное в жидкость, помимо силы тяжести испытывает действие архимедовой силы, или выталкивающей силы воды, которая компенсирует действие силы тяжести и облегчает вес ребенка. Такая ситуация возможна примерно до 28 недели беременности, когда вес плода и околоплодных вод почти сопоставимы. Начиная с того момента, когда объем младенца и амниотических вод становятся равными, воздействие архимедовой силы прекращается. Это происходит примерно на 27 неделе беременности. (Уже в 28 недель вес плода составляет около 1000 г, а вес амниотических вод — около 700 г., а после 30 недель вес плода составляет уже около 1400 г при том же объеме околоплодной жидкости.) Внутриутробная ситуация осложняется еще и тем, что после 32 недель беременности значительно выросший плод довольно плотно облекается тканями матки и начинает испытывать ее давление. Околоплодные воды, в данном случае, обеспечивают равномерное распределения давления матки и предохраняют органы и ткани младенца от деформации. Таким образом, помимо привычного давления и воздействия силы тяжести, с этого срока беременности ребенок начинает испытывать давление стенок матки. Значит и с учетом архимедовой силы на последних месяцах беременности плод испытывать облегчения веса, или «невесомости», не может. Во время родов для рождающегося младенца ситуация еще более усугубляется: в процессе родовых схваток и прохождения по родовым путям младенец испытывает колоссальное давление, которое заставляет кости его черепа надвинутся друг на друга. Поэтому после появления на свет он испытывает чувство облегчения независимо от того родится ли он в воздушную или водную среду. Таким образом утверждение, что внутриутробный плод находится в состоянии невесомости и не испытывает воздействия силы тяжести, неверно. Неверно также и мнение, что водные роды смягчают «гравитационный удар». Поэтому вообще не стоит говорить о внутриматочной невесомости и искать плюсы водных родов в смягчении гравитационного воздействия на рождающегося младенца. Это воздействие не только не пагубно, но даже необходимо для его правильного развития.

Преимущества и недостатки

Многие женщины считают, что пройти через операцию кесарева сечения намного проще, чем через естественные роды, и даже без медицинских показаний просят оперативного родоразрешения. Важно понимать, что при наличии выбора необходимо слушать в первую очередь врача, и предварительно взвесить все плюсы и минусы принятого решения. Так, самостоятельные роды имеют массу преимуществ:

  • естественная адаптация малыша к новым условиям окружающей среды, так как он имеет возможность пройти через запрограммированный природой процесс рождения;
  • быстрое установление лактации по сравнению с оперативным родоразрешением;
  • отсутствие серьёзных нарушений целостности тканей (даже если в процессе родов возникла необходимость провести , механические повреждения не сравнятся с разрезами тканей, которые создаются во время операции кесарева сечения);
  • более короткий срок восстановления женского организма;
  • сохранение целостности матки, что является несомненным плюсом при дальнейших беременностях (каждый шов, остающийся на органе после операции, — это дополнительные риски во время вынашивания и рождения следующего малыша);
  • возможность самостоятельно ухаживать за малышом практически сразу после его появления на свет.

Несомненно, у естественных родов есть и свои негативные стороны, которые также стоит учитывать:

  • боли во время схваток и потуг. Важно понимать, что процесс появления ребёнка индивидуален, и болезненный период может длиться как всего 2 часа, так и более 12-ти;
  • болезненные ощущения в области промежности на протяжении периода её восстановления;
  • риск разрывов промежности и проведения эпизиотомии, что подразумевает накладывание швов после родоразрешения.