Женская матка – размеры матки в норме, функции, болезни матки у женщин

При физикальном обследовании: кожа и видимые слизистые оболочки бледные, показатели дыхания и гемодинамики стабильны. Живот увеличен, при пальпации мягкий, умеренно болезненный, без защитного напряжения мышц. Пальпаторно легко определялись части тела плода, расположенного в поперечном положении. Признаков свободной жидкости в брюшной полости не было. Шейка матки твердая, гладкая, полностью закрытая. При аускультации прослушивалось сердцебиение плода.

Немного о физиологии: строение матки

Матка – основной орган женской половой системы, при помощи которого становится возможно вынашивание ребенка. Он полый внутри и непарный. Уникальность матки в том, что благодаря мышечной структуре она очень сильно растягивается, а после родов приходит в свое первоначальное состояние.

Ввиду растяжимости связок матка может менять свое положение в теле женщины относительно соседних органов. В отсутствии беременности она находится между мочевым пузырем и прямой кишкой, внизу живота. Многие ощущают боль во время месячных, поэтому точно знают, где она располагается.

Важно знать строение матки. Она состоит из тела этого полого органа и узкой части – шейки. Медики называют верхнюю точку матки дном, а между шейкой и телом расположен перешеек. По своей форме она напоминает перевернутую грушу. Размеры матки вне беременности невелики – длина 7 см, ширина 4 см, а толщина 5 см. У повторнородящих эти параметры могут быть увеличены.

В срезе орган делится на:

  • эндометрий или внутреннюю слизистую оболочку;
  • миометрий, мышцы;
  • внешнюю ткань.

Шейка матки — это своеобразный вход в матку. Этот орган является продолжением цервикального канала. Нормальные размеры шейки матки являются очень важными. Отклонения от нормы могут привести к тому, что у женщины и ее малыша возникнут различные патологии.

Расположение матки и цервикального канала определяется во время проведения расширенного гинекологического осмотра, который проводится будущей маме на кресле.

Размеры шейки матки у большинства здоровых женщин составляют от 3 до 4,5 см. Изменение данного показателя является очень важным клиническим признаком развития многих патологий.

Нестабильный гормональный фон способствует тому, что размеры шейки матки могут изменяться. Особенно четко это проявляется ко второй половине беременности.

Изменения матки

Ни один другой орган, кроме, пожалуй, мочевого пузыря, не сравнится с маткой в подвижности и изменчивости. В течение жизни ей приходится многократно истекать кровью и растягиваться в несколько раз.

Месячный цикл

Готовясь к потенциальной беременности, организм выделяет различные гормоны. Под их влиянием эндотелиальный слой разрастается, формируются новые питающие сосуды – в общем, делается все возможное, чтобы оплодотворенному яйцу было, где приземлиться и устроиться со всеми удобствами.

Во время полового акта железы эндотелия выделяют обильный секрет, поддерживающий жизненные силы сперматозоидов и стимулирующий их активность.

Если в середине цикла встреча двух половых клеток не произошла, от приготовленного приходится избавляться. Свеженарощенный слой клеток должен отслоиться. Этот процесс сопровождается разрывами сосудов и кровотечением. Затем цикл запускается сначала.

Читайте также:  Вызов преждевременных родов дома и в роддоме

Беременность

Как изменяется анатомия беременной женщины от зачатия до родов?

Оплодотворенное в фаллопиевой трубе яйцо проникает в тело матки. К этому моменту эндотелий уже образовал мягкую подушку для имплантации зародыша. Если прикрепление пройдет успешно, беременность можно считать начавшейся.

С этого момента начинается растягивание гладкой мускулатуры матки и увеличение ее размера. Даже в таком состоянии сохраняется тонус мышц.

Питающие матку сосуды начинают функционировать активнее, принося больше крови и забирая продукты метаболизма. Также ускоряется лимфообмен. Постепенно формируется плацента, принимающая на себя основные защитные и обеспечивающие функции.

Во время родов именно мощные сокращения маточной мускулатуры под действием гормонов обеспечивают появление ребенка на свет. Для того чтобы проход плода стал возможным, сильно расширяется просвет шейки матки.

Методы диагностики

Выраженную сократительную активность миометрия обнаруживает врач гинеколог. Для подтверждения диагноза проводят ультразвуковое исследование матки. Оно позволяет выявить общий и локальный гипертонус.

Для обнаружения причины патологии сдают:

  • кровь на гормоны (прогестерон, пролактин, ТТГ);
  • анализы на болезни, передающиеся половым путем, герпес, Torch-инфекции;
  • клинический анализ крови и мочи.

По показаниям проводят УЗИ почек и надпочечников, МРТ головного мозга. Рентгенологические исследования беременным женщинам противопоказаны.

На поздних сроках назначают кардиотокографию.

Тело матки – анатомия, таблица размеров и основные заболевания

Матка – внутренний полый орган, расположен в центре малого таза женщины.

Матка не просто многослойный «мускульный мешок» для вынашивания плода.

Сокращаясь поочерёдно, ярусы её разнонаправленных циркулярных мышечных пластов активно участвуют в деторождении, в ежемесячной эвакуации менструальной крови и разрушенной части слизистой.

Уплотнённые области широких связок матки (кардиальные связки) размещают и поддерживают крупные маточные сосуды, нижние части мочеточников.

Лечение заболеваний тела матки Что такое аденоматозный полип эндометрия? Чем он опасен и почему растёт? Обязательно ли оперировать полип? Медикаментозное лечение после удаления полипа матки… Надо ли делать выскабливание матки при гиперплазии эндометрия? Какие сдавать анализы перед процедурой? Ход операции. Режим и восстановление после выскабливания матки… Можно ли забеременеть с эндометриозом? Когда ждать спонтанной беременности, а когда прибегать к ЭКО? Как лечить бесплодие в старшем репродуктивном возрасте… Визанна при эндометриозе – панацея или..? Как пить — пошаговая Инструкция. Действие препарата на организм. Побочные эффекты. Отзывы… Очаговый аденомиоз – симптомы и признаки на УЗИ. Гормоны или операция – что выбрать? Лучшие препараты при аденомиозе. Чем опасно удаление матки… Страница 1 из 6 1234…6» Расположение и строение матки с придатками

В норме форма матки – грушевидная. Шаровидная матка – признак нездоровья.

Ткани матки высокочувствительны к действию половых гормонов. Под их влиянием маточные структуры могут увеличиваться или атрофироваться, разрастаться или регрессировать. Небеременная матка приблизительно равна сжатому кулаку её владелицы. В период беременности, под влиянием специфического гормонального фона, матка приумножает свои объёмы примерно в 6 раз, вес – в 20 раз.

Размеры матки вариабельны. Они во многом зависят от конституции и возраста женщины, особенностей гормонального фона, фазы менструального цикла, количества беременностей, родов.

Читайте также:  12 неделя беременности: ощущения, размер плода, пол

Размеры матки

Тело матки – анатомия, таблица размеров и основные заболевания
  • Эндометрий – внутренний слой или слизистая оболочка матки, место имплантации плодного яйца.
  • Миометрий – состоит из трёх мощных слоёв разнонаправленных гладкомышечных волокон. Часть из них распространяется на мышечные связки, которые удерживают матку в верном положении.
  • Периметрий – наружная, образованная из брюшины, прочная соединительнотканная (серозная) оболочка матки.

Брюшное пространство вокруг матки, заполненное клетчаткой, называется параметрий.

Тело матки

Области матки

Полость тела матки – треугольная, она сообщается с маточными трубами и цервикальным каналом (полостью шейки матки).

Болезни тела матки

Патология Характер
Эндометрит Острое или хроническое воспаление слизистой оболочки матки микробной, вирусной или другой природы. 
Миома матки Доброкачественная гормонально-зависимая опухоль мышечной оболочки матки.
Гиперпластические процессы слизистой оболочки тела матки    Гиперплазия эндометрия Полипы эндометрия
Рак тела матки Гормонально-зависимая злокачественная эпителиальная опухоль слизистой оболочки матки: аденокарцинома.

 

Саркома тела матки Злокачественная неэпителиальная опухоль слизистой, или мышечной, или  соединительнотканной оболочек матки. 
Аденомиоз Эндометриоз тела матки
Пролапс матки Смещение матки по паховому каналу вниз: опущение или выпадение матки.

Дефекты развития тела матки Аплазия матки, двурогая матка, седловидная матка, удвоение тела матки, др.

Заболевания матки пагубны не только для детородной функции.

Они негативно сказываются на работе кровеносной, мочевыделительной, других систем организма, а в ряде случаев несут прямую угрозу жизни. Поэтому профилактика, своевременное выявление и лечение патологии этого уникального органа важны в любом возрасте женщины.

Утолщение миометрия во время беременности: норма или патология?

Одним из составляющих слоя матки является миометрий, толщина которого может изменяться в зависимости ото дня менструального цикла, а также в случае наступления беременности. Особое значение придается выявлению причины утолщения мышечного слоя, что позволяет своевременно заметить патологические изменения в организме женщины.

Утолщение миометрия во время беременности: норма или патология?
Утолщение миометрия во время беременности: норма или патология?
Утолщение миометрия во время беременности: норма или патология?

Одним из распространенных симптомов, который выявляется у представительниц женского пола, считается локальное утолщение мышечного слоя по передней стенке матки. Однако, часто толщина маточной стенки склонна к изменениям под воздействие снижения либо повышения уровня гормонов в женском организме, или под влиянием иных факторов. Именно по этой причине выявление утолщения мышечного слоя детородного органа не всегда сигнализирует о какой-либо патологии.

Утолщение миометрия во время беременности: норма или патология?
Утолщение миометрия во время беременности: норма или патология?
Утолщение миометрия во время беременности: норма или патология?
Утолщение миометрия во время беременности: норма или патология?
Утолщение миометрия во время беременности: норма или патология?
Утолщение миометрия во время беременности: норма или патология?

Строение кровеносной системы

Матка с придатками – это органы, имеющие большую кровеносную сеть. В связи с этим патология женской репродуктивной сферы нередко сопровождается обильным кровотечением, представляющим опасность для жизни пациентки.

Основными артериями являются:

  1. Маточная артерия, которая является ветвью внутренней подвздошной артерии. Этот сосуд снабжает кровью не только саму матку, но и отдает ветви, кровоснабжающие трубу, широкую маточную связку, часть влагалища и яичник. В стенке матки артерия образует обильную сеть, связанную с маточной артерией противоположной стороны.
  2. Яичниковая артерия слева отходит от аорты. Правая яичниковая артерия чаще является ветвью почечной артерии. Этот сосуд кровоснабжает в основном яичники, но принимает участие также в питании матки за счет анастомозов с маточной артерией.

Влагалище получает кровь из трех источников:

  • Ветви маточных артерий питают порцию влагалища, примыкающую к шейке;
  • Нижние пузырные и средние прямокишечные артерии кровоснабжают центральную часть;
  • Средние прямокишечные и внутренние срамные артерии доставляют кровь к нижним отделам влагалища.

От верхних отделов матки, труб и яичников справа венозный отток осуществляется в нижнюю полую вену, а слева – в левую почечную вену. Кровь от нижних отделов матки, шейки и влагалища оттекает во внутреннюю подвздошную вену.

Отток лимфы от внутренних половых органов

Основными коллекторами для тела матки, труб и яичников являются поясничные лимфоузлы. Подвздошные и крестцовые лимфатические узлы отводят лимфу от шейки и нижней части тела матки. Незначительная часть лимфы от матки может собираться в паховые лимфоузлы.

Далее вся лимфа от внутренних репродуктивных органов поступает в поясничные лимфатические стволы и млечную цистерну, откуда через грудной проток попадает во внутреннюю яремную и левую подключичную вены.

Матка при беременности на ощупь на ранних сроках

В случае беременности при посещении женской консультации обязательно проводится пульпация матки. Она помогает распознать проблемы, которые не всегда возможно рассмотреть при помощи аппарата УЗИ. Пальцами рук врач-гинеколог выявляет два важнейших показателя: мягкость и подвижность лоно. При отсутствии или того, или другого можно говорить о проблеме, которая станет препятствием для вынашивания ребёнка. Также ощупывание матки поможет выявить следующую картину:

  • внешние изменения матки наблюдаются с 5 недели беременности. Если до зачатия она имела грушевидную форму, то с имплантацией эмбриона обретает округлые очертания. Врач на ощупь способен определить форму и размер матки;
  • меняется структура тканей, она становится более рыхлой. Это хорошо чувствуется при ощупывании. Гормон прогестерон, количество которого при беременности заметно вырастает, расслабляет мышцы матки, делая её поверхность мягкой и податливой. Он делает слой эндометрия более рыхлым, чтобы маточные мышцы не могли вытолкнуть эмбрион. В случае, когда лоно твёрдое на ощупь, речь идёт о гипертонусе и угрозе выкидыша;
  • на ранних сроках матка остаётся подвижной. При ощупывании она способна отклоняться в разные стороны, что говорит о её подвижности. Если таковой нет, возникает вопрос о , когда по каким-то причинам срастаются стенки матки с соседними органами;
  • особой приметой беременности является : при ручном исследовании пальцы беспрепятственно смыкаются на перешейке;
  • до 10 недели наблюдается признак Пискачека: в месте имплантации эмбриона стенка матки немного выпячивается;
  • применяется метод Снегирёва: при надавливании на матку она реагирует отвердением и сокращением, а затем вновь становится мягкой, обретая первоначальные размеры;

Информация Пульпация матки на ранних сроках беременности обязательна, потому что даёт врачу ответы на многие вопросы не хуже обследования на аппарате УЗИ.

Подготовка матки к менструации

Для верного мысленного представления картины создадим аналогию: при сухой земле, не обогащенной полезными веществами и водой, невозможно даже посадить семя. Нечто подобное происходит в женском организме в последнее время перед месячными.

После того, как время овуляции благополучно прошло, и оплодотворение не произошло, наступает подготовка женских половых органов к менструации. Происходит это приблизительно на 16–17 день менструального цикла. Цервикальный канал быстро закрывается, уровень расположения опускается, а структура ткани на ощупь изменяется – твердая, упругая.

Таким образом, время после овуляции или подготовка организма к менструации характеризуется — «закрытый», твердый, упругий, сухой цервикальный канал. Неблагоприятное время для «приёма» сперматозоидов и оплодотворения.