Когда возвращаются месячные после родов при гв

Когда появляются первые месячные после родов, когда цикл приобретает регулярность, какие отклонения возможны и как предупредить их появление.

Когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании?

Становится ясно, что при лактации ежемесячные выделения могут возобновляться с разной скоростью, смотря как кормить младенца: по режиму или же по требованию. Это бывает через два месяца, а бывает и через год.

Также появление менструаций зависит от гормонального фона и от того, как регулярно шли месячные до беременности. Если до беременности выделения были нерегулярны, происходили задержки либо гормональные сбои, то после рождения ребенка менструации могут пойти позже, чем у тех, кто имел регулярные выделения до родов.

Матка восстанавливается от шести до восьми недель после рождения ребенка и это сопровождается кровянистыми выделениями в большом количестве, которые называются лохии и их не следует путать с месячными. Они начинаются в скорости после родов, со временем светлеют (через пять дней) и приобретают слизистый характер (через двадцать один день).

К концу послеродового периода (сорок два дня) уходят лохии, и возможна повторная беременность, ведь нет гарантии что Вы не забеременеете в период лактации. Поэтому, если Вы не планируете рожать в ближайшее время, Вам нужно воспользоваться средствами контрацепции. Пойдите к доктору если прошло шесть-восемь недель после родов, а лохии не остановились и они ярко-красного цвета.

После лохий возникают кровянистые выделения. Вот когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании. Эти выделения при постоянной лактации не похожи на привычные менструации. Два или даже три цикла они будут нерегулярны, ведь женщина переживает гормональную перестройку, следствием которой является сбой цикла. Это происходит потому, что пролактин, выделяемый в большом количестве, приостанавливает формирование яйцеклеток. Также выделений может стать меньше, чем до беременности или наоборот их количество увеличится

Стоит отметить, что практически у всех рожавших уходят менструальные боли, беспокоящие до беременности. Месячные после родов могут длиться один день, а могут продлиться и больше недели – это естественно, пока гормональный фон не нормализуется. Также нормально если выделения после менструации станут светло-коричневого цвета. Если же кормление грудью продолжалось до двухлетнего возраста и месячные начались только тогда, возможно выделения будут темно-красного или практически черного цвета.

Факторы, влияющие на восстановление цикла

Основными факторами, которые влияют на скорость восстановления цикла, считаются:

  • индивидуальные (в том числе конституциональные) особенности женского организма;
  • частота кормления малыша грудью;
  • плодность беременности.

Считается, что здоровые, пышнотелые, смуглые барышни восстанавливаются быстрее хрупких, белокожих молодых женщин. К полугоду, продолжая кормить ребенка своим молоком, они обычно уже готовы к новой беременности. Первые месячные могут быть ановуляторными. При этом пузырек, в котором зреет яйцеклетка (фолликул), развивается, но сама яйцеклетка из него не выходит. Фолликул регрессирует, начинается отторжение слизистой матки – менструация. Со временем овуляторная функция восстанавливается. Но овуляция может произойти и до начала менструальных кровотечений. Не зная этого многие женщины, считают, что защищены от зачатия в период грудного вскармливая, и нежданно обзаводятся очередным малышом.

Читайте также:  Желтое тело в яичнике при беременности – возможные патологии

Период лактационной аменореи более длительный у тех мам, которые кормят свое чадо по первому требованию, а не по расписанию. Способность организма обеспечивать созревание яйцеклетки возвращается быстрее у тех женщин, которые раньше вводят прикорм, уменьшая количество грудного молока в рационе ребенка.

Дополнительно на восстановление менструального цикла могут повлиять:

  • стрессы;
  • недостаточное количество сна;
  • несбалансированный рацион, строгая диета;
  • способ появления ребенка на свет (естественные роды/кесарево сечение);
  • постродовые осложнения;
  • инфекционные заболевания, приведшие к прекращению лактации;
  • возраст женщины.

На продуцирование молока влияет гормон пролактин, он же ограничивает функционирование яичников, подавляя образование в них гормонов. Это влияет на возможности созревания яйцеклетки. Любые факторы, которые приводят к снижению уровня пролактина в крови женщины, ускоряют возвращение менструальных кровотечений. При этом если факторы были негативными (недостаток нутриентов, стресс и т. п.) первые месячные обычно бывают более скудными, чем свойственно организму конкретной женщины и более болезненными.

Тяжелое течение беременности, постродовые осложнения и бактериальные инфекции женских половых органов в восстановительном периоде могут отдалить срок нормализации ежемесячного цикла. Многие специалисты считают, что способ родоразрешения не влияет на время восстановления цикла. Другие утверждают, что шов на матке может отодвинуть процесс возобновления месячных на небольшой промежуток времени. Все будет зависеть от регенеративных способностей организма матери. В каждом конкретном случае проверить это не представляется возможным. Чаще всего у женщин, перенесших кесарево сечение и кормящих ребенка грудью, менструация восстанавливается к полугоду после родов.

Как месячные влияют на лактацию

Теперь нам известно, что лактация и месячные — понятия тесно связанные. Однако, могут ли месячные оказывать негативное влияние на лактацию — это совсем другой вопрос.

Некоторые мамы считают, что во время менструации меняется вкус молока и теряются его полезные свойства. Но это утверждение не является верным. В начале очередного менструального цикла выработка молока у большинства женщин уменьшается под влиянием гормонов, и такая ситуация может продлиться всего несколько дней. В дальнейшем выработка молока нормализируется, соответственно вы сможете чаще подносить малыша к груди.

Что может повлиять на начало менструации после родов

Как правило, приход первой послеродовой менструации может задержаться, если женщина серьезно больна, уровень ее гормонов не приходит в норму, при часто испытываемых стрессах. Однако главной среди всех причин момента прихода месячных является продолжительность лактации.

Что может повлиять на начало менструации после родов
  • Если на протяжении года после родов женщина кормит малыша исключительно грудью, не используя прикорм, то первых месячных следует ожидать после того, как лактация завершится.
  • Если малышу уже исполнился год, а мама продолжает грудное вскармливание, то месячные могут начаться и при продолжении лактации.
  • Когда лактация не совсем полноценна, и мама докармливает ребенка детскими смесями и рано вводит прикорм, то первая послеродовая менструация может прийти уже через 3-5 месяцев, несмотря на то, что грудное вскармливание еще не прекратилось. Ведь при неполноценной лактации гормон пролактин, который своим воздействием на яичники регулирует приход месячных, вырабатывается в меньшем количестве. И, значит, месячные могут наступить гораздо раньше, чем при грудном вскармливании без прикорма.
  • Если женщина не кормит грудью, а малыш с рождения питается молочными смесями, то первых месячных следует ожидать через полтора-два месяца после родов.
Читайте также:  Свечи с Папаверином при беременности

Последовательность восстановления менструального цикла

Когда ребёнок рождается, организм его мамы старается стремительно вернуться в добеременное состояние:

  • Около недели после родов восстанавливается шейка матки и внутренний зев. Во время схваток этот своеобразный канал растягивается в ширину и уменьшается в длине, так что ему необходимо время для возвращения прежних показателей.
  • Первые 1,5-2 месяца размеры матки уменьшаются, и этот женский орган становится по объёму как слива. Внутренняя поверхность после отделения плаценты также заживает, а женщина может наблюдать лохи ̶ выделения из влагалища длительностью в месяц.
  • Яичники также восстанавливают свою добеременную функцию и начинают производство пузырьков-фолликулов, которые содержат яйцеклетки.
  • При отсутствии подавляющих овуляцию факторов яйцеклетка становится способной к созреванию и оплодотворению. Критические дни восстанавливаются, а женщина снова может зачать ребёнка.
Последовательность восстановления менструального цикла

Изменения после родов

После отделения плаценты и выхода последа, внутренняя часть матки представляет собой раневую поверхность. Восстанавливается она спустя десять дней, слизистая же органа заживает через полтора-два месяца, а область плацентарной площадки — спустя два месяца.

Во время заживления внутренней поверхности появляются характерные выделения — лохии. Характер их и количество зависит от степени восстановления и очищения матки. В первые несколько (два) дней выделения обильные кровянистые, содержащие кусочки внутренней оболочки. На четвертый день лохии становятся желто-розовыми. На десятый день количество выделений уменьшается, они не содержат крови, становятся жидкими и прозрачными. На пятой-шестой неделе матка очищается и выделение лохий прекращается полностью.

В течение первой недели после родов объем выделений составляет 500-1400 граммов, имеющих характерный аромат прелых листьев.

В случае замедления восстановительных процессов в матке кровь в лохиях будет присутствовать несколько дольше.

В случае перегиба матки либо закупоривания свернувшейся кровью маточного внутреннего зева, кровянистые выделения накапливаются в маточной полости. Такое состояние называют лохиометра. При присоединении патогенной микрофлоры может развиться воспаление, что требует незамедлительного лечения. В качестве терапии применяют препараты, что сокращают матку и промывания полости матки с антисептическими средствами.

В послеродовом периоде яичники восстанавливают свои функции и завершается инволюция желтого тела. Вновь созревают фолликулы, содержащие яйцеклетки и восстанавливается нормальный цикл.

Характер первых послеродовых месячных и восстановление цикла

Способ извлечение плода – через канал шейки матки и влагалище (естественные роды) или через разрез (кесарево сечение) – не провоцирует ранние месячные или задержку, поэтому не влияет на восстановление менструальной фазы. «Подготовительного этапа» перед началом регул тоже нет. Месячные после кесарева сечения могут возникнуть неожиданно, иногда приводят к нежданной повторной беременности.

Зависимость менструации от генетики тоже воспринимают как миф. Но ученые доказали, что:

  • длительный период восстановления ожидает светлоглазых женщин;
  • кратковременный – у брюнеток с карими глазами.

По внешним данным различают, через сколько недель-месяцев начинаются месячные после отмены грудного вскармливания, а признаки первых, возобновившихся регул остаются неизменными среди всех мамочек:

  1. Неожиданное «возвращение».
  2. Нерегулярность цикла.
  3. Изменение объема выделений (обильные или скудные).
  4. Перемены характера протекания критических дней – безболезненность.

Дискомфортные регулы до наступления беременности – воздействие физиологического загиба матки. Орган выпрямляется во время родов. Возобновившиеся месячные приятно удивляют женщину отсутствием неприятных ощущений.

Читайте также:  Гипертонус матки 1 степени при беременности

Полноценная работа гипофиза, правильный уровень секреции и «смены» гормонов – пролактина и прогестерона – регулируют симптоматику и характер проявления менструации. Регулярный цикл при грудном вскармливании, восстановленный в сроки – признак женского здоровья после родов. Но нерегулярные месячные после родов при грудном вскармливании – не всегда признак патологии.

Личная гигиена при восстановлении месячных после родов

После рождения ребенка следует особое внимание гигиене половых органов. До критических дней не рекомендуется пользоваться прокладками с впитывающей сеточкой и тампонами. Эти средства не подойдут при послеродовых выделениях. Лучше использовать прокладки с гладкой поверхностью, которые следует менять каждые 3-4 часа. От гелей для интимной гигиены лучше отказаться. Используйте обычное детское мыло.

В первые 6 недель не рекомендуются половые контакты. Также недопустим незащищенный секс.

Если у вас возникают вопросы или жалобы по поводу выделений после родов, обратитесь к своему врачу гинекологу. Он ответит на все вопросы. При необходимости назначит ультразвуковое исследование. Кормите грудью долго!

Поводы для беспокойства

Месячные после кесарева при грудном вскармливании или после обычной родовой деятельности все равно начнутся у новоиспеченной мамочки. Сколько времени пройдет, перед тем как это произойдет – вопрос индивидуального характера. Но мамочка должна быть на протяжении всего времени после рождения крохи на наблюдении гинеколога и находить на это время, какой бы плотный жизненный график не был. Важно, чтобы у женщины пришли месячные вовремя, и их цикл был регулярным. Это и есть показатель женского здоровья.

Стоит обратиться к доктору если:

  • задержка месячных при грудном вскармливании дает о себе знать, когда мать перестала уже 2 месяца прикладывать свое чадо к железам;
  • регулярность цикла не налаживается более 3 месяцев после того, когда начинаются месячные впервые после родовой деятельности;
  • болезненность менструации;
  • выделения слишком активные или скудные;
  • месячные после грудного вскармливания не наступили вообще или уже налаженный цикл вновь прекратил деятельность;
  • месячные при лактации начались, когда женщина не использовала прикормы и подкармливала малыша после ГВ.

Особенности гигиены

Очень важно в послеродовой период соблюдать правила гигиены. Женский организм в это время требует тщательного ухода, поскольку еще не восстановился после стрессовых для него обстоятельств.

Основные рекомендации заключаются в следующем:

  1. Пока менструальный цикл не восстановился, не стоит использовать тампоны и прокладками с впитывающей сеточкой. Также они не подходят при лохиях. Оптимальное гигиеническое средство в этом случае – прокладки с гладкой поверхностью. Менять их полагается раз в 3-4 часа.
  2. Половые органы в это время нужно мыть чаще, чтобы не допустить проникновения инфекций. Пользоваться гелями для интимной гигиены или ароматизированным мылом нежелательно. Эти средства стоит заменить на детское мыло.
  3. От сексуальной жизни необходимо воздерживаться не меньше 6 недель. После возобновления половой жизни необходимо использовать барьерные средства контрацепции – это поможет избежать беременности и занесения инфекции в матку.

Начало менструаций после рождения ребенка – явление индивидуальное, на которое влияют многие обстоятельства. Сама женщина не может на это повлиять, но ей под силу заботиться о своем организме, чтобы не допустить развития послеродовых осложнений.