Правильные дозировки гипотензивного средства Эгилок

Препарат Эгилок (действующий компонент — метопролола тартат) относится к бета-адреноблокаторам.

Кому и зачем?

Фармакологическое действие этих таблеток — гипотензивное. Показаниями к их приёму являются повышение артериального давления, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда. Препарат способен снижать частоту сокращений сердца. Он снижает и частоту приступов стенокардии, облегчая состояние пациента, улучшает общее самочувствие, снижает риск наступления повторного инфаркта миокарда. Эгилок применяют при аритмии, он предупреждает приступы мигрени.

В состав препарата входит метопролол тартрат (главное действующее вещество), а также целлюлоза, сахарные шарики, магния стеарат, триэтилцитрат, диоксид титана и другие составляющие.

В терапевтических дозах лекарство почти не влияет на мускулатуру бронхов и периферических артерий. Оно действует через 1,5 часа после приема вовнутрь. Только 5% препарата выводится с мочой. 95% подвержено биотрансформации в печени. То есть, при проблемах с работой этого органа препарат может накапливаться и соответственно дозу нужно корректировать.

Обычно дозировка Эгилока назначается индивидуально каждому лечащим врачом. При повышенном давлении начальная доза составляет 50 мг/сутки с постепенным увеличением до 100-200 мг/сутки. Если речь идёт о профилактике приступов мигрени, то препарат назначают по 100-200 мг/сутки утром и вечером.

Конкор при беременностиНео-Пенотран при беременностиАмиксин во время беременностиАнаприлин при беременностиПапазол при беременности

Эгилок имеет некоторый спектр побочных действий и противопоказания, поэтому доктор перед назначением должен обладать полной информацией о состоянии здоровья пациента.

Как принимать Эгилок

Лекарство применяется для приема внутрь. Разрешено использовать препарат на голодный желудок, однако чаще рекомендуется принимать медикамент во время приема пищи. Лекарство можно запить небольшим количеством жидкости.

Количество приемов медикамента — 2 раза в день, т.е. после пробуждения и вечером.

При аритмии

Во время аритмии средство назначают в количестве 50-100 мг в сутки. Точную дозу подбирает врач. В тяжелых случаях дозировку увеличивают.

При гипертиреозе

Количество лекарства для лечения гипертиреоза составляет 50-100 мг в день. При необходимости дозу можно повысить до 200 мг.

Эгилок разрешается принимать как на голодный желудок, так и после приема пищи.

Активное вещество и воздействие

Эгилок в фармпромышленности выпускают в форме таблеток, однако, их существует три вида:

  • Эгилок обычной длительности действия.
  • Эгилок Ретард с пролонгированным (продолжительным) действием.
  • Эгилок С пролонгированого действия.
Читайте также:  Норма гормона тестостерон при беременности

Активное вещество таблеток Эгилок и Эгилок Ретард – метопролол тартрат, а в Эпилоке С в качестве активного вещества содержится метопролол сукцинат. Оба вещества представляют собой разновидности солей метопролола, оказывающего основное терапевтическое воздействие на организм.

Дополнительные вещества в каждом из видов таблеток разные, но, в основном, представляют собой целлюлозу, сахарозу, диоксид титана, стеарат магния, кукурузный крахмал, тальк и другое.

Попадая в организм, основной компонент распадается, выделяя чистый метопролол, способный влиять на частоту сердечных сокращений и снижать приступы стенокардии, тем самым облегчая состояние.

Улучшение можно почувствовать через полтора часа после приема препарата. Важная информация для беременных: только 5% препарата выводится из организма с мочой, основная его часть биотрансформируется в печени (а это 95%). Поэтому при проблемах с функционированием этого органа к приему Эгилока следует отнестись очень и очень серьезно и аккуратно. Целесообразность применения препарата и все связанные с этим риски следует обсудить с лечащим врачом.

Доза препарата при беременности назначается лечащим врачом индивидуально после тщательного изучения состояния здоровья пациентки. Начальная доза Эгилока составляет 50 мг в сутки, в процессе приема ее постепенно увеличивают до 100 – 200 мг.

Препарат обладает лечебно-профилактическими свойствами, поэтому его назначают, как в «разгар» заболевания, так и с целю его предупреждения.

Показания к приему:

  • мигрень;
  • аритмия;
  • тахикардия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия.

Побочные явления

  • По отношению к ЦНС: повышенный порог утомляемости (очень часто), головные боли и головокружение (часто); нечасто – судороги, ослабленное внимание, депрессивное состояние, усиленная сердечная недостаточность, ночные кошмары; редко – нервная возбудимость, тревожное состояние, сексуальная дисфункция, галлюцинации, нарушение памяти.
  • По отношению к органам чувств (редко): ухудшение зрения.
  • По отношению к пищеварительной системе (редко): боли в животе, диарея, запоры, сухость в области слизистой оболочки в ротовой полости.
  • По отношению к дыхательной системе: одышка при физическом напряжении (часто), ринит (редко).
  • По отношению к кожным покровам (не часто): сыпь, усиление потоотделения.

Как применять: дозировка и курс лечения

Препарат предназначен для ежедневного приема 1 раз/сут, рекомендуется принимать препарат утром. Таблетку следует проглатывать, запивая жидкостью. Таблетки (или таблетки, разделенные пополам) не следует разжевывать или крошить. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата.

При подборе дозы необходимо избегать развития брадикардии.

Артериальная гипертензия

Назначают 50-100 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 200 мг/сут или добавить другое гипотензивное средство, предпочтительнее диуретик и блокатор медленных кальциевых каналов. Максимальная суточная доза – 200 мг.

Читайте также:  Крайнон при ЭКО: показания и порядок применения

Стенокардия

Назначают 100-200 мг 1 раз/сут. При необходимости к терапии может быть добавлен другой антиангинальный препарат.

Нарушения ритма сердца

Назначают 100-200 мг 1 раз/сут.

Поддерживающее лечение после инфаркта миокарда

Целевая доза – 100-200 мг/сут, в 1 или 2 приема.

Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией

Назначают 100 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 200 мг/сут.

Профилактика приступов мигрени

Назначают 100-200 мг 1 раз/сут.

Совместимость с лекарствами

  • Запрещается совместное лечение с антидепрессантами или верапамилом (лекарство от аритмии и стенокардии).

«Эгилок» в комбинации с антидеперессантами приводит к сильному падению давления. Перерыв между приемом этих лекарств должен составлять не менее двух недель.

«Эгилок» опасен вместе с верапамилом

Верапамил и «Эгилок» могут спровоцировать остановку сердца.

Совместимость с лекарствами
  • Серьезные риски нарушения работы сердца и сосудов вероятны, когда одновременно принимаются «Эгилок» и другие понижающие давление лекарства, антиаритмические препараты, нитроглицерин, мочегонные средства.
  • Целая группа лекарств уменьшает лечебный эффект метопролола. В нее входят:
  1. бета-адреностимуляторы;
  2. теофиллин, используемый при лечении бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких;
  3. нестероидные противовоспалительные средства;
  4. гормональные препараты с содержанием эстрогенов.
  • Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают концентрацию метопролола в крови.
  • Циметидин (понижающий секрецию соляной кислоты в пищеварительной системе) и пероральные контрацептивы наоборот повышают содержание метопролола.

Особые указания

  • Учитывая действия эгилока на ЧСС, контроль этого показателя необходим – регулярный.
  • То же и с давлением: бета-блокаторы его понижают, нужно знать – насколько, чтобы не вышло перебора (гипотензии).
  • Эгилок может маскировать начало гипогликемии (диабетикам на заметку). Тахикардию, потливость, тремор, повышение АД – эгилок укрощает. А именно это – симптоматика гипогликемии.
  • Это надо знать, глюкометр поможет быть в курсе, только не следует забывать о периодической проверке показателей. Если в остальном эгилок устраивает, можно скорректировать дозу лекарств, снижающих уровень глюкозы. Или эндокринолог подберет иной препарат, контролирующий диабет мягче.
  • Превышение максимальной (200 мг) рекомендованной суточной дозы лишает препарат избирательных свойств. Кардиоселективность он утрачивает. Возможны осложнения.
  • У аллергиков, лечащихся метопрололом, в случае тяжелой реакции на какой-то аллерген, может не сработать спасительный адреналин. Эгилок приглушает эффективность адреналина – он для того фармацевтами и создан, чтобы купировать катехоламины (норадреналин, адреналин).
  • Астма и феохромоцитома пойдут вразнос, если в комплекс лекарств вводят метопролол, но не добавят противостоящие побочным эффектам средства. Астматикам надо прибавить в этот комплекс для уравновешивания – бета2-адреностимуляторы. Страдающим феохромоцитомой понадобятся альфа-адреноблокаторы.
  • За таким коктейлем надо внимательно наблюдать, переносят его – не все хорошо.
  • Возрастные изменения печени могут помешать ей проводить метаболизм на прежнем уровне. У пожилых по этой причине концентрация препарата в крови повышена. Это опасно тяжелыми побочными эффектами: желудочковыми аритмиями, бронхоспазмом, серьезной брадикардией, выраженной гипотензией. При неэффективности корректировки дозы препарат отменяют.
  • Отменяют эгилок и склонным к депрессивности пациентам, если появляются признаки этого расстройства.
  • Препарат может влиять на концентрацию внимания, вызывать головокружения. Практикующим езду за рулем нужна осторожность. Или выбор: лечение, либо – вождение.
Особые указания

Фарм-действие

Лекарству присуще развитие гипотензивной, антиангинальной, антиаритмической и бета1-адреноблокирующей стимуляции. Оно провоцирует быстрое снижение сокращений сердца. При диагностированной синусовой тахикардии, обусловленной гипертиреозом и функциональными сердечными патологиями, при предсердном мерцании и суправентрикулярной тахикардии лекарственный состав Эгилока помогает замедлить ЧСС до оптимизации сердечного ритма.

Отличие от неселективных БАБ в том, что эффект метопролола на метаболизм углеводов и продукцию инсулина нельзя назвать значительным.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Применение Эгилока при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в этот период необходимо тщательное наблюдение за состоянием плода и новорожденного в течение 48-72 ч после родов, поскольку возможны внутриутробная задержка роста, брадикардия, артериальная гипотензия, угнетение дыхания, гипогликемия.

Влияние метопролола на новорожденного при кормлении грудью не изучено, поэтому женщинам, принимающим Эгилок, следует прекратить грудное вскармливание. С осторожностью следует назначать препарат детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Взаимодействие с другими препаратами

Не все медикаментозные средства сопоставимы друг с другом, Egilok тоже не является исключением. Клинические испытания, проведенные на этапе разработки фармпрепарата, показали следующие результаты комбинации его с другими лекарственными формами:

  • с сердечными гликозидами есть риск урежения пульса;
  • с иными антигипертоническими средствами (особенно Метилдофа, Клонидин и другие) бывает чрезмерный гипотензивный эффект и (или) брадикардия;
  • с веществами для наркоза реальна угроза угнетения работы сердца;
  • с нестероидными противовоспалительными препаратами ослабляется антигипертоническое действие;
  • с группой транквилизаторов, нейролептиков, антидепрессантов и алкоголем усиливается гипотония;
  • с алкалоидом спорыньи (Эргометрин) могут произойти нарушения кровообращения в периферических сосудах;
  • с симпатомиметиками (Эфедрин) возможно повышение АД, остановка сердцебиения, редкий пульс;
  • с эстрогенами ухудшаются гипотензивные свойства;
  • с медпрепаратами от диабета усугубляется гипогликемическое действие;
  • союз с другими бета-адреноблокаторами, например, в составе глазных капель от глаукомы требует постоянного наблюдения.