Токсикоз при беременности. В чем опасность и что делать?

Ассоциация с вынашиванием малыша у многих связана с тяжелыми моментами. Токсикоз – это патологическое транзиторное состояние беременных. Связано оно с различными факторами и может привести к серьезным осложнениям. Как быть и что делать при данном состоянии, поговорим подробнее.

Что такое токсикоз

Утреннюю тошноту, рвоту, слабость, знакомые многим будущим мамам, у нас называют токсикозом первого-второго триместров беременности. Западные медики предпочитают другой термин — NVP Nausea and Vomiting of Pregnancy (Nausea and Vomiting of Pregnancy; ТРБ — «тошнота и рвота беременных»). И в этом есть свой резон.

Слово «токсикоз» происходит от греческого «ядовитый». Так обозначают реакцию организма на какую-нибудь отраву, угрожающую жизни. Но ничего ядовитого в тошноте при беременности нет. Более того: американские медики полагают Nausea During Pregnancy её одним из признаков нормального развития плода.

Тошнота и рвота — обычное явление, которое, по статистике, затрагивает до 70–80% всех беременных женщин.

Но всё же иногда токсикоз становится опасным.

Почему появляется сильный токсикоз на ранних сроках?

Первые недели беременности. Возможно, о своем состоянии женщина только догадывается, и тошнота в сопровождении рвотного рефлекса – лишний повод сделать тест и посетить гинеколога. Суть такого поведения организма в физиологических изменениях под управлением нервной и эндокринной систем. Старт преобразованиям дан с момента оплодотворения яйцеклетки и начала развития плода. Сбои в этих системах не позволяют организму забеременевшей женщины оптимально адаптироваться к новому состоянию, что приводит к некому дисбалансу, который проявляется в виде токсикоза.

При токсикозе женщина испытывает такие ощущения, как:

  • тошнота;
  • рвота;
  • увеличение слюноотделения;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • общая слабость;
  • сонливость;
  • резкая смена настроения;
  • головокружение;
  • раздражительность.

Сильному токсикозу на ранних сроках способствуют также такие факторы:

  • хронические заболевания пищеварительной системы;
  • нервные расстройства;
  • инфекции;
  • гипертоническая болезнь;
  • ожирение;
  • наследственность.
  • Поздний токсикоз при беременности
  • Токсикоз: когда начинается?
  • На каком сроке беременности начинает тошнить, и что делать при токсикозе?

Наиболее распространенные признаки токсикоза на ранних сроках

Проявления токсикоза могут варьироваться. И утренний, и вечерний токсикоз являются нормой. Например, если вы ложитесь спать сразу после еды, то не стоит удивляться тошноте и рвоте. После которых, как правило, наступает облегчение. Но, к сожалению, не всегда можно выявить причину того или иного симптома токсикоза.

Итак, чаще всего на ранних сроках вы можете столкнуться с такими проявлениями токсикоза:

  • тошнота, рвота;
  • раздражительность или апатия, угнетенное состояние;
  • плохое самочувствие, недомогание, слабость, сонливость;
  • повышенное слюноотделение (птиализм);
  • отвращение к некоторым запахам;
  • изменение вкусовых привычек или даже их извращение.

Основной признак токсикоза на ранних сроках — это тошнота. Особенно по утрам. Может быть и по вечерам, и круглосуточно.

Птиализм может провоцировать рвоту.

Рвота – самый известный и распространенный признак токсикоза. Именно по этому признаку определяют степень тяжести токсикоза. Если рвота частая, по несколько раз в сутки, то существует опасность сильного обезвоживания. К тому же происходит потеря витаминов и минералов, нарушение обмена веществ, что ведет к истощению.

Степени тяжести токсикоза

Наиболее распространенные признаки токсикоза на ранних сроках

Также при средней и тяжелой степенях может наблюдаться желтушность склер и кожи, сухость кожи, стойкое длительное повышение температуры тела до 37,5. Наиболее тяжелые случаи токсикоза вызывают дистрофические изменения в почках, печени, сердце, легких и ЦНС.

Читайте также:  К чему готовиться: сколько по времени может длиться кесарево сечение?

На фоне третьей степени тяжести токсикоза изменение вкусовых пристрастий кажется милым и безобидным. Например, соленые огурцы с вареньем или персики вместе с рыбой в обычные «небеременные» дни никого не вдохновят. Бывает и так, что любительница мяса больше вообще не переносит его запах и вкус, зато неожиданно полюбила баклажаны, которые раньше терпеть не могла.

Реже встречаются другие проявления:

  • дерматозы (кожные высыпания, зуд);
  • повышение аппетита.

В данном случае повышение аппетита никак не связано с тем, что будущая мама стала «есть за двоих». Здесь женщина просто не в состоянии терпеть голод. Также голод может проявляться ощущением тошноты, которое проходит после принятия пищи.

Дерматозы чаще всего проявляются в виде зуда беременных.

Поздний токсикоз

Чаще всего поздний токсикоз развивается после 30 недель беременности, но в некоторых случаях он появляется во втором триместре, и тогда он протекает в более тяжелой форме и хуже поддается лечению. По степени тяжести поздний токсикоз можно разделить на следующие формы:

  • водянка беременных, характеризуется задержкой жидкости в теле и появлением отеков;
  • нефропатия, проявляется тремя клиническими симптомами: повышенное давление, белок в моче, отеки;
  • преэклампсия, следующая после нефропатии стадия, при которой к предыдущим симптомам добавляется нарушение функционирования нервной системы;
  • эклампсия, являющаяся последней стадией позднего токсикоза, приводящая к потере сознания и возникновению судорог.

Водянка беременных, легкая форма позднего токсикоза на сроке после 30 недель, лечится амбулаторно. Женщине необходимо уменьшить объем выпиваемой жидкости до 1 литра в сутки, отказаться от употребления поваренной соли и продуктов, способствующих задержке воды организмом (острое, жирное, копченое, соленое), принимать мочегонные препараты для снятия отечности.

Нефропатия возникает вследствие неправильно пролеченной или нераспознанной вовремя водянки беременных. Данное состояние, как и более тяжелые формы позднего токсикоза, лечатся только в условиях стационара.

Независимо от того на каком сроке беременности токсикоз в третьем триместре был диагностирован, если назначенное лечение не способствует улучшению состояния здоровья женщины, ей проводят досрочное родоразрешение, так как в противном случае возможен летальный исход.

Самопомощь

Рекомендации по поводу того как предотвратить это явление или уменьшить проявления довольно просты и они хороши для любого срока беременности, это:

  • избегание стрессов;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • рациональный режим труда и отдыха;
  • диета.

Отвечая на вопрос как снять дискомфортные проявления токсикоза, стоит обратить внимание будущих мам на то, что раздражитель, вызывающих дурноту и рвоту если есть возможность, стоит исключить.

Самопомощь

В период беременности лучше вообще избегать сильных запахов (духов, запахов жаренной пищи и т. д.). Если есть желание скушать какой-нибудь продукт, можно позволить себе маленькую порцию, конечно, если это не фаст-фуд или другое неудобоваримое блюдо. Помогает уменьшить проявления дискомфорта:

  • медленное пробуждение ото сна, и неторопливый подъем;
  • можно не поднимаясь с постели, скушать приготовленное заранее печенье или ржаной сухарик, и выпить немного воды, это позволит ЖКТ, «запустится» в нормальном режиме;
  • питание при появлении признаков токсикоза на ранних сроках беременности должно быть дробным и диетическим;
  • важно соблюдать питьевой режим, особенно это актуально при рвоте, позволяет избежать обезвоживания;
  • при тошноте хорошо помогают народные средства, например можно мелкими глотками выпить немного воды, подкисленной несколькими каплями лимонного сока.

Если все принятые меры оказались неэффективными, и состояние неуклонно ухудшается, нужно обратиться за помощью к врачу. Вполне вероятно придется пить медикаментозные препараты.

Формы и степени гестоза

Врачи различают ранний и поздний токсикоз. Ранний токсикоз возникает в первом триместре беременности. Чаще всего для него характерны рвота и тошнота. В большинстве случаев его симптомы исчезают к 12 неделям после зачатия. Обычно он не оказывает влияния на мать и ребенка, то есть не несет опасности.

Формы и степени гестоза
Формы и степени гестоза

Гораздо опасней является поздняя форма токсикоза, которая возникает в последней трети беременности. Для нее характерны отеки, белок в моче и высокое давление. Уже при возникновении одного из этих признаков женщине следует обратиться к врачу. Гестоз у беременной имеет различные степени тяжести (см. ниже).

Формы и степени гестоза
Формы и степени гестоза

Формы и степени гестоза
Формы и степени гестоза

Профилактика позднего гестоза

Чтобы избежать развития токсикоза второй половины вынашивания будущей роженице следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Соблюдать правильное питание. При этом следует ограничить потребление соленых, мучных, жареных, копченых блюд, а также шоколада и пряностей. В суточный рацион нужно включить больше ягод, фруктов, овощей, разнообразных каш и молочных продуктов.
  • Не превышать суточную норму жидкости (не более 2-х литров).
  • Вести активный способ жизни, заниматься гимнастикой или фитнесом, плавать, больше гулять на воздухе.
  • Соблюдать режим отдыха и труда.
  • Избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессов.
Читайте также:  Канефрон аналоги: дешевые, российские, заменители, для беременных

Главная мера по предупреждению позднего токсикоза — регулярное обследование у гинеколога, ведущего беременность, сдача необходимых анализов и своевременное обращение к доктору при обнаружении любой патологической симптоматики.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Количество прочтений: 4894 Дата публикации:

  • Гинекологи — служба поиска и записи к гинекологам Москвы
  • Когда проявляется

    Точные причины проявления неадекватной реакции на беременность у женского организма – не определены. По мнению медиков, симптом является результатом реакции иммунной системы на развитие плода. В первые сутки после зачатия в организме продуцируется прогестерон в увеличенных объемах – гормон отвечает за течение беременности и обеспечивает ее сохранение. Вещество готовит стенки матки к последующей имплантации эмбриона и угнетает иммунную систему. Зигота содержит набор биоматериала матери и отца в равных долях, следовательно, токсикоз – адекватная реакция организма на плод, который классифицируется организмом женщины как отчасти инородный объект.

    Прогестерон – гормон, подавляющий активность иммунной системы женщины. Ослабление иммунитета необходимо для искусственного подавления механизма. В ходе данных статистических исследований было установлено, что женщины с хорошей иммунной системой чаще сталкиваются с интенсивным и длительным токсикозом, поскольку организм сопротивляется.

    После имплантации яйцеклетки (на 7-8 день после оплодотворения) начинается продуцирование ХГЧ. Концентрация этого гормона растет постепенно, а наиболее активно токсикоз проявится к дате следующей менструации – в этот момент уровень ХГЧ достигает пика.

    В целом, явление токсикоза начинает беспокоить женщину с 3-8 недели беременности. Продолжительность присутствия симптомокомплекса определяется индивидуально. Гинекологи утверждают, что самые яркие признаки явления приходятся на 5-16 неделю беременности. Их появление обусловлено активным образованием плаценты.

    Степень тяжести состояния беременной определяется в ходе клинико-лабораторной диагностики. Медики отслеживают изменения формулы крови и контролируют уровень ацетона в моче.

    Как избежать токсикоза — меняем образ жизни

    Предупредить развитие тяжелого осложнения в виде токсикоза возможно при соблюдении некоторых рекомендаций:

    • при установлении факта беременности необходимо обратиться к специалисту и встать на учет в женскую консультацию;
    • не игнорировать плановое посещение врача;
    • своевременно проходить назначенные врачом лабораторные исследования;
    • соблюдать режим дня;
    • правильно питаться;
    • исключить вредные привычки;
    • при возникновении каких-либо изменений в общем состоянии обратиться к врачу.
    Как избежать токсикоза - меняем образ жизни

    Помните, вынашивание малыша — это нелегкий труд, требующий особого внимания ко всем происходящим изменениям. Нельзя игнорировать малейшие симптомы, которые могут сигнализировать о серьезных нарушениях. Не занимайтесь самолечением, оно может стать роковой ошибкой.

    Читайте также:  Льняное масло: польза и вред, советы по применению

    Рекомендуем также:

    — Когда начинает тошнить после зачатия?

    — 12 способов сказать токсикозу «нет»

    Как избежать токсикоза - меняем образ жизни

    — Полисорб при беременности от токсикоза

    Источники:

    1. Аржанова О.Н., Пайкачева Ю.М., Рулева А.В., Капустин Р.В., Ничипорук Н.Г. 2017. Причинный акушерских усложений у пациентов после Вспомогательных репродуктивных технологий. Ж.. akush. я жень. и болезни. 66 (3): 25-33.
    2. Вишневская Е.Е. 2014. Влияние психического состояния беременной на развитие раннего токсикоза. Журнал акушерства и женских болезней LXIII; 2: 78–83.
    3. Мравян С.Р., Петрухин В.А. 2016. «Терапевтический нигилизм», патогенез и уход рвотных беременных. РМЖ 24; 15: 966–970.
    4. Ребров Б.А., Рокотянская В.В., Реброва О.А. 2010. Тошнота и рвота беременных. Крымский терапевтический журнал 2; 2 (15): 28–33.
    5. Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи как средству формирования позитивного опыта беременности. 2017: 175. _perinatal_health/anc-positive-pregnancy-experience/ru/
    6. Ушкалова Е., Романова О., Илларионова Т. 2011. Фармакотерапия при тошноте и рвоте у беременных. ВРАЧ 3: 24–28.
    7. Болин М., Керуд Х., Кнаттингюс С. 2013. Hyperemesis gravidarum и риски нарушений плацентарной дисфункции: популяционное когортное исследование. BJOG. 120: 541-547. 13 ; PMid: 23360164 PMCid: PMC3613752
    8. Нибыл JR. 2010. Клиническая практика. Тошнота и рвота при беременности. Н. англ. J. Med. 363: 1544-1550. ; PMID: 20942670
    9. Шарифзаде Ф. и соавт. 2017, 7 июля. Сравнение влияния имбиря, пиридоксина (витамина В6) и плацебо для лечения тошноты в первом триместре и рвоты во время беременности (НВП). J Matern Fetal Neonatal Med .: 1–6.
    10. McParlin C et al. 2016 г., 4 октября. Лечение гиперемезиса, гравидарума, тошноты и рвоты при беременности: систематический обзор. JAMA. 316 (13): 1392-1401. ; PMID: 27701665

    СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

    Как избежать токсикоза - меняем образ жизни

    Полоскание горла при беременности Пищевое отравление при беременности

    • чем опасен токсикоз на раннем сроке
    • как избавиться от токсикоза
    • поздний токсикоз
    • ранний токсикоз
    • рвота
    • токсикоз
    • беременность

    Как облегчить токсикоз

    Если избежать его не удалось, то не стоит сильно переживать, с ним можно и нужно бороться. Существуют проверенные препараты, которые помогают улучшить состояние. Но не стоит забывать, что без назначения врача принимать лекарства нельзя.

    Иногда достаточно скушать несколько сухариков из черного хлеба или выпить воды с долькой лимона. Те, кто уже перенесли не одну беременность наверняка порекомендуют всего лишь прислушиваться к себе, ведь организм сам подскажет, как поступить. Все очень индивидуально.

    Если будущей матери кушать совсем не хочется, а вес продолжает уходить, то тут уже необходимо ей есть через силу, хотя бы небольшими порциями. Важно пить не менее 1,5-2 л воды за день.

    Из рациона необходимо убрать все жареное, жирное и рекомендуется употреблять:

    Как облегчить токсикоз
    • свежие фрукты, овощи (обязательно бананы, яблоки, морковь, свеклу);
    • кисломолочные продукты (в небольших количествах);
    • любые каши;
    • мед, который отлично избавляет от тошноты.

    Несколько проверенных методов для облегчения токсикоза:

    • Долгие прогулки на свежем воздухе.
    • Кушать каждые 3 часа. Допускаются легкие перекусы. Процесс пережевывания снижает ощущение тошноты. Не рекомендуется есть тяжелую еду.
    • Употребление большого количества белка.
    • Больше отдыхать, особенно после обеда, ужина, завтрака.
    • Добавки в виде витаминов для беременных.
    • Достаточное питье воды, отлично подходит минеральная.
    • От тошноты хорошо помогают мятные пастилки, конфетки, чай с добавлением свежей мяты.
    • Употребление цитрусовых или соленых огурцов.
    • Не стоит резко вставать с кровати после сна, лучше полежать еще 10 минут.
    • Отсутствие стрессов или переутомлений.