Влияние прогестерона на развитие беременности

Как забеременеть с низким прогестероном и возможно ли это вообще, а также способы устранения этой проблемы – актуальная тема для современных женщин. Дабы не паниковать зря, в данном вопросе следует хорошо разобраться и найти правильные пути решения.

Назначение препаратов

Сегодня врачи очень часто назначают препараты, содержащие этот гормон, уже на ранних сроках. Считается, что современная экология и слабый иммунитет большинства женщин не могут в достаточной мере обеспечить поддержку эмбриону, а потому многие из них с наступлением беременности испытывают недостаток прогестерона. Врач должен при назначении средств ориентироваться не на симптомы женщины, а на результаты анализов и осмотра. Нередко на первом УЗ-исследовании выявляется небольшое отставание развития эмбриона по срокам, и лишь этот факт уже дает основание для назначения препаратов.

Также нередко прогестеронсодержащие препараты в это время назначают худеньким субфертильным девушкам, и вот почему. Предшественник прогестерона в организме – холестерин, а недостаток жира в рационе беременной женщины практически всегда говорит о низком уровне многих гормонов, в том числе и прогестерона. Равно как анализ на прогестерон при беременности можно сдать в любом месте без специального направления, так и средства с этим гормоном можно приобрести в любой аптеке без рецепта, а потому женщины начинают самостоятельно принимать прогестерон, чтобы максимально обезопасить свою беременность на самых ранних сроках. В таких действиях есть ряд опасностей.

Во-первых, самостоятельный прием любых препаратов – это всегда риск для человека, и особенно – для беременной женщины, ведь таким образом можно получить избыток гормона. Если врач не посчитал нужным назначить прием гормона, значит, на это были определенные причины. Можно только порадоваться, что специалист посчитал развитие беременности полностью удовлетворительным и не требующим дополнительного вмешательства. Беременной женщине в таком случае следует наслаждаться этим временем и отсутствием каких-либо негативных симптомов.

Во-вторых, даже при изначальном недостатке прогестерона его прием рано или поздно необходимо прекратить. Опасность заключается в том, что делать это надо постепенно. Быстрое прекращение приема препарата может привести к резкому снижению и даже падению уровню прогестерона в организме женщины, и как следствие – вероятности выкидыша. Специалист должен расписать схему отмены препарата, которой необходимо неукоснительно следовать. В целом, прием прогестерона полностью прекращают примерно к 16-18 неделе, но в некоторых случаях небольшие дозы могут приниматься и до 26 недели.

Виды препаратов прогестерона и правила их применения

При низком уровне этого гормона врач решает, какой именно препарат назначить беременной женщине. Чаще всего назначают таблетки, которые необходимо принимать перорально, поскольку это удобно пациенту. Также специалист может назначить уколы прогестерона в масле. Сложность заключается в том, что при таком приеме требуется помощь постороннего, желательно – медсестры, которая уже имеет подобный опыт. В инструкции к уколам указывается, что перед употреблением ампулу необходимо обязательно нагреть, и лишь в таком виде препарат может быть введен женщине в ягодичную мышцу. Дело в том, что этот укол достаточно болезненный, если состав предварительно не нагреть. Кроме того, после введения охлажденного препарата нередко образуются болезненные уплотнения, и тогда еще одной проблемой беременной женщины станет избавление от них.

Также прогестерон можно ввести вагинально. Свечи вводятся обязательно в лежачем положении. Рекомендуется полежать некоторое время после введения свечи. Практику введения прогестерона вагинально особенно часто можно наблюдать у пациенток в протоколах ЭКО, при планировании и при сохранении уже случившейся беременности. Считается, что таким образом гормон напрямую попадает в матку и воздействует максимально полно.

Какой же способ лучше: уколы, таблетки или свечи? Все должен решать врач исходя из анамнеза, и на это влияют многие факторы. Иногда в процессе приема препарата приходится его заменить, ведь нередки и аллергические реакции у беременных женщин. Может быть назначен комплекс средств. Главное – это вовремя сообщать врачу об изменениях в самочувствии и появлении даже малейших симптомов аллергии или неприятия препарата.

Анализ на уровень гормона: подготовка и норма

Диагностика уровня прогестерона при беременности

Как уже говорилось выше, количество прогестерона в организме зависит от фазы цикла. После менструации он начинает постепенно увеличиваться и в момент овуляции достигает максимального значения. Если оплодотворение произошло, его уровень продолжает активно повышаться, если же нет, происходит снижение.

Зная о его большом значении во время беременности, крайне важно контролировать его содержание в крови, чтобы предотвратить появление возможных проблем.

Анализ на содержание прогестерона также назначают в следующих случаях:

  • определение беременности
  • определение причины нарушения менструального цикла
  • определение причины безуспешности попыток зачатия и возможные причины бесплодия
  • оценка состояния и работы плаценты во второй половине беременности и выявление возможных отклонений
  • определение причин маточных кровотечений
  • диагностика перенашивания беременности

Чтобы получить максимально достоверные результаты, крайне важно правильно сдать анализ. Строго следуйте всем рекомендациям врача, который назначил вам анализ.

Сдавать кровь на прогестерон нужно утром и обязательно натощак (должно пройти не менее 8 часов после последнего приема пищи, воду пить можно).

Анализ на уровень гормона: подготовка и норма

Если нет возможности прийти в лабораторию утром, то анализ можно сдать в любое время дня. Перед забором крови нужно обязательно выдержать 6 часов голодания, а в утреннем приеме пищи не должно быть жиров.

Полезное видео о роли прогестерона во время беременности.

Читайте также:  Когда появляются первые признаки беременности после зачатия

Обычно врач назначает день анализа за неделю до наступления месячных. Это примерно 22-23 день цикла. Если менструальный цикл нерегулярный, то придется сдавать его несколько раз в разные дни. При беременности же анализ можно сдавать в любой день. Перед забором крови медсестре нужно будет сообщить необходимую информацию о дне цикла/неделе беременности/менопаузе, а также о приеме гормональных препаратов и противозачаточных средств.

В результатах анализов уровень гормона часто показывают не по неделям, а по триместрам. В течение всей беременности уровень прогестерона постепенно увеличивается и нормальными считаются следующие показатели:

  • для I триместра – 9-47 нг/мл и нмол/л
  • для II триместра – 17-147 нг/мл и 54-468 нмол/л
  • для III триместра – 55-200 нг/мл – 175-636 нмол/л

Если показатели ниже этих, то у вас недостаток прогестерона.

Какой должен быть уровень прогестерона у женщин?

Когда женщина здорова, и у нее своевременно проходит овуляция, нет выделений, то и с гормонами все в порядке. Но при планировании беременности обращают внимание на показатель уровня прогестерона.

Гормональный фон зависит от дня цикла, и ряда других факторов, на которые обращают внимание при сдаче анализов, в том числе и прогестерон.

Показатели до зачатия

Какой должен быть уровень прогестерона у женщин?

В фолликулярную фазу диапазон концентрации гормона от 0,34 до 2,24 нмоль/л, в фазу овуляции выработка прогестерона выше – от 0,49 до 9,42 нмоль/л, в лютеиновую фазу значения доходят до критической отметки – 6,98 до 56,64 нмоль/л.

Для полноты картины женщина сдает анализы на прогестерон до трех раз за цикл. Так как изменение показаний может неблагоприятно воздействовать на зачатие.

Критически низкие показатели: можно ли забеременеть при низком уровне?

Критически низкие показатели прогестерона возникают из-за:

  • эндокринных заболеваний;
  • абортов;
  • замерзшей беременности;
  • поликистоза;
  • патологий матки.
Какой должен быть уровень прогестерона у женщин?

Главным последствием понижения гормона является невозможность забеременеть. Так как при пониженном уровне прогестерона овуляция не происходит. Помимо этого, будет происходить сбой месячных, что в итоге приведет к маточному кровотечению, а также гормональному сбою.

Норма для зачатия

Так как зачать при регулярном цикле можно практически в любой день, то норму прогестерона стоит рассматривать тоже в зависимости от дня цикла.

День Уровень
1–5 день 0,34–2,24 нмоль/л
6–8 день 0,38–4,42 нмоль/л
8–13 день 0,42–4,82 нмоль/л
14–15 день 0,48–9,41 нмоль/л
16-–8 день 0,42–9,68 нмоль/л
19–21 день 6,99–56,94 нмоль/л
22–23 день 6,99–56,94 нмоль/л
24–28 день Уровень гормона падает

Превышенные показатели

Какой должен быть уровень прогестерона у женщин?

Повышенные показатели прогестерона характерны для женских заболеваний, если это не связано с наступлением беременности. Это либо нарушение работы яичников, либо наличие онкологических заболеваний. Симптомы повышения у женщины индивидуальны, но сразу заметны и тяжело переносятся.

Повышение гормона провоцирует:

  • головные боли;
  • смены настроения;
  • нерегулярные месячные;
  • изменения волосяного покрова;
  • возникновение прыщей;
  • ожирение.

Недостаток прогестерона при беременности: симптомы

Основным признаком недостатка прогестерона в организме являются невыносимые боли внизу живота и кровь в выделениях, когда девушка уже забеременела. Любые кровотечения во время беременности имеют под собой обоснованную основу, поэтому будущая мать не должна пренебрегать здоровьем малыша, ей стоит обязательно посетить гинеколога. Если дело в прогестероне, то врач может диагностировать отслоение плаценты и, в зависимости от стадии, будет принимать решение о дальнейшей госпитализации. Нехватка прогестерона при беременности – это уже давно не приговор, так как положение всегда реально урегулировать принятием необходимых гормонов. Анализ на уровень прогестерона

Если в анамнезе беременной женщины отсутствуют выкидыши, проблемы с гормонами и хронические заболевания половых органов, то такой тест назначают уже во второй половине течения беременности. Это позволит определить ориентировочную дату родов и состояние плода с плацентой. Такой анализ требуется женщинам с затяжной беременностью, так как устаревшая плацента будет не способна удовлетворять все потребности малыша.

Минимум за двое суток до анализа (забора крови), нужно прекратить применение гормональных препаратов: они способны повлиять на результаты. Расшифровку результатов анализа стоит доверить врачу, поскольку на разных типах оборудования есть свои принятые нормы и единицы измерения.

Повышенный прогестерон

Если определен повышенный прогестерон при беременности, нет причин для радости. Эта особенность не относится к категории желательных. Излишки такого гормона вредят матери и плоду. О высоком прогестероне сигнализируют такие признаки:

  • тошнота по утрам;
  • вялость;
  • боли в пояснице, которые беспокоят регулярно.

Высокий уровень этого гормона приводит к таким последствиям:

  • пузырный занос;
  • проблемы с почками;
  • гиперплазия коры надпочечников;
  • нарушения в формировании плаценты;
  • киста желтого тела.

Влияет ли Дюфастон на уровень ХГЧ

  • Действие
  • Взаимосвязь
  • Нарушения

Беременная женщина должна регулярно сдавать больше количество различных анализов. В том числе и анализ на ХГЧ.

Такие меры необходимы для того, чтобы вовремя заметить возможные отклонения.

Только сверив результаты исследований и нормальные показатели, специалист может оценить, насколько благополучно проходит процесс вынашивания плода.

Однако иногда эти показатели отличаются. Причины данного явления могут быть разными. Нередко они связаны с употреблением Дюфастона.

Действие

Чтобы понять, может ли повлиять Дюфастон на ХГЧ, нужно сначала разобраться в понятиях. Это очень важно, так как многие пациенты без медицинского образования путаются в них. Например, некоторые женщины думают, что Дюфастон содержит ХГЧ, однако это не так.

Дюфастон – это препарат, в состав которого входит искусственный прогестерон. Он назначается женщинам, у которых имеется дефицит данного гормона в организме. Изначально он способствует зачатию, а уже после его наступления – помогает женщине выносить плод.

Например, при повышенном тонусе матки прогестерон окажет на нее расслабляющее действие и тем самым позволит эмбриону развиваться максимально гармонично. Также он сдерживает рост мышечных волокон матки, уменьшает силу сокращений органа. Дюфастон практически не имеет побочных эффектов и поэтому он полностью безопасен для женщины и ее ребенка.

Во избежание различных проблем пациентка всегда должна предупреждать врачей о том, что она принимает синтетический прогестерон, так как он может не сочетаться с другими лекарственными средствами и искажать на результаты некоторых анализов. По этой причине многие женщины задаются вопросом: «Влияет ли Дюфастон на уровень ХГЧ?».

Что касается ХГЧ – то это гормон, который вырабатывает хорион – структура, которая в итоге преобразуется в плаценту. Выработка ХГЧ начинается спустя несколько суток после оплодотворения яйцеклетки и продолжается на протяжении всей беременности. Данный гормон блокирует механизмы, приводящие к менструации, и провоцирует усиление выработки организмом эстрогена и прогестерона.

И Дюфастон и ХГЧ благоприятно воздействуют на нервную систему, снижают иммунитет (если иммунитет женщины будет работать в обычном режиме – организм может воспринять плод за чужеродный организм и направить свои силы на его уничтожение). Все это в совокупности минимизирует риск самопроизвольного прерывания беременности.

Взаимосвязь

Влияние Дюфастона на ХГЧ при беременности может быть разным. У большинства женщин уровень хорионического гонадотропина остается на прежнем уровне, однако у части пациенток все же происходят некоторые изменения. Это объясняется тем, что прогестерон частично контролируется ХГЧ.

В то же время Дюфастон является синтетическим препаратом, а это значит, что он лишь пассивно восполняет дефицит необходимого вещества. Яичники же по-прежнему продолжают вырабатывать маленькое количество прогестерона. Это приводит к тому, что при приеме Дюфастона ХГЧ начинает расти.

Именно поэтому употреблять Дюфастон во время вынашивания нужно под контролем квалифицированного врача. Несмотря на то, что ХГЧ и прогестерон являются безопасными для организма, специалист все равно должен быть внимателен. Ни в коем случае не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Только медики знают точно, как Дюфастон влияет на ХГЧ и различные процессы в организме.

Несмотря на то, что влияние Дюфастона на ХГЧ может привести к увеличению количества последнего, в некоторых случаях его уровень по-прежнему остается низким. В таких ситуациях специалисты предлагают инъекционное введение гонадотропина, ведь его избыток гораздо безопаснее, нежели дефицит.

Нарушения

Несмотря на то, что Дюфастон и ХГЧ при беременности взаимодействуют, повышение гонадотропина может быть связано также с наличием в организме каких-либо нарушений.

Так, повышенный уровень гонадотропина может наблюдаться при:

  • многоплодной беременности;
  • гестозе или токсикозе;
  • нарушениях в развитии эмбриона;
  • сахарном диабете;
  • наличии опухолевых процессов в организме;
  • неправильно установленных сроках зачатия.

Что касается пониженного ХГЧ, то он может иметь место в таких случаях:

  • внематочная беременность;
  • замершая беременность;
  • задержка в развитии эмбриона;
  • угроза выкидыша;
  • генетические нарушения у плода;
  • срок беременности был высчитан неправильно.

Кроме этого не стоит исключать человеческий фактор. Так, если женщина не придерживалась правил сдачи крови, ее результаты могут незначительно исказиться. В редких случаях ошибки могут допустить и работники лаборатории. Именно поэтому при спорных результатах женщине могут еще раз предложить сдать кровь на анализ.

При повышенном или пониженном ХГЧ врач должен назначить ряд дополнительных исследований, в том числе и УЗИ. Только после этого он сможет сказать, влияет ли Дюфастон на ХГЧ в конкретном случае или виной всему какая-то патология. В дальнейшем, исходя из полученных результатов, будут приняты решения, касательно дальнейших действий.

Высокий прогестерон

Прогестерон при беременности должен быть в нормальном количестве у женщины, которая находится в интересном положении. Избыток при этом является не менее опасным симптомом, чем его недостаток.

Читайте также:  Какие противозачаточные таблетки пить, чтобы не забеременеть?

О чрезмерном количестве прогестерона в женском организме подскажет частая боль в поясничном отделе, сильная усталость и утренняя тошнота. Если при исследовании крови обнаружится повышенный прогестерон, это может свидетельствовать о проблемах с почками и надпочечниками, неправильном развитии плода либо плаценты или же о наличии кисты в желтом теле.

Высокий либо низкий прогестерон опасны во время беременности. Все это может привести к серьезным осложнениям и крайне печальным последствиям. По этой причине будущим мамам необходимо держать гормональный уровень в норме.

Уколы и препараты прогестерона при беременности на ранних сроках

Уровень прогестерона на самых начальных сроках вынашивания ребенка — важный показатель, влияющий на прогнозы вынашивания беременности. Недостаток этого гормона может привести к выкидышу, внутриутробной гибели малыша.

Чтобы такого не допустить, иногда есть необходимость в сохранении беременности при помощи лекарственных препаратов, содержащих прогестерон. В этом материале пойдет речь о том, какие препараты и как назначаются женщинам на ранних сроках.

Необходимость лечения

Уровень прогестерона увеличивается при беременности, и это неспроста. Этот стероидный гормон способствует нормальному вынашиванию и развитию крохи. С первых часов после оплодотворения он начинает «подготавливать» полость матки к предстоящей через неделю имплантации плодного яйца. Он размягчает эндометрий, делает его более рыхлым, чтобы плодное яйцо могло легче закрепиться.

Под воздействием прогестерона плотно смыкается шейка матки, препятствуя выходу эмбриона, цервикальный канал заполняется густой слизью, которая защищает малыша от проникновения в матку микробов и вирусов.

Прогестерон бережно сохраняет плод. Он подавляет материнский иммунитет, который может расценить лишь наполовину родственный эмбрион как чужеродный объект и отторгнуть его.

Гормон берет на себя и состояние мышц матки, он расслабляет мускулатуру, препятствуя возникновению повышенного тонуса, который может привести к началу выкидыша.

Физический рост главного детородного органа будущей матери также обеспечивается за счет большого количества прогестерона в ее крови. Прогестерон стимулирует аппетит будущей мамы, участвует в формировании некоторых тканей плода.

Нехватка гормона определяется при помощи анализа крови, который могут назначить, если у женщины ранее были выкидыши, замершие беременности, если она долго не могла забеременеть, а также в случае возникновения ранней угрозы прерывания беременности. Если причина кроется в недостаточном уровне гормона, его назначают в рамках терапевтического курса.

Сам по себе сниженный прогестерон является поводом для назначения предварительных обследований. Женщине делают УЗИ, чтобы убедиться, что низкий уровень гормона не связан со внематочной или замершей беременностью, при которых лечение может быть только оперативное. Если плод жив, демонстрирует сердцебиение, плодное яйцо растет по неделям, есть смысл в сохранении малыша.

Уровень гормона нарастает постепенно. На ранних сроках в первом триместре его норма — 9-10 нг/мл — 46-47 нг/мл. Снижение является основанием для более внимательного наблюдения за будущей мамой.

Физический рост главного детородного органа будущей матери также обеспечивается за счет большого количества прогестерона в ее крови. Прогестерон стимулирует аппетит будущей мамы, участвует в формировании некоторых тканей плода.

Какие причины недостатка

Другое название прогестероновой недостаточности – недостаточность лютеиновой фазы. Она может наблюдаться у здоровых женщин, которые ведут неправильный образ жизни: злоупотребляют алкоголем, изнуряют себя диетами или тяжелыми физическими нагрузками. Прерывание беременности или длительный прием оральных контрацептивов также может явиться причиной серьезных нарушений деятельности яичников.

Естественное снижение гормона возникает в период климакса, во время кормления грудью. Уже начиная с 30-летнего возраста, прогестерон продуцируется медленнее, к моменту стойкой менопаузы падает до нуля.

Но в редких случаях причины нехватки прогестерона у женщин более серьезны:

  • заболевания щитовидной железы;
  • дисфункции яичников;
Какие причины недостатка

Если яичники работают неправильно, может возникнуть дефицит гормона

  • занятия интенсивными видами спорта;
  • неправильное использование противозачаточных средств;
  • опухоли гипофиза;
  • злокачественные и доброкачественные образования в области малого таза;
  • патологии плаценты во время беременности;
  • гиперандрогения.

Естественное снижение гормона возникает в период климакса, во время кормления грудью. Уже начиная с 30-летнего возраста, прогестерон продуцируется медленнее, к моменту стойкой менопаузы падает до нуля.

Инъекции прогестерона при планировании беременности

При планировании лекарственные препараты в виде уколов назначают для восстановления менструального цикла или недостаточной выработки гормона во второй фазе.

Их назначают его 16 по 25 день цикла, по одному уколу в день с дозировкой от 10 до 25 мг. Курс лечения составляет восемь дней. Дозировка зависит от причины, вызвавшей снижение концентрации прогестерона. Назначают такие препараты, как Сустен, Прогестерон, Гинпрогест, Инжеста, Пролютекс.

После восстановления цикла и показателей анализа крови инъекции необходимо плавно отменить, в противном случае это скажется на невозможности забеременеть.