«Мелофлекс»: инструкция по применению

Мелоксикам относится к обезболивающим и снижающим воспаление лекарственным средствам. Аналоги обладают подобными действиями. Могут отличаться активным веществом, стоимостью, производителем, способом приема и другими параметрами. Перед началом терапии обязательно изучение инструкции по применению выбранного препарата.

Форма выпуска и состав

Мелофлекс Ромфарм выпускается в форме раствора для внутримышечного введения, представляющего собой прозрачную жидкость желтого цвета с легким зеленоватым оттенком (по 1,5 мл в бесцветных стеклянных ампулах вместимостью 2 мл, по 3 или 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 контурная ячейковая упаковка с ампулами).

Состав на 1 мл раствора:

  • действующее вещество: мелоксикам – 10 мг;
  • вспомогательные компоненты: полоксамер 188, 1М раствор натрия гидроксида (для достижения pH 8,6–9), меглюмин, глицин, гликофурфурол, натрия хлорид, вода для инъекций.

Противопоказания

Мелофлекс Ромфарм является инъекционным препаратом, который активно используется при лечении патологических состояний и заболеваний, затрагивающих опорно-двигательную систему человека, костные, мышечные и суставные ткани, что приводит к появлению болевых ощущений, воспалению, повышению температуры тела и ограниченности движений.

Среди болезней, при которых используется мелоксикам, следует отметить ревматоидный артрит, остеоартроз, а также анкилозирующий спондилит, который также принято называть болезнью Бехтерева. К сожалению, заболеваниям суставов подвергается все большее число людей, что негативно сказывается на качестве их жизни, мешая нормальной жизнедеятельности.

По статистике ревматоидным артритом сегодня страдает каждый сотый житель нашей планеты возрастом старше тридцати лет. Разрушительная деятельность болезни приобретает хронический характер. На данный момент, средствами современной медицины невозможно полностью раз и навсегда излечить ревматоидный артрит, но вполне реально устранить симптоматические проявления патологии, на что и рассчитан мелоксикам.

Лекарственный препарат может быть монотерапевтическим средством, так и стать частью комбинированной терапии патологии, которая включает в себя прием ряда лекарственных средств как перорального, так и инъекционного введения, а также выполнение различных процедурных мероприятий. Решение о целесообразности использования принимается исключительно лечащим врачом после визуальной оценки состояния сустава, проведения ряда инструментальных и лабораторных диагностических исследований.

Мелоксикам не рекомендуется использовать при наличии у больного гипергиперчувствительности к нему и каким-либо другим составляющим лекарственного препарата. Запрещается назначение лекарства при обнаружении ряда патологических состояний и заболеваний, среди которых бронхиальная астма, которая сочетается с полипозом носовой полости рецидивирующего характера и невосприимчивостью к ацетилсалициловой кислоте;

Противопоказания

стадия обострения язвенной патологии желудка и двенадцатиперстной кишки; нарушения функционирования печени и почек при показателе выработки креатинина на уровне ниже тридцати миллилитров; заболевания почек прогрессирующего характера; выполнение процедуры аортокоронального шунтирования; повышенная концентрация калия в организме;

Читайте также:  Можно ли делать прививку при насморке ребенку

наличие заболеваний кишечника воспалительного и инфекционного характера. Ввиду недостаточной изученности особенностей влияния мелоксикама на пациентов, не достигших восемнадцатилетнего возраста, применение среди больных этой возрастной категории следует ограничить, из-за имеющейся опасности возникновения неблагоприятных побочных эффектов.

Требует осторожности назначение препарата людям пожилого возраста, индивидам с ишемической болезнью сердечной мышцы, сердечной недостаточностью хронического характера, сахарным диабетом, патологиями периферических артерий, инфицированием кишечника хеликобактерными бактериями, пристрастием к алкогольным напиткам хронического характера.

При назначении беременным следует принимать во внимание возможный вред, наносимый плоду, и соотносить его с пользой, которая может быть получена матерью. Лекарственное вещество обладает способностью к проникновению в грудное молоко, поэтому на период грудного вскармливания малыша следует прекратить терапию мелоксикамом. Любые назначения должны координировать лечащим врачом.

Передозировка

В результате приёма чрезмерного количества препарата у пациента возникает состояние передозировки. В основном оно сопровождается усугублением симптоматики побочных явлений. В очень тяжелых случаях может открыться кровотечение в желудочно-кишечном тракте, начаться сильная рвота, произойти остановка дыхания, а также развиться почечная недостаточность.

При возникновении этих симптомов необходимо максимально быстро обратиться за помощью в медицинское учреждение. После осмотра пациента специалистом будет назначен ряд мероприятий для избавления от этих признаков.

Противопоказания

Использование препарата Мелофлекс противопоказано:

  • при индивидуальной непереносимости компонентов препарата или лекарств из группы НПВП;
  • если сочетается бронхиальная болезнь, полипоз, индивидуальная непереносимость препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты или пиразолонов;
  • при обострении язвенной болезни желудка;
  • при прогрессирующих болезнях почек;
  • при активных желудочных кровотечениях;
  • при хронической почечной недостаточности у пациентов, которым не проводят процедуру диализа;
  • при тяжелой дисфункции почек или активных болезнях печени;
  • при патологиях желудочно-кишечного тракта воспалительного происхождения;
  • при гиперкалиемии;
  • в ходе терапии пациентов, которым не исполнилось 18 лет;
  • в период беременности и лактации.

Дополнительной осторожности требует применение препарата Мелофлекс при лечении пожилых людей, наличии в анамнезе сахарного диабета, ишемической болезни сердца, цереброваскулярных болезней, хронической сердечной недостаточности, язвенных поражений желудка, алкоголизма, продолжительного применения медикаментов из группы НПВП.

Использование беременными и кормящими женщинами

Поскольку действующее вещество Мелофлекса способствует подавлению выработки медиаторов воспаления, это может негативным образом сказываться на развитии плода. По этой причине использование инъекционного раствора в ходе терапии беременных женщин противопоказано.

Действующее вещество выделяется с грудным молоком. Если есть объективная необходимость в использовании раствора для инъекций, в лактационный период следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Читайте также:  Натрия тиосульфат как вводить внутривенно чем разводить

Лекарственная совместимость

Не рекомендуется совместное применение мелофлекса и следующих лекарственных средств:

  • пероральные контрацептивы – риск незапланированной беременности;
  • антибиотики – повышается эффект нефротоксичности;
  • варфарин и препараты для разжижения крови – усиливается риск кровотечений, снижается свертываемость крови в лабораторных показателях;
  • мочегонные медикаменты – увеличивается потребность в объеме выпитой жидкости/воды, нарушается функция почек;
  • НПВС оральные и внутримышечные – удваивается риск развития негативных последствий на организм.

Побочное действие

Частота развития побочных эффектов: часто (более 1%), нечасто (%), редко (%), очень редко (менее %).

Со стороны пищеварительной системы: часто — диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, абдоминальные боли, запор, метеоризм, диарея; нечасто — преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, гастродуоденальная язва, кровотечение из ЖКТ (в т.ч. скрытое), стоматит; редко — перфорация ЖКТ, колит, гепатит, гастрит.

Со стороны органов кроветворения: часто — анемия; нечасто — изменение формулы крови, в т.ч. лейкопения, тромоцитопения.

Со стороны кожных покровов: часто — зуд, кожная сыпь; нечасто — крапивница; редко — фотосенсибилизация, буллезные высыпания, многоформная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны дыхательной системы: нечасто — возникновение приступов бронхиальной астмы у лиц с аллергией на ацетилсалициловую кислоту или другие НПВС.

Со стороны ЦНС: часто — головокружение, головная боль; нечасто — вертиго, шум в ушах, сонливость; редко — спутанность сознания, дезориентация, эмоциональная лабильность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — периферические отеки; нечасто — повышение АД, ощущение сердцебиения, приливы крови к коже лица.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — гиперкреатининемия и/или повышение концентрации мочевины в сыворотке крови; редко — острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена — интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.

Со стороны органов чувств: редко — конъюнктивит, нарушение зрения, в т.ч. нечеткость зрительного восприятия.

Аллергические реакции: редко — ангионевротический отек, анафилактоидные/анафилактические реакции.

Форма выпуска и состав

Мелофлекс Ромфарм выпускается в форме раствора для внутримышечного введения, представляющего собой прозрачную жидкость желтого цвета с легким зеленоватым оттенком (по 1,5 мл в бесцветных стеклянных ампулах вместимостью 2 мл, по 3 или 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 контурная ячейковая упаковка с ампулами).

Состав на 1 мл раствора:

  • действующее вещество: мелоксикам – 10 мг;
  • вспомогательные компоненты: полоксамер 188, 1М раствор натрия гидроксида (для достижения pH 8,6–9), меглюмин, глицин, гликофурфурол, натрия хлорид, вода для инъекций.

Мелоксикам или Нимесулид

Производитель: Изварино Фарма, Россия

Читайте также:  Лептоспироз у человека — симптомы и лечение

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: нимесулид

Синонимы: Нимесил, Найз, Немулекс, Нимид

Нимесулид – дешевый аналог Мелоксикама. Выпускается только в форме таблеток. Обладает обезболивающим, слабым жаропонижающим и антивоспалительным свойствами.

Заменитель Мелоксикама применяется в качестве симптоматического лечения при:

Мелоксикам или Нимесулид
  • болезненной менструации;
  • высокой температуре тела при респираторно-вирусных инфекциях;
  • остеоартрите;
  • ревматических поражениях;
  • болях после операций.

Аналог назначают принимать от 1 до 2 т. в день после приема пищи. Таблетку следует запивать достаточным количеством жидкости. Максимально разрешенная доза медикамента в день – 200 мг. Применяется у пациентов, достигших 12 лет.

Лекарственное взаимодействие

Фармакодинамическое взаимодействиеОдновременный прием нескольких НПВС (включая салицилаты) может повышать риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ в связи с синергическим эффектом, поэтому не рекомендуется применение мелоксикама с другими применении мелоксикама с диуретиками пациенту необходимо употреблять достаточное количество жидкости, а также требуется регулярный медицинский контроль функции почек до начала и в процессе лечения. Сочетанное применение с непрямыми антикоагулянтами повышает риск возникновения кровотечений вследствие угнетения функции тромбоцитов и повреждения слизистой оболочки желудка и кишечника. Поэтому не рекомендуют сочетанное применение с НПВС и непрямыми антикоагулянтами. При сочетанном применении тромболитических и антитромботических препаратов с мелоксикамом возможен повышенный риск возникновения кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертывания крови).Одновременное применение с ингибиторами АПФ и другие гипотензивными препаратами у пациентов пожилого возраста с симптомами дегидратации может спровоцировать развитие острой почечной недостаточности. Кроме того, сочетанное применение с мелоксикамом может снижать их гипотензивный усиливается нефротоксическое действие может снижать эффективность действия контрацептивных взаимодействиеНПВП могут повышать концентрацию лития в сыворотке крови до токсического уровня (уменьшение выделения лития почками). Поэтому не рекомендуется одновременное применение мелоксикама с препаратами лития. В случае необходимости их сочетанного применения следует тщательно контролировать содержание лития в сыворотке крови до начала, во время и после окончания курса терапии мелоксикамом и препаратами лития. При одновременном применении с метотрексатом повышается отрицательное влияние на систему кроветворения (риск развития анемии и лейкопении). Необходим периодический контроль ускоряет выведение мелоксикама, повышая клиренс мелоксикама на 50%, уменьшает его T1/2 на 13±3 ч. Такое взаимодействие имеет клиническое одновременном приеме с антацидами, циметидином и дигоксином существенного клинического взаимодействия не снижают эффективность контрацептивных внутриматочных совместном использовании мелоксикама и лекарственных препаратов, которые обладают известной способностью ингибировать CYP2C9 и/или CYP3A4 (или метаболизируются при участии этих ферментов), следует принимать во внимание возможность фармакокинетического взаимодействия. Нельзя исключить возможность взаимодействия мелоксикама с пероральными гипогликемическими одновременном применении мелоксикама с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина возрастает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.