Ботулизм в Украине: симптомы, причины, лечение

Опасное заболевание, которое возникает в результате проникновения в организм агрессивной инфекции, ботулизм – поражает центральную нервную систему. Наибольшее токсичное влияние она оказывает на те отделы, которые контролируют движения, и функционирование внутренних органов и систем организма. Происходит разрушение нервной ткани, после чего следует появление паралича, пареза, разнообразные невралгии.

Заражение ботулизмом: причины и симптомы

Что же это такое – ботулизм? Наверняка очень много людей неоднократно слышали о таком заболевании, но все ли знают, что представляет собой этот недуг? Ответ очевиден, а ведь такие знания никогда не будут лишними и даже могут спасти чью-то жизнь.

Итак, ботулизм – это чрезвычайно опасная токсико-инфекционная болезнь, которая может привести к смерти человека. Этот недуг поражает центральную нервную систему, черепные нервы, а также воздействует на мышцы глаз, вызывая при этом их паралич.

Стоит отметить, что специалисты выделяют следующие виды этого недуга:

  • Пищевой. В принципе здесь и так все понятно – заражение происходит путем употребления в еду продуктов, которые содержат ботулинический токсин.
  • Раневой. В этом случае на поврежденную кожу попадает почва, зараженная палочкой ботулизма.
  • Детский. Возникает недуг, как правило, у маленьких детей, путем инфицирования их спорами.
  • Неопределенной природы. Об этой категории ботулизма говорят тогда, когда определить из-за какого конкретно продукта возникло заболевание, не удалось.

Нужно отметить тот факт, что возбудители болезни обитают в почве. В процессе своей жизнедеятельности бактерии ботулизма активно размножаются и вырабатывают токсины. К слову, ботулотоксин считается сильнейшим природным ядом, попадание которого в организм человека, чревато летальным исходом.

Ботулизм прогрессирует очень быстро, поэтому знание первых симптомов и незамедлительные действия могут спасти жизнь человека. Стоит сказать, что причиной ботулизма является его возбудитель, который может быть практически на любых продуктах питания. Как же это происходит? Сейчас узнаем.

  • Попасть на овощи, мясную продукцию, грибы, возбудитель может из кишечника животных, к примеру, свиней, коров, кролей, а также из почвы.
  • При этом нужно обратить внимание на то, что бактерии ботулизма чрезвычайно хорошо приспособлены: при неблагоприятных условиях они образуют споры, а при благоприятных – выделяют токсины.
  • Как правило, заражение этим недугом происходит орально-фекальным путем. То есть главной причиной заболевания мы все-таки можем считать употребление в пищу зараженных продуктов.
  • Также стоит отметить, что все продукты, которые загрязнены, будь-то фекалиями животных или же почвой, потенциально можно считать зараженными возбудителями ботулизма. Но паниковать раньше времени не стоит, поскольку токсины вырабатываются только при хранении продуктов в анаэробных условиях. Исходя из этого, и сама болезнь возникает исключительно при непосредственном употреблении только таких продуктов.

Теперь давайте перейдем к симптомам и признакам ботулизма, которые, к слову, очень нестабильны и напрямую зависят от стадии заболевания, и протекания болезни. Для начала стоит сказать, что инкубационный период, в основном, составляет 5 часов, но бывают случаи, когда длительность его может достигать 5-10 дней.

Начальные симптомы этого недуга не являются отличительными, то есть они схожи с признаками других заболеваний. Это естественно никак не на руку ни больному, ни врачам, поскольку из-за этого крайне усложняется выявление и распознание болезни.

Итак, изначально можно наблюдать сбой работы желудочно-кишечного тракта. Проявляться это может как простое отравление:

  • Рвота. Однако стоит сказать, что характерной для этого заболевания будет непостоянная рвота, то есть однократная
  • Боли в животе. Чаще всего живот болит вверху, но также боли могут перемещаться
  • Может быть расстройство желудка
  • Температура тела, как правило, остается в норме или слегка повышена
  • Чрезмерная сухость во рту, которая не проходит даже после восстановления водного баланса, после рвоты
Читайте также:  Домашние средства от перхоти - простые и эффективные

Также может нарушаться зрительная функция:

  • Ухудшается зрение
  • Перед глазами, как будто, белая пелена или «звёздочки»
  • Отсутствие четкости зрения — предметы могут расплываться

Еще одним признаком на начальном этапе заболевания может быть нарушение дыхательной функции:

  • Затрудняется дыхание
  • Появляется одышка
  • Учащенное сердцебиение
  • Бледная или синеватая кожа

На более поздних этапах ботулизма можно наблюдать комбинированные проявления:

  • Человек может перестать разговаривать
  • Изменяется голос
  • Нарушение функции глотания: изначально трудности могут возникнуть с твердой пищей, а потом и с жидкой
  • Веки человека могут быть полуоткрытыми, развивается косоглазие, в глазах начинает двоиться
  • Также иногда можно наблюдать мышечную слабость, неуверенную, «пьяную» походку, появление асимметрии лица

Как мы видим, признаков ботулизма достаточно много и при первых же проявлениях таких симптомов, стоит незамедлительно вызывать скорую помощь. Даже если в вашем случае это окажется обычным отравлением, знайте, лучше перестраховаться.

Для наиболее эффективного лечения этого недуга крайне важно провести всевозможные диагностики заболевания и выбрать качественное, и объективное лечение.

Возбудитель ботулизма

Возбудителем пищевого ботулизма является токсин Клостридиум ботулинум. Этот возбудитель ботулизма может попасть в организм из консервированных продуктов, которые не были должным образом приготовлены или хранились с нарушением технических требований к хранению продуктов. Токсин нельзя обнаружить по вкусу или запаху, то есть еда, которая содержит в себе возбудитель ботулизма не будет по вкусу отличаться от обычной.

Возбудители раневого ботулизма – споры бактерий — попадают в организм через открытую рану, после чего начинают размножаться. Симптомы раневого ботулизма такие же, как и у пищевого, однако в силу особенностей заражения, проявление симптомов может задержаться на две-три недели.

В случае с маленькими детьми возбудители ботулизма — споры бактерий, которые могут находиться просто в окружающей среде, поглощаются и размножаются в желудочно-кишечном тракте ребенка. Симптомы у малыша могут начаться как в течение двух-трех дней, так и через месяц после заражения.

Как происходит отравление?

Clostridium botulinum накапливаются в кишечнике травоядных животных, рыб, водоплавающих птиц и моллюсков, выделяются во внешнюю среду, где сохраняются в споровом состоянии. Инфицирование человека происходит через пищевые продукты.

Поскольку заболевание происходит из-за отравления токсином, а не вызывается непосредственно самой бактерией, то ботулизм относится к отравлению, а не к инфекционным заболеваниям. Токсин поступает в организм с пищей, поэтому речь идет о пищевом отравлении.

Чаще всего отравление ботулотоксином происходит при употреблении в пищу консервов. Это могут быть консервы и овощей и фруктов и других продуктов.

Особую опасность при этом представляют богатые белками пищевые консервы, которые содержат, например, мясо, рыбу или бобовые. Они могут быть заражены бактериями ботулизма. Если нарушается герметичность банки, и в нее попадает воздух, то бактерии начинают размножаться и выделять токсины. У промышленно изготовленных консервов риск заражения меньше, чем у самодельных консервов. В большинстве случаев заболевания ботулизмом виноваты самодельные консервы. Зараженными могут оказаться и копченые мясо и рыба.

Читайте также: 

Как правило, продукты, загрязненные ботулотоксином имеют вкус и запах прогорклого масла.

Споры ботулотоксина часто содержатся в меде. Поэтому следует с осторожностью кормить медом детей до года.

Как вовремя распознать опасный ботулизм?

Первые признаки болезни обычно проявляются через 4 – 6 часов после заражения. В некоторых случаях этот период достигает 7 – 10 дней. Диагностика облегчается массовым характером заболеваемости – симптомы проявляются у всех людей, употребивших в пищу продукт, отравленным токсинами. У детей и взрослых проявления очень похожи в том случае, если ботулизм имеет пищевую форму, а не кишечную.

На начальной стадии характер заболевания похож на отравление. Но существует отличие – при отравлении поражается желудочно-кишечный тракт, а при ботулизме – нервная система. Распространенной ошибкой при таком тяжелом заболевании является лечение симптомов отравления, при котором теряется драгоценное время.

Ранними признаками ботулизма у взрослых и детей являются внезапное ухудшение зрения, слабость, утомляемость, общее недомогание, головокружение. Если при отравлении повышается температура до 37 – 38 градусов, то при таком опасном диагнозе температура держится в пределах нормы.

Остальные проявления идентичны:

  • диарея;
  • вздутие живота;
  • боль в животе;
  • рвотный синдром.

Больной жалуется на пелену, сетку в глазах. Резко может развиться дальнозоркость, то есть неспособность видеть предметы вблизи. Затем наступает учащение дыхания до 40 вдохов в течение минуты. При этом пострадавший жалуется на недостаток кислорода. После этого наступает паралич верхних и нижних конечностей, но человек остается в сознании. Нарушается речь и восприятие пяти органов чувств.

Если не проводить квалифицированное и своевременное лечение, обычно наступает летальный исход от паралича органов дыхания и последующего прекращения дыхательной функции. В некоторых особо тяжелых случаях удушье наступает через несколько часов после развития болезни. В таких случаях медицинская помощь мало чем может помочь. Человек попросту не успевает обратиться в больницу.

Симптомы ботулизма

Ботулизм крайне опасен для всех, но особенно для детей, поскольку все процессы в детском организме протекают значительно быстрее. Споры накапливаются группами, так называемыми «гнездами» и зараженным может оказаться не весь продукт. Таким образом, не все люди, которые ели консервы из одной банки могут заболеть.

Начинается все как обычное отравление, и проявиться первые признаки могут уже через 2 часа после попадания токсина в организм, но бывает пролонгированная реакция – до 24 часов. Зависит от количества яда и возраста ребенка.

  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Понос — до 5-6 и более раз в сутки. Как правило, без примеси крови и слизи.
  • Возможно небольшое повышение температуры.
  • Боль в области пупка.

Типичные для отравления токсином ботулизма проявления:

  • Изменение зрения – двоение в глазах, туман, резкая близорукость, косоглазие. Это проявление реакции на ботулотоксин глазных мышц.
  • Общая слабость.
  • Сухость во рту.
  • Затрудненное глотание.
  • Спутанность речи.

При этом, как правило, температура почти в норме, сознание не нарушается – человек все понимает. Если на этом этапе не оказать срочную медицинскую помощь, продолжается интоксикация, затрагивая мышечную систему и может наступить паралич дыхательной мускулатуры и смерть от удушья.

Burda Media

Что такое бутулизм

Ботулизм – тяжелая токсикоинфекционная болезнь, которая возникает при отравлении человека токсинами бактерий ботулизма, характеризуется поражением центральной и вегетативной нервной систем.

Читайте также:  Сколько людей останется на земле после коронавируса

Возбудитель — Clostridium botulinum, он постоянно существует в почве и образует споры, чрезвычайно устойчивые к химическим и физическим факторам. Возбудитель выдерживают кипячение 5 часов и погибает лишь при температуре +120° через 30 минут.

Бактерии ботулизма содержат один из самых сильных в природе ядов – ботулотоксин. Смертельная доза для человека составляет 0,3 мкг.

Попадая в пищеварительный тракт, ботулотоксин всасывается в кровь и разносится по организму, оседая в отделах нервной системы. Внутренними ферментами токсин не разрушается.

Заражение людей ботулизмом возможно при употреблении продуктов животного и растительного происхождения. Например, загрязненных клостридиями овощей-фруктов, консервированных продуктов, колбас, ветчины, копченой рыбы.

Заражение взрослого человека происходит обычно через ЖКТ, слизистые оболочки дыхательных путей, реже — через поврежденную кожу и легкие.

От человека к человеку инфекция не передается. Больной человек может представлять опасность лишь по причине выделения в окружающую среду бактерий ботулизма с фекалиями и рвотными массами.

Осуществление лечения

Важная задача при терапии – это выведение из организма токсинов и восстановление функций, присущих внутренним органам. Для этого используются следующие методы:

  • при помощи зонда производится промывание желудка в условиях стационара, если не прошло более 48 часов с момента появления первых симптомов;
  • вводится иммуноглобулин человека либо противодифтеритная сыворотка;
  • проводят очистку крови с помощью инфузионной детоксикации;
  • по показаниям назначают лечение тетрациклиновой группой антибиотиков;
  • если есть нарушения дыхания вследствие паралича дыхательной мускулатуры, искусственно вентилируют легкие. От гипоксии избавляются кислородной терапией.

Бурно развивающиеся тяжелое заболевание является угрожающим для жизни пациента, поэтому при малейшем подозрении на наличие бутолотоксина, проводится обязательная отправка в инфекционную больницу.

Пострадавшие с признаками ботулизма в обязательном порядке транспортируются в больничные покои, где есть в наличии специальная реанимационная аппаратура, аппарат для искусственной легочной вентиляции.

Лечение

При ботулизме используются интенсивные методики. В домашних условиях токсикоинфекция не лечится. На первом этапе желудок промывают для устранения всех остатков грозного токсина и производят диализ кишечника посредством содового раствора (5%). Далее внутримышечно вводится антитоксическая сыворотка, нейтрализующая яд. Сыворотка вводится на протяжении от 1 до 4 суток в зависимости от степени отравления.

Обязательной частью лечения является антибактериальная терапия, применяется гипербарическая оксигенация, лечатся осложнения заболевания. Больным назначают энтеросорбенты и диуретики, препараты для метаболической поддержки, глюкокортикоиды.

Лечение

Люди, также употреблявшие вызывающие подозрение продукты, в обязательном порядке обследуются. Определяется, каким образом возбудитель попал в организм, принимаются меры, по изъятию опасных консервов из торговой точки.

Лечение ботулизма

При малейшем подозрении на ботулизм больного госпитализируют в специализированное отделение инфекционного стационара.

Лечение ботулизма имеет два направления:

  • немедленная нейтрализация и выведение уже имеющегося в крови токсина, предотвращение образования токсина в организме;
  • интенсивная терапия нарушений, уже спровоцированных ботулотоксином, а также предупреждение осложнений.
Лечение ботулизма

Для нейтрализации циркулирующего токсина в крови используется внутривенное введение противоботулинической гетерогенной сыворотки. Даннная сыворотка содержит антитела, нейтрализующие все типы ботулотоксинов, которые могут вызывать отравление человека [2].

Если у больного нет нарушения дыхания, врач приступает к немедленным мероприятиям по детоксикации. Интенсивная терапия заключается в промывании желудка, кишечника, коррекции водно-электролитного дисбаланса, гипербарической оксигенации (при необходимости). Также проводится лечение имеющихся осложнений.

В случае тяжелого ботулизма проводится поддерживающее лечение, а также искусственная вентиляция легких, которая может требоваться в течение недель или даже месяцев [1;2;3].