Что такое блокада поясницы при грыже позвоночника

Блокада при грыже позвоночника назначается для устранения сильной боли и приносит в большинстве случаев мгновенный эффект. Преимуществом метода является введение препаратов в очаг боли, а недостатком – возможность развития осложнений при непрофессионализме доктора или врачебной ошибке. Перед проведением процедуры следует учитывать, имеется ли у пациента противопоказания к блокаде, а также целесообразность такого вмешательства.

БЛОКАДЫ ПОЗВОНОЧНИКА

Быстрое облегчение болевого синдрома в спине с временным эффектом – вот что по сути являет собой блокада позвоночника. Эта процедура выполняется только в условиях стационара. Блокада устраняет боли, облегчает страдания, повышает качество жизни. К методу прибегают в крайнем случае, когда ничего другого уже не помогает унять боль.

Зачастую именно с блокады начинается лечение, но блокада не оказывает собственно излечивающего эффекта.

Важно! После того как приступ острой боли после блокады купирован, необходимо пройти обследования и далее следовать всем рекомендациям врача, даже если неприятные симптомы отступили и возникает иллюзия,что излечение наступило. Приостановленное лечение чревато тем, что сильнейшая боль вернется вновь в самый неподходящий момент.

Что такое блокада и когда она применяется?

Блокада позвоночника при грыже – это медикаментозное лечение, которое осуществляется с помощью введения уколами лекарств (обычно местных анестезирующих средств) в пораженные места на позвоночнике. Такой метод применяется для снятия болей и является временным.

Помимо лечения блокаду можно использовать и в качестве диагностики заболеваний. Например, иногда специалист не может с точностью установить причину болевого синдрома в позвоночнике или в одном из его сегментов, а другие обследования дают лишь примерную характеристику недуга.

В такой ситуации, введение в конкретную точку позвоночника препаратов снимает боль при условии, что она была вызвана именно патологическими процессами в его позвонках. При такой патологии болевые ощущения должны исчезнуть сразу же после процедуры. Если этого не случилось, причина проблемы в другом заболевании.

Что такое блокада и когда она применяется?

Блокада позвоночника имеет положительные отзывы. Пациенты говорят о том, что эффект от блокады сохраняется на протяжении 3 недель. За один курс лечения можно проводить до 4 блокад.

Разные типы блокад должны выполняться исключительно специалистами, поскольку для такой процедуры необходимо в совершенстве знать анатомию, строение и топографию позвоночника, показания и противопоказания к проведению блокады при грыже позвоночника, возможные побочные эффекты, осложнения и как с ними справляться.

Обычно процедуру проводят врачи, такие как вертебрологи, нейрохирурги, неврологи или ортопеды-травматологи. Поскольку блокада межпозвоночной грыжи – процедура достаточно серьезная, она осуществляется только в стерильных условиях малой операционной, процедурного или перевязочного помещения.

Перед введением лекарств больной дает письменное заявление о согласии на совершение процедуры, и ему заранее сообщают о любых возможных последствиях. Блокада позвоночника имеет основную задачу – результативно устранить боль, вызванную:

  • грыжей;
  • остеохондрозом;
  • протрузией межпозвоночного диска;
  • поражением периферических нервов;
  • вирусным заболеванием по типу опоясывающего лишая;
  • межреберной невралгией;
  • остеоартрозом;
  • воспалением мышц шеи, грудной клетки, спины, бедер (миозит).
Что такое блокада и когда она применяется?

Обычно встречается именно проблема дегенеративно-дистрофических изменений (грыжа позвоночника) в том или ином сегменте позвоночника. Процедура блокады назначается индивидуально для каждого больного, учитываются все проявления болезни, и она назначается в том случае, если другие способы лечения не оказали нужного эффекта.

В целом, для снятия болевого синдрома хватает одного укола, но в некоторых случаях может быть назначен курс уколов с интервалом в несколько дней. Как правило, данная процедура не должна совершаться более четырех раз в год.

Тонкости проведения блокады

Количество процедур и лекарственный состав выбирает только квалифицированный невролог, ссылаясь на анамнез каждого конкретного пациента. Иногда проведение блокады может помочь в определении места воспаления: если введение анестетика в определенный участок принесло облегчение, значит именно оно и являлось источником боли.

 

Для проведения медикаментозной блокады необходимо оснащение рентгеноперационной по последнему слову техники, т.к. без рентгенологического контроля операция чревата серьезными осложнениями, вплоть до паралича.

Тонкости проведения блокады

Длительность процедуры составляет порядка получаса. После введения анестетика, пациенту рекомендовано еще пару часов находиться в больнице.

Сразу после операции могут наблюдаться: незначительное головокружение, онемение конечностей и общая слабость. Эти явления сигнализируют о начале работы анестетика. Ограничений в приеме пищи и воды нет, а водить автомобиль не рекомендуется еще около суток.

Читайте также:  Отличие кишечной инфекции от пищевого отравления

Преимущества и недостатки

У этого метода, как и у любого другого, есть свои преимущества и недостатки. Блокада позвоночника при грыже — опасно ли это? На этот вопрос сможет ответить лечащий врач, который будет принимать решение, исходя из индивидуальных особенностей каждого пациента.

Блокада позвоночника при грыже не требуется послеоперационное восстановление

Основные преимущества этого способа лечения:

  • простота процедуры (для опытного врача это стандартная манипуляция);
  • быстрота действия (облегчение наступает практически сразу);
  • минимальная инвазивность (простой укол, без разрезания связок и мышц);
  • не требуется послеоперационное восстановление (через полчаса можно ехать домой);
  • использование любых препаратов и их комбинаций (обезболивающее можно сочетать с противовоспалительными компонентами);
  • продолжительность эффекта (действие препарата больше, чем от таблеток).
Преимущества и недостатки

Знаете ли вы: Чем отличается протрузия от грыжи?

Однако, не стоит забывать, что данная процедура имеет также ряд недостатков, которые следует учитывать, соглашаясь на её проведение:

  • возможные осложнения (в случае индивидуальной непереносимости препарата или при нарушении техники проведения процедуры);
  • болезненность метода (так как пациент находится в сознании, то может чувствовать боль от самой процедуры);
  • возврат боли (метод блокады боли не лечит грыжу, а лишь купирует боль);
  • прогрессирование болевых ощущений (действие препарата исчезнет и боль может увеличиться и потребуется хирургическое вмешательство).

Недостатки этого метода могут проявиться как по одиночке, так и в совокупности. Блокаду боли в позвоночнике должен проводить специалист, чтобы минимизировать возможные негативные последствия. 

Виды блокад и техника их проведения

Блокаду проводят под контролем УЗИ для безопасности здоровья пациента

Основной симптом заболевания – острая боль. Для купирования сильных приступов выполняется блокада межпозвоночной грыжи. Отзывы о манипуляции не всегда положительные. Способ лечения имеет свои плюсы и минусы. Необходим квалифицированный подход к выбору вида процедуры.

Интраламинарная или эпидуральная блокада при грыже позвоночника выполняется посередине между остистыми отростками позвонков в спинномозговой канал. Блокада действует сразу на несколько участков спинного мозга. Оказывает выраженное обезболивающее и противоотечное действие. Побочные эффекты возникают редко. Способ не столь опасный и менее болезненный.

Виды блокад и техника их проведения

Трансфораминальную избирательную блокаду делают в зону выхода нерва из межпозвонкового отверстия. Препарат попадает непосредственно к корешку. Блокируются его болевые импульсы, снимается спазм скелетной мускулатуры. При этом действие анестетика не распространяется на другие нервные окончания. Этот вид блокады требует более кропотливой работы.

Эпидуральная манипуляция проводится только в условия клиники. Контроль ведется по монитору компьютерного оборудования. От врача требуется особое внимание, соблюдение техники проведения, правил асептики и антисептики. Лекарство с красящим компонентом вводится в зону наивысшей болезненности. Врач следит за движением препарата и его выводом из организма.

При грыже поясницы больного укладывают на бок. Ноги согнуты в коленях и поджаты к туловищу. Прокол делают в области крестца. Вся процедура может длиться около часа. После проведения блокады в первые часы возможно онемение конечностей и слабость. Это считается нормальным явлением, симптомы быстро проходят. Наблюдение за пациентом в зависимости от сложности случая продолжается в течение суток.

Часто название блокады соответствует месту ее выполнения – шейная, грудная, поясничная.

Паравертебральная блокада проводится в нескольких точках вокруг болезненного участка

Паравертебральная проводится сразу в трех или шести точках справа и слева от позвоночных отростков. Чтобы не было больно, когда игла входит в кожу, проводят местную анестезию. Начинают вводить лекарство тонкой иглой. Затем, более толстой вводится анальгетик вместе с кортикостероидом, с постепенным продвижением иглы на всю длину. Блокада может быть выполнена внутрикожно, подкожно или внутримышечно.

Виды блокад и техника их проведения

Этот способ помогает и при защемлении седалищного нерва. Линии воздействия наносятся йодом по краю седалищного бугра и большому вертелу. На пересечении, в определенную точку вводится лекарство, образуя инфильтрат.

При грыже шейного отдела препарат вводят в нижнюю часть передней лестничной мышцы. Прокалывают ее строго перпендикулярно, на глубину не более 5 мм, через определенные промежутки на уровне 1–7 шейных позвонков. Больной находится в положении сидя. Голова повернута в сторону, противоположную месту инъекции.

Во время процедуры необходим постоянный контроль, чтобы в шприц не попала кровь. В противном случае изменяют направление иглы. За один раз медленно вводится от 30 до 60 мл лекарства.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника без операции

Шейную грыжу не следует воспринимать как неизлечимое заболевание. Методы, имеющиеся в распоряжении врачей, позволяют лечить этот недуг даже без операции. Но прежде не помешает узнать, что собой представляет эта болезнь и какие осложнения могут возникнуть, если оставить все как есть или использовать неправильные методы лечения.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника без операции
  • Симптомы появления межпозвоночных грыж
  • Как вылечить позвоночную грыжу без операционного вмешательства?
  • Лечебная гимнастика при шейной грыже позвоночника
  • Йога при шейной грыже позвоночника
  • Массаж для лечения грыжи позвоночника
  • Заключение
Читайте также:  Enterobacteriaceae (энтеробактерии, семейство бактерий)

В соответствии с медицинской терминологией, эту болезнь правильно называть грыжей межпозвонкового диска. Но среди врачей распространено более простое название болезни — грыжа позвоночника.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника без операции

И если вы услышите оба этих термина, то имейте в виду, что это одна и та же болезнь, во время которой повреждается ткань в области межпозвонковых дисков, что приводит к выпячиванию ядра в канал позвоночника.

Развитие грыжи в шейном отделе можно описать следующими симптомами:

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника без операции
  • Онемение рук;
  • Частые головные боли;
  • Болезненные ощущения в области плеч и рук;
  • Внезапные перепады давления;
  • Регулярное головокружение;
  • Потеря памяти;
  • Плохой сон.

Во время развития грыжи в поясничном отделе специалисты выделяют следующие симптомы:

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника без операции
  • Онемение ног;
  • Болевой синдром в области нижних конечностей;
  • Боли в области поясницы;
  • Онемение в паховой области;
  • Скованность мышц в пояснице.

Если грыжа образуется в грудной области, то это могут подтвердить следующие симптомы:

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника без операции
  • Боли в области сердца, обострение которых происходит во время интенсивного дыхания и вращения туловища;
  • Боли между лопатками;
  • Болевой синдром в области мышц груди, который становится сильнее при наличии сколиоза и кифоза;
  • Потеря чувствительности части груди.

Но многие больные обращаются за врачебной помощью уже тогда, когда они уже не могут терпеть боль. Это происходит в тот момент, когда межпозвоночная грыжа диска шейного отдела начинает давить только на один из нервных корешков или вызывает раздражение находящихся рядом с ними тканей и связок позвоночника. Чаще всего здесь оказывается достаточно обычного медикаментозного лечения, которое гораздо лучше заменяет операцию.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника без операции

Грыжа позвоночника чревата возникновением сильных болей, которые могут практически не проходить со временем или от приема обезболивающих таблеток. Однако современная медицина предпочитает не спешить с хирургическим вмешательством (так как оно может привести к негативным последствиям для организма), поэтому врачи стараются избавить пациентов от боли при помощи лечебных блокад.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника без операции

Это довольно простая и эффективная процедура для быстрого избавления от боли путем введения лекарства с целью анестезии. Но неправильно проведенная блокада может привести к уже необратимым последствиям.

Блокада позвоночника при грыже, по сути, временно «отключает» те факторы, которые вызывают боль, в результате чего она перестает появляться как симптом. Проводиться она может только в условиях клиники квалифицированным специалистом с большим опытом.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника без операции

Как результат – болевой синдром проходит полностью или значительно уменьшается, но эффект держится только около месяца и далее нужно проводить эту процедуру повторно.

Блокады при грыже позвоночника различают как по месту введения препаратов, так и по тем препаратам, которые используются. В каждом конкретном случае решение принимается индивидуально. Это:

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника без операции
  1. Интраламинарная блокада – лечебный состав вводится по центральной линии меж отростками позвонков. Данный вид является наиболее распространенным, потому что дает отличный результат: препарат вводится точечно вблизи от воспаленного нерва, из-за чего снижается его напряжение, а также уходит отек (вместе с болевым синдромом).
  2. Трансфораминальная блокада – лечебный состав вводится непосредственно в места выхода спинномозговых нервов из межпозвоночных отверстий. Т.е. уколы делают в сами эти отверстия, поэтому данная процедура требует максимальной точности.

Сама терапия длится не более получаса, а затем больного наблюдают еще около двух часов, в течение которых он находится в процедурной – в том числе отслеживают и реакцию на препарат.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника без операции

источник

Блокада позвоночника при грыже: опасно ли это

Грыжа позвоночника – серьезное заболевание, которое часто сопровождается сильной стреляющей болью в спине и ногах, онемением конечностей, изменением походки или сгорбленностью. Это полностью отключает человека от привычного образа жизни.

Блокада позвоночника при грыже: опасно ли это

Лечение пациента с таким диагнозом – дело ответственное и очень непростое. Чаще всего врачи стараются прибегать к хирургическому методу удаления грыжи лишь в крайних случаях. Чтобы избавить пациента от сильных болей, специалисты используют метод лечебной блокады. У пациентов нередко возникает вопрос: блокада позвоночника при грыже: опасно ли это? В статье мы расскажем о нюансах такой процедуры, ее плюсах и минусах, видах блокад и показаниях к ним.

Заключение

Блокада позвоночника, отзывы о которой подтверждают положительный результат процедуры, считается практически единственным выходом при отсутствии эффективности консервативной терапии. Обязательными условиями благоприятного исхода являются тщательное обследование пациента и строго соблюдение правил асептики и антисептики во время манипуляции.

Уважаемые доктора!Помогите, пожалуйста, рассеять мои беспокойства. У мужа грыжа L5-S1, сильный болевой синдром, отдает в ногу, в общем, классика жанра. Купировать болевой синдром мы не можем уже порядка месяца. 2 недели муж пролежал в больнице, лечение — противоотечные препараты, мовалис и т.д., а такде магнит и массаж. Было небольшое улучшение, но, через несколько дней пребывания дома вновь ситуация ухудшилась.

Читайте также:  Бесплодие и болезнь не страшны с прививкой от рака шейки матки

Днем муж чувствует себя лучше, ночью — не может спать. Жалуется, что «стоит кол в ноге». Ни диклофенак натрия, ни мовалис не помогают или помогают на очень короткий период. Сегодня вновь положили в больницу. Из лечения на сегодня — мидокалм, диклофенак натрия. На завтра планируют колоть гормоны. Врач сказала купить дипроспан и лидокаин. Я так понимаю, что собираются делать блокаду. Я, будучи переживающей группой поддержки, прочитала инструкцию к дипроспану и очень сильно озадачилась.

Меня смутили возможные побочные эффекты, в частности относительно патологий щитовидной железы и ЖКТ, а также нарушения обмена веществ (ожирения), поскольку два года назад у мужа прооперировали фолликулярную аденому щитовидной железы и он до сих пор принимает эутирокс и йодбаланс, а также недавно было обострение гастродуоденита и рефлюксэзофагита и муж до сих пор принимает омепразол. Периодически посещая ваш форум я прочитала о том, что для снятия отечности применятся, если не ошибаюсь, кортикостероидные блокады. В инструкции к дипроспану я прочитала, что он не предназначен для введения в межпозвонковое пространство.

— возможность применения дипроспана для блокад;— какие лекарственные средства (гормоны) используются вообще для блокад и их результативность;— вероятность осложнений с такими показателями по щитовидной железе и ЖКТ, как у мужа в анамнезе при применении дипроспана, а также вероятность развития ожирения.

МРТ и заключение, сейчас, к сожалению, выложить не могу, поскольку они в больнице. Заранее огромное спасибо от меня и моей маленькой доченьки.

Блокада позвоночника представляет собой особую медицинскую процедуру, которая помогает быстро купировать острые болевые приступы и снимает боль на продолжительное время. Паравертебральная блокада – собирательный термин, обозначающий ввод инъекции рядом с позвоночником.

Процедура купирования болевых ощущений проводится как в лечебных целях, так и в качестве диагностической меры.

Если локализация боли не уточнена, нет диагноза, то после введения обезболивающих препаратов методом исключения определяют отдел развития патологии.

Техника выполнения

Пациент укладывается на кушетку, принимаемое положение не должно вызывать боль. Анестезиолог определяет место инъекции. В целом делается несколько уколов в различных местах. Воздействие анестетика на пораженную область способствует устранению спазма и болей. Укол действует примерно в течение месяца. У некоторых пациентов болевой синдром не проходит полностью, а лишь утихает. В таких случаях требуется курсовое лечение.

Непосредственно перед инвазией место укола обрабатывают антисептическим раствором, манипуляция проводится с помощью тонкой длинной стерильной иглы. Анестезию делают по обе стороны позвонка. Обычно для блокады берут лидокаин, новокаин или комбинацию последнего с гидрокортизоном. В задачи врача входит проведение инъекций с шагом 1,5 см вдоль позвоночного столба. Глубина введения иглы составляет 2–3 сантиметра.

Процедура не из самых приятных, но пациенту нужно стараться не шевелиться. Для уменьшения неприятных ощущений место укола предварительно обрабатывают анестетиком. Иголка сначала вводится до упора, затем частично вынимается и направляется в сторону отростка примерно на 2 см. Оптимально число инвазий – по шесть точек с каждой стороны позвоночника. Манипуляция проводится под контролем аппаратуры, используются рентгенологические данные.

При правильном выполнении положительный эффект наступает очень быстро: устраняется мышечный спазм, проходят признаки воспаления, улучшается подвижность. Процедура проводится при помощи специальной длинной иглы

Причины и признаки грыжи

Полный спектр причин, по которым развивается грыжа позвоночного столба, пока не установлен. Основным катализатором развития патологии специалисты считают остеохондроз.

Вкупе с указанным заболеванием влияют и такие факторы, как:

  • чрезмерная нагрузка на позвоночный столб.
  • Механические повреждения данной области, предшествующие развитию остеохондроза.
  • Неправильная осанка, искривление позвоночника.
  • Избыточная масса тела.
  • Сбой в метаболических процессах.
  • Наличие в анамнезе инфекционных заболеваний.
  • Генетика.

Диагностировать заболевание самостоятельно не представляется возможным.

Причины и признаки грыжи

Однако стоит обратить внимание на некоторые признаки грыжи позвоночника. Вот они:

  • тонус мышц с одной стороны и слабость с другой.
  • Онемение в области спины.
  • Болезненность в области поясницы или шеи.
  • Трудности с передвижением, наклонами.

Любой из названных признаков является поводом для беспокойства. Исключить заболевание позвоночника поможет тщательное обследование у профильного специалиста.