Генитальный герпес: особенности проявления у мужчин и женщин, лечение

Генитальный герпес у мужчин является непростой болезнью, передающейся во время интимной близости. Проще всего патология устраняется на ранних этапах, когда болезнь ещё не успела перейти в более сложную форму, в то же время зачастую диагностируют герпес на запущенных стадиях. Причина заключается в том, что долгое время симптоматика полностью отсутствует.

Диагностика генитального герпеса у девушек

Для правильной постановки диагноза доктор назначает больному обследование, которое может осуществляться двумя методами:

  1. Вирусологическое исследованиеЭтот способ диагностики и предусматривает извлечение жидкости из волдырей и внедрение ее в клеточную среду или эмбрионы куриц. В этих условиях вирус начинает размножение. Но результаты далеко не всегда точные. Генодиагностика является более эффективным методом.
  2. ДНК-диагностикаОна позволяет выявить у женщины ДНК вируса герпеса путем исследования ее генитальных выделений. С помощью метода ПЦР (полимеразная цепная реакция) можно установить, какой именно тип вируса спровоцировал возникновение генитального герпеса.

Диагностировать генитальный герпес можно и другими способами (цитоморфологический метод, иммуноферментный анализ), но они малоэффективны по сравнению с ДНК-диагностикой. Такой анализ стоит проводить только в том случае, если женщина беременна.

Методы диагностики

Первичная диагностика генитального герпеса включает в себя осмотр у доктора. Если уже появились высыпания, это свидетельствует о наличии вируса – какого именно, будет ясно после взятия анализов. Мужчина может обратиться к дерматологу, венерологу, терапевту или андрологу. Врач тщательно обследует половой орган, а после возьмёт мазок из уретры на анализ. Несмотря на то что процедура достаточно терпимая, неприятные ощущения может вызвать само мочеиспускание.

В некоторых случаях сыпь наблюдается и в районе ануса. Если это так, тогда ещё может понадобиться осмотреть эту зону, а также взять пробу из прямой кишки. Чаще всего для выполнения этой процедуры мужчину направляют к проктологу, который с помощью ректоскопа проверяет кишку на везикулиты и трещины.

Медики рекомендуют обращаться за помощью сразу после того, как появился зуд, а также поднялась температура. В этом случае можно будет быстро определить проблему и начать её устранение.

Помимо визуального осмотра доктором будут назначены ещё такие манипуляции:

  • Сдача анализа на полимерную реакцию. Для этого у пациента берут кровь и слизь, в которых обнаруживают ДНК герпеса.
  • Сдача анализа на иммуноферменты. Благодаря этой процедуре можно узнать о количестве антител, находящихся в организме, которые способны противостоять вирусу герпеса.
  • Сдачу анализа на культуральный способ, позволяющий выявить вирус с помощью его размножения в особых условиях.

Многие мужчины ставят себе самостоятельно диагноз, не понимая, что симптомы представленного вида вируса, могут напоминать другие заболевания. Неприятные ощущения и высыпания – это повод немедленно обратиться к доктору и пройти обследование. Стыдно должно быть не к врачу обращаться, а терпеть боль и зуд.

Лечение герпеса

При обнаружении высыпаний в области гениталий лучше обратиться к врачу (дермато-венерологу, урологу), чем гадать и заниматься самолечением. Он точно знает, как выглядит герпес, возьмет анализы и назначит схожими симптомами могут обладать и другие заболевания, более серьезные.

Вылечить полностью вирус невозможно, поскольку он обладает свойством встраивать собственную наследственную информацию в ДНК человеческих клеток. В ходе лечения принимаются меры для дезактивации герпеса, недопущения распространения очагов, снятия раньше начата терапия, тем эффективнее лечение.

Читайте также:  Как не подхватить чесотку и как её лечить

При первых признакахпроявления вируса следует соблюдать следующие правила:

  • отказаться от посещения бани, солярия, спортзала, пляжа, чтобы не провоцировать дальнейшее распространение поражения;
  • не расчесывать и не вскрывать пустулы;
  • обязательно мыть руки после посещения туалета, желательно антибактериальным мылом;
  • соблюдать гигиену интимной зоны и носить свободное нижнее белье из натуральных тканей;
  • отказаться от употребления алкоголя, сладких газированных напитков;
  • не вступать в половые отношения, избегать других видов тактильного контакта.

Все это поможет избежать осложнений и не заразить других людей.

Медикаменты

Лечение герпеса

Существует определенная схема, как лечить герпес в интимной зоне:

  1. Противовирусные синтез вирусной ДНК такие препараты, как Ацикловир, Фамцикловир (Фамвир), Валацикловир (Валтрекс). Действие данных средствусиливается при одновременном приеме иммуномодуляторов.
  2. Для одновременной стимуляции иммунной защиты организма используются препараты на основе интерферонов: Циклоферон, Интерферон,Виферон, а также Амиксин, Лавомакс, Галавит.
  3. Противовоспалительные средства для устранения отеков слизистых оболочек: Нимесил, Индометацин.
  4. Назначаются витамины: B1, В6, В12, аскорбиновая кислота, рутин.
  5. Генитальный герпес у мужчин может сопровождаться болями в паху с отдачей в поясницу. В таких случаях применяютсясалицилаты, анальгетики.
  6. Мази: Ацикловир, Зовиракс, Панавир. Мазь от герпесаследует наносить точечно (при помощи ватных палочек) на предварительно вымытую и высушенную салфеткой кожу. Затем обязательно вымыть руки.

Все вышеперечисленные средства в совокупности быстро снимают жжение и зуд, а также купируют дальнейшее развитие вируса и дезактивируют его. Курс и дозировку определяет лечащий врач.

Народные средства

Для лечения рецидива герпеса в интимных местахпри недоступности аптечных средств можно воспользоваться народными методами. Самый доступный и безопасный – это намазать пораженные места соком алоэ. Процедуру следует проводить 4-5 раз в день. Сок оказывает антисептическое, подсушивающее и ранозаживляющее действие. Такими же свойствами обладает и сок каланхоэ.

Не следует использовать для лечения генитального герпеса спиртосодержащие средства, которые существенного влияния на вирус не окажут, а вот ожог могут вызвать.

Профилактика заболевания у мужчин

Избежать заражения можно, соблюдая нехитрые правила:

  • избегать незащищенных и беспорядочных половых актов. Даже недавно закончившийся рецидив будет повторяться с новой силой, пока есть провоцирующий фактор;
  • не вступать в тактильный контакт и не пользоваться общими предметами с носителем активной формы вируса. Средства гигиены всегда должны быть индивидуальны;
  • не ходить босиком и не садиться без одежды в раздевалках спортзалов, бань, оздоровительных центров;
  • мыть руки после посещения общественных мест.

В случае незащищенного полового контакта для профилактики попадания вируса герпесаследует провести обработку винтимной зоне: промыть уретру (влить антисептик внутрь и задержать на 2 минуты), головку полового члена, мошонку, а также паховые складки Мирамистином, Хлоргексидином или раствором Бетадина (смывается через 15-20 минут). В течение следующих 3-х часов процедуру желательно повторить.

Повышение иммунитета

Лечение герпеса

У относительно здоровых людей, даже являющихся носителями вируса герпеса, рецидив возникает не чаще, чем раз в 1,5-2 года. Но у некоторых высыпания, в том числе и на интимных местах, появляются по несколько раз в квартал. Это говорит о серьезном нарушении в работе иммунной системы и требует принятия действенных мер. Иначе постоянно рецидивирующий вирус может привести к опасным осложнениям:

  • заболевания щитовидной железы;
  • энцефалит;
  • воспаление сосудистых оболочек;
  • бесплодие.

Для начала следует исключить наличие серьезных заболеваний (онкология, ВИЧ). Далее проводится терапия, направленная на повышение иммунного статуса.

Что касается вакцин против герпеса, то до сих пор нет клинически подтвержденных данных об эффективности ни для одной из них. Вырабатывается лишь очень слабый неспецифический иммунитет, который является очень сомнительной защитой.

Надежным и признанным способом укрепления иммунитета и поддержания вируса в латентном состоянии является физическая активность и рациональное питание. При здоровом образе жизни организм сам в состоянии сдерживать рецидивы и размножение герпеса.

Читайте также:  Прививка против краснухи когда делают

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются в кабинете дерматовенеролога. На первичной консультации проводится визуальная оценка состояния полового члена и окружающих структур, проводится дерматоскопия. Обязателен устный опрос пациента и сбор анамнеза. В дальнейшем назначаются следующие исследования:

При диагностике определяется тип вируса

  • Общий анализ крови. Дает картину воспаления. При поражении герпесом 4 типа в крови обнаруживаются атипичные мононуклеары.
  • Общий анализ мочи. Для определения степени поражения почек и мочевыделительных структур.
  • ПЦР-диагностика. Полимеразная цепная реакция позволяет выявить генетический материал патогенного организма в венозной крови (как правило, сдают именно кровь).
  • ИФА-диагностика. Требуется сдать анализы для оценки наличия IgG и IgM.
  • Мазок из уретры.

Оценив наличие вируса и его тип, можно начинать лечение.

Диагностика

Диагностика генитального герпеса осуществляется с помощью следующих лабораторных исследований:

  • вирусологические методы (выделение возбудителя с использованием куриного эмбриона или культуры клеток, результат может быть получен уже через двое суток);
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР), обнаруживающая генетический материал вируса;
  • обнаружение антигенов возбудителя (его частиц) с помощью иммуноферментного и иммунофлюоресцентного анализа;
  • выявление в крови антител, вырабатываемых человеческим организмом в ответ на влияние ВПГ, с помощью иммуноферментного анализа;
  • цитоморфологические методы, оценивающие поражение клеток при инфицировании ВПГ (формирование гигантских клеток со множеством ядер и внутриядерными включениями).

Анализ на генитальный герпес рекомендуется брать неоднократно с интервалом в несколько дней, от 2 до 4 исследований из разных очагов поражения. У женщин рекомендован забор материала на 18-20 день цикла.  Это увеличивает шанс распознать вирусную инфекцию и подтвердить диагноз.

Самыми информативными считаются такие тесты, как ПЦР при исследовании мочи и соскобов из мочеполовых органов (влагалища, уретры, шейки матки).

Локализация высыпаний

В зависимости от того, где локализуются высыпания, существует классификация из трех стадий болезни генитального герпеса. Вот их перечень:

  • 1 стадия. Характеризуется вовлечением в патологический процесс наружных половых органов.
  • 2 стадия. Сыпь затрагивает области влагалища, нижнего сегмента матки, уретры.
  • 3 стадия. Поражение внутренних структур: матки, придатков, мочевого пузыря, простаты.

У представительниц женского пола высыпания локализуются на мягких тканях промежности, больших и малых половых губах, поверхности ягодиц и межъягодичной складке, зоне вокруг анального отверстия, преддверии влагалища. В более редких случаях – на шейке матки, внешнем отверстии уретры.

У мужчин сыпь появляется в районе паха, ягодиц, ягодичной складки, мошонки, головки пениса, на бедрах и слизистой оболочке уретры.

Методы диагностики генитального герпеса↑

Диагностика заболевания у женщин в целом не вызывает затруднений — для обнаружения типичной формы генитального герпеса достаточно визуального осмотра половых органов. Атипичные формы болезни у женщин — герпетический кольпит, уретрит, цистит, требуют не только глубокого осмотра, но и забора на анализ соскоба и жидкости из пузырька.

ПЦР, или генодиагностика, проводятся в любом случае, поскольку определение подвида ВПГ значительно повышает эффективность лечения. Забор крови для проведения ИФА (иммуноферментного анализа) позволяет определить наличие антител к одному или нескольким видам вируса герпеса.

Параллельно с определением вида вируса делается анализ на ВПЧ, поскольку сочетание определенных форм двух вирусов значительно повышает риск возникновения изменений в клетках эпителия. Проще говоря, когда в организме женщины встречаются два вируса, резко возрастает риск онкологии шейки матки.

Читайте также:  Побочные действия прививки от дифтерии у детей и взрослых

При наличии нетипичных симптомов — желтых выделений, молочницы, боли или кровянистых выделений необходимо провести анализ на скрытые инфекции, выявляющий патогенную флору и сопутствующие герпесу заболевания.

Генитальный герпес и беременность

Во время беременности такое заболевание особенно опасно. Инфицирование плода ведет к очень тяжелым последствиям, таким как его внутриутробная гибель или выкидыш. Возможно преждевременное рождение ребенка, наличие у него различных уродств, умственное недоразвитие.

При протекании генитального герпеса в период беременности очень часто происходит заражение малыша при рождении, особенно если это первичная форма. Последствием этого нередко является заболевание ребенка энцефалитом (герпетическим воспалением головного мозга). Неонатальный герпес становится причиной смерти новорожденного.

Примечание: Если генитальный герпес выявлен в период планирования зачатия, необходимо пройти полный курс лечения. На протяжении беременности периодически проводится обследование женщины на наличие ВПГ и других инфекций, способных осложнить роды и повлиять на развитие и здоровье ребенка.

Генитальный герпес и беременность

При обнаружении подобного заболевания в конце беременности или при рецидиве перед родами проводится кесарево сечение. Если, несмотря на все принятые меры, риск заражения ребенка достаточно велик, ему сразу после рождения вводится противовирусное средство (ацикловир).

При первичном герпесе в первом триместре женщине рекомендуется прервать беременность, так как существует вероятность нарушения развития плода. Беременной женщине требуется соблюдать особую осторожность, чтобы не заразиться герпесом и другими инфекциями.

Полезное видео о лечении генитального герпеса

Советуем почитать: Лечение трихомониаза

Полезное видео о лечении генитального герпеса

РекламаРекламаПоделиться

274 Рекомендуем Ребенок плохо спит или засыпает? Белый шум для сна ребенка

29 3284799 Рекомендуем Первые признаки беременности — полный список

Полезное видео о лечении генитального герпеса

Оставить комментарий Для того, чтобы отправить комментарий, необходимо выполнить вход через социальные сети, либо анонимно Даю согласие на обработку моих персональных данных, с условиями Политики ознакомлен. Комментировать Вы здесь: Главная » Гинекология » Симптомы и лечение генитального герпеса

Лечение

Бессимптомное течение и выделение  вируса не нуждается в лечении. Медикаментозная терапия проводится только при острой форме болезни и заключается в специфической противовирусной терапии. При наличии общих симптомов, таких как лихорадка, используется симптоматическое лечение.

Медикаментозная терапия

Одни и те же препараты применяются для воздействия на HSV-1 и HSV-2. Если в области высыпаний появляется боль, зуд или жжение, рекомендуется нанесение топических средств или прием противовирусных препаратов перорально. При первичном инфицировании с клиническими проявлениями применяют ацикловир в дозировке 200 мг перорально каждые 4 часа (всего 5 раз в сутки) на протяжении 10-ти дней. Или же в дозировке 400 мг перорально каждые 8 часов 7-10 дней. Целью специфической терапии является подавление репликации вируса, уничтожить его полностью невозможно.

Рецидивирующий генитальный герпес с нечастыми эпизодами, которые не беспокоят пациента, не нуждается в лечении. При рецидивах рекомендуется наблюдать за частотой  и тяжестью эпизодов и разрабатывать меры профилактики. Оптимальным вариантом при частых рецидивах является терапия ацикловиром 400 мг перорально дважды в день или валацикловиром 500 мг перорально дважды в день на протяжении одного года с оценкой состояния пациентки в конце терапии.

В соответствии с международными рекомендациями, народные средства для лечения генитального герпеса не применяются.

Диета

Если речь идет о локализации очагов высыпаний в области слизистых оболочек полости рта, не рекомендуется употреблять в пищу острые, соленые, жареные продукты. Они могут провоцировать острую боль и доставлять значительный дискомфорт. Если высыпания расположены только в области гениталий – ограничений в питании нет.