Календарь прививок детям до 1 года (в России). Что нужно знать мамам

Но прежде, чем мы перейдем к непосредственному рассмотрению ключевых вопросов вакцинации, имеет смысл вначале остановиться на ее истоках, истории появления и развития как метода защиты от смертельно опасных заболеваний.

Обязательно ли делать прививки детям до одного года?

Вакцинация – повышение иммунитета путем введения специального материала, представляющего собой антигены микроорганизмов. После попадания материала происходит повышение выработки антител к определенным видам заболеваний. Вакцинация проводится с целью профилактики и лечения. Материал производят из ослабленных или убитых вирусов. Реакция на прививки практически не отличается, но при введении живых бактерий наблюдается более сильный иммунитет. Привитый ребенок иногда заражается вирусом, но болезнь проходит быстро, не вызывая осложнений.

Обязательно ли делать прививки детям до одного года?
Обязательно ли делать прививки детям до одного года?

Некоторые родители считают, что введение в слабый организм живых бактерий является неоправданным риском. После прививок возможно появление жара и общее недомогание — так иммунная система приспосабливается к воздействию вирусов. Именно возникновение таких реакций увеличивает число отказов от плановых прививок.

Обязательно ли делать прививки детям до одного года?
Обязательно ли делать прививки детям до одного года?

Перед введением инъекции необходимо подписать согласие на процедуру или составить письменный отказ. За отказ от прививок не предусмотрена административная или уголовная ответственность, родители самостоятельно принимают решение. Не нужно торопиться с выбором, так как от этого зависит здоровье ребенка.

Обязательно ли делать прививки детям до одного года?
Обязательно ли делать прививки детям до одного года?

Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках национального календаря профилактических прививок

1. Профилактические прививки в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по вакцинации (проведению профилактических прививок).

2. Вакцинацию осуществляют медицинские работники, прошедшие обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней, организации проведения вакцинации, техники проведения вакцинации, а также по вопросам оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме.

3. Вакцинация и ревакцинация в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по их применению.

В случаях, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, допускается проведение вакцинации и ревакцинации иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащими комбинации вакцин.

4. Перед проведением профилактической прививки лицу, подлежащему вакцинации, или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от проведения профилактической прививки и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»*.

5. Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются осмотру врачом (фельдшером)**.

6. При изменении сроков вакцинации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.

7. Вакцинация детей, которым иммунопрофилактика против пневмококковой инфекции не была начата в первые 6 месяцев жизни, проводится двукратно с интервалом между прививками не менее 2 месяцев.

8. Вакцинация детей, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией, осуществляется в рамках национального календаря профилактических прививок в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. При вакцинации таких детей учитываются: ВИЧ-статус ребенка, вид вакцины, показатели иммунного статуса, возраст ребенка, сопутствующие заболевания.

9. Ревакцинация детей против туберкулеза, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией и получавших трехэтапную химиопрофилактику передачи ВИЧ от матери ребенку (во время беременности, родов и в периоде новорожденности), проводится в родильном доме вакцинами для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной вакцинации). У детей с ВИЧ-инфекцией, а также при обнаружении у детей нуклеиновых кислот ВИЧ молекулярными методами ревакцинация против туберкулеза не проводится.

Читайте также:  Лихорадка Зика новости от 1 февраля 2017

10. Вакцинация живыми вакцинами в рамках национального календаря профилактических прививок (за исключением вакцин для профилактики туберкулеза) проводится детям с ВИЧ-инфекцией с 1-й и 2-й иммунными категориями (отсутствие иммунодефицита или умеренный иммунодефицит).

11. При исключении диагноза ВИЧ-инфекции детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, проводят вакцинацию живыми вакцинами без предварительного иммунологического обследования.

12. Анатоксины, убитые и рекомбинантные вакцины в рамках национального календаря профилактических прививок вводят всем детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией. Детям с ВИЧ-инфекцией указанные иммунобиологические лекарственные препараты для иммунопрофилактики инфекционных болезней вводятся при отсутствии выраженного и тяжелого иммунодефицита.

13. При проведении вакцинации населения используются вакцины, содержащие актуальные для Российской Федерации антигены, позволяющие обеспечить максимальную эффективность иммунизации.

14. При проведении вакцинации против гепатита В детей первого года жизни, против гриппа детей с 6-месячного возраста, обучающихся в общеобразовательных организациях, беременных женщин используются вакцины, не содержащие консервантов.

* Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3442; N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3459; N 27, ст. 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951.

Приложение N 2 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н

Национальный календарь прививок

  • Очень важно проводить вакцинацию детей с самого рождения (первая прививка ставится в роддоме), ведь это убережет их от раннего заражения серьезными заболеваниями. Графики прививок для детей в России и европейских странах очень похожи. Однако в Европе не ставится БЦЖ: по мнению медиков, такой необходимости нет. В Украине также есть некоторые отличия от российского плана. Здесь прививки от гепатита В ставят по схеме «0-1-6», а АКДС делают в 3, 4 и 5 месяцев. Профилактика пневмококковой инфекции украинским Министерством здравоохранения вообще не предусмотрена.

    График прививок в РФ

    Национальный календарь прививок

    Применение инактивированных вакцин помогает выработать защитные функции, только если пройден полный курс инъекций, который включает 2-3 укола. Кроме того, детям требуется ревакцинация в дальнейшем (дополнительные прививки для поддержания иммунитета). Календарь прививок детям включает все процедуры, показанные по возрасту. Грудничок в роддоме получает первую инъекцию против гепатита B через 12 часов после рождения. График прививок для детей, утвержденный Минздравом, содержит информацию о том, сколько раз какую прививку и когда нужно сделать.

    Национальный календарный список предусматривает профилактику следующих заболеваний:

    1. Краснуха, свинка (паротит). Прививают годовалых, ревакцинируют 6-летних детей.
    2. Гепатит В. Прививку ставят через 12 часов после рождения, 30 дней, 6 месяцев.
    3. Полиомиелит, дифтерия, коклюш, столбняк. Прививают детей 3, 4, 5 и 6-месячного, полуторагодовалого возраста (курсом).
    4. Туберкулез. Прививают малышей на 3-7 день после рождения, ревакцинируют 7-летних.
    5. Корь. Прививают годовалых, ревакцинируют 6-летних детей.
  • Прививки детям по календарю в России

    Первая прививка детям по календарю проводится еще в роддоме, когда малышу нет и суток – это прививка от гепатита В. На 3-7 день жизни ставится вакцина БЦЖ (Bacillus Calmette-Guérin, BCG). Это защита крохи от крайне опасного и распространенного в России заболевания – туберкулеза.

    Дальше, до 20 месяцев, ставятся следующие прививки:

    • 1 месяц – повторная вакцинация от гепатита В;
    • 3 месяца – комплексная прививка вакциной АКДС (коклюш, столбняк и дифтерия) и прививка от полиомиелита. Существуют два вида вакцин: ОПВ или живая (О – означает оральная, то есть в виде капель в рот) и убитая – инактивированная (ИПВ);
    • 4,5 месяца – повтор АКДС и полиомиелитной вакцины;
    • 6 месяцев – третий повтор АКДС и вакцины от полиомиелита и еще одна прививка от гепатита В;
    • 1 год – комплексная прививка от кори, краснухи и паротита;
    • 1,5 года – ревакцинация АКДС, полиомиелит;
    • 20 месяцев – полиомиелит.

    По календарю прививок детям следующий раз с малышом нужно будет обратиться к врачу только в 6 лет. Это очередная прививка от кори, краснухи и паротита. В 7 лет наступает время ревакцинации БЦЖ (от туберкулеза) и АДС (дифтерия и столбняк). В 13 лет девочкам ставят прививку от краснухи, а также детям, не вакцинированным ранее от гепатита В, ставят эту прививку. В 14 лет поводится вакцинация от туберкулеза, полиомиелита, дифтерии и столбняка.

    Мы еще раз напоминаем, что вакцинация в России является добровольной. Родители вправе отказаться от прививок малышу. Но следует понимать, что в таком случае вся ответственность за его жизнь и здоровье ложится на их плечи.

    Текст: Ольга Панкратьева

    Новые мишени: ротавирус, ветрянка, ВПЧ

    Конечно, каждое государство самостоятельно решает, какие именно прививки включать в национальные программы всеобщей вакцинации. В России о планах расширить НКПП в начале года заявлял Минздрав. В рамках Гайдаровского форума, в частности, были озвучены намерения ведомства ввести до 2025 года прививки от гемофильной инфекции, папилломовирусной инфекции, менингококковой инфекции, ветряной оспы и ротавирусной инфекции.

    Предполагается, что первыми в календарь войдут прививки от ветряной оспы и ротавирусной инфекции. Ежегодно в России регистрируется около 800 тыс. случаев от первой инфекции и свыше 100 тыс. случаев – от второй.

    Разумеется, «Нацимбио» следит за планами по расширению НКПП. Так, завод «ФОРТ» (входит в Marathon Group и «Нацимбио») с прошлого года вместе с зарубежным производителем приступили к локализации выпуска вакцин против ротавирусной инфекции, ветряной оспы и вируса папилломы человека (ВПЧ).

    Календарь прививок для детей до года

    Прививки по возрасту детям, таблица по которым, составленная в виде календаря, необходимы для организации максимальной защиты организма ребенка от самого рождения.

    От каких заболеваний делают:

    1. Вирусный гепатит В. Данная прививка ждет детей уже в первые несколько часов жизни. Затем проводят ревакцинацию два раза до 1 года. Это связано с тем, что вирус гепатита чрезвычайно силен. Несмотря на три прививки в младенчестве, иммунитет в течение роста ребенка ослабевает и вакцинацию следуют обновить в подростковом возрасте.
    2. Туберкулез. До появления вакцины данное заболевание считалось настоящей чумой. На данный момент болезнь поддается лечению и профилактике при помощи прививки. До года детям делают одну инъекцию, которая держит иммунитет в течение 6-7 лет. Затем повторяют укол в 7 и 14 лет.
    3. Инфекции, вызванные пневмококками (отит, менингит). Данная прививка появилась лишь в 2014 году. Установлено, что проводить её следует два раза, в 2 и 4 месяца после рождения.
    4. Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит. Данная прививка относится к ряду важнейших, так как болезни являются смертельными. Полиомиелит не лечиться вовсе, столбняк практически не излечим, дифтерия требует длительного и мучительного лечения. Коклюш хоть и поддается лечению, но оставляет проблему с дыхательной системой на всю жизнь. Прививку делают три раза на протяжении первого года жизни.
    5. Корь, краснуха, паротит. Краснуха поддается лечению, но является крайне неприятной из-за сыпи по всему телу, которая зачастую оставляет шрамы на долгие годы. Корь не имеет поэтапного лечения, врач лишь назначает обезболивающие. Паротит проходит очень долго, часто вызывая осложнения на всю жизнь.

    Вакцинацию проводят, когда ребенку выполняется 1 год.

    Календарь прививок для детей до года

    Прививки по возрасту детям, делают обычно по Национальному календарю вакцинации

    Прививки, таблица по которым показывает перечень в зависимости от возраста ребенка, рекомендуются в следующей последовательности:

    Когда выполняется От чего Препарат
    3-5 день после рождения Туберкулез БЦЖ, БЦЖ-М
    2 месяца Гепатит В Эувакс В, Регевак В
    2 месяца Коклюш, дифтерия, столбняк

    Полиомиелит

    Гемофильная инфекция

    АДС, АДС-М, АД-М, Инфанрикс

    Инфанрикс Гекса, Пентаксим

    Акт-ХИБ, Хиберикс

    Пентаксим

    4 месяца Полиомиелит

    Гемофильная инфекция

    Инфанрикс Гекса, Пентаксим

    Акт-ХИБ, Хиберикс Пентаксим

    Полгода Гепатит В

    Коклюш, дифтерия, столбняк

    Полиомиелит

    Эувакс В, Регевак В

    Инфанрикс, Инфанрикс Гекса, АКДС

    Инфанрикс Гекса, Пентаксим

    Год Гемофильная инфекция

    Корь, краснуха, паротит

    Акт-ХИБ, Хиберикс Пентаксим

    Приорикс

    Проблема взаимодополняемости и взаимозаменяемости препаратов

    Вакцина АКДС ставится впервые человеку в трехмесячном возрасте. После этого она повторяется еще два раза с перерывом в полтора месяца. Затем прививку ставят в полтора года, в шесть-семь, четырнадцать и, наконец, взрослым людям – проводится противостолбнячная и противодифтерийная ревакцинация АДС-М. С учетом того, что есть отличия в составе вакцины от разных производителей, очень важно иметь в виду, для профилактики каких именно болезней предназначается то или иное средство, а также схемы проведения вакцинации против определенных инфекций.

    Индивидуальный график прививок для детей

    Родители часто обращаются к педиатрам частных клиник для составления индивидуальных графиков введения препаратов от инфекционных заболеваний. Свое желание они объясняют краткими интервалами между получением вакцин, а иногда их большим количеством в один день. Составление индивидуального графика оправдано при наличии аллергических реакций или при длительной болезни, когда были не соблюдены сроки введения препарата. В других случаях нарушение схем приема вакцины ведет к риску потери иммунитета и увеличению вероятности заболеть.

    Индивидуальный график прививок для детей

    В каких случаях график может быть изменен?

    Уточнить во сколько месяцев предстоит следующая прививка поможет таблица вакцинации, или подскажет участковый врач. Перед проведением прививки педиатр оценит состояние ребенка – если есть признаки острого заболевания, вакцинацию придется перенести. Индивидуальный график прививок делают для грудных детей, подверженных аллергии, под наблюдением иммунолога, и вносят в медицинскую карту ребенка.

    Если вдуматься, то каждый ребенок вакцинируется по своему расписанию, потому что любой перенос прививки меняет весь план вакцинации.

    Есть противопоказания, по которым какая-либо прививка вычеркивается из графика или откладывается на какое-то время: например, сильная реакция на введение данной вакцины раньше срока, иммунодефицит, злокачественные новообразования, низкая масса тела при рождении, тяжелые поражения нервной системы и другие.

    Какие прививки делают взрослым?

    Взрослые пациенты нуждаются в ревакцинации по национальному календарю и могут пройти иммунизацию по эпидемическим показателям (например, если в районе проживания вспышка инфекции).

    Чаще всего взрослым ставят следующие прививки:

    • АДС-м – комбинированная вакцина против дифтерии и столбняка. Прививку делают еще в детстве, но для сохранения иммунного ответа ее необходимо повторять каждые 10 лет;
    • против гепатита B. Популярность данных инъекций среди взрослых пациентов объясняется тем, что массовая иммунизация против вирусного гепатита началась относительно недавно (в начале 2000-х годов) и многие представители старшего поколения не привиты от инфекции. Пройти вакцинацию может любой человек до 55 лет;
    • против пневмококковой инфекции. Рекомендуются пожилым пациентам и лицам с хроническими заболеваниями, ослабляющими иммунитет (сахарный диабет, тяжелые поражения печени). Данные категории граждан относятся к группе повышенного риска и чаще заболевают пневмококковой инфекцией – патологией, поражающей ЛОР-органы и дыхательные пути;
    • против гепатита А. Данный вид вируса менее распространен, чем гепатит В, но вызывает такие же опасные повреждения печени и других внутренних органов. Чаще всего прививки против гепатита А ставят лицам, подверженным профессиональному риску заражения (военнослужащим, работникам обслуживания и медицинской сферы), а также путешественникам, посещающим неблагополучные регионы;
    • против клещевого энцефалита. Данная прививка востребована среди сельских жителей, а также специалистов, работающих на фермах и в сельскохозяйственных угодьях. Также прививаться от энцефалита рекомендуется лицам, проживающим рядом с природными массивами, часто выезжающих на природу, путешественника и туристам. Против заболевания не вырабатывается длительный иммунный ответ, поэтому требуется ревакцинация, обычно каждые 2-3 года.

    Пройти иммунизацию взрослые пациенты могут в любом современном медицинском центре. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с терапевтом, особенно при наличии хронических заболеваний.