Кандидоз у мужчин: симптомы, фото, возможная терапия

Кандидоз, или иными словами «молочницу» вызывают дрожжеподобные грибки рода Candida. Эти микроорганизмы живут в микрофлоре слизистой оболочки полости рта и на кожных покровах. В небольших количествах грибок постоянно есть у каждого человека, но под воздействием ряда факторов нарушается баланс, и кандиды начинают чрезмерно размножаться. Кандидоз у мужчин не такая уж и редкость, как думают многие.

Этиология и факторы риска

Грибки рода Кандида в определенном количестве есть на головке полового члена любого мужчины. Иммунная система позволяет контролировать и поддерживать их содержание в норме. Но в ряде случаев возникает их патологическое разрастание, как следствие возникает баланопостит.

Причины, вызывающие рост Кандиды:

  • снижение иммунной функции организма;
  • антибактериальная терапия;
  • заражение при неблагоприятном половом контакте;
  • сахарный диабет;
  • аллергическая реакция, в том числе на моющие и антибактериальные средства;
  • пот и влага на половом члене;
  • неправильное питание, чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • гемодиализ;
  • возрастные отклонения;
  • венерические болезни;
  • несоблюдение личной гигиены, особенно у необрезанных мужчин.

Необходимо помнить, что любое аутоиммунное заболевание может повлечь за собой осложнение в виде баланопостита.

Этиология и факторы риска

При антибактериальной терапии необходимо проконсультироваться с врачом. Важно вовремя начать прием препаратов, способных предотвратить патологию.

При случайных половых контактах обязательно использование презерватива.

Симптомы кандидозного баланопостита

Симптомы кандидозного баланопостита

Существует несколько стадий заболевания и различные симптомы кандидозного баланопостита. На первой стадии чувствуется легкий зуд в области паха, незначительное покраснение, возникающий небольшой зуд. Во время протекания этой стадии заболевание можно излечит достаточно быстро и без неприятных последствий.

На второй стадии уже более явные, хорошо выраженные симптомы. Зуд становится сильнее, головка и крайняя плоть воспаляются, мочеиспускание становится болезненным. Появляется неприятный запах и белые (светло-серые) творожистые выделения на головке.

Симптомы кандидозного баланопостита

Третья стадия считается наиболее тяжелой и срочно требует вмешательства врача. Сопровождается появлением болезненных язвочек, небольших, но болезненных кровоточащих, гноящихся ранок, эрозия плоти.

При заражении возникает активный воспалительный процесс, что сопровождается неприятными ощущениями и симптомами:

Симптомы кандидозного баланопостита
  • отечность головки и плоти по краям;
  • ярко выраженное, без четких границ, покраснение головки;
  • ощущения, приносящие дискомфорт (жжение, зуд, при дальнейшем развитии боль) при мочеиспускании;
  • появление беловатого налета, при удалении которого появляются «мокрые» ранки;
  • появление язвочек, болезненных, кровоточащих эрозий;
  • неприятный кислый запах, творожистое выделения (белого, серого цвета) на головке.

Обычно, замечая начальные симптомы, сильный пол не обращается к врачу, а продолжает лечение в домашних условиях. Но кажущееся на первый взгляд безобидное заболевание может принести неприятные осложнения. При игнорировании кандидозный баланопостит у мужчин может распространиться на мошонку, паховую область, а также способствовать появлению простатита. А потому при малейшем намеке на заболевание необходимо обратиться к врачу.

Что такое кандидоз полового члена

Не секрет, что грибковые заболевания, причиной которых являются грибки Кандида, как правило, Кандида Альбикан, это представители патогенной микрофлоры организма и находятся во всех слизистых оболочках — на слизистых половых органов, в кишечнике, в ротовой полости. Появление кандидоза у мужчин возможно лишь на фоне снижения иммунной системы или при создании благоприятных условий для размножения колоний грибков после инфицирования.

Согласно статистике случаи развития молочницы у мужчин регистрируются гораздо реже, в отличие от женщин. Особенности анатомии организма женщины таковы, что во влагалище развитие грибков Кандида происходит намного интенсивней, при любом провокационном факторе, у мужского же организма строение гениталий такое, что этот грибок с большим трудом может развиваться на половых органах.

Так как у женщин молочница является частым заболеванием, и обычно проходит без симптомов, то при постоянном контакте с партнершей, которая страдает хронической молочницей, ее партнер также может заразиться. А появится ли молочница у мужчины с характерными последствиями, признаками и симптомами — это будет зависеть от иммунной системы организма и наличия других провоцирующих заболеваний.

Причины возникновения кандидоза у мужчин могут быть внешними либо внутренними. Несмотря на привычку думать, что молочнице предшествует исключительно случайный сексуальный контакт с непроверенным партнером, болезнь передается половым путем только в 30%.

Прочие внешние воздействующие факторы включают несоблюдение интимной гигиены, повышенную влажность, которая провоцирует распространение грибков. Негативным образом может сказаться использование в интимных зонах гелей, дезодорантов. Кандидоз на пенисе способен развиться под воздействием экстремальных температурных перепадов, из-за чрезмерного употребления дрожжевых блюд, алкоголя и сладких десертов.

  • Дисбиоза, который чаще всего обусловлен приемом противомикробных препаратов без сопровождения антикандидозных фармацевтических средств. Антибиотики уничтожают не только вредные, но и полезные микроорганизмы, освободившееся место едва ли не мгновенно заполняется грибками.
  • Гормональных сбоев и эндокринных заболеваний, к которым относится сахарный диабет первого, второго типа, гипотиреоз, низкая толерантность в отношении глюкозы. Мало того, что высокий уровень сахара, содержащийся в урине и крови, сам по себе создает прекрасные условия для роста колонии, диабету обычно сопутствует гипергидроз, характеризующийся хронической влажностью кожных покровов, что усиливает рост грибков.
  • Ослабленной иммунной системы, с которой тесно связаны и случаи стрессового кандидоза. Ее функциональность может нарушаться бессонницей, неправильным или недостаточным питанием, напряженными физическими и эмоциональными нагрузками. В результате молочница на половом члене провоцируется любым дискомфортом, наблюдающимся в интимных зонах.
  • Заболеваний крови, анемии и наличия злокачественных новообразований, при терапии которых иммунная система ослабевает.
  • Чрезмерной массы тела, обуславливающей повышенное количество складок кожи, не исключая интимные зоны – это прекрасные условия для размножения грибка.
  • Дефицита полезных веществ – витаминов и микроэлементов.
  • Поражений слизистого слоя механического характера.

Молочница на головке члена может оказаться и врожденной – заражение происходит при прохождении младенца через родовые пути инфицированной матери. Однако кандидоз нечасто является самостоятельной патологией, практически всегда сопровождая другие заболевания.

Если иммунитет мужчины достаточно силен, возможно самоизлечение либо ускоренное выздоровление, особенно при помощи противомикозных средств. Однако слабая иммунная система требует постоянного наблюдения у дерматолога, учитывая высокий риск формирования осложнений и перехода молочницы в хроническую форму.

Кандидоз обычно возникает на фоне каких-либо других заболеваний, а также свидетельствует о значительном снижении иммунитета. Данная болезнь чаще всего возникает у женщин, поражая в большинстве случаев половые органы, ввиду физиологических особенностей строения женской репродуктивной системы. Но и мужчины нередко страдают кандидозом, возникающим на половых органах.

Мужская молочница представляет собой поражение дрожжевыми грибками главного детородного органа мужчины, возникающее в основном из-за снижения защитных функций организма, но заразиться кандидозом возможно еще и во время незащищенного секса.

Основные места поражения у мужчин – это головка пениса и крайняя плоть, иногда симптомы возникают во рту и на других слизистых оболочках, на ногтях и на поверхности эпидермиса. Грибки кандида, при благоприятной для них среде, способны к очень быстрому размножению и к заселению своими спорами большого пространства.

Предпосылки к возникновению баланита и факторы риска

Вероятность развития кандидозного баланита повышают следующие факторы:

  • длительный прием антибиотиков, иммуносупрессоров или гормональных препаратов, провоцирующих нарушение микрофлоры;
  • эндокринные патологии: гипотериоз, ожирение, сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ;
  • кожные болезни: псориаз, дерматит, себорея;
  • аутоимунные нарушения;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • лучевая терапия и химиотерапия;
  • снижение иммунитета, частые гриппы и простуды, ВИЧ;
  • анемия;
  • авитаминоз, общее истощение организма;
  • перенесенное венерическое заболевание;
  • фимоз – сужение крайней плоти;
  • беспорядочная половая жизнь, отказ от средств защиты;
  • смена климатических условий;
  • частые стрессы, перегрузки, хроническая усталость;
  • нервные расстройства;
  • алкоголизм;
  • злоупотребление сладким.

Люди с подобными нарушениями входят в группу риска по развитию болезни.

Клиническая картина заболевания

Простая форма острого баланопостита характеризуется самыми лёгкими проявлениями. Визуально обнаруживается гиперемия (краснота), отёчность и влажное размягчение тканей крайней плоти. Реже можно увидеть гнойники. Тогда пациент начинает жаловаться на неприятные ощущения (зуд, жжение) и боль во время процесса мочеиспускания. При пальпации тоже ощущаются боли, когда уролог предпринимает попытки отодвинуть крайнюю плоть.

При остром кандидозном баланопостите эрозивной формы всегда образуется белый налёт на крайней плоти и головке мужского полового органа, а также происходит отмирание эпителиальных тканей. В области поражения, появляются болезненные, ярко-красные эрозии.

Если во время не начать лечить данную форму, можно получить такое осложнение, как фимоз крайней плоти. При пальпации, очень часто, диагностируются увеличение и болезненность паховых лимфаузлов.

Гангренозная форма характеризуется появлением глубоких эрозий, покрытых гнойно-некротическим налётом. Ткани органа выглядят отёчными и гиперемированными. Эрозии причиняют пациенту боль не только при мочеиспускании, но и при контакте с нижним бельём. У пациента ухудшается общее состояние. Появляется лихорадка, общая слабость, теряется работоспособность. Повышается температура тела, артериальное давление и учащается пульс. Данная форма самая тяжёлая. Она требует незамедлительной терапии. Обследованием и лечением больного должен заниматься уролог.

Если кандидозный баланопостит имеет хроническую форму течения, тогда заболевание проявляется следующим симптомами:

  • При индуктивной, клиническая картина заключается в том, что кожный покров, покрывающий головку полового члена, и сама крайняя плоть начинает иссыхать. Это в последующем приводит к болезненному сморщиванию органа.
  • При язвенно-гипертрофической форме на структурах мужского полового органа появляется большое количество незаживающих эрозий. Если заболевание долгое время не лечилось, тогда ткани крайней плоти в некоторых местах перфорируются. В более тяжёлых случаях, наблюдается гангренозное отмирание частей мужского полового органа.

Как распознать кандидозный баланопостит у мужчин на начальной стадии?

Кандидозный баланопостит у мужчин встречается очень часто и хорошо поддается лечению на начальной стадии.

Есть целый ряд сопутствующих факторов, которые могут стать причиной появления заболевания, но в основе всегда лежат грибки рода Candida, вызывающие воспаление головки полового члена и крайней плоти.

К сожалению, не все мужчины при выявлении первых симптомов идут на прием к дерматовенерологу, это приводит к трансформации заболевания в хронический кандидозный баланопостит, который трудно поддается лечению и может привести к ряду осложнений.

Читайте также:  Деносумаб — показания и противопоказания

Симптомы

У мужчин баланопостит кандидозный всегда сопровождается яркой симптоматикой, особенно на начальной стадии и при первичном инфицировании. Главными симптомами считаются:

В запущенных случаях очень часто слезает кожа с головки и воспалительный процесс перекидывается на всю дину полового члена.

Очень редко все перечисленные симптомы могут протекать практически незаметно, что вводит в заблуждение мужчину, который думает, что ничего страшного, раз сильно не беспокоит и само проходит.

К сожалению, в каждом втором случае без адекватного лечения развивается хроническая форма грибкового баланопостита, которая осложняется дополнительными урогенитальными инфекциями.

Осложнения

В большинстве случаев кандидозный баланопостит у мужчин протекает без осложнений, влияющих на половую активность. Все дело в том, что грибки Кандида не слишком хорошо приживаются на мужских половых органах. Однако, следует помнить, что отсутствие адекватного лечения и пускание процесса на самотек может привести к следующих явлениям:

  1. незаживающие ранки (трещинки) на крайней плоти и коже полового члена;
  2. сужение крайней плоти;
  3. сморщивание головки;
  4. снижение чувствительности головки п.ч.;
  5. присоединение вторичных инфекций.
Как распознать кандидозный баланопостит у мужчин на начальной стадии?

Из всего перечисленного следует обратить внимание на первый и последний пункты, так как открытые ранки на слизистых оболочках являются входными воротами для таких инфекций как хламидиоз, гонорея, сифилис, ВПЧ и даже ВИЧ.

Диагностика и лечение

При появлении хотя бы нескольких клинических признаков грибкового баланопостита рекомендуется как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту. На начальной стадии избавиться от симптомов можно уже за несколько дней лечения с помощью наружных препаратов.

Диагностика включает в себя осмотр клинической картины (в 80% больные приходят с гиперемией головки полового члена, белым налетом и неприятным запахом).

Для исключения сопутствующих заболеваний и определения возбудителя проводится микроскопическое исследование на основании соскобов и выделений с очагов поражения.

Подбор препаратов производится на основании чувствительности обнаруженных грибков к антимикотикам. При минимальном проявлении клинических симптомов можно обойтись применением наружных препаратов:

  1. Ламизил;
  2. Клотримазол;
  3. Акридерм-ГК;
  4. Пимафукорт;
  5. Миконазол;
  6. Пимафуцин;
  7. Кандид;
  8. Тридерм.

Самым мощным из всех перечисленных кремов считается Тридерм, самым дешевым – Клотримазол. В обоих случаях крем аккуратно втирается в кожу по всей длине полового члена 2 раза в сутки в течение 7-10 дней по усмотрению врача. Запущенные случаи лечатся с помощью комплексной терапии, которая помимо применения наружных средств включает в себя прием медикаментозных препаратов:

  1. Флуконазол;
  2. Дифлюкан;
  3. Флюкостат;
  4. Тербинафин;
  5. Кетоконазол.

В особо тяжких случаях, когда обострения наблюдаются больше 3-5 раз в месяц, может быть применено хирургическое вмешательство. За счет хирургического разреза удается высвободить головку полового члена из под кожи. Это позволяет проводить тщательный туалет и снизить благоприятную среду для размножения грибков.

Большое внимание уделяется профилактике баланопостита, которая исключает незащищенные беспорядочные половые связи и ношение синтетического белья. Особо важным считается регулярный туалет гениталий и повышение иммунитета. При постоянных рецидивах и сахарном диабете рекомендуется провести процедуру обрезания.

Диагностика

После беседы и осмотра пациента доктор выписывает ему направления на следующие анализы:

  • анализ крови. Это исследование осуществляется при подозрении на любые заболевания. При диагностике кандидозного баланопостита его делают для того, чтобы узнать количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. Если число лейкоцитов увеличено, а СОЭ повышена, то в организме происходит воспалительный процесс;
  • общий анализ мочи. Данное исследование также проводится для того, чтобы узнать число лейкоцитов. Если их количество выше нормы, то в организме есть воспаление;
  • бактериологический анализ мочи. Результаты этого исследования позволяют выявить возбудителя недуга;
  • полимеразная цепная реакция. Благодаря этому исследованию уточняется вид бактерии. Это происходит потому, что с помощью ПЦР выделяют ДНК возбудителя недуга;
  • соскоб из мочеиспускательного канала. Данное исследование исключает наличие у пациента сифилиса.

Если у пациента есть постоянный сексуальный партнёр, то специалисты обследуют и его тоже.

Какие анализы необходимы?

Кандидоз: антитела к Candida albicans в крови

Когда при кандидозном баланопостите нужны ПЦР и посев?

Диагностика при помощи оценки симптомов и микроскопии биоматериала применяется в большинстве случаев.

Этого достаточно, чтобы установить диагноз и назначить лечение.

ПЦР и посев требуются только в отдельных ситуациях:

  • при тяжелом кандидозе
  • в случае его хронической форме
  • если пациент не отвечает на лечение
  • при частых рецидивах грибкового воспаления

Микроскопический метод не дает возможности установить, какой вид грибка вызвал воспаление.

В 80% случаев это кандида альбиканс.

Однако этот грибок редко вызывает хронические процессы.

Он обычно легко уничтожается противогрибковыми средствами и нечасто рецидивирует.

Если же возникли проблемы, с высокой вероятностью это говорит о наличии атипичных кандид.

Чтобы точно узнать вид грибка, проводится ПЦР.

Это метод молекулярно-генетической диагностики, направленный на поиск определенного фрагмента ДНК.

Он характерный только для конкретного вида грибка.

Таким образом, по итогам ПЦР врач может установить возбудителя инфекции.

Это облегчает ему процесс выбора терапевтической схемы.

Потому что разные виды грибков чувствительны к разным препаратам.

От флуконазола большинство атипичных кандид не погибают.

Они обладают к нему сниженной устойчивостью или вовсе резистентны.

Посев – ещё более информативный метод.

Читайте также:  Пошаговые рецепты приготовления йогурта в домашних условиях

Суть его состоит в том, что грибок высеивается на питательной среде.

Несколько дней ёмкость со средой культивируется в оптимальных для кандиды условиях (температура, влажность, питательные субстраты).

Затем оценивается рост колоний.

По различным их свойствам удается установить точный вид грибка.

Кроме того, специалисты могут протестировать, используя живую культуру, от каких препаратов погибает эта разновидность кандиды.

В результате врач получает список антимикотических средств, к которым грибок обладает высокой, низкой устойчивостью или вовсе резистентный.

Для лечения доктор назначает тот препарат, к которому чувствительность сохраняется на высоком уровне.

С высокой вероятностью такая схема терапии приводит к успеху.

Особенности мужской молочницы

Клиническая картина кандидозного баланита и баланопостита весьма вариабельна.

  1. В легких случаях на головке полового члена и крайней плоти через несколько часов после полового сношения появляются умеренная гиперемия, чувство раздражения и жжения кожи, которые быстро проходят. Полагают, что эти симптомы являются проявлением гиперчувствительности к грибам рода Candida.
  2. Иногда на коже головки и крайней плоти появляются мелкие папулы, трансформирующиеся в поверхностные пустулы и пузырьки, по вскрытии которых возникают склонные к слиянию эрозии, окаймленные воротничком отслаивающегося рогового слоя. На этих эрозиях могут появляться беловатые, творожистого вида налеты типа молочницы. В одних случаях эти эрозии быстро разрешаются и рецидивируют после очередных половых контактов, в других — роговой слой в очагах гиперемии мацерируется, становится белым и по его отторжении образуются стойкие эрозии. Эти эрозии имеют влажную блестящую поверхность.
  3. Процесс может распространяться на кожу мошонки и паховых складок.
  4. У больных, страдающих диабетом и нарушениями иммунного статуса, кандидозный баланит и баланопостит могут приобретать тяжелое течение со стойким отеком кожи, появлением язв.

Очаги поражения на крайней плоти характеризуются возникновением белесоватых псевдомембранозных налетов. Крайняя плоть инфильтрируется, на ней появляются болезненные трещины, обнажение головки полового члена затрудняется.

При длительном течении баланопостита может произойти сужение крайней плоти с образованием стойкого приобретенного фимоза. Возможно развитие бородавчатых разрастании, вегетирующих язв, гранулематозного кандидоза. Хронический длительно протекающий кандидозный баланопостит является факультативным предраковым состоянием.

Многие мужчины считают, что молочница – это женское заболевание, и лечить его следует только партнерше. Однако даже при отсутствии тревожных признаков (зуда, появления белого творожистого налета, жжения), мужчина может являться носителем грибка Кандида. А значит ему тоже требуется лечение, в противном случае пара рискует получить «эффект пинг-понга», результатом чего могут стать хронические заболевания и бесплодие. «Эффект пинг-понга» — это ситуация, которая происходит во многих семьях, где кандидоз становится «семейным» заболеванием: вылечившаяся женщина снова заражается от партнера.

Чтобы остановить этот «круговорот», необходимо:

  • во-первых, женщине во время лечения соблюдать требования лечащего врача и воздержаться от занятий сексом на время лечения, либо использовать презерватив.
  • Во-вторых, мужчине,  даже если у него нет признаков кандидоза, пройти обследование и соответствующее лечение.

Почему лечить молочницу всё же необходимо обоим партнерам? При длительно протекающей, рецидивирующей молочнице возможно распространение грибковой инфекции восходящим путем по уретре. Это может привести к циститу, простатиту и даже к бесплодию.

Выводы

Любое заболевание, ослабляющее иммунную систему, дает возможность дрожжевой инфекции развиваться. Когда мужчина страдает частыми эпизодами кандидоза, ему рекомендуется провериться на сахарный диабет и другие заболевания, связанные с проблемами иммунитета. Если вы испытываете какие-либо подозрительные симптомы, и думаете, что у вас может быть молочница, чтобы предотвратить передачу дрожжевой инфекции вашему половому партнеру, необходимо воздержаться от секса на период лечения. При использовании презерватива, вы также можете предотвратить передачу инфекции своей женщине и защитить себя, если она заражена. Если оба партнера имеют молочницу, они должны пройти курс лечения вместе, и только после успешной терапии можно продолжать жить половой жизнью.

В последнее время возрастает количество мужчин, страдающих генитальным кандидозом. Статистика указывает на то, что многие из них являются кандидозоносителями, а обострение болезни происходит на фоне ослабленной иммунной системы или сопутствующей соматической патологии. Именно поэтому важно знать про классические симптомы и лечение мужской молочницы, а также — что делать при обнаружении характерных признаков…

Молочница у мужчин: Причины и факторы риска

Если дрожжевую инфекцию не лечить должным образом, симптомы молочницы могут начать беспокоить вас снова, так как сексуальные партнеры передают это заболевание друг к другу снова и снова, образуя порочный круг.

Первоначально молочница у мужчин может возникнуть в связи со следующими факторами:

  • Отсутствие личной гигиены (немытые руки, посещение сауны, бассейна, совместное использование полотенца с инфицированным человеком, и т.д.).
  • Оральный секс (дрожжи обитают в полости рта человека).
  • Анальный секс (микрофлора в прямой кишке нарушает баланс микрофлоры полового члена и снижает местный иммунитет).
  • Половой акт с женщиной, у которой есть симптомы молочницы.
  • Лечение антибиотиками.
  • Сахарный диабет 2-го типа.
  • Ослабление иммунной системы.