Кокарбоксилаза инструкция по применению противопоказания

Применение Кокарбоксилазы уменьшает концентрацию пировиноградной и молочной кислоты, способствует улучшению переработки глюкозы, положительно сказывается на трофике нервных тканей, приводит в норму функциональность сердечно-сосудистой системы. Если организм испытывает дефицит этого вещества, в крови повышается уровень пировиноградной кислоты, что может привести к развитию ацидоза.

Кокарбоксилаза

Кокарбоксилаза является витаминоподобным ферментом, который применяют для регуляции энергообмена в тканях и метаболизма. Этот медикаментозный препарат сегодня используют в различных сферах медицины. Особенно часто к нему прибегают в период беременности.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Кокарбоксилаза, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Кокарбоксилаза можно прочитать в х.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения (по 25 мг или 50 мг в ампулах в комплекте с ампулами растворителя, в картонной пачке 20, 10 или 5 комплектов; по 25 мг или 50 мг в ампулах, в картонной пачке 10 ампул).

  • Одна ампула с лиофилизатом для приготовления раствора включает гидрохлорид кокарбоксилазы 50 мг и растворитель (раствор натрия ацетата) 2 мл.

Фармакологическое действие: оказывает коферментное действие, так как представляет собой кофермент тиамина.

Кокарбоксилаза

Показания к применению

Кокарбоксилаза применяется одновременно с другими препаратами при лечении следующих заболеваний:

  • Почечная и/или печеночная недостаточность, хронический и острый алкоголизм, отравления, интоксикация барбитуратами и сердечными гликозидами, инфекционные болезни (скарлатина, дифтерия, паратифы, брюшной тиф), рассеянный склероз, невралгия, периферические невриты.
  • Хроническая сердечная недостаточность, постинфарктный кардиосклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия.
  • Ацидоз при гипергликемической коме, метаболический ацидоз, ацидоз при легочно-сердечной и дыхательной недостаточности.

Также препарат назначают детям в период новорожденности при гипоксии, дыхательной недостаточности, перинатальной гипоксической энцефалопатии, сепсисе, пневмонии, ацидозе.

Читайте также:  Кому противопоказано делать прививки от коронавируса

Фармакологическое действие

Кофермент (органическое соединение небелковой природы, необходимое для проявления активности ферментов) тиамина (витамина Bi). Входит в состав фермента карбоксилазы, катализирующего карбоксилирование и декарбоксилирование альфа-кетокислот. В медицинской практике применяется кокарбоксилазы гидрохлорид.

Состав и форма выпуска

Лекарственный препарат можно приобрести в виде лиофилизата. Его используют для приготовления раствора для внутримышечного или внутривенного введения. Средство помещено в ампулы. В состав упаковки входят ампулы с порошком и инъекционной водой.

В картонной пачке есть скарификатор или ампульный нож. Их не вкладывают при применении ампул с надрезом или кольцом излома.

Действующим веществом медицинского средства является гидрохлорид кокарбоксилазы. К дополнительному компоненту относится углекислый натрий.

Показания и противопоказания

Лекарственное средство назначают при патологиях, связанных с эндогенной недостаточностью кофермента. Показания к применению препарата Кокарбоксилаза:

  • гипоксия и ацидоз;
  • сепсис, пневмония, перинатальная гипоксическая энцефалопатия;
  • нейропатия периферийного типа;
  • дыхательная недостаточность у новорожденных ;
  • тиф, дифтерия, скарлатина, паратиф;
  • острая интоксикация спиртным и алкоголизм в хронической форме;
  • диабетическая и печеночная кома;
  • кардиосклероз в постинфарктный форме;
  • сердечная, почечная, печеночная и дыхательная недостаточность;
  • нарушение углеводного обмена;
  • низкий или высокий уровень сахара в крови;
  • ацидоз дыхательного, метаболического или диабетического типа.
Показания и противопоказания

Чтобы не развились побочные реакции, необходимо ознакомиться с противопоказаниями. Основными ограничениями к использованию препарата являются следующие состояния:

  • авитаминоз витамина B1;
  • гиперчувствительность к элементам, входящих в состав лекарства;
  • гиповитаминоз витамина B1.

Побочные действия

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе реакции гиперчувствительности. 

Симптомы могут варьировать от зуда, кожной сыпи, крапивницы до развития анафилактического шока; при введении — гиперемия, зуд, отек в месте инъекции.

Побочное действие Кокарбоксилаза оказывает на организм после введения дозы, превышающей 500 мг в день. Проявляются побочные действия в виде следующих реакций:

  • отсутствие аппетита;
  • боль в области эпигастрия;
  • тошнота;
  • атония;
  • чувство тревоги и страха;
  • нарушение сна;
  • атаксия;
  • летаргия;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • крапивница;
  • сыпь на коже;
  • зуд.
Читайте также:  Можно ли делать манту если у ребенка сопли и температура

Также побочные действия могут проявиться в области введения препарата в виде:

  • отека;
  • боли;
  • сильного жжения.

Лекарственное взаимодействие

Кокарбоксилаза, как и большинство других медикаментов, может усилить либо наоборот снизить терапевтическую активность других лекарств. Не рекомендуется сочетание лекарства с растворами нейтральной или щелочной реакции. При включении в схему терапии сердечных гликозидов и витаминов из группы В необходимо учитывать, что Кокарбоксилаза усиливает их терапевтическую эффективность.

Действие препарата усиливается под воздействием антидепрессантов. Сочетание Кокарбоксилазы с циклофосфамидом снижает токсичность последнего медикамента.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Кокарбоксилаза отличается быстрой и абсолютной всасываемостью, если вводится парентерально. В основном всасывание происходит в тонком кишечнике и двенадцатиперстной кишке. Клиренс — примерно 11 часов. Активное вещество препарата практически полностью проникает во все ткани, но наибольшая его концентрация наблюдается в печени, почках, мозге и сердце.

Транспортировка в крови происходит с помощью эритроцитов, которые содержат порядка 80% общего числа кокарбоксилазы в форме тиамина дифосфата. Метаболизм активного вещества осуществляется в печени. Выводится препарат из организма с мочой в количестве, зависящем от принятой дозы.

Кокарбоксилаза (Cocarboxylasum) – это активная форма витамина В1, которая оказывает метаболическое действие путем активации тканевого обмена. Фосфорилируется в организме, образуя моно-, ди- и трифосфорные эфиры. Данное вещество относится к группе ферментов, которые катализируют карбоксилирование и декарбоксилирование кетокислот, пировиноградной кислоты, а также стимулирует формирование ацетил-коферемента А, благодаря чему участвует в углеводном обмене.

Препарат способствует усвоению глюкозы и нормализует функции ССС. Кроме этого вещество улучшает трофику ткани, а при его недостатке происходит увеличение содержания пировиноградной кислоты и молочной кислоты в крови, что может спровоцировать развитие ацидоза и привести в конечном итоге к ацидотической коме.

Назначают данный лекарственный препарат при заболеваниях, сопровождающихся эндогенной недостаточностью кокарбоксилазы в комбинации с витамином группы В.

Способ применения и дозы

Приготовленный раствор для парентерального применения Кокарбоксилаза взрослым вводится внутривенно или внутримышечно. Средняя терапевтическая доза препарата для взрослых варьирует в пределах 50-200 мг в сутки. При диабетическом ацидозе она может быть увеличена до 1 г в сутки. Детям препарат также применяется путем внутривенного введения. Также возможно сублингвальное применение раствора, в виде его закапывания под язык. Рекомендуемая средняя дозировка зависит от возраста ребенка:

  • Дети в возрасте до 3-х месяцев – 25 мг в день.
  • Возраст от 4-х месяцев до 7-ми лет – 25-50 мг в день.
  • Дети в возрасте от 8 до 18 лет – 50-100 мг.

Курс применения препарата Кокарбоксилаза устанавливается врачом индивидуально, в среднем он может длится от 3-7 дней до 2-х недель.

Способ применения и дозировка

Приготовленный из порошка раствор для инъекций вводят внутримышечно или подкожно. Доза препарата устанавливается в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести состояния пациента и характера заболевания.

Взрослым однократно вводят 0,05-0,1 г в день, при необходимости (диабетическая кома) – инъекцию повторяют через 1-2 ч. Далее назначают поддерживающую дозу – 0,05 мг в день. В случаях недостаточности кровообращения 0,05 г вводят за 2 ч до приема препаратов наперстянки 2-3 раза в день.

Суточная доза Кокарбоксилазы для детей до 3 месяцев составляет 0,025 г, от 4 месяцев до 7 лет – 0,025-0,05 г, 8-18 лет – 0,05-0,1 г.

Приготовленный из лиофилизата раствор для инъекций вводят внутримышечно или внутривенно. Доза препарата составляет 0,05-0,2 г в день. Суточная доза для пациентов с сахарным диабетом может быть увеличена до 0,1-1 г. Частоту и длительность терапии определяют в зависимости от показаний.

Детям раствор применяют внутримышечно, внутривенно (струйно или капельно), новорожденным – сублингвально. Суточная доза Кокарбоксилазы для детей младше 3 месяцев составляет 0,025 г, от 4 месяцев до 7 лет – 0,025-0,05 г, 8-18 лет – 0,05-0,1 г. Длительность терапии варьируется в пределах 3-15 дней.