Причины симптомы и виды лечения хронического тонзиллита

Неприятная, но обладающая довольно красивым названием болезнь хронический тонзиллит знакома в наши дни очень многим людям. Заболев один раз человек, зачастую, годами не может избавиться от этого недуга и становится частым гостем у лор-врача.

Хронический компенсированный и декомпенсированный тонзиллит

Про хроническую форму тонзиллита речь заходит обычно в тех случаях, когда миндалины постоянно пребывают в состоянии воспаления.

При этом возможно два варианта развития событий. В одном случае болезнь как бы полностью исчезает, но незамедлительно возвращается при малейшем переохлаждении. При втором варианте воспаление уходит, а только затихает, вызывая удовлетворительное самочувствие у пациента.

Клинически выделяют две формы хронического тонзиллита: одна носит название компенсированной, другая называется декомпенсированной. Вне зависимости от того какая именно форма описываемого заболевания развилась у пациента, необходимо принимать все меры для того, чтобы добиться стойкой ремиссии.

Если развиваются только симптомы местного характера в виде незначительного воспаления миндалин и боли в горле без изменений общего состояния, то имеет место быть компенсированный хронический тонзиллит. Другими словами миндалины в целом справляются со своими функциями и компенсируют воспалительную реакцию.

Если же частые воспалительные процессы в гландах сопровождаются острыми паратонзиллитами (воспаление тканей, окружающих миндалины), а также заболеваниями иных органов, казалось бы, никак не связанных с ними, то это без сомнения декомпенсированная форма описываемого недуга.

Причины развития тонзиллита у взрослых

Хронический тонзиллит у взрослых чаще всего развивается по причине влияния на организм патогенной микрофлоры:

  • стрептококки;
  • палочка инфлюэнцы;
  • пневмококки;
  • стафилококки.

Под влиянием патогенных микроорганизмов – иммунитет слабеет и дает сбой, показывая себя течением острой, а далее, при отсутствии должного лечения и хронической формы тонзиллита.

Спровоцировать развитие тонзиллита может:

  • стресс;
  • постоянные переохлаждения в осенне-зимний период;
  • неправильное и неполноценное питание;
  • курение.

Все это также отнесено врачами к причинам, провоцирующим тонзиллит в хроническую форму.

Как следствие – организм ослабевает, иммунитет не способен справиться с негативным действием патогенной микрофлоры, миндалины подвергаются атаке микробов и воспаляются. Боль в горле и кашель, становиться трудно глотать, отекают миндалины, наблюдается температура и общая слабость организма, развивается острая форма тонзиллита.

Главное помнить – при отсутствии своевременного и эффективного лечения острая форма будет переходить в хроническую.

Чем опасен тонзиллит

Хронический тонзиллит очень опасен: при несвоевременном обращении к специалисту и самолечении возможно развитие осложнений, среди которых самыми грозными являются заболевания сердца и сосудов, ревматические поражения суставов.

Тонзиллит у взрослых нередко приводит к поражению почек (тонзиллоренальный сидром) и сердца (тонзиллокардиальный синдром). Связано это с тем, что из нёбных миндалин в организм поступают инфекционно-токсические факторы, повреждающие внутренние органы. Стрептококк, например, выделяет токсин, воздействие которого может вызвать дистрофию миокарда и порок сердца или ревматизм. Кроме того, гнойное содержание, попадающее из лакун миндалин в желудочно-кишечный тракт, может спровоцировать дисбактериоз.

Тонзиллит — причины

Чаще всего острый тонзиллит бывает вызван вирусами и стрептококками, реже — микоплазмами и хламидиями. Путь передачи инфекции — воздушно-капельный, источник — больные носители.

При неправильном лечении или его отсутствии, ослабленном организме или наличии других хронических заболеваний острый тонзиллит может перейти в хроническую форму, которая характеризуется периодическими обострениями. Хронический тонзиллит является в организме очагом инфекции, которая ослабляет его силы и распространяет инфекцию на другие органы. Наиболее часто эти осложнения касаются сердца и почек.

Хронический тонзиллит также может развиваться при стойком нарушении носового дыхания (например, в случае искривления носовой перегородки, увеличения нижних носовых раковин, полипов носа и т. д.). К причинам местного характера можно отнести наличие инфекционных очагов в прилегающих органах.

Немаловажными факторами развития и течения хронического тонзиллита являются ослабление иммунных сил организма и аллергические состояния, которые могут выступать как причиной хронического тонзиллита, так и его следствием.

Причины одностороннего хронического тонзиллита

Боль в горле может быть с одной стороны. Каждый второй пациент жалуется, что чувствует дискомфорт в правом или левом лимфатическом узле. Такой тонзиллит будет называться хроническим. Существует несколько причин, которые вызывают развитие болезни:

  1. Инфекции бактериального характера. Чаще всего такое воспаление происходит после протекания сильного отита правого или левого уха. Слизь с вредными микроорганизмами из ушного канала попадает в горло, провоцируя развитие одностороннего хронического тонзиллита.
  2. Чувствительные лимфатические узлы, которые сильно воспаляются во время простудного заболевания. Здесь не обойтись без приема антибиотиков. Нельзя надеяться, что воспалительный процесс пройдет самостоятельно.
  3. Узелковый ларингит – это осложнение, вызванное из-за чрезмерной нагрузки на голосовые связки. Такая болезнь характерна для певцов и людей, вынужденных много разговаривать на повышенных тонах. Если не сделать передышку в работе и продолжать напрягать глотку, то к травмам присоединится инфекция, провоцирующая образование тонзиллита хронического.
  4. Стоматологические болезни становятся причинами осложненной ангины в 30% случаях.
  5. Раздражение эпителий горла из-за курения или сильных аллергических реакций.

Отсутствие своевременного лечения одностороннего тонзиллита хронической формы приведет к размножению бактерий и в другой стороне. Все больше людей в целях экономим времени предпочитают отсиживаться дома, занимаясь самолечением. Именно такое бездействие провоцирует развитие осложнений и снижение функций иммунитета.

Лечение хронического тонзиллита

Борьбу с хроническим тонзиллитом ведут как хирургическим, так и консервативным путем. Лечение носит комплексный характер, определяется тяжестью симптомов, наличием или отсутствием сопутствующих патологий. Проведение операции (удаление небных миндалин) возможно только по строгим показаниям, подтвержденных лабораторными исследованиями. В остальных случаях показано лечение путем применения препаратов или выполнения физиотерапевтических процедур.

Вне стадии обострения пациентам рекомендуют больше бывать на свежем воздухе, заниматься физкультурой

Для терапии заболевания можно принимать только те лекарства, которые назначит врач. В противном случае возможно ухудшение состояния вследствие неправильного подбора медикаментов. Вне стадии обострения пациентам рекомендуют больше бывать на свежем воздухе, заниматься физкультурой, обливаться прохладной водой, проводить обтирания. Эти меры помогут предупредить рецидивирование недуга и укрепить иммунитет.

Лечение хронического тонзиллита

Если болезнь затихает, то консервативное лечение не используют. При субкомпенсированной форме, сопровождающейся постоянными, но нетяжелыми ангинами, показано применение физиотерапевтических процедур. Для борьбы с местными симптомами рекомендуют промывать лакуны и смазывать миндалины антисептическими лекарственными средствами. Промывание лакун антигистаминными, противовоспалительными и антибактериальными растворами осуществляет только специалист.

Хирургическое лечение выполняют только в крайних случаях. Для проведения операции необходимы строгие показания. Пациентам, страдающим поражениями сердца и почек, при хроническом тонзиллите обязательно удаляют небные миндалины, поскольку из-за многочисленных рецидивов заболевания организм претерпевает мощную интоксикацию. Решение о хирургическом вмешательстве принимают несколько узкоспециализированных врачей.

Еще аукнется: Чем опасен запущенный тонзиллит

Сезон простуд, сквозняк или съеденное мороженое — и снова здравствуй, ангина! Знакомо?

В чем опасность недолеченной ангины и как воспаленные «гланды» приводят к болезням сердца и ревматизму нам рассказал специалист-отоларинголог.

Ангина (или острый тонзиллит по-научному) часто не проходит бесследно: инфекция задерживается в лакунах миндалин и может вызвать хронический воспалительный процесс.

Читайте также:  Какие прививки делают детям до года в России

Усугубляют ситуацию гаймориты, искривление носовой перегородки и даже кариес! По данным ВОЗ, почти 10% детей страдают хроническим тонзиллитом. Однако реальный же охват  — гораздо шире: банальную боль в горле у нас привыкли не замечать и лечить в домашних условиях.

У некоторых пациентов симптомы тонзиллита проходят сами собой, однако через некоторое время возвращаются, снова и снова выливаясь в новый виток болезни.

Хронический тонзиллит – это воспаление миндалин, которое развивается после перенесённой ангины или других инфекционных болезней (дифтерия, корь, скарлатина). В основном вызывается инфекциями бактериальной и вирусной природы. У большинства больных хроническим тонзиллитом возбудителем являются бета-гемолитические стрептококки в ассоциации с золотистым стафилококком.

Как распознать тонзиллит?

Хронический тонзиллит могут сопровождать такие симптомы, как:

  • сухой кашель
  • боли в горле и дискомфорт при глотании
  • неприятный запах изо рта
  • образование гнойных «пробок» в лакунах миндалин
  • частые ангины
  • увеличенные шейные лимфоузлы.

Правда ли, что тонзиллит может вызывать ревматизм?

Абсолютно верно. Хронический тонзиллит – это постоянный очаг инфекции, который неизбежен последствиями для всего организма. Чаще всего у больных возникают расстройства ревматического типа:

  • ревмокардит
  • ревматоидный полиартрит (поражаются оболочки суставов)
  • ревмохорея (поражается нервная система)
  • ревматическое воспаление покровов.

Ревматизм развивается под воздействием двух факторов:

Еще аукнется: Чем опасен запущенный тонзиллит
  • токсическое влияние бактерий на сердечную ткань,
  • аутоиммунный ответ: стрептококк может нести схожие с человеческими антигены, из-за чего иммунные клетки атакуют собственные клетки организма, воспринимая их как чужеродные.

Можно ли вылечить хронический тонзиллит?

Можно и нужно. Лечение зависит от тяжести заболевания. Выделяют две стадии хронического тонзиллита —  компенсированная и декомпенсированная стадии.

Компенсированная стадия — это дремлющий очаг инфекции. На этом этапе еще не наблюдается повторных ангин и видимой реакции со стороны всего организма. Барьерная функция миндалин и реактивность организма не нарушены. Как правило показано консервативное лечение.

При декомпенсированной стадии наблюдаются токсико-аллергические осложнения: частые ангины, абсцессы, воспалительные заболевания уха и пазух носа, а также поражения других органов (сердца, почек). На этой стадии миндалины уже не выполняют барьерную функцию, а сами становятся бактериальным депо. В таком случае мы рекомендуем оперативное лечение.

В чем заключается консервативное лечение?

Основная процедура здесь – санация миндалин, то есть промывание лекарственными препаратами. Дополнительно используется ультразвук. Есть и более сложные «приемы», например, удаление гнойного содержимого лакун вакуумной установкой с применением противовоспалительных препаратов.

Второй этап — физиотерапия: УВЧ, электрофорез, квантовая терапия и другие процедуры, которые снижают воспалительный процесс. Одновременно необходимо пройти курс противовоспалительных препаратов и иммуномодуляторов.

Специалисты нашего медицинского центра проводят процедуры санации с использованием самого современного оборудования. Оно позволяет минимализировать болезненные ощущения и ускорить процесс реабилитации. Как правило, не менее 90% случаев положительно реагирует на лечение.

Что можно рекомендовать людям, у которых хронический тонзиллит?

Лечение в домашних условиях, к сожалению, малоэффективно: лакуны миндалин достаточно извилистые, а потому самостоятельно качественно их промыть не получится. Кроме того, как мы уже сказали, хронический тонзиллит имеет плохие отдаленные последствия.

Поэтому самое главное – вовремя обратиться к врачу и не запускать болезнь. Только совместными усилиями врача и пациента можно добиться успешного лечения.

Статья носит рекомендательный характер. Требуется консультация специалиста.

Диагностика хронического тонзиллита

Диагноз ставится на основе анамнеза, жалоб больного и опирается на тщательное, неоднократное исследование миндалин в неострый период болезни с проверкой глубины и характера содержимого лакун (иногда с помощью специальных приборов).

Бактериологическое исследование слизи лакун не имеет решающего диагностического значения, т.к. патогенная микрофлора в криптах, в том числе гемолитический стрептококк, часто обнаруживается и у здоровых людей.

Диагностика хронического тонзиллита

Важно выявлять состояние яремных лимфатических узлов.

Лечение хронического тонзиллита

Лечение этого заболевания может быть медикаментозным, комплексным и хирургическим. Только после обследования и поставки диагноза, определения степени болезни врач может назначить наиболее правильное и эффективное лечение.

Читайте также:  Прививки после манту: через какое время делают и какие?

Медикаментозное

Исходя из состояния больного, врач может назначить следующие группы лекарств:

  • антибиотики — вызывают гибель бактериальных клеток, обычно назначают Ампициллин, Амоксициллин или Цефтриаксон;
  • лекарства ряда сульфаниламидов — противостоят росту и размножению бактериальных клеток. Это могут быть такие препараты, как Сульфамонометоксин, Сульфадиметоксин;
  • противовоспалительные средства — снимают отечность, облегчают общее состояние пациента. Из самых распространенных препаратов стоит отметить Трахисан, Нео-ангин, спрей Гивалекс;
Лечение хронического тонзиллита
  • антигистаминные средства — назначаются при сильных отеках гланд (Лоратадин, Цетрин);
  • жаропонижающие — Парацетомол, Нурофен, Ибупрофен;
  • растворы для полоскания горла — используются для обеззараживания полости рта — Хлоргексидин, Хлорофиллипт.

Комплексное лечение

Такое лечение включает в себя медикаменты, физиотерапевтические процедуры и специальную диету. Вместе с медикаментозным лечением врач может порекомендовать вакуум-гидротерапию миндалин, УФО-терапию и УВЧ.

Вакуум-гидротерапия — это промывание лакун миндалин, под давлением удаляется налет на них (пробки). Образуются полости, которые обязательно заполняются растворами антибиотиков или перекисью водорода для получения антибактериального эффекта. После процедуры гланды пациента смазывают раствором Люголя. Обычно таких процедур проводиться пять, но все будет зависеть от запущенности заболевания и общего состояния пациента.

УФО-терапия — это облечение миндалин ультрафиолетовым светом. Курс обычно состоит из 10 процедур, начинают с 30 секунд и доводят постепенно до двух минут. УВЧ — излучение, длительность процедуры не более семи минут, курс состоит из 10 подходов.

Очень важно соблюдать рекомендации по образу жизни и питанию. Необходимо избегать тяжелых физических нагрузок, особенно при запущенных формах тонзиллита.

Рекомендуется пройти курс массажа, назначается дыхательная гимнастика.

Пациенту необходимо отказаться от вредных привычек, избегать пыльных помещений, постоянно увлажнять воздух в комнате, избегать стрессов.

Диета немаловажна в лечении острого и хронического тонзиллита. В пищу необходимо употреблять только отварные продукты, откажитесь от жареной, соленой и острой пищи. Она может спровоцировать обострения и вызвать дискомфортные и болезненные ощущения. Питаться необходимо маленькими порциями и не реже пяти раз в сутки, такое питание полезно и для здоровых людей.

Помните и о том, что при данном заболевании рекомендовано обильное питье. Жидкость должна быть теплой, ни в коем случае не горячей или холодной. Увеличение потребления жидкости увеличивает выведение токсинов, облегчает состояние больного и способствует более быстрому выздоровлению.

Народные методы

В народной медицине также существуют эффективные способы лечения этого хронического заболевания.

Лечение хронического тонзиллита

Сок свеклы — доступное и эффективное средство. Отваром из этого овоща необходимо регулярно полоскать горло при болезни. Также это средство подходит и для профилактики тонзиллита и ангины. Отличное средство для лечения — обычный прополис. Рецептов с этим ингридиентом существует огромное количество. Из него можно делать настойки, а можно просто кусочек прополиса держать во рту в течение суток, попеременно меняя стороны.

Паровые ванны известны своей эффективностью при лечении тонзиллита. Метод простой, но достаточно эффективный. Необходимо налить в таз кипяток и накрыть его плотной крышкой. Одежду по пояс нужно снять, наклониться над тазом, снять крышку и вдыхать пар. Для большего эффекта в воду можно добавить отвары разных трав — ромашки, шалфея. Будьте осторожны, вдыхание горячего пара может привести к ожогам дыхательных путей!

Любые методы и средства народной медицины можно и необходимо использовать только после предварительной консультации врача. Помните, что самолечение может привести к очень неприятным последствиям и осложнениям!

Практика лечения

Острый тонзиллит — заболевание миндалин, при его симптомах сразу необходимо обращаться к ЛОРу. Он проводит визуальный осмотр, назначает анализы и диагностику. В зависимости от диагноза и степени заболевания назначается лечение, которое может быть консервативным или хирургическим.

Сроки лечения заболевания будут зависеть от его степени и общего состояния больного.