Прививка против брюшного тифа противопоказания

Показания к вакцинации

ВОЗ рекомендует сделать прививку от брюшного тифа ребенку в том случае, если он проживает в регионе, где это заболевание представляет серьезную угрозу. Вакцинация проводится по эпидемиологическим показаниям, а также после стихийных бедствий и крупных аварий на водопроводных и канализационных сетях.

Прививка необходима детям и взрослым, которые путешествуют в азиатские, латиноамериканские или африканские страны и пребывают на территории государств с брюшнотифозными вспышками более одного месяца.

Периоды вакцинации от заболевания

В России доступно несколько прививок от тифа:

• спиртовая сухая вакцина для взрослых. Вводится в виде инъекции под кожу под лопаткой. Вакцину делают два раза: первый раз вводят 0,5 мл, а затем через 25-35 дней проводят вторую прививку (1 мл). Через два года нужно сделать повторную вакцину с низкой дозой (0,1 мл);
• также распространена жидкая Vi-полисахаридная вакцина ВИАНВАК российского производства. Данный препарат подходит для детей с 3 лет и вводится 1 раз в верхнюю часть плеча (0,5 мл). Ревакцинацию проводят каждые три года. Иммунитет к инфекции развивается через 7-14 дней после введения вакцины;
• среди зарубежных вариантов доступна французская Vi-полисахаридная вакцина. Ее можно применять для детей старше 5 лет и взрослых. Прививку делают 1 раз внутримышечно или подкожно. Иммунитет возникает в течение 2-3 недель и действует 3 года. При ревакцинации требуется однократная инъекция такой же дозы.

Цены на прививки от тифа различаются. При выборе нужно ориентироваться на возраст человека и узнавать о побочных эффектах. Детям до 3 лет инъекционные вакцины противопоказаны: им можно использовать специальный препарат бактериофаг (в экстренных ситуациях).

Побочные действия и осложнения вакцинации

Большая часть пациентов хорошо переносит прививку против брюшного тифа.

В некоторых случаях могут возникнуть некоторые непредвиденные реакции, в числе которых:

• повышение температуры до 37.5 С;
• покраснение и припухлость кожи в месте введения препарата;
• слабость и головокружения;
• рвота;
• болевые ощущения в области живота;
• сыпь в месте введения или на всем теле;
• шоковая реакция.

Перечисленные проявления не относятся к числу опасных патологий и считаются нормальным явлением. В большинстве случаев неприятные симптомы проходят в течение суток.

Если осложнения не проходят, а их проявление начинает усиливаться и не утрачивает силы через сутки, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Разновидности вакцины от брюшного тифа

Ампулы с вакциной

Новые разработки заменили устаревшую и реактогенную цельноклеточную инактивированную вакцину:

1. Полисахаридная вакцина. Содержит Vi-полисахарид Вводится подкожно либо в мышцу. Разовая доза — 25 мкг. Иммунитет против болезни формируется через неделю. Повторная вакцинация рекомендована через 3 года.
2. Вакцина Ty21a. Содержит живой аттенуированный штамм Ty21a, который получен путем мутагенеза. Вводится в организм перорально: пациент принимает капсулы, которые растворяются в кишечнике. Пероральная вакцинация проводится параллельно с введением других живых вакцин.
3. Инактивированная цельноклеточная вакцина. Применяется в некоторых развивающихся странах. Вводят две дозы с промежутком в 4 недели. Прививка отличается сравнительно меньшей эффективностью и наличием побочных эффектов.
4. Спиртовая сухая вакцина. Проводится, если угрожает брюшной тиф. Прививку вводят под кожу в подлопаточной зоне.

Периоды вакцинации от заболевания

В России доступно несколько прививок от тифа:

• спиртовая сухая вакцина для взрослых. Вводится в виде инъекции под кожу под лопаткой. Вакцину делают два раза: первый раз вводят 0,5 мл, а затем через 25-35 дней проводят вторую прививку (1 мл). Через два года нужно сделать повторную вакцину с низкой дозой (0,1 мл);
• также распространена жидкая Vi-полисахаридная вакцина ВИАНВАК российского производства. Данный препарат подходит для детей с 3 лет и вводится 1 раз в верхнюю часть плеча (0,5 мл). Ревакцинацию проводят каждые три года. Иммунитет к инфекции развивается через 7-14 дней после введения вакцины;
• среди зарубежных вариантов доступна французская Vi-полисахаридная вакцина. Ее можно применять для детей старше 5 лет и взрослых. Прививку делают 1 раз внутримышечно или подкожно. Иммунитет возникает в течение 2-3 недель и действует 3 года. При ревакцинации требуется однократная инъекция такой же дозы.

Цены на прививки от тифа различаются. При выборе нужно ориентироваться на возраст человека и узнавать о побочных эффектах. Детям до 3 лет инъекционные вакцины противопоказаны: им можно использовать специальный препарат бактериофаг (в экстренных ситуациях).

Типы вакцин

Предотвратить инфицирование брюшным тифом способствуют:

1. Жидкая Vi-полисахаридная вакцина «Вианвак» (ООО «ГРИТВАК», Россия), содержащая обезвреженные полисахариды, полученные из оболочки микроба. Предназначен для взрослых и ребятишек от 3-х лет. Разовая дозировка — 0,5 мл. Препарат вводится однократно инъекционным способом под кожу в верхней трети плеча. Иммунный ответ формируется через 7-14 дней. Невосприимчивость к брюшному тифу сохраняется 3 года, по прошествии которых проводится повторная вакцинация.
2. Аморфный белый порошок «Тифивак» (ФГУП СПбНИИВС ФМБА, Россия), содержащий микробные аттенуированные этиловым спиртом клетки S. typhi Ту-2 № 4446. Выпускается в ампулах по 1,0 мл. Прозрачный растворитель (изотоническая жидкость) расфасован в ампулы по 5,0 мл. Растворённый порошок превращается в светло-серую взвесь без посторонних включений. Применяется для от 18 лет; детишек от 5 лет — только после врачебной консультации.

Инъекции фармпрепарата делают двукратно в подлопаточную область подкожно. Интервал между уколами — 25-35 дней. Первая доза — 0,5 мл; вторая — 1,0 мл. Максимальный уровень антител к брюшному тифу в организме образуется спустя неделю после введения МИБП. Через 2 года производится повторное инъектирование с дозировкой 1,0 мл.

3. Vi-полисахаридный раствор «Тифим Ви» («Санофи Пастер», Франция) с активным веществом — капсулярным антигеном бактерии Salmonella typhi. Препарат эффективен в ходе самых масштабных иммунизационных мероприятий. Применим для всех возрастных групп, в т.ч. малышей свыше 5 лет. Прививка ребёнку в возрасте 2-5 лет разрешается только на основании результатов обследования у специалиста. Объём для одноразового введения — 0,5 мл. Подкожная или внутримышечная инъекция проводится однократно; продуцирование организмом антигенов к сальмонеллам брюшного тифа достигает максимума — 2-3 недели. Вторая вакцинация — спустя 3 года.
4. Оральное средство, представляющее собой авирулентный мутантный штамм TY-21A. Выпускают в Англии, Германии, Южной Корее по лицензии компании-производителя Swzss Serum and Vaccine Institute. При исследовании периферической крови вакцинированных были обнаружены О-специфические IgA-продуценты, что доказывает эффективность TY-21A. Лекарственная форма вакцины: капсулы в желатиновой оболочке. В случае экстренной необходимости принять 4 капсулы (по одной через день). Повторный профилактический приём — по истечение 5 лет.

К вакцинам и их конструкциям последнего поколения можно отнести аттенуированный ауксотрофный мутант CVD 909, иммуногенность которого оказалась очень высокой. Назначается после врачебного обследования.