Симптомы и лечение трихомониаза у мужчин

Трихомонада — возбудитель трихомониаза

Возбудитель трихомониаза и способы передачи

Возбудителем инфекционного процесса выступает простейший микроорганизм – трихомонада, который относят к группе одноклеточных бактерий, паразитирующих в условиях без кислорода – паразиты, «живущие» исключительно в человеческом организме.

Выделяется три типа паразитов, способных паразитировать в теле человека: вагинальный вид, который отличается максимальной патогенностью и активностью, ротовой и кишечный. Для активного роста и размножения трихомонад оптимальные условия – это нормальная температура тела человека и отсутствие кислорода.

Слизистая оболочка, которая выстилает мочеполовой тракт – это основное место локализации урогенитального микроорганизма, однако бактерия способна перемещаться в другие внутренние органы, проникать в кровеносную систему.

К сведению, особенностью трихомонады выступает то, что она может поглощать возбудителей др. инфекций – уреаплазмы, хламидии, грибки семейства Кандида, гонококки, вирус герпеса, вследствие чего обеспечивается защита для них от воздействия лекарственных препаратов и атаки иммунной системы.

Помимо этого, подвижные паразиты могут разносить патогенных агентов по всему организму человека, что провоцирует разнообразные органические поражения, серьезное снижение иммунного статуса.

Возбудитель трихомониаза и способы передачи

Так как трихомонада активно паразитирует на эпителии клеток мочеполового тракта, она способствует его разрушению, поэтому в тело человека проникают все новые и новые патогенные микроорганизмы. Трихомонада у мужчин – это высокий риск заражения ВИЧ-инфекцией.

Урогенитальная трихомонада передается во время интимной близости без использования презерватива. В группе риска находятся следующие мужчины:

  • Ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • Не использующие средства барьерной защиты;
  • Лица, часто меняющие половых партнеров.

Значительно возрастает вероятность заражения, если у мужчины в анамнезе уже имеется другое венерическое заболевание. Если мужчина занимался сексом с больной партнершей, то риск заражения свыше 100%.

Более редкий путь заражения – бытовой. Паразиты могут существовать в окружающей среде в течение нескольких часов. Благоприятные условия – влажная среда. Как правило, трихомонады остаются на мокром полотенце, белье.

Можно ли избавиться от болезни, если ее долго не лечили?

Да, при условии, что врач выбрал наиболее благоприятные схемы лечения. Хотя проще всего проводить терапию в начальной стадии.

В хронической стадии, кроме таблеток, понадобится еще и комплексное лечение хронического трихомониаза. Если в организме останется живой хотя бы одна трихомонада, то через некоторое время обязательно наступит рецидив.

Поэтому так важно тщательно соблюдать все рекомендации врача, не пропускать прием назначенных лекарств и сдавать урогенитальные анализы для контроля присутствия паразита с интервалом в 2-3 недели в течение 2 месяцев после окончания лечения.

Методов проведения анализов очень много: от контроля соскоба с уретры до сдачи мочи, эякулята, секрета предстательной железы. Точность таких анализов колеблется в пределах от 90 до 95%. Но в стадии инкубации возбудителей заболевания обнаружить не удастся.

Обязательным условием на время лечения является отказ от половой жизни, а также одновременное лечение обоих партнеров.

Делается это для того, чтобы препятствовать повторному инфицированию. Да, придется отказаться от многих радостей! В частности, во время лечения противопоказан алкоголь, так как он сводит к нулю терапевтическое действие препаратов. Еще поможет выздоровлению отказ от жареного, соленого и острого. За удовольствие и беспечность приходится платить.

При соблюдении диеты назначенное лечение хронического заболевания окажется более эффективным. Нельзя пренебрегать соблюдением интимной гигиены во время лечения. Очень важно ежедневно принимать душ и менять белье для предотвращения самозаражения.

Помогут лечению и меры для повышения иммунитета организма. Самым эффективным препаратом против заболеваний, передающихся половым путем, в том числе простейших, является Метронидазол — дешевый и хорошо изученный врачами препарат. Лечение длится 7-10 дней. Затем после сдачи анализа курс повторяется. Но одни таблетки в запущенном случае не помогут.

Врач может назначить процедуры, убирающие внешние проявления заболевания. Это может быть массаж, ультразвук, грязелечение. Для повышения иммунитета назначаются специальные препараты.

Помните, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением! Только высококвалифицированный специалист может определить, в какой стадии находится заболевание, как далеко зашла инфекция, и подобрать эффективное лечение. Каждый случай индивидуален, так же, как и курс терапии.

То лечение, что подходит одному, может быть неприемлемым для другого. Поэтому так важно как можно быстрее обратиться к врачу.

Трихомониаз: формы заболевания

Болезнь встречается в трех формах:

Носительство.

При данной форме больного ничего не беспокоит. Диагноз ставится после исследования мазка на флору. Но при половом контакте возбудитель трихомониаза передается партнеру, и у него уже проявляются симптомы заболевания.

Читайте также:  Варилрикс | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Острая форма.

О свежей форме болезни может идти речь, если возбудитель попал в организм не ранее двух месяцев назад. Симптомы трихомониаза у женщин проявляются наличием сильного зуда и жжения в области гениталий.

Трихомониаз: формы заболевания

А также обильных выделений зеленоватого цвета со специфическим запахом тухлого мяса.

Признаки инфицирования у мужчин – выделения из уретры, жжение и боль при мочеиспускании. При отсутствии лечения острый трихомониаз плавно переходит в хронический. О том, что заболевание приняло хроническое течение, говорит исчезновение признаков острой формы.

Хроническая форма заболевания является самой распространенной. Болезнь характеризуется наличием периодов обострения, которые могут быть очень длительными. Так как организмом не вырабатывается стойкий иммунитет к трихомониазу, то возможно повторное заражение.

Женщины, в отличие от противоположного пола заражаются намного быстрее и легче. Хронический трихомониаз у мужчин, по сравнению с заболеванием у женщин имеет более легкое течение, но может вызвать самые серьезные последствия. У мужчин происходит поражение мочеиспускательного канала и половых органов. У женщин в процесс вовлекается уретра, влагалище и цервикальный канал шейки матки. Трихомониаз зачастую сопровождают и другие половые инфекции, например, гонорея, хламидиоз и другие.

Трихомониаз: пути заражения и факторы риска

По распространенности заболевание занимает одно из первых мест среди всех урогенитальных инфекций. Чаще всего инфицирование трихомониазом происходит половым путем. Возбудитель достаточно неустойчив во внешней среде, поэтому заражение трихомонадами контактным путем практически исключено.

Заражению способствуют:

  • Игнорирование правил личной гигиены способствует развитию патогенной флоры в половых путях.
  • Половые отношения со случайными партнерами без использования средств защиты являются почти стопроцентной гарантией заражения. 

От момента проникновения инфекции до того, как появятся первые симптомы заболевания, проходит от пяти до десяти дней. Несвоевременная диагностика, отсутствие проявлений признаков болезни способствуют переходу острой формы в хронический трихомониаз. В качестве источника инфекции чаще являются носители или мужчины, страдающие слабо выраженными проявлениями заболевания.

Возможность заражения также увеличивается в следующих случаях:

Трихомониаз: формы заболевания
  • при снижении иммунитета;
  • при занятиях проституцией;
  • при сексе во время месячных;
  • при сдвиге РН влагалища в сторону уменьшения кислотности;
  • при бактериальном вагинозе.

Хронический трихомониаз: симптомы

Клинические проявления инфекции в острый период выглядят следующим образом:

  • У женщин — наличие пенистых зловонных выделений из влагалища и отечность слизистой. Наличие боли во время мочеиспускания и болевых ощущений при половом контакте.
  • У мужчин – жалобы на дискомфорт при выделении мочи, а также зуд и налет на головке полового члена.

Признаки трихомонадного кольпита (воспаления влагалища):

  • присутствие покалывания и зуда во влагалище;
  • отечность и покраснение слизистой наружных половых органов;
  • наличие патологических выделений.

Клиника усиливается при мочеиспускании, после секса, при продолжительных походах пешком.

Симптоматика уретрита:

  • дизурия, жжение и резь при мочеиспускании;
  • наличие боли в области нижней части живота;
  • неприятные ощущения во время полового акта.

О поражении шейки матки могут дать знать следующие клинические проявления:

Трихомониаз: формы заболевания
  • наличие выделений;
  • гиперемия и отек;
  • нарушение менструального цикла.

Хронический трихомониаз у женщин и мужчин имеет менее выраженные симптомы.

Тем не менее:

  • женщины могут предъявлять жалобы на быструю утомляемость, болезненность во время полового акта из-за раздражения слизистой оболочки гениталий;
  • жалобы мужчин сводятся к нарушению эректильной функции. Нередко наблюдается увеличение лимфоузлов в зоне паха.

Хроническая форма заболевания развивается в том случае, если процесс продолжается более двух месяцев после инфицирования. Признаки обострения наблюдаются при снижении иммунных реакций организма и после приема алкоголя. В запущенных случаях у мужчин развивается простатит, у женщин – воспаление эндометрия, рак шейки матки, бесплодие. При появлении каких-либо симптомов, указывающих на возможное заражение необходимо пройти обследование, чтобы не развились осложнения.

Симптомы

Довольно часто заболевание протекает без видимых признаков. Только у трети пациенток в будущем возникают неприятные симптомы. Это может произойти через 5-6 месяцев.

К первым симптомам трихомониаза у женщин относят:

  1. Густые или необильные выделения желтого или зеленого цвета с неприятным запахом.
  2. Зуд и жжение в области гениталий.
  3. Частые позывы к мочеиспусканию.
  4. Болевые ощущения внизу живота и в области поясницы.
  5. Покраснение и отек вульвы.
  6. Дискомфорт во время секса.
  7. Головная боль.
  8. Снижение трудоспособности.

Первые проявления заболевания возникают на протяжении 14 дней после заражения. В этот период симптоматика не ярко выражена, поскольку паразиты не сильно повреждают слизистую.

Важно! Часто трихомониаз вызывает трихомонадный кольпит, который имеет схожие с ним симптомы.

Для хронического трихомониаза помимо вышеперечисленных характерны такие симптомы:

  1. Снижение защитных функций организма.
  2. Повышенная утомляемость.
  3. Снижение либидо, сухость во влагалище во время полового акта.

Хроническая стадия заболевания возникает при неправильной терапии острой фазы. На этом этапе для трихомониаза характерно длительное течение и периодические обострения. Рецидив могут проводить следующие факторы:

  • патологии яичников;
  • незащищенный половой акт;
  • период менструации;
  • употребление алкоголя;
  • ослабление иммунной системы.
Читайте также:  Циннаризин: показания к применению и аналоги

Хронический трихомониаз у женщин может стать причиной внематочной беременности, а также привести к развитию воспалительного процесса в канале шейки матки, что чревато появлением кисты или эрозии шейки матки.

Если вы обнаружили у себя какой либо из симптомов трихомониаза, пожалуйста, обратитесь к врачу за консультацией по этому вопросу

Возбудитель трихомониаза

Трихомонада – возбудитель трихомониаза – это не бактерия, а одноклеточный микроорганизм. Именно по этой причине большинство антибактериальных средств не влияют на рост и размножение патогенной микрофлоры.

У женщин трихомонада обитает во влагалище, а у мужчин – в просвете мочеиспускательного канала. Паразитическое простейшее способно также проникать в верхние отделы мочевыделительной системы.

  • вне организма человека одноклеточный микроорганизм может существовать не более двух часов, и это при условии поддержания определенных показателей влажности;
  • высушивание, нагревание, прямые солнечные лучи – все это губительно воздействует на паразитов;
  • трихомонада – это коварный микроорганизм, который может маскироваться таким образом, что иммунная система будет воспринимать его как свою родную клетку;
  • бактериальная инфекция может проникать вглубь паразита, благодаря чему находит «укрытие» от иммунитета и действия антибиотиков;
  • трихомонада очень подвижная, из-за чего она способствует распространению патогенной микрофлоры в верхние отделы мочевой системы;
  • анаэробная среда – это идеальные условия для жизнедеятельности паразита;
  • одноклеточное повреждает эпителиальный барьер;
  • паразит снижает защитную функцию организма и делает его более восприимчивым к инфицированию венерическими заболеваниями;
  • в отличие от других одноклеточных микроорганизмов, трихомонады благодаря наличию жгутиков могут передвигаться;
  • Возбудитель трихомониаза
  • паразиты могут самостоятельно существовать вне инфицированного организма.
  • обитают в ротовой полости;
  • живут в кишечнике и питаются клетками крови, а также бактериями;
  • месторасположением третьего вида являются нижние мочеполовые пути: предстательная железа, уретра и влагалище. Если первые два вида не причиняют человеку особого вреда, то этот тип паразита является наиболее патогенным. Трихомонада вызывает воспалительный процесс с местным дискомфортом.
  • Трихомониаз — симптомы и лечение

    Фактически 90 % населения являются носителями трихомонады, но у большинства людей она себя никак не проявляет.

    В здоровом организме кислотно-щелочная среда влагалища составляет pH 3,8-4,5. Для развития трихомониаза необходим pH5,5-5,8. Столь благоприятное для обитания паразита защелачивания влагалищной среды возникает последующим причинам:

    • при ослаблении иммунитета;
    • при возникновении воспалительных процессов;
    • в процессе затяжных менструаций.

    Трихомониаз опасен, прежде всего, бесплодием, патологиями беременности. В ходе проводимых экспериментов было замечено, что трихомонада существенно снижает жизнеспособность и мобильность сперматозоидов.

    Местом обитания трихомонады служит влагалище у женщин, уретра и предстательная железа у мужчин. Попадание простейшего паразита в организм служит причиной возникновения у мужчин уретрита, или воспаления уретры. У мужчин признаки заражения появляются раньше, и явственнее, чем у женщин.

    Вне человеческого организма возбудитель трихомонадной инфекции жить не может, поэтому заражение возможно только при половом контакте. Если острый трихомониаз не вылечить полностью, он переходит в хронический, и способен проявиться через несколько лет.

    Причины

    Возбудитель, способствующий трихомониазу у женщин, это одноклеточная вагинальная трихомонада, заносимая во влагалище и активно там размножающаяся. Идеальные условия для увеличения популяции эти бактерий, совпадают с условиями влагалищной среды, а именно:

    Причины
    Причины
    • присутствие постоянной высокой влажности,
    • температурный показатель на уровне 36-37 гр. Цельсия,
    • pH фактор на уровне 6- 6,6,
    Причины
    Причины

    Очаги трихомониаза в большинстве случаев находятся в:

    Причины
    Причины
    • слизистом влагалищном слое или области маточной шейки,
    • протоках бартолиновой железы,
    • уретральном канале,
    • мочевом пузыре,
    • придатках матки и в ней самой,
    Причины
    Причины

    Терапия

    Лечение хронического трихомониаза – процесс длительный, проводить который следует для обоих партнеров одновременно.

    Терапия заболевания исключает:

    Терапия
    • половые контакты;
    • употребление спиртосодержащих напитков. Лекарства влияют негативно на обмен алкоголя, вызывая антабусподобный синдром (непереносимость алкоголя);
    • наличие в рационе острых приправ.

    Лечение считается успешным, когда при диагностике не обнаруживаются возбудители и микрофлора организма полностью восстановлена. К трихомониазу не вырабатывается иммунитет, поэтому всегда есть шанс повторного заражения.

    Лечение заболевания предполагает комплексный подход, включающий применение ряда лекарственных средств:

    • специальные противомикробные препараты (Метронидазол), использование этого лекарства в гелеобразной форме для местного применения:
    • капельное введение нитрата серебра и протаргола в уретру (инстилляция);
    • противовирусные лекарства;
    • препараты, регулирующие работу иммунной системы (иммуномодуляторы);
    • антибиотики тетрациклинового ряда (при наличии бактериальных осложнений);
    • противоаллергические средства (антигистамины);
    Терапия
    • препараты для восстановления микрофлоры (пребиотики);
    • ванночки и спринцевания с обеззараживающими компонентами;
    • фитотерапевтические средства (отвары и настои целебных трав, приготовленные по рецептам народной медицины).

    Диагностика трихомониаза

    Когда проводится?

    Методика лабораторных исследований при заболевании у мужчин мало отличается от таковой при других половых инфекциях. Как правило, анализы и биологические тесты проводятся, исходя из следующих показаний:

    Читайте также:  Ветрянка у взрослых повторная симптомы и лечение

    Для исследований берется мазок из уретры, проводится забор мочи и секрета простаты

    • проявления воспалительного процесса мочеполовой сферы, выявленные клинически или/и лабораторно;
    • обследование партнёров перед запланированной беременностью;
    • догоспитальное обследование накануне операций на органах малого таза;
    • половой контакт с заведомо больным инфекцией урогенитального тракта.

    Биологический материал

    Диагностика трихомониаза

    Биологический материал для диагностики:

    • мазок или выделения (если они обильны) из уретры;
    • первая порция мочи при свободном мочеиспускании;
    • секрет предстательной железы (в случае клинических признаков простатита).

    Виды исследований, применяемых для выявления возбудителя

    1. Микроскопия мазка. Для эффективного анализа необходим так называемый «влажный мазок», то есть – свежий материал (получается помещением на предметное стекло, туда же добавляется капля физиологического раствора). Недостатком метода является низкая достоверность при хронических формах или стёртой картине течения заболевания, поэтому базовый критерий его использования – выраженные клинические проявления.
    2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Практически всегда эффективна и входит в «золотой стандарт» биологических тестов на трихомониаз у мужчин. Отличается высокой чувствительностью (88-97%) даже при крайне вяло персистирующем возбудителе. По сути, ПЦР — это единственный по-настоящему ценный способ верификации диагноза «трихомониаз».

      ПЦР — наиболее точный метод диагностики поражения трихомонадой

    3. Культуральное исследование или бакпосев. Достаточно информативно при бессимптомных формах заболевания. Ввиду большого количества времени, требуемого для роста колонии микроорганизмов, трудозатрат, а также низкой чувствительности в отличие от ПЦР, это направление всё меньше находит своё применение. Оно может быть «методом выбора», если проведение ПЦР технически не возможно.

    Иммуноферментный анализ и прямая иммунофлюоресценция не отличаются высокой чувствительностью, по этой причине они не используются в диагностике трихомониаза. Достоверность же микроскопии окрашенных препаратов часто сомнительна из-за повсеместной субъективной интерпретации результатов.

    Какие осложнения возможны?

    Большинство специалистов считают, что трихомониаз — наиболее безобидное и безопасное венерическое заболевание, которое легко поддается лечению. В то же время некоторые исследователи выдвигают теорию о том, что данная инфекция крайне опасна и в некоторых случаях может привести к злокачественному перерождению тканей. В любом случае отсутствие лечения нередко провоцирует возникновение самых разнообразных осложнений.

    Каковы же последствия трихомониаза у женщин? Как уже упоминалось, инфекция довольно редко поражает внутренние половые органы, так как шейка матки является своего рода барьером. Тем не менее при ее повреждении или нарушении структуры (подобное наблюдается во время менструаций, после родов или абортов) трихомонада может распространяться дальше, вызывая различные осложнения. В частности, проникновение микроорганизмов в полость матки может привести к воспалительному процессу и эндометриту. Также трихомонада проникает в маточные трубы и яичники, вызывая воспаление, а в дальнейшем — образование кист, спаек и т. д.

    Таким образом, подобное заболевание при отсутствии лечения влечет за собой довольно серьезные осложнения вплоть до бесплодия. Поэтому ни в коем случае не стоит игнорировать его симптомы и отказываться от терапии.

    Лечение

    Терапия заболевания обязательно проводится одновременно у обоих половых партнеров, даже если трихомонады у одного из них не высеваются. На время лечения и контроля половая жизнь запрещена.

    Во время острого и подострого процесса используется общая терапия (лекарства в виде таблеток принимаются внутрь).

    Если болезнь хроническая, либо протекает с осложнениями, нужно присоединять местное лечение.

    Существуют следующие терапевтические схемы:

    1. Метронидазол (аналоги –Трихопол, Розекс, Флагил): по 250 мг дважды в день в течение 10 дней;
    2. Метронидазол: 4 дня по 250 мг 3 раза в день, затем 4 дня по 250 мг 2 раза в день;
    3. Тот же препарат: первый день 500 мг 2 раза, второй день – 250 мг 3 раза, затем в течение 3 дней 250 мг дважды в день;
    4. Тинидазол (Ципролет) – 2 г однократно;
    5. Атрикан – по 250 мг дважды в день в течение 4 дней;
    6. Наксоджин – 500 мг 2 раза в день в течение 6 дней;
    7. При хроническом и осложненном течении Метронидазол: первый день – 750 мг 4 раза, второй день – 500 мг 4 раза. Затем перерыв.

    После проведенной терапии выздоровление наблюдается не у всех пациентов. В некоторых случаях трихомонады выживают и необходимо провести еще один курс.

    После начала основного лечения, женщинам можно проводить спринцевания или травяные ванночки (цветки ромашки, шалфей).

    Дополнительно для местной терапии применяют суппозитории, такие как Клион Д, Гиналгин, Метронидазол (1 влагалищная таблетка в течение 10 дней).

    У беременных женщин трихомониаз можно лечить только с началом второго триместра.

    Контроль лечения проводят через 7-10 дней после принятия последнего препарата, а затем повторяют два раза в течение месяца.