Вакцинация от пневмококка, виды прививок

Пневмония пневмококковая – этиологическая разновидность бактериального воспаления легких, которое провоцируют пневмококки. В клинической картине заболевания преобладает лихорадочно-интоксикационный и бронхолегочный синдром. Поражение организма пневмококковой инфекцией может спровоцировать менингит и воспаление в ЛОР органах. Тяжело протекающее воспаление легких с большой вероятностью приводит к развитию опасных болезней.

 Симптомы пневмококковой инфекции у детей

Каждое заболевание, вызванное пневмококковой инфекцией, имеет свои симптомы.

Лихорадка, кашель, боли в животе, в груди, высокая температура, отдышка – это симптомы пневмонии. У детей наблюдается поверхностное дыхание. Ребенок часто дышит, при этом слышны хрипы и свист. Температура поднимается выше 39°С. В области ключиц заметно натягивается кожа.

Интенсивная головная боль, напряжение затылочной области, светобоязнь,  повышение температуры , потеря аппетита, рвота, судороги, потеря сознания  – это симптомы  менингита. Менингит является осложнением какого- либо предшествующего инфекционного заболевания. Последствия этой болезни очень серьезные. Ребенок может ослепнуть, потерять слух, у него может наблюдаться в дальнейшем отставание в развитии.

Стреляющая боль в ухе, высокая температура, снижения слуха, головная боль – признаки пневмококкового отита. Это заболевание возникает на фоне любой вирусной болезни – ОРЗ, грипп, орви, ангина. Возбудитель пневмококка попадает через евстахиеву  трубу (соединительный проход между носом, горлом и ухом) в внутреннее ухо, и вызывает там воспаление, а также  образование гнойных накоплений. Через некоторое время может лопнуть барабанная перепонка, и гной выйдет наружу.

 Лечение пневмококковой инфекции у детей

При подозрениях на менингит, отит, пневмонию, артрит, то есть пневмококковую инфекцию, родителям незамедлительно следует обратиться к педиатру. Заниматься самолечением нельзя. Пневмония, менингит – это очень серьезные инфекции, которые могут привести к гибели ребенка. В тяжелых случаях ребенку необходима  госпитализация в срочном порядке.

Лечение пневмококковой инфекции осложняется тем, что пневмококки адаптированы ко многим видам антибиотиков. Поэтому нужно строго следовать врачебной схеме лечения.

При инфекциях ребенку нужен пастельный режим, обильное питье для того, чтобы не возникло обезвоживания детского организма. При осмотре педиатр  назначит обследование,  анализы, на основании которых он уточнит диагноз и выпишет лечение, которое должно быть комплексным. В список мер по борьбе с заболеваниями должны входить и антибиотики, и препараты жаропонижающего действия, и витамины для поддержания иммунитета ребенка. Также необходим прием препаратов с лактобактериями, нормализующими микрофлору кишечника. Из-за приема антибиотиков, довольно сильнодействующих, у малыша может развиться дисбактериоз.

После того, как инфекция прошла, ребенку назначаются различные физиотерапевтические процедуры: массаж, электрофорез, иглоукалывание и другие.

Состав вакцин и их действие

В России применяется несколько видов вакцин: Пневмо 23 (Франция), Превенар (США), Превенар 13, Синфлорикс. Друг от друга средства отличаются составом и изготовителем – разными наполнителями и стабилизаторами.

Состав вакцин и их действие

В состав препаратов входят очищенные полисахариды пневмококковых бактерий и вспомогательные компоненты (фосфат алюминия, хлорид натрия и фенол). Пневмо 23 защищает от 23 известных типов возбудителей.

Состав вакцин и их действие

Из коньюгированных прививок используется Превенар 13, обладающий более широким действием, защищая организм от разных групп стрептококков 13 типов. Прививка Превенар имеет неоспоримое преимущество перед другими препаратами (ее можно вводить детям с 2 месяцев, когда велик риск заражения опасными болезнями). Подробнее о прививке→

Состав вакцин и их действие

Прививка от пневмококковой инфекции детям и взрослым делается в дельтовидную плечевую мышцу, внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра (детям до 2 лет) или в верхнюю треть плеча (при более старшем возрасте).

Состав вакцин и их действие

У каждого препарата имеются свои особенности. Можно делать одновременную вакцинацию от пневмококка и гриппа. При подобной схеме предусматривается хорошая защита от тяжелой пневмонии и менингита.

Состав вакцин и их действие

Клиническое течение

Пневмококковая пневмония прогрессирует очень быстро, инкубация составляет всего 1 – 3 дня. Тяжесть проявления симптомов зависит от размера очага поражения и от формы воспаления:

  • очаговая пневмония поражает небольшой участок, переносится легко при своевременной организации терапии;
  • крупозная пневмония затрагивает треть органа – начинается резко и характеризуется тяжелым течением;
  • долевая пневмококковая пневмония – поражает долю или сразу несколько долей легкого – самая опасная форма.
  • высокая температура тела до 39 – 40 градусов;
  • слабость, головные боли, нарушение сна и отсутствие аппетита;
  • одышка, частый пульс, обильное потоотделение и озноб;
  • сухое откашливание, которое постепенно преобразуется во влажное с примесью гноя;
  • боль в грудной клетке с пораженной стороны.
Читайте также:  Диарея при коронавирусе, как отличить от расстройства?

Клиническая картина развивается в 4 стадии:

1.       Начальная – характеризуется формированием отека и скоплением экссудата.

2.       Красного уплотнения.

3.       Бурого уплотнения.

4.       Разрешения.

Важно! Для ребенка характерно тяжелое течение инфекции с сильной интоксикацией, когда не получится обойтись без госпитализации.

Начальная стадия пневмонии

Пневмококковое воспаление легких начинается остро, резко, сопровождается:

Клиническое течение
  • подъемом температуры сразу до 38 – 40 градусов;
  • болью в грудной клетке;
  • непродуктивным кашлем;
  • однократным ознобом.

Время начального периода заболевания 12 – 72 часа.

Стадия красного уплотнения

Данный этап длится примерно столько же: 12 – 72 часа. При этом в просвет альвеол, наполненных экссудатом, попадает много эритроцитов. Из-за этого экссудат становится безвоздушным и плотным. Симптомы предшествующей стадии дополняются такими:

  • учащение дыхания;
  • одышка;
  • продуктивный кашель;
  • отхождение слизисто-гнойной мокроты с кровяными прожилками;
  • прогрессирующая симптоматика интоксикации – слабость, мышечная боль, ломота по всему телу и отсутствие аппетита.

Помимо альвеол патология влияет на плевру, средостения, лимфатические узлы, интерстициальную ткань.

Стадия бурого уплотнения

Это стадия самая длительная – она занимает 2 – 7 дней. Для нее характерно проникновение в экссудат лейкоцитов. Происходит распад эритроцитов, меняется оттенок мокроты. Симптоматика такая же, что и на предшествующем этапе.

Разрешение

Длится этот этап не дольше 3 дней. Происходит утихание патологических процессов в организме, экссудат постепенно рассасывается под влиянием макрофагов, уменьшают болевые ощущения и облегчаются приступы одышки.

Кто входит в группу риска

Группы риска пневмококковой пневмонии:

  1. Лица в возрасте старше 65 лет, особая группа риска – проживающие в домах престарелых, находящиеся в отделениях круглосуточного пребывания, имеющие заболевания сердечно-сосудистой системы;
  2. Дети, особая группа риска – организованные дети, посещающие детские дошкольные учреждения, склонные к частым ОРЗ;
  3. Все иммунокомпрометированные;
  4. Лица с проведенной аспленией;
  5. Подвергающиеся систематически переохлаждению, психическому перенапряжению, испытывающие дефицит питания;
  6. Лица постоянно находящиеся в тесном коллективе: военнослужащие, заключённые.
Читайте также:  Кошечка наградила. Какие болезни можно получить от питомца?

Лучший возраст для вакцинации

Первая пневмококковая прививка рекомендуется еще в грудном возрасте – ее назначают, когда малышу исполняется два — три месяца, после чего он с интервалом в 1,5 месяца получает еще два укола. Затем очень желательна ревакцинация в полуторагодовалом возрасте.

Этот график прививок действителен только для Превенара — американского препарата, который считается вакциной номер один в мире от заражения пневмококковой инфекцией.

Французский «Пневмо-23» можно вводить только с двух лет. Его же рекомендуют и для прививания пожилых людей по достижении ими 65-летнего возраста. Вакцинация взрослым проводится однократно.

А как же люди более молодого возраста? У них тоже есть риск заболеть пневмонией – особенно если они работают в больницах, учебных заведениях, на торговых предприятиях и на транспорте. Прививка от пневмококковой инфекции станет надежной защитой от тяжелой и опасной болезни, поэтому если ваша профессия связана с людьми, лучше найти время для вакцинации.

Симптомы и признаки менингита

Общая картина протекания данного заболевания складывается из совокупности ряда синдромов, общемозгового, общеинфекционного, менингеального, и воспалительными процессами в цереброспинальной жидкости.

Общемозговой

При общемозговом синдроме преобладающим симптомов является распирающая, диффузная головная боль или цефалгия. Болевые ощущения располагаются в основном в лобно-височной части головы. При этом расширяются вены на глазном дне, веках и голове. Заболевшего человека мучает рвота и тошнота, не зависящая от приемов еды.

Могут присутствовать различные расстройства сознания и настроения, от агрессии и психомоторного возбуждения, до сонливости и в дальнейшем комы. Имеют место быть судороги, тремор конечностей, эпиприступы.

У маленьких детей общемозговой синдром выражен симптомом Мацевена. Он характеризуется определенным звуком при перкусии черепа, и «мозговым криком».

Внимание! Возможно развитие менингита как менингоэнцефалита, при этом симптомы усугубляются и возникают глазодвигательные расстройства, атаксия, гемипарез, гиперкинез.

Общеинфекционный

Начало болезни начинается с резкого подъема температуры до 39-39 градусов. Сопровождается различными показаниями артериального давления при измерении и изменения пульса, возможно в сторону брадикардии. Начинают нарастать симптомы интоксикации организма:

  • озноб;
  • анорексия;
  • отказ от питья.

Общеинфекционный синдром так же характеризуется бледностью кожных покровов и приглушенными сердечными тонами. При дальнейшем развитии инфекции на коже больного появляется стойкая геморрагическая сыпь.

Какие существуют противопоказания к вакцинации

Вакцину можно вводить здоровым пациентам после оценки их общего состояния. Желательно перед прививкой сдать кровь и убедиться в отсутствии скрытых ограничений к иммунизации.

Читайте также:  Важность  анализа  мочи при беременности

Абсолютными противопоказаниями к прививке являются:

  • индивидуальная непереносимость организмом ребенка компонентов вакцины;
  • зафиксированный факт аллергии на предыдущую прививку;
  • период беременности, особенно ее первая половина;
  • наличие у ребенка симптомов любой респираторной инфекции;
  • постоянные болезни в фазе обострения;
  • высокая температура тела.

Игнорирование противопоказаний к вакцине считается очень опасным, особенно, если это ребенок. Подобные нарушения потенцируют развитие осложнений, которые могут иметь непоправимые последствия.

Когда нужно делать прививку?

В России официально зарегистрированы прививки только зарубежных производителей: «Превенар» производит США; «Пневмо-23» привозят из Франции.

Данные вакцины имеют минимальное количество осложнений и проявляют высокую эффективность, придавая иммунитету способность активно бороться именно против пневмококковой инфекции.

Если родители желают поставить прививку маленькому ребенку, то придется использовать «Превенар». Он показан для детей в возрасте от 3 месяцев.

При нахождении ребенка в группе риска или при частых заболеваниях, виной которым служит пневмококковая инфекция, разрешается по показаниям врача ставить вакцину детям, достигшим два месяца.

Вводить «Превенар» разрешается только с двух лет, запомните это.

Противопоказания и побочные эффекты

Пневмококковая вакцина переносится очень легко и в редких случаях вызывает побочные явления. Имеется ряд противопоказаний:

  • аллергическая реакция на составляющие компоненты раствора;
  • беременность и период лактации;
  • ОРВИ, ОРЗ, простуда;
  • наличие хронических заболеваний.

Побочные эффекты после прививки не отличаются особой ординарностью. Они такие же, как и от любой другой вакцины. Временной интервал появления реакции на вакцину составляет от 12 до 24 часов.

Основные побочные явления:

Противопоказания и побочные эффекты
  • повышенная температура;
  • появление красноты, зуда, припухлости в районе укола;
  • недомогание, физическая слабость и т.д.

Все перечисленные симптомы являются краткосрочными. Зачастую проходят через 1-2 суток.

Если недомогание проявляется спустя несколько дней (3-4), то скорее всего, это уже не побочные явления, а болезнь. Либо из-за слабого иммунитета вакцина  ускоряет процесс простудного заболевания. Чтобы избежать подобного, следует обязательно пройти обследование перед вакцинацией.

Пневмококковая пневмония

Пневмококковая пневмония – форма пневмококковой инфекции, протекающая в виде очаговой бронхопневмонии или крупозной плевропневмонии. Пневмонии пневмококковой этиологии лидируют в структуре бактериальных пневмоний. Считается, что S. Pneumoniae вызывает около 30% внегоспитальных и 5% внутрибольничных пневмоний. Наибольшая заболеваемость отмечается среди детей до 5 лет и взрослых старше 60 лет. Примерно в четверти случаев пневмококковые пневмонии протекают с тяжелыми легочными (плеврит, абсцесс легких, эмпиема плевры) и внелегочными (перикардит, артрит, сепсис) осложнениями.

До начала эры пенициллина летальность от пневмококковой пневмонии превышала 80%, в настоящее время благодаря вакцинации и антибиотикотерапии этот показатель существенно снизился. Тем не менее, уровни заболеваемости, осложненного течения и смертности остаются высокими, что обусловливает повышенную настороженность специалистов в области педиатрии и пульмонологии в отношении пневмококковой пневмонии.