Для чего проводят маммографию, и кому показано исследование?

Сцинтиграфия костей скелета – это современный метод изучения скелетной основы и костных тканей с помощью новейших радионуклидных приборов. Это визуализация, сканирование скелета. Благодаря методу удаётся выявлять заболевания, деформацию костей, опухолевые новообразования в тканях на ранних стадиях развития. Прослеживается развитие метастазов, если обнаружен рак, просматриваются расколы и трещины в скелетной основе.

Показания к маммографии

  •  наличие уплотнений в ткани молочной железы
  •  жалобы на западение или выбухание какого-либо участка железы
  •  выделения из соска, изменение его формы
  •  болезненность молочной железы, ее отечность, изменение размеров

Как профилактический метод обследования маммография назначается всем женщинам в возрасте 40 лет и старше, или женщинам, находящимся в группе риска.

  •  доброкачественные опухоли молочной железы (в частности, фиброаденома)
  •  воспалительные процессы (маститы)
  •  мастопатия
  •  опухоли половых органов
  •  заболевания желез внутренней секреции (щитовидной, поджелудочной)
  •  бесплодие
  •  ожирение
  •  операции на молочной железе в анамнезе

Как расшифровываются результаты

По рентгеновским снимкам ваших молочных желез врач анализирует текстуру тканей, состояние сосудов, протоков и лимфатических узлов. Если отсутствуют уплотнения, и структура груди равномерная, то диагностируют отсутствие патологии.

На снимках капилляры и протоки должны выделяться. Если структура тканей груди нарушена, на маммографии увеличены лимфоузлы, то диагностируется патология.

По маммограмме врач легко определяет очаги возникновения новообразований, их размер, форму и качество.

Согласно принятым стандартам, результаты маммографии разделяют на семь категорий:

  • Нулевая – нет необходимой информации, и нужны дополнительные обследования;
  • Первая – в молочных железах отсутствуют какие-либо уплотнения и патологии, а женщина абсолютно здорова;
  • Вторая – имеется доброкачественное образование, при этом симптомы онкологии отсутствуют;
  • Третья — опухоль доброкачественного типа, которая требует дополнительных исследований. Новое обследование назначается через шесть месяцев. Помимо этого женщина должна постоянно наблюдаться у маммологов;
  • Четвертая – имеется подозрительные уплотнения. Как правило, вероятность онкологии крайне мала. Но все равно назначают биопсию;
  • Пятая – подозрительные опухоли. В этом случае возможно обнаружение онкологических новообразований. Для окончательного диагноза выполняют биопсию;
  • Шестая – ранее подтвержденная онкология. Маммография используется для оценки проведенного лечения и контролирования роста злокачественных опухолей.

Если врач диагностировал возможность возникновения рака, не стоит впадать в панику. Часто результаты маммографии бывают обманчивы. Разберемся в этом.

Показания и запреты к сцинтиграфии

Сцинтиграфия делается для установления причин болей невыясненной этиологии в позвоночном столбе, костных тканях или суставах. Другие показания для обследования:

  • подготовка к хирургической операции (при наличии опухолей) груди;
  • подозрение на туберкулез, фиброзную дисплазию;
  • определение наличия инфекций и воспалений в костных тканях;
  • выявление микропереломов костей;
  • онкология костных структур;
  • наличие отдаленных метастазов легких, простаты и т.д.;
  • определение сложности переломов, особенно если на рентгеновских снимках не видно четкую картинку;
  • остеомиелит (или при подозрениина патологию);
  • патологии суставов (артрозы, артриты);
  • некрозы;
  • патология Педжета;
  • выявление в мягких тканях осколков костей, оставшихся после переломов;
  • при нарушениях метаболизма в костях;
  • диагностика рахита;
  • уточнение данных после рентгенографии (после переломов);
  • обнаружение онкологических поражений (в том числе метастазирования).

Сцинтиграфия выполняется во время терапии рака для контроля за его развитием и действием на организм.

Противопоказания

Так как во время процедуры в организм вводятся радиоактивные вещества, диагностика противопоказана в период вынашивания ребенка. Возможно, маркеры и не причинят сильного вреда плоду, но исследований в этом направлении не проводилось. Обследование запрещено в период грудного вскармливания. Изотопы попадают в материнское молоко и кормить ребенка после этого можно только после трехдневного сцеживания, когда вещество полностью выведется из организма женщины.

Читайте также:  Патогенез и лечение рака головного мозга

К запретам для диагностики относится аллергия. Такая реакция может вызвать сыпь и даже анафилактический шок. Сцинтиграфия костей скелета несовместима с рентгенографией, поэтому они не проводятся в один день. Между обследованиями делается двухдневный перерыв.

Противопоказания к сканированию

Сцинтиграфия обнаруживает ряд противопоказаний к обследованию. Ниже перечислены ситуации, когда нельзя проводить визуализацию:

  • Беременность, период вынашивания плода. Облучение, используемое при диагностике, окажет негативное влияние на неродившегося ребёнка, способствует развитию патологических процессов.
  • В период проведения обследования на три дня полагается отказаться от кормления грудью. Гормональные процессы способны изменить структуру вещества, причинив вред ребёнку, влияние негативного излучения.
  • О наличии действующих аллергических реакций необходимо проинформировать лечащего врача, для исключения и избегания осложнений. Вещества, введённые в кровь перед сцинтиграфией, процессом сканирования, способны вызвать аллергию разной тяжести. Важно уведомить врача и медицинский персонал клиники о вероятной готовности оказать неотложную медицинскую помощь.
  • Мужчинам, принимающим медикаментозные средства для здоровья потенции, эректильной дисфункции, положено прекратить приём препаратов на время обследования. Прекратить употребление фармпрепарата нужно за три дня до сканирования, чтобы избежать осложнений.
  • Рекомендуется сутки не контактировать с детьми, не достигшими возраста 14 лет, это может причинить вред неокрепшему организму.
  • При сцинтиграфии, в период проведения обследования, следует исключить употребление спиртных напитков, алкогольных веществ. Этанол, проникая в кровь, меняет её состав, оставаясь в компонентах длительный срок, образуя накопление. Содержание алкоголя в крови может вызвать осложнения и побочные эффекты процедуры сканирования скелетной основы.
Противопоказания к сканированию

Важно учесть противопоказания к исследованию, проведению диагностики. Игнорирование указанных пунктов ведёт к осложнениям, побочным действиям.

Насколько вредной является маммография. Противопоказания

Доза радиоактивного излучения, используемого при проведении маммографии молочных желез, чуть меньше той, что используется во время флюорографии. Метод обследования считается достаточно безопасным, однако проводить профилактическую маммографию чаще 1 раза в полгода не рекомендуется, так как воздействие радиации способствует возникновению раковых опухолей. В последние годы используются более безопасные технологии.

Противопоказаниями к проведению маммографии являются:

  • беременность;
  • вскармливание грудью;
  • наличие в груди имплантантов;
  • повреждение сосков или кожи груди;

Нельзя проводить обследование при нестабильном состоянии тканей груди на фоне гормонального сбоя, произошедшего в результате выкидыша или аборта.

Сцинтиграфия: подготовка, как проводится, где сделать, показания и виды — Сайт о

Сцинтиграфия – инновационный метод диагностики, который позволяет выявить функциональные изменения в организме человека на ранних стадиях развития недуга. Своевременное обнаружение патологии позволит быстро начать лечение и достичь максимального эффекта. Сцинтиграфия абсолютно безопасна и безболезненна, при этом достаточно информативна.

В зависимости от вида процедуры, она позволят выявить патологические изменения в разных органах и применяется для диагностирования разных болезней:

  • Динамическая сцинтиграфия почек – проводится с целью выявления болезней почек.
  • Статическая сцинтиграфия щитовидной железы – дает возможность определить функционирование узлов и выработку ими гормонов.
  • Сцинтиграфия скелета позволяет выявить патологические изменения, онкологические заболевания в суставах.
  • Сцинтиграфия легких, миокарда и лимфатической системы.
  • Боль неясной этиологии в суставах, костях, сердце, почках и легких.
  • Нарушение функционирования внутренних органов – сердца, почек, легких и сердца.
  • Выявление опухолевых заболеваний или метастаз во внутренних органах.

Подготовка к сцинтиграфии

Подготовка к диагностической процедуре зависит от вида обследования:

  • При обследовании щитовидной железы пациент обязан проконсультироваться с врачом относительно принимаемых медикаментов, особенно гормонов. Как правило, специалисты рекомендуют полностью исключить прием препаратов с содержанием йода, также не стоит использовать его для внешней обработки кожных покровов. Также стоит воздержаться от употребления блокаторов, ведь эти вещества могут аккумулироваться в щитовидке и искажать данные исследования.
  • При обследовании желудочно-кишечного тракта стоит воздержаться от употребления пищи минимум за 6-8 часов до процедуры. Исследование проводится натощак.
  • При сцинтиграфии миокарда сердца важно опустошить желчный пузырь. С этой целью специалисты рекомендуют незадолго до исследования съесть дольку шоколада.
  • Перед сцинтиграфией почек стоит выпить один стакан чистой воды.
  • Исследование костей и головного мозга не требует особой подготовки.
  • При любом исследовании обязательно важно иметь при себе историю болезни и результаты предыдущих исследований.
Сцинтиграфия: подготовка, как проводится, где сделать, показания и виды — Сайт о

Порядок проведения процедуры

Концентрация излучения зависит от того, какой орган подлежит исследованию. Так, большая дозировка применяется для исследования костей скелета, сердца и головного мозга. Но несмотря на достаточно высокую концентрацию – радиоактивные вещества абсолютно безвредны, поскольку за короткое время происходит полный распад вредных веществ и их выведение из организма. Как правило, такая процедура не вызывает побочной реакции или аллергии.

Читайте также: 

При динамической сцинтиграфии пациент укладывается на кушетку, ему вводится радиоактивное вещество и происходит постоянная фиксация данных об его распределении по телу, а также накоплении его в определенном органе.

Статическая сцинтиграфия проводится после полного аккумулирования вещества в определенном органе или системе. Такой метод применяется для исследования костного скелета и щитовидной железы.

Противопоказания к сцинтиграфии

Сцинтиграфия не имеет абсолютных противопоказаний. Единственным ограничением является период беременности, но даже на этом этапе возможно проведение процедуры, если польза для матери превышает опасность для плода. При грудном вскармливании можно проводиться сцинтиграфию, но не желательно кормить малыша в течение 24 часов после инъекции радиоактивных веществ.

Врач, проводящий сцинтиграфию, может самостоятельно отказать в проведении процедуры в случае нецелесообразности исследования, или если в этот день были проведены другие обследования с использованием контраста или лучевой нагрузкой, например КТ, рентген или МРТ.

Как подготовиться и как проходит процедура?

Маммография является процедурой, не требующей длительной подготовки, однако для большей информативности нужно иметь в виду некоторые нюансы. При подготовке к повторной маммографии молочных желез найдите старые результаты, чтобы предъявить их врачу-рентгенологу. За пару дней до обследования исключите их рациона кофе и содержащие кофеин напитки, в том числе энергетики. Надеть на себя следует раздельную одежду, поскольку верхнюю часть тела придется оголить. Перед обследованием не стоит использовать спреи, крема, маски, поскольку область подмышек и груди должна быть чистой. Если имеются вопросы относительно проведения процедуры, можно задать их рентгенологу.

Когда и на какой день цикла лучше делать маммографию молочных желез подскажет доктор выдавший направление. Обычно это 7 — 11 день после начала месячных. Если женщина перешагнула порог климакса, исследования могут быть проведены в любой день.

Как же проходит маммография?

Как подготовиться и как проходит процедура?

Женщина в кабинете врача-рентгенолога снимает с торса полностью всю одежду. Далее врач располагает одну из грудей пациентки в специальном оборудовании, платформы которого постепенно начинают ее сжимать. Производя снимки, врач просит пациентку менять положение. Снимки делаются сверху, снизу и сбоку под углом. В момент производства снимков на маммографии нельзя двигаться, а иногда придется задержать дыхание. Об-следование длится около получаса.

Какие последствия могут быть от Постинора для прерывания беременности?

Симптомы и лечение вульвита у женщин описаны здесь.

Как лечить мастит у кормящей мамы: 

Сцинтиграфия

Сцинтиграфия костей (остеосцинтиграфия)

Целю сцинтиграфии костей является диагностика болей в спине, пояснице и других болей, которые могут быть вызваны заболеваниями костей.

Сцинтиграфия костей позволяет обнаружить повреждение костей, рак костной ткани или метастазы рака других органов в кости, а также инфекционные и травматические поражения костей (например, переломы, которые неясно отображаются при рентгене).

Сцинтиграфия костей нередко помогает диагностировать заболевание на месяц раньше, чем, к примеру, рентген костей.

Для сцинтиграфии костей радиоиндикатор вводится в вену и постепенно проникает в костную ткань. Это может занять даже несколько часов. Специальная камера делает снимок, изображение на котором позволяет провести диагностику.

Области, в которые не проникает индикатор или проникает его минимальное количество, выглядят как темные, или «холодные» пятна. Это, к примеру, может свидетельствовать о некоторых видах рака. Яркие и «горячие» области могут свидетельствовать о наличии артрита, опухоли, перелома или инфекции костной ткани.

Нужна ли подготовка к сцинтиграфии костей? Для сцинтиграфии костей не требуется специально готовиться. Однако Вам может быть рекомендовано употреблять большое количество жидкости перед процедурой для ускорения проникновения индикатора в ткани.

Как правило, при сканировании костей необходимо подождать от 1 до 3 часов после введения индикатора до того, как врач начнет делать снимки. В некоторых случаях снимок делается сразу во время введения индикатора, сразу же после этого, а затем через 3-5 часов.

В ходе сцинтиграфии костей требуется лежать неподвижно, чтобы снимки не получились размытыми.

Сцинтиграфия миокарда — сцинтиграфия сердца

Сцинтиграфия миокарда проводится для того, чтобы определить, насколько хорошо сердечная мышца перекачивает кровь по сосудам в органы и ткани. Кроме того, сцинтиграфия миокарда (сцинтиграфия сердца) позволяет проверить размер камер сердца, диагностировать некоторые заболевания (порок сердца, аневризма), обнаружить патологии в движении крови между камерами сердца.

Читайте также:  Микрокальцинаты в щитовидной железе

Подготовка к сцинтиграфии миокарда включает отказ от употребления кофе и сигарет за 4-6 часов до исследования. Иногда врач может попросить Вас отказаться от приема пищи и воды.

Многие лекарства могут повлиять на результат сцинтиграфии миокарда (сцинтиграфии сердца), поэтому если Вы принимаете какие-то препараты, об этом следует сообщить врачу. В ряде случаев сцинтиграфия миокарда под нагрузкой является более результативной. В этом случае Вам предстоит выполнить некоторые физические упражнения в промежутке между съемкой.

Сцинтиграфия желчного пузыря

Сцинтиграфия желчного пузыря направлена на проверку его функционирования. Сцинтиграфия желчного пузыря позволяет обнаружить блокировку в желчных протоках, которые идут из печени в желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку, определить причину болевых ощущений в правой верхней части брюшной полости, желтухи, диагностировать выброс желчи.

Вам может понадобиться подготовка к сцинтиграфии желчного пузыря. В зависимости от цели сцинтиграфии желчного пузыря врач порекомендует отказаться от приема пищи за 4-12 часов до процедуры. Первые снимки при сцинтиграфии желчного пузыря делаются сразу же после введения индикатора в вену на руке.

Процедура сцинтиграфии желчного пузыря занимает примерно 1-2 часа.

Сцинтиграфия почек

Сделать сцинтиграфию почек можно для того, чтобы оценить их состояние и обнаружить патологические процессы, такие как камни в почках, травматические и инфекционные поражения почек.

В ходе сцинтиграфии почек можно отследить кровоток в почках, посмотреть форму и размер почек, а также оценить, как в почках образуется моча и происходит ее выделение. В зависимости от цели сцинтиграфии почек используются различные типы радиоиндикаторов.

Отображение на снимке области почек в виде ярких зон может быть признаком рака почек, темные области могут означать сужение или закупорку кровеносных сосудов, кисты, некоторые виды рака, рубцы или очаги инфекции.

Сцинтиграфия почек также может проводиться для того, чтобы проверить, насколько хорошо функционируют почки, т.е. отследить период времени, в течение которого индикатор проходит через почки, и собирается вместе с мочой в мочевом пузыре.

Перед тем, как сделать сцинтиграфию почек, Вам может быть предложено выпить несколько стаканов воды. Процедура сцинтиграфии почек обычно длится от 30 минут до 1 часа.

Расшифровка результатов

Данные расшифровывает рентгенолог. Дуктография может показать наличие:

  • дефекта протока, что зачастую свидетельствует о РМЖ;
  • дефекта наполнения, говорящем о формировании папилломы или кисты;
  • расширения млечного протока, неровных границ и множественных микрокальцинатов, указывающих на онкологию.

Снимки могут подтвердить отсутствие патологий или показать признаки несоблюдения техники обследования. Если не удалось ввести канюлю из-за сужения протоков, в данном случае, причина кроется в папилломатозе или одной из форм мастопатии.

Если дуктография показала дефект наполнения протока, это означает наличие в нем плотного образования. Чаще всего это доброкачественные внутрипротоковые папилломы, похожие на бородавки или полипы. Иногда они являются предраковыми и подлежат удалению. Менее 10% случаев дефекта наполнения – это злокачественная протоковая опухоль.

В результате галактографии врач получит данные не только о наличии даже мелкого образования, но и о его расположении. Это поможет хирургу определить зону оперативного вмешательства.

В некоторых случаях контраст по протокам попадает в полые образования внутри железы – кисты. Это признак фиброзно-кистозной болезни (мастопатии). Она не опасна, но может вызывать кровянистые выделения из сосков.

Варианты диагностического заключения:

  • доброкачественная папиллома (около 50% пациентов);
  • доброкачественные кистозно-фиброзные изменения (около 35% пациентов)
  • доброкачественная протоковая эктазия (расширение);
  • рак молочной железы.

При выявлении признаков патологии может быть назначено углубленное обследование молочных желез. Для наблюдения за обнаруженным образованием или оценки эффективности лечения через некоторое время назначается повторная процедура.

Дуктография, помимо диагностического, имеет и лечебный эффект. У 60% пациенток после ее проведения выделения из соска прекращаются. Это связано с промыванием и дренированием протоков рентгенконтрастным препаратом.