Доброкачественная опухоль это рак или нет

Профессиональные опухоли — это совокупность разных новообразований, которые возникают в ответ на воздействие профессиональных факторов, имеющих канцерогенное действие. В настоящее время в “Перечень профессиональных заболеваний” входят лишь злокачественные новообразования.

Провоцирующие недуг факторы

За последние 10 лет существенно увеличилось количество людей с таким диагнозом, причём львиная доля из них – мужчины. Более того, результаты исследований указывают на то, что заболеваемость среди сильной половины напрямую зависит от их возраста. Подобная тенденция объясняется тем, что на первом этапе развития недуг практически бессимптомен и весьма вероятны осложнения с выявлением заболевания.

К сожалению, даже с учётом всех тех усилий, которые направляются на обнаружение новейших методик борьбы с этим видом онкологии, врачебные прогнозы по-прежнему не радуют. Однако доктора-онкологи выявили определённые факторы, провоцирующие возникновение онкологических легочных заболеваний. Такими факторами являются:

  • экология;
  • наследственность;
  • пассивное курение;
  • никотиновая зависимость;
  • наличие постоянных легочных заболеваний.

Чтобы профилактика рака легкого оказалась результативной, нужно исключить либо максимально снизить воздействие подобных факторов на состояние здоровья человека.

Провоцирующие недуг факторы

Никотиновая зависимость

Основной причиной, провоцирующей появление рака легких, признаётся курение. На данный момент обнаружено порядка 4 000 токсичных веществ, возникающих в процессе сгорания табака. Подобные вредоносные компоненты, оседая на поверхности легких, наносят немалый вред эпителию.

В результате этого патологического процесса разрушаются здоровые клетки, и ядовитые вещества с током крови направляются в разные органы. Вдобавок такие канцерогены со временем, слой за слоем покрывают поверхность органа, вследствие чего они тёмную окраску и постепенно утрачивают свои номинальные функции.

Пассивное курение

Однако также губителен и иной фактор – пассивное курение. Лицам, которые не курят, весьма сложно пребывать в компании курящих, ведь они невольно вдыхают токсичные вещества, что входят в отравляющую основу дыма. Как это не печально, но они превращаются в пассивных курильщиков.

Увы, именно эта категория лиц гораздо чаще сталкивается с раком легких. Вред, причиняемый таким курением, во много раз больше, нежели от обычного процесса. Вот почему нужно всеми возможными способами избегать ситуаций, в которых возможно пассивное курение.

Канцерогены

Также немаловажной причиной возникновения онкологии легких можно назвать плохую экологию. Каждый день в атмосферный слой попадает огромное количество канцерогенных веществ, ухудшающих состояние экологии.

Провоцирующие недуг факторы

По сути, веществами, оказывающими негативное влияние на состояние экологии, являются пыльный воздух, выхлопные газы и повышенный уровень радиации. Естественно, что оказавшись в теле человека, они сразу же демонстрируют собственные канцерогенные свойства.

Генетическая предрасположенность

Когда речь заходить об онкологических заболеваниях легких не нужно игнорировать генетический фактор. Не секрет, что некоторые люди имеют врождённую генетическую предрасположенность к возникновению злокачественных образований в легких. Генетика, как правило, играет немаловажную роль, так как любой представитель дальнейших поколений автоматически попадает в группу риска.

Однако к такой категории можно причислить и людей, которым присущи частые воспаления органа. Зачастую у них обнаруживается туберкулёз или же обструктивное заболевание легких. Именно поэтому, когда в предшествующих поколениях наблюдались случаи рака легких либо существует предрасположенность самого человека к воспалительным процессам в органе, нужно особое внимание уделить профилактике и проходить систематические обследования у специалистов.

Различия злокачественных и доброкачественных новообразований

Степень дифференцировки (зрелость).

Степень развития клеток называется дифференцировкой. Клетки доброкачественной опухоли очень похожи внешне и функционально на нормальные клетки (высокодифференцированные), хотя существуют некоторые минимальные отличия. Клетки злокачественных опухолей средне- или низкодифференцированные, они значительно отличаются по строению и функции от нормальных.

Характер роста.

Для доброкачественных опухолей характерен экспансивный рост. Они растут медленно, раздвигая и сдавливая окружающие ткани и органы. Злокачественные опухоли инфильтрируют окружающие ткани, прорастая в них, а также расположенные рядом нервы и сосуды.

Метастазирование.

Метастазы представляют собой вторичные (дочерние) опухоли, образованные отсевом из первичного очага (родительской опухоли). Этот процесс отсева называется метастазированием. Он осуществляется переносом клеток опухоли током крови или лимфы. Доброкачественные опухоли не метастазируют, это характерно только для злокачественных новообразований.

Рецидивирование.

Рецидивирование (повторное развитие после полного уничтожения или удаления) характерно только для злокачественных опухолей, а также для доброкачественных опухолей с основанием («ножкой»).

Влияние на пациента.

Злокачественные и доброкачественные новообразования по-разному влияют на пациента. Для доброкачественных опухолей характерно местное проявление — сдавливание нервов, сосудов и окружающих тканей. Злокачественные опухоли вызывают раковую интоксикацию и кахексию. Это происходит вследствие активного роста опухоли и быстрого поглощения питательных веществ. Также быстрый рост опухоли приводит к тому, что кровеносные сосуды в ней не успевают образовываться в нужном количестве и происходит некроз центра опухоли и соответствующая интоксикация.

Читайте также:  Примерное меню при панкреатите поджелудочной железы

Как называются злокачественные и доброкачественные новообразования

Злокачественные и доброкачественные новообразования называются похожим образом, но есть некоторые отличия. Названия доброкачественных опухолей определяются типом ткани, из которой они развиваются. Например,  фиброма – это доброкачественная опухоль соединительной ткани, липома – жировой, аденома – железистой, а миома – мышечной. Если это поперечно-полосатая мышечная ткань (скелетные мышцы), то новообразование будет называться рабдомиома, а если гладкая мускулатура (мышцы внутренних органов) — лейомиома. Если в опухоли сочетаются клетки разных тканей, то это также будет отражено в названии. Например, опухоль, состоящая из соединительной и жировой ткани будет называться фибролипома.

Название злокачественной опухоли также определяется видом ткани, из которой она возникла. Например, злокачественная опухоль, развившаяся из эпителиальной ткани – карцинома. При довольно высокой степени дифференцировки удается установить более точно вид ткани, и поэтому названия будут указывать на ее происхождение более определенно: аденокарцинома – это злокачественная опухоль, развившаяся из железистой ткани) и т.п.

Злокачественная опухоль, развившаяся из соединительной ткани (за исключением крови и кроветворной ткани), называется саркома. Добавление слова «саркома» к названиям доброкачественных опухолей дает названия злокачественных опухолей, произошедшей из той же ткани. Например, миома — доброкачественная опухоль из мышечной ткани, а миосаркома — злокачественная опухоль из этой же ткани.

Кровь представляет собой один из видов соединительной ткани. Опухоль из кроветворной ткани, развивающаяся во всех кровеносной системе, называется лейкемией (лейкозом, гемобластозом). При локализации только в определенной части организма она называется лимфомой.

Если для злокачественной опухоли невозможно установить ткань, из которой она развилась (опухоль низкодифференцированная), то ее назовут по форме клеток: мелкоклеточный рак, перстневидно-клеточный рак и т.п.

Дифференциальная диагностика злокачественных и доброкачественных новообразований

Дифференциальная диагностика опухоли включает физикальные исследования, лабораторные методы исследования, всевозможные методы визуализации (УЗИ, МРТ, КТ, рентген, эндоскопические манипуляции и т.п.). Однако все эти методы лишь предваряют гистологическое исследование, так как без гистологического изучения тканей опухоли невозможно достоверно сказать доброкачественная опухоль или злокачественная. Гистологическое исследование при необходимости дополняется другими патоморфологическими методами – иммуногистохимия, FISH-исследование.

Первичная профилактика: простые ежедневные правила

В развитых странах, где население чувствует личную ответственность за свое здоровье хотя бы из экономических соображений, поскольку качественное лечение дорогостояще и доступно далеко не каждому, очень развиты и широко применяются методы первичной профилактики. Там практически невозможно увидеть курильщиков на остановках общественного транспорта или в городских парках, а вот людей разного возраста, совершающих пробежки или велопрогулки, довольно много. Не может не радовать, что подобные увлечения становятся популярными и у нас.

Здравоохранение, в свою очередь, предлагает различные скрининговые программы, активно ведет просветительскую деятельность, направленную на улучшение информированности и знаний населения в области профилактики.

По оценке специалистов, примерно треть случаев злокачественных опухолей связаны с нашими ежедневными привычками и образом жизни, которые мы в состоянии изменить и контролировать:

Курить не модно!

Курение – один из самых существенных и агрессивных канцерогенных факторов, и дело тут не в никотине, как считают многие. Известно, что при вдыхании продуктов горения табака и бумаги, в организм попадают десятки самых разных опасных веществ, в том числе, радиоактивных. Роль курения как причины рака легких вызывает сомнение разве что у очень настойчивых оптимистов. Да, действительно, известны случаи заболевания раком органов дыхания у здоровых людей, ни разу в жизни не выкуривших ни одной сигареты, но это ведь не повод отвергать факт того, что большинство больных – злостные курильщики в прошлом, а отдельные из них не в состоянии отказаться от пагубной привычки даже при установленном диагнозе опухоли. Не стоит обольщаться и тем, кто просто проводит время в компании курящих людей либо «балуется» жевательными смесями. Как известно, пассивное курение тоже убивает, а табачные смеси очень быстро могут вызвать рак полости рта.

Курение способно провоцировать не только болезни органов дыхания, но и ряд злокачественных опухолей самых разных локализаций, поэтому врачи рекомендуют начинать профилактику рака легких и других органов с отказа от этой привычки.

Сегодня ведется активная пропаганда жизни без табака не только с помощью врачей, но также активное участие принимают средства массовой информации, печатные издания, образовательные учреждения. Тем, кто никогда не курил, настоятельно рекомендуется не пробовать, а тем, кто каждый свой день начинает с сигареты, стоит задуматься о своем благополучии и здоровье.

Читайте также:  Иммунотерапия при онкологии что это такое

Движение – жизнь!

Все мы знаем, как важна адекватная физическая активность. Характер трудовой деятельности, особенно городских жителей, малоподвижный образ жизни, длительное нахождение перед экраном монитора не способствуют улучшению самочувствия. Между тем, учеными доказано, что риск рака кишечника или груди у пожилых женщин возрастает на треть в условиях гиподинамии.

Клиническая картина

Клиническая картина профессионального рака не имеет специфических клинических особенностей, как и особенностей гистологической структуры, что создает значительные трудности при определении его причин. Следует отметить более частое развитие профессионального рака на фоне неонкологического профессионального заболевания, вызванного действием тех же факторов (например, развитие мезотелиомы плевры или аденокарциномы у больного асбестозом). Как правило, заболевание возникает после увольнения работников с онкоопасных производств, после продолжительного латентного периода от начала действия канцерогенов.

Характерными особенностями профессиональных опухолей являются: возникновение после продолжительной экспозиции профессиональных канцерогенов; избирательность поражения (в ряде случаев наличие органов-мишеней); наличие фоновых и предраковых заболеваний, иногда профессионального генеза; продолжительный латентный период; частое развитие плоскоклеточного рака.

Диагностика

Вопрос профессиональной принадлежности новообразований — наиболее сложный в профессиональной патологии. Как правило, профессиональные злокачественные новообразования не имеют специфических клинических и морфофункциональных особенностей. Лишь данные об условиях работы больного позволяют отнести опухоли разных локализаций к категории профессиональных, хотя канцерогенный риск тяжело, если это вообще возможно, связать с каким- либо одним профессиональным фактором. Ведь, как правило, происходит комбинированное действие разных факторов, в частности образа жизни. В отдельных профессиях канцерогенный фактор хорошо известен, в других — неизвестен, речь идет только о канцерогенной опасности, и к тому же иногда канцерогенность установлена лишь в экспериментах на животных. Кроме того, постоянные изменения технологических процессов приводят к исчезновению одних канцерогенов и возникновению новых. В конце концов, наибольшие трудности обусловлены довольно длительным периодом между экспозицией канцерогенного фактора и постановкой клинического диагноза опухоли. В таких случаях опенку санитарно-гигиенических условий работы приходится проводить ретроспективно, а нужная информация может и отсутствовать.

Разработаны абсолютные критерии профессионального новообразования, которые указывают на преобладание в мультифакторной этиологии онкологической патологии, имеющейся у пациента, канцерогенно-мутационного компонента, обусловленного влиянием производственных канцерогенных веществ, факторов, производственных процессов, и дают возможность с высокой достоверностью установить диагноз профессионального рака. К ним относятся:

  • наличие влияния на работника факторов I группы канцерогенности (по данным МАДР ВОЗ) и признанных на национальном уровне (гигиенический норматив “Перечень веществ… канцерогенных для человека”);

  • работа в условиях влияния канцерогенных факторов не меньше 10 лет (кроме ионизирующего излучения);

  • превышение ПДК/ПДУ канцерогенных факторов на рабочем месте (кроме ионизирующего излучения);

  • развитие онкологической патологии в органах-мишенях, которые являются специфическими для соответствующего канцерогенного фактора (по данным МАДР ВОЗ).

Предоставляя медицинскую документацию для решения вопроса о профессиональной обусловленности онкологического заболевания, следует предусмотреть такую информацию:

  • вывод врача-онколога о наличии у пациента новообразования с указанием гистологического типа опухоли (или данных других методов, которые подтверждают наличие новообразования), стадии заболевания согласно классификации TNM, клинической группы;

  • в санитарно-гигиенической характеристике условий труда необходимо наличие детальной информации об экспонировании пациента канцерогенными веществами, факторами I группы с указанием количественных показателей экспозиции: уровней на рабочем месте (в рабочей зоне), уровней их ПДК/ПДУ, продолжительности экспозиции ими в течение рабочей смены (в процентах), стажа работы в условиях экспозиции.

Учитывая небольшую продолжительность жизни пациентов со злокачественными новообразованиями, их экспертные дела рассматривают в первую очередь.

Профилактика профессиональных новообразований включает ряд мероприятий первичной, вторичной и третичной профилактики. Первичная профилактика направлена на создание безопасных относительно канцерогенного влияния условий труда, ограничение контакта работников с канцерогенами, оценку и снижение индивидуального риска возникновения онкопатологии. Цель вторичной профилактики — раннее (доклиническое) выявление новообразований у работников. Третичная профилактика заключается в обеспечении качественного лечения работников, страдающих онкопатологией, проведение медико-социальной реабилитации.

Воздействие ультрафиолета на кожу

Пребывать на палящем солнце долгое время — это в любом случае вредно. Вы получаете загар, а кожа получает опасную «дозу» ультрафиолетового облучения. Изменение цвета уже свидетельствует о том, что кожа пытается адаптироваться к вредным условиям. Появление немедленного загара говорит о том, что коже пришлось защищаться от солнечного ожога и приспосабливаться к воздействию УФ-лучей. Во время любого сеанса пребывания на солнце могут произойти необратимые изменения в ДНК клеток, ответственных за метаболизм меланина.

Особенно опасным стал загар в последние десятилетия, так как из-за ухудшения экологии озоновый слой истончился и стал пропускать больше ультрафиолетовых лучей канцерогенного типа.

Доброкачественные опухоли

Опухоль – новообразование, которое появилось в организме в результате нарушения роста, деления и дифференцировки клеток. Все опухоли разделяются на доброкачественные и злокачественные. Их основное отличие заключается в степени дифференцировки.

Читайте также:  Возможные осложнения бронхиальной астмы и их лечение

Доброкачественные опухоли имеют зрелые клетки, которые можно отнести к определенному виду ткани, они медленно растут и не дают метастазов.

Злокачественные опухоли состоят из клеток с низкой дифференцировкой, склонны прорастать в окружающие ткани и давать метастазы, поражая другие органы.

Причины появления в организме доброкачественных опухолей

Существует ряд факторов, которые могут увеличивать вероятность возникновения доброкачественных опухолей. Наиболее частыми из них являются:

  • Вирусная инфекция.
  • Травмирование тканей.
  • Нарушение иммунитета.
  • Гормональные заболевания.
  • Влияние ультрафиолета и радиации.
  • Врожденные аномалии.

В результате воздействия этих причин повреждаются молекулы ДНК клеток, и тем самым нарушаются процессы их деления.

Симптомы доброкачественных опухолей

Общая симптоматика может быть сходна при всех видах доброкачественных опухолей. Основными проявлениями могут быть усталость, нарушение сна, снижение веса, ощущения инородного тела и сдавливания. Если опухоль находится близко к коже, то ее можно определить на ощупь.

Для доброкачественных новообразований характерна подвижность и лёгкая болезненность. Иногда цвет участка кожи над опухолью может отличаться. Если опухоль вырастает до больших размеров, появляются симптомы сдавливания окружающих тканей и нарушается функционирование органа.

Среди наиболее частых доброкачественных опухолей, которые диагностируют у лиц молодого и среднего возраста, являются:

  • Фиброма (фиброаденома) молочной железы. Эта опухоль из соединительной ткани, которая локализуется между долек молочной железы. Пациенты могут жаловаться на болезненность в железе, изменения её размера и формы. При ручном осмотре обнаруживаются подвижный плотный узелок. Для более точного определения типа опухоли необходимо провести дополнительное исследование, например, кор-биопсию молочной железы.
  • Липома. Опухоль из жировой ткани, одна из наиболее распространенных. Может формироваться в любой части тела (в области поясницы, живота, в руках и ногах). Липомы могут быть одиночными и множественными, а также иметь разную морфологическую структуру. При подкожном расположении она определяется как округлое плотное образование, не связанное с окружающими тканями, как правило, безболезненное.
  • Гемангиома печени. Сосудистая опухоль печени может долго не давать никаких симптомов и обнаруживается случайно. При больших размерах появляются боли в правом подреберье, симптомы диспепсии. Опасным осложнением этой опухоли является кровотечение, требующее экстренного оперативного вмешательства.

Кроме того, доброкачественные опухоли могут развиваться и в других органах – желудке, кишечнике, почках и т.д.

Диагностика доброкачественных опухолей

Существуют разнообразные способы диагностики доброкачественных опухолей. Так как клинические проявления долгое время отсутствуют, очень часто опухоли обнаруживают случайно во время профилактического осмотра или в процессе лечения других заболеваний.

Пальпация позволяет определить новообразование, расположенное близко к коже. В других случаях используют ультразвуковое исследование, рентген, компьютерную или магнитно-резонансную томографии. Для установления типа клеток, из которых состоит опухоль, в некоторых случаях проводят биопсию с последующим анализом полученного материала.

Осложнения

Обычно доброкачественные новообразования имеют благоприятное течение, но в некоторых случаях могут возникать осложнения:

  • Перерождение в раковую опухоль.
  • Нарушение кровоснабжения и иннервации рядом расположенных тканей, когда во время роста опухоли затрагиваются сосуды и нервы.
  • Сдавливание опухолью находящихся рядом органов может приводить к серьезным нарушениям их работы.
  • Если опухоль имеет ножку, может случиться ее перекручивание с отмиранием опухоли и последующей интоксикацией организма.

Для того чтобы не допустить развития подобных ситуаций, необходимо регулярно проходить профилактическое обследование и своевременно устранять проблему.

Лечение доброкачественных опухолей

Варианты лечения опухолей зависят от следующих факторов: локализация, размер, состояние пациента. В одних случаях достаточно наблюдать за опухолью.

В других случаях рекомендуется хирургическое лечение, которое может включать малоинвазивные операции, либо радикальное вмешательство с удалением части тканей или всего органа целиком (например, при угрозе превращения в злокачественную опухоль).

Если опухоль продуцирует гормоны, требуется медикаментозная коррекция гормонального дисбаланса.

Регулярные профилактические осмотры позволяют своевременно обнаружить опухоль, провести лечение и предотвратить возможные осложнения.

Классификация отличий

Как известно, все существующие опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. Если рассматривать отличие злокачественной опухоли от доброкачественной, то стоит учесть факт того, как называется поставленный вам диагноз. Например, если новообразование имеет доброкачественный характер, то в его название будет добавляться суффикс «ома». Например, миома, невринома, липома, хондрома и многие другие.

Если же доброкачественные клетки под воздействием определенных факторов стали злокачественными, то в этом случае классификация будет зависеть от разновидности тканей. Если поврежденными оказались именно соединительные клетки, значит, недуг входит в группу под названием «саркома». А вот болезни, вызванные вследствие изменений эпителиальных тканей, входят в группу раковых болезней.