ИПОХОНДРИЯ — что это. Причины, симптомы и лечение

Папилломавирусная инфекция – это хроническое заболевание, вызывающееся особым возбудителем, носящим название вирус папилломы человека либо сокращенно ВПЧ.

Ипохондрия — причины

В обычной жизни принято считать, что ипохондрия возникает на фоне тоски и депрессии. Однако причин для ее появления значительно больше. Считается, что более других недугу подвержены натуры эмоциональные, ранимые, впечатлительные. Среди ипохондриков большинство – люди пожилого возраста, особенно мнительные и тревожащиеся о своем здоровье, хотя встречаются подростки и люди других возрастов. Основными причинами появления ипохондрии считаются:

  • постоянные тревожные и депрессивные состояния;
  • не проходящие страхи и неврозы;
  • гипертрофированная мнительность;
  • нежелание принять свой возраст (у многих пожилых );
  • проблемы в общении;
  • хронические тяжело протекающие заболевания;
  • частые болезни в детстве, вызывавшие повышенную тревогу родителей;
  • неудачи в сексуальном плане.

Человек, страдающий этим недугом, может испытывать приступы ипохондрии на фоне развивающихся неврозов и депрессий, онкологических заболеваний, шизофренических припадков и даже обычной простуды. В этом случае врачи принимают меры по лечению выявленной болезни и снижению разрушительного действия психотравмирующих ситуаций.

Диагностические мероприятия

Биполярное расстройство трудно распознать, так как у человека может присутствовать только одна разновидность или патология похожа на проявление шизофрении. Для определения болезни нужна минимум пара эпизодов. Вначале диагностики выслушиваются жалобы пациента, берутся анализы крови, мочи, чтобы исключить другие заболевания – психопатию, шизофрению, неврозы.

Для проверки на БАР делается тест на биполярное расстройство личности BSDS. Шкала официально утверждена, так как демонстрирует высокую эффективность для 1 и 2 типа заболевания. При обнаружении расстройства оптимальный порог – 13. Согласно тесту нужно ответить на ряд вопросов, которые затрагивают настроение, его изменение – подъемы и спады, как чувствует себя в это время человек. Оценивается апатичность или его желание что-то сделать. Затем выставляется общий балл, на основе которого уже определяется, есть ли биполярное расстройство и его степень.

И также можно воспользоваться для его выявления другими тестами:

Диагностические мероприятия
  • При депрессии можно проверить состояние по шкале Цунга. Данный тест был разработан в Англии и получил международную положительную оценку. Применяется при первой диагностике БАР и для контроля эффективности терапии.
  • Шкала Альтмана дает возможность отличить обычную депрессию от расстройства.
  • Тест на циклотимию. Ее симптомы схожи с МДП и считаются самым легким проявлением патологии, так как выражены очень слабо.

Чтобы не спутать БАР с другими заболеваниями, проводится тестирование на пограничное расстройство, характеризующееся неустойчивым восприятием реальности, резкими сменами настроения, беспочвенной тревожностью. Причем последнее состояние является отдельным синдромом, который также может входить в БАР. А также помочь определить, что это расстройство или же просто отличительные черты характера, помогает тестирование по методу Шмишека и Леонгарда.

Симптомы и признаки заражения у женщин

Любое заболевание и любой вирус имеет свой личный особый инкубационный период, и папилломавирусное заражение не является исключением. Для ВПЧ период инкубации является длительным и иногда может даже достигать девяти месяцев. Несмотря на такой длительный период, считается, что средняя длина инкубационного периода для инфекции папилломы человека составляет три месяца.

Самыми главными признаками того, что вы заразились ВПЧ является появление новообразований на коже, так называемых кондилом. Они бывают двух видов:

  • плоские кондиломы. Внешне их определить невозможно. Узнать, есть ли у вас вирус папилломы можно исключительно после процедуры кольпоскопии. Тогда уже можно убедиться, больны вы или здоровы. При наличии в организме вируса кондиломы будут иметь неоднозначную форму с пальцеобразными выступами белых оттенков на эпителии. На ощупь они никак не проявляются, определить их можно будет лишь визуально. Если обработать зону наличия кондилом трехпроцентным уксусным раствором, на коже выступит сетка из капилляров, которая будет служить доказательством того, что эти образования являются следствием инвазии папилломавирусного заражения;
  • остроконечные кондиломы. Данные образования визуально легко вычисляются. Они обладают светло-розовым окрасом и на ощупь выпуклые. Подобные образования могут существовать одиночно на теле, также могут наблюдаться множественные образования. Преимущественно они образовываются в зоне ягодиц, в районе промежности, в паховых и бедренных складках.
Симптомы и признаки заражения у женщин

Стоит заметить, что данные симптомы, то есть развитие кондилом или подобных образований, могут не выявляться долгое время после заражения организма флорой папилломы. Чтобы понять, заражены ли вы папилломавирусной инфекцией еще до того, как кондиломы начнут активно увеличиваться и развиваться, нужно внимательно изучить свое тело на наличие следующих симптомов папилломавирусного заболевания: обильные выделения на пораженном вирусом участке кожи и на слизистой, вследствие чего появляется сильный зуд и иногда жжение. При возникновении таких симптомов незамедлительно обращайтесь к врачу.

Читайте также:  Рак позвоночника симптомы и проявление 4 стадия

Самостоятельно вы имеете мало шансов определить наличие вируса папилломы, однако профессиональные врачи выявят это быстро и назначат вам соответствующее лечение. Единственной сложностью при определении наличия папилломавирусного заболевания является начальный период его развития, так как пораженный участок кожи и слизистой довольно мал и не имеет визуально характерных признаков. Для выявления точного диагноза доктор обязан произвести цитологическое и гистологическое изучение образцов тканей, и только после этого будет получен точный результат.

Самым опасным местом для заражения папилломавирусным заболеванием является шейка матки. В этой области наличие кондилом сложно выявить самостоятельно, их можно определить только при осмотре у врача-гинеколога. Именно вследствие этого не стоит пренебрегать посещением гинеколога и вовремя проводить осмотры.

ВПЧ у женщин

Инфекция, вызываемая вирусом папилломы человека, может протекать не только клинически выраженно, но также и скрыто или латентно, что достаточно часто и случается. Наиболее часто данная инфекция регистрируется у женщин в возрасте 18-30 лет. Период инкубации в среднем составляет 3 месяца, однако, по установленным данным, он может колебаться в промежутке от 30 дней до 1 года и более.

При латентном течении выявлена способность вируса находиться в клетке в, так называемой, интегрированной форме, которая характеризуется отсутствием реплицирования вирусных частиц.

В случае клинического проявления вируса отмечаются либо слабовыраженные проявления, затрагивающие изменения в клетках, либо ярко выраженные. Поражённые клетки, в которых вирус реплицируется, приобретают несколько иное строение и называются койлоцитами. Клетки уменьшаются в размерах, и в их строении формируется перинуклеарный ободок, в результате чего они кажутся пустыми. В случае наличия различных воспалительных процессов со стороны половой системы у женщин и при заражении ВПЧ, последний всегда проявляется клинически. У женщин, как правило, усиливаются жалобы на зуд в области гениталий, появление выделений различного характера, жжение. Также к клиническим проявлениям заражения ВПЧ у женщин относят развитие кондиломатоза влагалища, вульвы, а также формирование анапластических изменений на шейке матки.

При установлении наличия кондилом, предположение о наличии заражения данным типом вируса должно выступать на первое место среди предполагаемых диагнозов. Также часто кондиломатозные высыпания обнаруживают у женщин и в анальной области. Однако достаточно большой процент кондилом всё же формируется на шейке матки, что можно выявить лишь кольпоскопически. Сформировавшиеся элементы могут доставлять дискомфорт в виде кровоточивости из-за своей повышенной ломкости.

Определены следующие факторы риска, которые увеличивают процент возможного заражения ВПЧ у женщин:

— Раннее начало ведения половой жизни, отказ от применения при половом контакте презервативов, частая и постоянная смена партнёров;

— Заражение инфекциями, такими, как микоплазмоз, хламидиоз, а также гонорея, трихомониаз и другие, относящиеся к ИППП;

— Изменения в нормальной микрофлоре влагалища у женщины, которые нередко могут быть связаны со стрессами, авитаминозом, нарушением работы иммунной системы и прочими факторами;

— Беременность женщины.

ВПЧ у женщин, кроме развития поражения кожи в виде бородавок и слизистых в виде кондилом, вызывает такие патологии, как дисплазия, лейкоплакия шейки матки, эктопия шейки матки, аденокарцинома шейки матки, внутриэпителиальные неоплазии вульвы, влагалища 2-й, а также 3 степени, а также цервикальные внутриэпителиальные неоплазии 1, 2 и 3 степени либо рак шейки матки.

Самыми опасными возбудителями считаются типы ВПЧ 18 и 16, так как именно они вызывают рак шейки матки. Особенность данного вируса заключается в том, что женщина может и не предполагать о его присутствии в своём организме и клинические проявления озлокачествления клеток могут развиться лишь в период менопаузы. Однако при постоянном обследовании, посещении гинеколога можно вовремя предупредить развитие нежелательной патологии.

ВПЧ при беременности вызывает много вопросов, споров и порой негативных прогнозов со стороны врачей по отношению к здоровью будущей матери и ребёнка. Однако в действительности лишь такие типы ВПЧ способны принести вред ребёнку при родах, как тип 11 и тип 6. При прохождении через родовые пути вирусы могут инфицировать новорожденного с последующим возникновением у него такой патологии, как респираторный папилломатоз.

Тем не менее, и назначение планового кесарева сечения не может на 100% гарантировать предотвращение заражения, так как многие доктора высказывают предположение, что данные типы вируса могут проходить и сквозь плаценту.

Все другие типы ВПЧ совершенно невредны для здоровья будущего ребёнка, вследствие чего отказываться от планирования беременности и тем более прерывать её не стоит. ВПЧ при беременности в современной медицине подлежит наблюдению и лечению.

Диагностика

Поскольку фотопсия в основных случаях возникает при нарушении функциональности зрительной системы, то диагностика направляется в первую очередь именно на нее. Используются следующие методы:

  • Общий осмотр у офтальмолога. Пациенту необходимо описать, как часто и в каких случаях появляется фотопсия.
  • Компьютерная томография. Исследуется глазница, глазное яблоко, зрительный нерв, окружающие мягкие ткани и костные структуры.
  • Офтальмоскопия для изучения глазного дна при помощи щелевой лампы.
  • Измерение внутриглазного давления при использовании непрямого метода определения.
  • Ультразвуковое исследование глаза.
  • Флуоресцентная ангиография сетчатки для исследования мельчайших сосудов глазного дна.
  • Периметрия. Помогает изучать границы поля зрения, проектируя их на сферическую плоскость.
  • Визометрия. Позволяет определить остроту зрения.
  • Оптическая когерентная томография. Выявляет нарушения в строении сетчатой оболочки глаза.
Читайте также:  Злокачественные опухоли конъюнктивы и роговицы

Если у офтальмолога не было выявлено никаких  отклонений, то назначается посещение невролога. Для того чтобы исключить какие-либо нарушения в работе головного мозга, проводится МРТ.

Если у пациента имеется подозрение на синдром позвоночной артерии, то ему проводят допплерографию.

Диагностика

Когда целесообразно назначение глазных капель Азидроп на основе азитромицина прочтите по ссылке.

Периметрия помогает оценить широту поля зрения

Эффективный противоглаукомный препарат – глазные капли Азопт.

Какосмия. Причины, симптомы и лечение

содержание

Какосмия в дословном переводе с древнегреческого означает «скверный запах», и данный термин, несмотря на определенное его фонетическое своеобразие в русском произношении, является весьма точным и емким. Это одна из известных медицине паросмий (употребляется также термин дизосмия) – расстройств обоняния или, точнее, нарушений восприятия и интерпретации запахов головным мозгом.

Страдающий какосмией воспринимает запахи с существенными искажениями. В ситуациях, когда лица с нормальным обонянием ощущают лишь слабый или умеренный запах, квалифицируя его как нейтральный, терпимый, приятный и т.д.

, человек с какосмией может испытывать гораздо более интенсивные и эмоционально насыщенные обонятельные ощущения, притом крайне неприятные, – удивляя окружающих соответствующей мимической и поведенческой реакцией (гримаса отвращения, зажатые пальцами ноздри, просьба проветрить помещение и т.п.).

Механизмы развития и протекания какосмии изучены слабо; в настоящее время этот вопрос остается дискутабельным. Неизвестна также реальная частота встречаемости данного феномена в общей популяции, хотя традиционно какосмия считается редким или очень редким явлением.

Значительная часть источников описывает какосмию как иллюзию, но многие авторы относят феномен исключительно к обонятельным галлюцинациям (разница между иллюзией и галлюцинацией состоит в том, что в первом случае искаженно воспринимается реально существующий объект или раздражитель, – например, запах, – а во втором реалистично воспринимается нечто несуществующее). В литературе встречается также очень близкое к указанным интерпретациям деление какосмии на объективную (когда неправильно идентифицируется имеющийся запах) и субъективную (запах ощущается в отсутствие источника).

Объективная какосмия часто встречается при гнойно-воспалительных процессах в челюстно-лицевых структурах, полости рта, носоглотке и параназальных синусах, органах дыхательной системы, ЖКТ; при этом окружающие могут даже вблизи не ощущать никакого запаха, тогда как сам больной воспринимает «идущее изнутри зловоние» будто с многократным усилением.

Субъективная какосмия отмечается при многих органических (т.е. протекающих с патологическими изменениями на уровне тканей) поражениях головного мозга, черепно-мозговых травмах, эпилепсии, эндогенных психозах, злокачественных опухолях.

В этом случае имеет место постоянное или, чаще, приступообразное патологическое раздражение обонятельных корковых центров конечного мозга и/или ассоциированных с ними мозговых структур.

Следует, однако, повторить, что механизмы образования какосмических ощущений, будь то иллюзорные или галлюцинаторные, изучены недостаточно и требуют дальнейших мультидисциплинарных исследований.

Какосмия. Причины, симптомы и лечение

и диагностика

По определению, какосмия проявляется интенсивными и реалистичными ощущениями гнилостного, трупного, сероводородного или вообще не поддающегося классификации, но в любом случае отвратительного запаха.

Как указано выше, намного чаще встречается приступообразная какосмия, чем перманентная.

Если феномен обусловлен прогрессирующей патологией мозга или сопровождается дегенерацией проводящих нейронов, какосмия может с той или иной скоростью трансформироваться в тотальную аносмию, т.е. в полное выпадение обонятельных функций.

Обследование назначается в зависимости от того, какая причина представляется наиболее вероятной.

В любом случае собирается подробный анамнез, производится тщательный осмотр ЛОР-органов, производится ольфактометрия (измерение обонятельной чувствительности), sniffin’-test и другие пробы.

Нередко требуется привлечение к лечебно-диагностическому процессу профильных специалистов, – психиатра, невролога, онколога и т.д., – которые назначают специфические для их дисциплин диагностические процедуры.

Очевидно, что говорить о лечении какосмии как самостоятельного заболевания не приходится. Терапия, если она вообще возможна, всегда нацеливается на устранение основной патологии, т.е.

диагностированных причин данного перцептивного нарушения, – поскольку какосмия практически во всех случаях выступает частью значительно более масштабного симптомокомплекса.

Необходимо, однако, заметить, что в некоторых случаях искажения обонятельной чувствительности могут оказаться одним из первых, а иногда и единственным продромальным признаком начинающегося опасного процесса, поэтому обратиться к врачу следует сразу же по появлении данного симптома.

Особенности рожи на ноге

Существует убеждение среди докторов, что рожистое воспаление нижней конечности тесно связано с нарушением правил личной гигиены. Отсутствие регулярного мытья ног создает отличные условия для размножения стрептококков. В этом случае, для их проникновения в кожу достаточно одной микротравмы (трещины на стопах, небольшой царапины или прокола).

Читайте также:  Афп онкомаркер: что это, расшифровка, норма

Особенности клинической картины рожи в области ног следующие:

  • Инфекция располагается на стопе или на голени. Бедро поражается достаточно редко;
  • Как правило, в области паховых складок (на передней поверхности тела, где бедро переходит в туловище) можно обнаружить болезненные образования округлой формы – это воспаленные паховые лимфоузлы, которые сдерживают распространение стрептококковой инфекции;
  • При выраженном лимфостазе, отек ноги может быть достаточно сильным и распространяться на стопу, область голеностопного сустава и голень. Обнаружить его достаточно легко – для этого необходимо пальцем прижать кожу к костям голени. Если имеется отек, то после отнятия пальца будет сохраняться ямка в течение 5-10 секунд.

В большинстве случаев, рожистое воспаление нижних конечностей протекает значительно легче, чем при другом расположении инфекции. Исключение составляют некротическая и осложненная формы.

Что можно сделать самому?

Чтобы преодолеть РПВ, мало повторять себе: «Держи себя в руках». Необходимо действительно подавлять вспышку агрессии, сознательно переключать внимание на другие вещи. Способность самостоятельно купировать злость развивается благодаря систематической и кропотливой работе над собой. Но плоды усилий стоят того, чтобы бороться с собственной вспыльчивостью.

Психологи рекомендуют таким людям учиться расслабляться и по возможности взращивать в себе внутреннего оптимиста. Также полезно воспитывать в себе терпимость по отношению к окружающим — даже в том случае, если их образ жизни сам по себе вызывает раздражение и непонимание.

Также страдающему от РПВ полезно:

  • Осознать проблему. Намеренно принять решение бороться с ней.
  • Более спокойно относиться к недостаткам других людей.
  • Осознать, что у окружающих тоже есть свои права (право отказать, сделать что-то неправильно).
  • Вовремя отслеживать накапливающееся напряжение и направлять его в конструктивное русло. Не допускать того, чтобы негативных эмоций становилось слишком много.
  • Выражать другим людям свое неодобрение в более конструктивной форме, без конфликтов и выяснений отношений.
  • Полезными в борьбе с РПВ будут и различные восточные практики. Это может быть дзен-медитация, цигун, йога.

Преодолеть это расстройство вполне можно, но для этого нужна долгая и упорная работа над собой. Ее можно проводить самостоятельно. Но обычно у страдающего от РПВ не хватает настойчивости. Поэтому более эффективным будет обращение к психологу.

Профилактика и прогноз

Профилактика заключается в соблюдении всех рекомендаций врача, отказе от вредных привычек. Больным с наследственной предрасположенностью, ожирением или сахарным диабетом рекомендуется дважды в год проводить обследование печени, сдавать анализы на печеночные пробы. Лицам, не имеющим подобного анамнеза, достаточно проходить такое исследование 1 раз в год.

НАЖБП в стадии стеатоза легко поддается коррекции. В этом случае избавиться от данного заболевания можно путем коррекции питания, пересмотра образа жизни, приемом цитопротекторов.

Прогноз далеко зашедшей стадии (цирроза) неблагоприятен. Возможно развитие осложнений (печеночной недостаточности, асцита), способных привести к летальному исходу.

НАЖБП является серьезным заболеванием, последствия которого могут привести к значительным проблемам со здоровьем. Обращение к врачу на ранних этапах поможет предотвратить разрушение гепатоцитов и восстановить нормальную структуру печени.

Способы лечения

Часто в начале лечения назначаются препараты, призванные нормализовать концентрацию инсулина в организме. Такой подход позволяет устранить большинство симптомов, возникающих при дисфункции поджелудочной железы.

По теме

  • Пищеварительная система

Можно ли пить воду перед колоноскопией

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 3 декабря 2020 г.

В случае если опухоль продолжает расти либо в ходе обследования выявлена цистаденокарцинома, проводится удаление проблемных тканей посредством следующих методик:

  1. Резекция. Предусматривает полное удаление проблемных участков поджелудочной железы.
  2. Энуклеация (вылущивание). Метод позволяет удалить только цистаденому.
  3. Дистальная резекция. В ходе операции удаляются пораженные участки поджелудочной железы и часть 12-перстной кишки.
  4. Панкреатодуоденальная резекция. Операция предусматривает иссечение головки и пакреатодуоденальной зоны поджелудочной железы.
  5. Лапароскопия. Назначается, если новообразование возникает в хвосте поджелудочной железы.

Радикальные методы применяются при наличии соответствующих показаний. Если опухоль относится к неоперабельным либо имеет небольшие размеры, назначается чрезбрюшинное дренирование проблемной зоны.

В этом случае в кистозную полость вводят специальный катетер, с помощью которого отсасывается содержимое опухоли. Такой подход позволяет уменьшить размеры новообразования, снизить интенсивность общих симптомов и степень компрессии соседних органов.

В случае инфицирования цистаденомы назначается внебрюшинное дренирование. Реже применяется иной подход, предусматривающий наложение соустья в зону между кистой и желудком либо петлей кишечника. После завершения процедуры из кистозной полости выводится содержимое через указанные органы.