Как правильно распознать герпес во рту и чем лечить его у взрослых

Согласно данным ВОЗ, рак — вторая из основных причин смерти в мире.

Киста головного мозга у грудничка

Киста головного мозга часто встречается у малышей грудного возраста. Появление этих видов доброкачественных опухолей  обусловлено неправильной закладкой и дифференцировкой тканей нервной системы, нарушениями кровообращения головного мозга или кислородным голоданием нейронов центральной нервной системы во внутриутробном периоде.

Часто кисты самостоятельно рассасываются еще до рождения малыша или на первом году его жизни. Выявление этих патологических образований проводится при помощи ультразвукового исследования, поэтому при подозрении на наличие кист новорожденные проходят диагностику в период новорожденности или в первые месяцы жизни.

Большинство видов кист не оказывают отрицательного влияния на активность головного мозга и психоэмоциональное развитие малыша, но при определенной локализации новообразования у малыша могут проявляться различные патологические симптомы неврологического характера:

  •  головные боли, которые проявляются в виде беспокойства ребенка, беспричинного или монотонного крика, нарушения сна;
  •  вялостью, адинамией;
  •  проблемы со зрением;
  •  нарушения слуха.

После определения наличия этого патологического новообразования (УЗИ, КТ, МРТ)  необходимо обратиться к специалисту для назначения полноценного обследования – диагностика новообразования определяет его локализацию, структуру и другие показатели, которые позволяют принять решение адекватного лечения. Малышам с кистой, независимо от вида лечения, каждый месяц проводятся УЗИ обследования для контроля размеров опухоли.

Киста головного мозга – это полостное новообразование, заполненное жидкостью, локализованное в различных отделах головного мозга. Признаки кисты у новорожденных зависят от локализации, типа и величины опухоли, а также развития осложнений:

  • нагноения;
  • злокачественного перерождения клеток опухоли;
  • воспалительных процессов.

Кисты небольших размеров могут протекать бессимптомно, но существуют несколько неврологических признаков, которые могут указывать на наличие кисты головного мозга:

Киста головного мозга у грудничка
  • стойкие головные боли, которые проявляются в виде беспокойства и плача ребенка;
  • нарушение координации движений с запоздалостью неврологических реакций;
  • тремор конечностей;
  • выбухание родничка;
  • нарушение чувствительности в конечностях (малочувствительность ребенка к боли);
  • гипо — или гипертонус одной мышцы или определенной группы мышц;
  • нарушения  слуха и зрения;
  • постоянные срыгивания и синдром рвоты;
  • различные виды нарушения сна;
  • задержка психического развития ребенка;
  • судорожный синдром.

В 90% случаев кисты головного мозга исчезают самостоятельно. Но при образовании кисты после рождения или при активном росте врожденных кист необходимо хирургическое вмешательство, которое зависит от локализации и симптомов новообразования.

Особую опасность для здоровья и жизни малыша представляют кисты, имеющие большие размеры — они могут изменять свое расположение, значительно сдавливать окружающие ткани и оказывать механическое воздействие на ткани и структуры головного мозга.

Вследствие этого у младенца развиваются судорожные припадки, которые замедляют его психоэмоциональное развитие, а в некоторых случаях и приводить развитию геморрагических инсультов. При своевременной диагностике и проведении адекватной терапии (медикаментозной или хирургического вмешательства)  практически у всех новорожденных и грудничков прогноз кисты головного мозга положительный.

Диагностика кисты новорожденных в большинстве случаев зависят от наличия симптоматики и локализации заболевания (особенно при наличии бессимптомных форм).

Для диагностика кист головного мозга наиболее часто используют ультразвуковое исследование головного мозга (нейросонография через родничок новорожденного). Высокую точность имеют компьютерная томография (КТ) и МРТ (магнитно-резонансная томография).

Также при наличии кисты головы используется диагностика путем допплеровского исследования сосудов головного мозга, осмотр и измерение давления глазного дна.

Диагностические мероприятия

Диагностика раковых заболеваний затруднена в первоначальный период появления новообразования. Именно в этот период необходим тщательный осмотр ротовой полости, взятие тканей на биопсию.

Вид уплотнения Определение состояния Вид исследования Симптомы
Гемангиома ощупывание бугорка, при котором шишка сначала сокращается в размере, а затем восстанавливается до начальной формы взятие мазка на бактериологический анализ при надавливании бледнеет, может кровоточить
Миксома визуальное мазок на гистологию, общий анализ крови,

рентген (по необходимости),

пункция

просматривается с трудом, особенно в период первоначальной стадии, миксома растёт замедленно
Киста визуальное клинический анализ крови, взятие пробы на биопсию, рентген боль не ощущается, нарост не мешает во время еды и разговора
Пузырчатка визуальное клинический анализ крови, анализ на синдром Никольского кариес, как сопутствующий симптом
Ангиома осмотр полости рта анализ крови, мазок заживление долговременное, кровоточит, мешает есть и разговаривать.
Диагностические мероприятия

На небе вскочил бугорок и болит может быть гемангиомой В большинстве случаев, при постановке диагноза, подразумевается два основных вида обследования: осмотр слизистой и исследование с помощью рентгена. В том случае, когда врач сомневается, назначается пункция.

Читайте также:  Какие процедуры в санатории можно делать с миомой матки

Симптомы и клиническая картина

Симптомы герпеса во рту у взрослых позволяют специалисту поставить предварительный диагноз. В дальнейшем он должен быть подтверждён лабораторными исследованиями. К числу наиболее характерных признаков инфицирования относятся:

  • очаги покраснения слизистой полости рта;
  • пузырьки, наполненные прозрачным экссудатом;
  • язвочки, образованные на месте пузырьков;
  • зуд;
  • жжение;
  • боль при приёме пищи;
  • отёчность очага поражения.

Эти симптомы похожи на признаки стоматита. Поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику, которая позволяет выявить наличие вируса простого герпеса в полости рта и начать своевременное лечение.

Формы заболевания

Помимо характерных симптомов герпеса во рту, существует целый перечень признаков общего недомогания. Проявления герпетической инфекции во рту напрямую зависят от стадии развития болезни. Специалисты выделяют три основные формы:

Лёгкая форма заболевания протекает без каких-либо характерных симптомов. Пациент чувствует сонливость, недомогание. В ряде случаев отмечается незначительное повышение температуры тела. Внимательный осмотр позволяет выявить небольшие ранки на поверхности слизистой оболочки полости рта.

Для заболевания средней степени тяжести характерна чёткая клиническая картина. Она сопровождается высыпаниями в виде пузырьков, а также изменением картины крови. Своевременное обращение к специалисту после появления первых клинических признаков позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии и начать курс терапии.

Тяжёлая форма течения болезни. Для неё характерно повышение температуры тела до 39-400С, воспалением и увеличением в размерах шейных или подчелюстных лимфатических узлов. У пациента, поражённого герпесом, на слизистой оболочке рта чётко видна сыпь в виде пузырьков. В тяжёлых случаях состояние пациента резко ухудшается, появляется слабость, сонливость, ломота в мышцах.

При герпесе слизистой оболочки рта обязательным условием успешного лечения является дифференциальная диагностика. Заболевание можно спутать со стоматитом, поэтому необходимо тщательное проведение лабораторных исследований.

Как выглядит герпес во рту — локализация вируса

Появление герпеса во рту носит чёткую локализацию. Ошибочно мнение о том, что герпес возникает только на губах. Клинические исследования показали, что пузырьки могут образовываться во всей полости рта.

Герпес на нёбе характеризуется появлением пузырьков, отёчностью, покраснением слизистой рта.

Герпес на нёбе

1 2

На внутренней стороне щеки появление пузырьков сопровождается зудом и жжением, болями при разговоре и мимике, а также отёчностью и покраснением слизистой рта.

Герпес на внутренней стороне щеки

1 2

Герпес на языке характеризуется ранками, болями и отёчностью. Отмечается покраснение слизистой и зуд. У пациента отмечается ухудшение дикции.

Герпес на языке

1 2

Для герпеса на десне классическими симптомами станут боль при жевании. Пациент отказывается от приёма пищи. Ярко выражена отёчность и воспаление, зуд или жжение в области появления язвочек.

Герпес на десне

1 2

При локализации сыпи на миндалинах или поверхности глотки клиническая картина похожа на симптомы ангины. Поэтому, здесь также необходима дифференциальная диагностика для постановки верного диагноза.

Герпес в горле

1 2

Для развития заболевания характерно 4 основных этапа:

  1. Покраснение и отёчность очага поражения. Чаще всего пациент не придаёт значение первым признакам недомогания.
  2. Появление пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. В этот период пациент наиболее заразен и способен передавать инфекцию здоровым людям из своего окружения.
  3. Содержимое пузырьков мутнеет. Затем происходит вскрытие папул. На их месте образуются болезненные язвочки.
  4. Постепенно язвочки покрываются корочками. Спустя несколько дней корочки отпадают. Попытка самостоятельно удалить корочки приводит к формированию кровоточащих эрозий. Заживление в этом случае будет весьма продолжительным.

Наиболее болезненным признан период, когда начинают лопаться пузырьки с мутным экссудатом. Классическим сроком заживления язв принято считать срок 10-14 суток. Если спустя этот срок признаки болезни не исчезли, то это свидетельствует о развитии осложнений.

Читайте также:  Опухоли костей: все основные виды, проявления, диагностика, лечение

Глоссит

Инфекционные заболевания полости рта у детей, взрослых, пациентов пожилого возраста представлены и глосситом. Это воспаление языка, возбудителем которого, как правило, является стрептококк. Клиническая картина глоссита («географического языка») очень яркая: слизистая покрывается множественными язвочками, краснеет, отекает, становится болезненной во время приемов пищи и вне функциональной нагрузки.

Важно! Глоссит бывает первичным (вызван травмами языка пломбами, коронками, местными стоматологическими проблемами), вторичным (воспаление провоцируют заболевания органов ЖКТ, гормональные нарушения).

Гемангиомы в ротовой полости

Сосудистые разрастания встречаются часто. Среди слизистых образований распространена гемангиома языка, полости рта, губ. На разном этапе жизни разрастание сосудов может встречаться у взрослых, но чаще всего встречается у детей. Причина происхождения с точностью не определена, поэтому гемангиомы относят к аномальному росту сосудов.

Разрастание гемангиомы возможно и во рту, поскольку это патология развития капилляров, которые обильно покрывают полость.

Как выглядит?

Гемангиома — доброкачественное образование, формируется вследствие нарушения развития кровеносных сосудов. Возникая в полости рта, имеет вид грубого, выпуклого разрастания красного или темно-фиолетового цвета.

Сначала размер небольшой, основание широкое. Опухоль, образовавшаяся в тканях кровеносных сосудов, не отличается быстрым ростом, но характеризуется непредсказуемостью.

В короткий промежуток времени рост может увеличиться, нарушая функциональность органов.

Классификация

Сосудистое разрастание мягких тканей подразделяется на следующие виды (таблица):

Формы гемангиом
Вид Подвид
Кавернозный (пещеристый)
  • инкапсулированный;
  • диффузный.
Простой (капиллярный)
Ветвистый (гроздевой)
Фиброангиома
  • капиллярный;
  • кавернозный;
  • ветвистый.

Чаще всего встречается кавернозная, простая и ветвистая формы.

Простой (капиллярный)

Скопление переплетающихся капилляров, мелких артерий формируют плоское пятнистое, красное или синюшное образование. Сосуды могут быть венозные и артериальные. Чаще всего возникают на слизистой во рту, размером 1—2 мм. Растут медленно (в ширину), при сильном разрастании проникают в подслизистую клетчатку. Легко травмируются во время еды, что грозит занесением инфекции.

Кавернозный

Скопление крупных сосудов у корня языка. Вид округлый, хорошо заметна выступающая часть над поверхностью. При надавливании клубок сосудов спадает (проваливается), но постепенно вновь наполняется кровью. Характерная особенность — прорастание внутрь тканей. Осматривая, можно прощупать внутри опухоли образование округлой формы.

Гемангиомы в ротовой полости

Гроздевой

Внешне схожа с кавернозным видом (скопление средних и крупных сосудов венозного и артериального типа, напоминающее ветвь). Нет четких очертаний, разбросана на пораженной ткани. Отличительная черта — пульсация образования. При наклоне головы объем увеличивается, может вызывать внезапные болевые ощущения. Располагается на губе, на десне и щеках.

Причинами гемангиомы во рту врачи называют генетические сбои, травмы, вирусные заболевания.

Основные причины гемангиом в ротовой полости

Причины развития гемангиомы в ротовой полости, на теле у ребенка или взрослого человека до конца не исследованы. Что касается взрослых, то причины, влияющие на развитие патологических отклонений кровеносных сосудов, не выявлены. Если говорить о ребенке, то ученые считают, что главные причины:

  • нарушение внутриутробного развития сосудов;
  • вирусные заболевания мамы во время беременности;
  • родовые травмы.

Диагностика и лечение

Трудностей в диагностировании заболевания нет. Как правило, достаточно осмотра у врача, сбора анамнеза и при планировании хирургического лечения проводится инструментальное обследование:

  • термометрия;
  • термография;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • биопсия.

Терапия заболевания

Гемангиомы на языке, щеках считаются экстренным случаем и прежде чем станет вопрос о хирургическом вмешательстве, их обрабатывают лазером. Способы лечения, которые использовались до появления лазера, отличались высоким риском развития осложнений:

Избавиться от гемангиомы во рту можно аппаратными процедурами, но реже – препаратами.

  • Лучевое лечение. Устаревший метод, применяется в случае невозможного лечения другими способами.
  • Диатермоэлектрокоагуляция. Прижигания током подходит для небольших точечных образований.
  • Криодеструкция. Прижигание азотом.
  • Склерозирование. Введение специальных препаратов, останавливающих рост гемангиомы.
  • Гормоны. Применяется для остановки роста гемангиомы у ребенка.

В большинстве случаев прогноз лечения благоприятный. Чаще гемангиома безобидна и не представляет особой опасности. Некоторые виды способны рассасываться самостоятельно, но есть и предрасположенные к прогрессии. К увеличивающейся в размере опухоли подбирают индивидуальное лечение, которое помогает восстановить функциональность органов, на которой она расположена.

Диагностика

Когда патология видна, то дообследование уже проводит онколог. Диагностические методы при подозрении на рак следующие:

  • назначается рентген челюстного отдела для оценки масштаба опухоли;
  • развернутый анализ крови;
  • цитология лимфатических узлов на предмет метастаз;
  • измерение изотопами для определения состава опухоли;
  • биопсия пораженной ткани для определения стадии;
  • ультразвуковое исследование, МРТ с целью выявления метастазов.

Исходя из проведенных исследований и полученных результатов, пациенту назначается лечение.

Причины появления ангиомы кожи

Для того, чтобы объяснить причину появления ангиом кожи, необходимо понять механизм ее происхождения.

Причины появления ангиомы кожи
  1. Плоские ангиомы развиваются вследствие нарушения иннервации капиллярной сосудистой системы. Генерируются новые сосуды, которые вплетаются в близлежащие ткани.
  2. Венозные и кавернозные ангиомы появляются из-за дефекта коллагеновых волокон. Волокна коллагена находятся вокруг подкожных кровеносных сосудов. При недостаточном их количестве стенки капилляров теряют необходимую опору, расширяются и теряют тонус.
Причины появления ангиомы кожи

Нарушение иннервации сосудистой стенки или дефект коллагеновых волокон происходит по таким причинам:

Причины появления ангиомы кожи
  • курение матери во время беременности;
  • прием алкоголя беременной;
  • стрессы при вынашивании плода;
  • прием некоторых медикаментов;
  • перенесенные воспалительные заболевания во время беременности.
Причины появления ангиомы кожи

Наиболее высокий риск появления ангиомы у малыша возникает в том случае, если эти факторы были активны в первом триместре беременности.

Причины появления ангиомы кожи

Ангиомы у взрослых вызывают такие факторы:

Причины появления ангиомы кожи
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • прием недостаточного количества жидкости;
  • дефицит витаминов группы В;
  • хронические заболевания печени или почек;
  • онкологические заболевания;
  • кахексия.
Причины появления ангиомы кожи

Также существуют «старческие» ангиомы, которые развиваются таким же механизмом, но причиной является физиологическое уменьшение коллагена в организме.

Когда необходимо обратиться к врачу

Ангиома кожи, симптомы и лечение которой должен рассматривать врач, может вообще не тревожить пациента.

Когда необходимо обратиться к врачу

Выделяют такие главные причины для обращения к врачу и выбора дальнейшего лечения:

  • быстрый рост образования – может свидетельствовать о злокачественности;
  • кровотечение из ангиомы;
  • язва опухоли;
  • высокий риск травматизации;
  • нарушение функции органа или ткани в месте образования.
Когда необходимо обратиться к врачу

Если ангиома являет собой лишь косметический дефект, который пациент хочет убрать, даже без настораживающих симптомов, это следует делать только после полного обследования.

Также лечение необходимо в случае выявления атипических клеток при дерматоскопии или подтверждения злокачественности процесса при гистологическом анализе биоптата. Лечением ангиомы занимается врач-дерматолог или онколог, в зависимости от стадии и происхождения образования.

Когда необходимо обратиться к врачу

Причины проявления опухоли

Взгляды исследователей на причину появления кожных ангиом разнятся. По одной из версий, механизм образования сосудистой опухоли связан с дефектами волокон коллагена, которые окружают подкожные кровеносные сосуды. Вследствие этого стенки капилляров лишаются необходимой опоры, теряют тонус и расширяются.

Некоторые специалисты, напротив, считают, что причины образования ангиомы лежат не в дегенеративных изменениях коллагена, а пролиферацией клеток выстилки сосудов.

Определённой считается лишь причина образования «винных пятен»: диффузное капиллярное новообразование возникает при нарушении иннервации сосудистой сети. Разрастание ангиом происходит благодаря генерированию новых сосудов и внедрения их в близлежащие ткани.

Причиной же самих нарушений иннервации и избыточного разрастания эндотелия сосудов являются эмбриональные факторы. Сосудистая сетка плода закладывается на 3-6 неделе беременности, поэтому приём некоторых медикаментов, вредные привычки, стресс или воспалительные процессы в организме будущей матери в период первых месяцев вынашивания может спровоцировать развитие ангиомы.

Появление множественных сосудистых новообразований говорит о начале онкологического процесса.

Какие используются терапевтические методы (способа)

Терапия в лечении гемангиомы на лице у взрослых или ребенка применяется крайне редко. Если же она, все-таки, используется, то предпочтение отдается компрессии.

Метод распространяется на образования, расположенные в местах, где возможно наложить давящую перевязку на длительный период. Спустя 2 месяца опухоль видимо уменьшается в размере либо от нее не остается и следа.

Другой способ – прием гормональных препаратов. Однако строгая ограниченность применения метода вызвана проявлением ряда серьезных сопутствующих эффектов, поэтому применяется в редких случаях строго по рекомендации специалиста.

Какие используются терапевтические методы (способа)

Дозировка препаратов подбирается под конкретного пациента, особенно ребенка.

Еще один метод лечения сосудистых образований заключается в приеме лекарств Пропранолола и Тимолола. Эффективность лечебной методики доказана экспериментальными исследованиями в Европе и США.

Терапия такими препаратами осуществляется под врачебным контролем с регулярной проверкой показателей артериального давления и уровня глюкозы в крови.

Пропранолол либо Тимолол предписывается к приему в индивидуальном дозировании.