Какие могут могут быть последствия после удаления кисты на яичнике

Киста – это доброкачественное образование, заполненное жидкостью. Кисты возникают на яичниках в любом возрасте, но чаще обнаруживаются у молодых женщин и девочек-подростков. Функциональные образования имеют склонность к самостоятельному разрешению, врожденные – требуют оперативного вмешательства. Для их удаления применяются современные малоинвазивные методики, после которых у большинства женщин не возникает проблем с реализацией репродуктивной функции.

Краткий экскурс в школьную анатомию

Яичники относятся к числу парных органов, которые выполняют важнейшую функцию в репродуктивной системе женского организма. Они отвечают за продуцирование гормонов, в них же созревает яйцеклетка.

Если оплодотворение не произошло, образуется желтое тело. Оно должно созревать. Когда это не происходит, появляется киста. Такое новообразование представляет собой шар, заполненный жидкостью. Сегодня мы обсудим, почему может произойти разрыв кисты яичника, симптомы и последствия этой патологии.

Краткий экскурс в школьную анатомию

Важно! В большинстве случаев на начальных стадиях женщина даже не подозревает, что в яичнике образовалась киста. Увидеть это можно на гинекологическом осмотре или при ультразвуковом исследовании. Вот почему так важно хотя бы дважды в год проходить профилактические осмотры у врача-гинеколога.

Причины образования

Патология на яичнике справа может быть, как врожденного, так и приобретенного типа. Появление наростов, как правило, провоцируется закупориванием выводного протока желез и последующим накоплением секрета. Вторым аспектом появления новообразований считается процесс выработки нехарактерной жидкости и ее накапливания. Наиболее часто патологию диагностируют у молодых женщин (репродуктивного возраста).

Причины возникновения заболевания в первую очередь связываются с:

  • нарушениями менструального цикла, в том числе слишком ранним или же очень поздним его началом (нормой считается период от 12 до 15 лет);
  • патологическими изменениями в работе эндокринной системы (недостаточная количественная выработка гормонов щитовидной железой, наличие воспалений и инфекционных заражений в области половых органов, проведенные аборты с нарушением работы репродуктивной системы в целом);
  • нездоровым образом жизни, например, злоупотребление табачными изделиями провоцирует нарушения в кровообращении всего организма, в том числе от недостаточности поступающих полезных микроэлементов может страдать и работа половых органов, репродуктивной системы.

Отдельное внимание также стоит обратить, если у пациента наблюдается:

  • наличие лишнего веса;
  • развитие венерических и обострение имеющихся хронических заболеваний;
  • бесконтрольный прием гормональных средств;
  • постоянные тяжелые физические нагрузки и сильные повторяющиеся стрессы;
  • патологии в работе эндокринной системы.

В группу риска относятся женщины, у которых имели место механические повреждения половых органов после родов, абортов или каких-либо других оперативных вмешательств (гинекологических).

Диагностика разрыва кисты

Визуального осмотра гинеколога недостаточно для определения диагноза. Для уточнения диагноза потребуются биохимические анализы крови, где при разрыве кисты будут увеличены показатели лейкоцитов и реакция оседания эритроцитов. Врачи определяют диагноз лопнувшей кисты после сбора анамнеза и следующих анализов:

  • ультразвукового исследования с помощью трансвагинального датчика;
  • гинекологического осмотра;
  • исследования выделений на наличие инфекционной флоры;
  • биохимических анализов;
  • пункции задней стенки влагалища;
  • анализов гормонального фона женщины;
  • компьютерного исследования яичников;
  • лапароскопического исследования тканей.

Гинекологический осмотр определит локализацию болевых ощущений. При пункции врачи определяют состав жидкости, которая может накапливаться в брюшине. Биохимические анализы покажут уровень воспалительных процессов. Компьютерное исследование обнаружит возможные кистозные образования на яичнике. Такое состояние может быть вызвано другими опухолевыми процессами женской половой системы. Если обнаружены нарушения гормонального фона, тогда потребуется консультация эндокринолога.

Как понять, что нужна операция?

При выявлении патологии левого или правого яичника нужно определить тип образования и выяснить, есть ли показания к хирургическому вмешательству. Для этого женщина должна пройти полное обследование, которое включает:

Как понять, что нужна операция?
  • Анализ крови на онкомаркеры CA-125, CA 19-9, HE4. Повышение уровня этих показателей говорит в пользу злокачественной опухоли и требует тщательной дифференциальной диагностики. В современной гинекологии для уточнения типа образования используется определение индекса ROMA;
  • Ультразвуковое исследование. При УЗИ доброкачественные кисты обычно гипоэхогенные, однокамерные, без включений (кроме дермоида). При раке отмечается появление большого числа камер, а также патологических включений;
  • Доплерометрия. Выявление атипичного кровотока указывает на вероятную злокачественную опухоль;
  • Магнитно-резонансная томография. МРТ позволяет разглядеть незаметные на УЗИ структуры и уточнить тип образования.

Если указанные методы не позволяют поставить диагноз, проводится диагностическая лапароскопия. В ходе операции врач может обнаружить дополнительные симптомы, указывающие на рак яичника (канцероматоз брюшины, изменение лимфоузлов).

Как понять, что нужна операция?

Так выглядит киста яичника при диагностической лапароскопии.

Виды кист яичника, склонных к разрыву

Функциональные виды кист:

  1. Фолликулярная. Проходит самостоятельно за 2-3 месяца, присутствует бессимптомно. Возникает вследствие нарушение менструального цикла. Разрыв фолликулярной кисты яичника сопровождается такими симптомами, как рвота и резкие боли внизу живота.
  2. Желтого тела. Рассасывается самостоятельно, развивается при отсутствии регресса самого желтого тела. При ее апоплексии у пациентки резко снижается артериальное давление, отмечается бледность кожных покровов.

Нефункциональные образования наиболее опасны, их разрыв сопровождается ярким проявлением симптомов. В результате возможно появление множества негативных последствий. Основные их виды:

  1. Эндометриодная. Образуется при течении эндометриоза, состоит из коричневой жидкости, включающей в себя примеси крови.
  2. Муцинозная. С высокой вероятностью перерастает в онкологическое заболевание. Состоит из множества отсеков, заполненных слизью. Эластична, способна достигать больших размеров.
  3. Дермоидная. Образуется еще до рождения, является следствием нарушений развития плода в утробе. Состоит из жира, тканей тела, волос, ногтей.
  4. Карцинома. Злокачественное образование, считается наиболее опасным видом.

Для лечения нефункциональных кист требуется оперативное вмешательство.

По каким причинам может лопнуть киста яичника

Для более легкого понимания, кисту яичника можно сравнить с надутым шариком. Если перестараться, то его стенка настолько истончится, что не выдержит и лопнет. Так и оболочка кисты может неожиданно треснуть из-за:

  • слишком большого натяжения (при размерах свыше 4 см.). Такая киста может прорваться даже во время полного покоя, к примеру – ночного сна;
  • любого резкого движения;
  • агрессивного влагалищного исследования;
  • травмы живота;
  • полового акта;
  • активных физических нагрузок.
Читайте также:  Аденокарцинома легкого — симптомы, диагностика, лечение

При разрыве кисты её содержимое более ничем не сдерживается и неизбежно попадает прямо в брюшную полость. Из-за разлившейся жидкости появляется большой риск развития перитонита (воспаления листков брюшины). Лечение без операции при разорвавшейся кисте возможно только в исключительных случаях, когда кровопотеря незначительна. Чаще всего хирургическое вмешательство производится в срочном порядке.

Около 60-70% лопнувших кист яичника регистрируются у необследованных представительниц слабого пола, долгое время не следивших за своим здоровьем и не посещавших кабинет гинеколога. От появления новообразования не застрахован никто. У женщин, пренебрегающих гигиеной и ведущих беспорядочную половую жизнь, кисты появляются немногим чаще, чем у других.

Стоит учитывать, что рост, и соответственно, разрывы кист происходят в 3-4 раза чаще в правом яичнике, чем в левом. Ученые объясняют это явление более развитым кровоснабжением правой железы из-за её прямой связи с главной аортой посредством питающей артерии.

Симптомы разрыва кисты яичника

Разрыв яичника в медицине называют апоплексия. При разрыве яичника наблюдаются следующие признаки:

  • повышение температуры тела до 40 градусов, при такой температуре никакие лекарства не помогают;
  • острые, опоясывающие болевые ощущения, которые локализуются внизу живота;
  • рвота и головокружение;
  • бледный цвет кожи;
  • возможная потеря сознания.

В таком состоянии наблюдаются слабый пульс и пониженное артериальное давление. Течение такого соматического состояния весьма опасно для жизни женщины. Содержимое кисты при разрыве попадает в полость брюшины. Это способствует развитию перитонита. Если такие изменения наблюдаются у женщины, то это говорит о том, что киста яичника лопнула, и нужно применять экстренные меры и незамедлительно транспортировать женщину в медицинское учреждение.

Подведем итоги

Хотя кисту относят к доброкачественным образованиям, не всегда ее появление не несет никакой угрозы здоровья. Большую опасность представляет собой разрыв, который может потребовать оперативной медицинской помощи, спровоцировать утрату возможности иметь детей. А в запущенном состоянии привести к летальному исходу.

Признаки того, что киста яичника лопнула, невозможно игнорировать. Но вместо того, чтобы пытаться решить проблему самостоятельно, стоит как можно скорее вызвать скорую. В условиях стационара врачи примут решение касательно сложности и масштабности операции, в зависимости от результатов диагностики. Но подобное развитие ситуации можно предотвратить, если вовремя выявить наличие кисты в организме. А после соблюдать указания врача и профилактические меры.

Источники:

-kista-yaichnika-simptomyi-metodyi-lecheniya-operatsiya-posledstviya -kista -sekretsii/polovye/

Разновидности

При назначении лечения учитывают вид апоплексии. Различают следующие виды:

  • Болевая форма . Характеризуется острыми болевыми ощущениями внизу живота, без кровоизлияний в брюшную полость. Потеря крови отсутствует. При подтверждении этого вида назначается консервативная терапия.
  • . Характеризуется повреждением сосудов и большими кровопотерями. Лечится только оперативными методами.
  • Смешанная форма. Также требуется исключительно оперативное вмешательство.

При малых кровопотерях при разрыве кисты яичника симптомы слабовыраженные, поэтому часто не воспринимаются пациентками всерьез, и они отказываются от операционного вмешательства.

Однако статистика доказывает, что оптимальным вариантом при апоплексии является немедленная операция.

Почти 90% пациенток выбравших терапию вместо операции, впоследствии страдают от образования спаек, что в 43% случаев чревато бесплодием. Рецидив также является частым явлением при терапевтическом лечении.

Клинические признаки

Клинические проявления разрыва кисты на придатках у женщины ярко выражены. Первый и главный признак — острая боль, которую невозможно купировать обезболивающими средствами. Она усиливается во время физических нагрузок. Чтобы снизить неприятные ощущения, женщина старается принять характерную позу: ноги согнуты в коленях, притянуты к животу. Во время прощупывания боль в области локализации разрыва усиливается.

Разрыв протекает в несколько стадий:

  1. 1. Снижается давление, возникают головокружение, общая слабость, жидкий стул.
  2. 2. Появляется вздутие живота без четкой локализации.
  3. 3. Возникает боль, которая отдает в бедро и задний проход.
  4. 4. Появляется симптом раздражения брюшины.
  5. 5. При пальпации врач диагностирует притупление перкуторного звука.

Все симптомы указывают на необходимость незамедлительной врачебной помощи.

Характерные признаки разрыва кисты:

Симптом Описание
Выделения Выделения слизистые, содержащие прожилки крови. Пациентка должна обратить внимание не только на консистенцию слизи, но и на запах. При разрыве кистозного образования неприятный запах отсутствует, больную не беспокоят зуд, жжение и другие признаки. Если развивается гнойное воспаление, то у женщин выделяется слизь желто-коричневого цвета
Интоксикация

Разрыв всегда протекает с характерными признаками интоксикации:

  1. 1. Повышается температура, столбик термометра показывает 40 градусов и выше, не сбивается лекарственными средствами. Возможны судороги.
  2. 2. У больной возникает слабость, общее состояние ухудшается, появляются тошнота и рвота.
  3. 3. Женщину мучает жажда из-за пересыхания слизистой полости рта
Снижение артериального давления

Артериальное давление снижается, появляются характерные признаки:

  • тахикардия или усиленное сердцебиение;
  • снижение пульса;
  • бледность кожного покрова или его синюшность;
  • головокружение, нарушение ориентации в пространстве.

В тяжелом случае давление сильно снижается, у пациентки развиваются галлюцинации, потеря сознания

Признаки нарушений в пищеварительной системе

После разрыва кисты с гнойным или серозным содержимым жидкость попадает в брюшную полость, что вызывает вздутие. У пациентки живот плотный, болезненный. Трудно диагностировать такой признак у больных с ожирением, но врач определяет напряжение брюшины во время пальпации.

Другие признаки расстройства желудочно-кишечного тракта слабо выражены:

  • боль в области эпигастрия;
  • брожение газов;
  • жидкий стул;
  • симптомы раздраженного кишечника.

Расстройство пищеварения рассматривают в комплексе с остальными проявлениями

3.1 Первые признаки разрыва кисты

Первые симптомы появляются за несколько часов до разрыва кисты. Предвестники:

  • боль в области таза, усиливающаяся при нагрузках;
  • вздутие брюшины;
  • общая слабость;
  • лихорадка;
  • тошнота.

Разрыв кисты яичника

Болевые ощущения тянущие, нарастают по мере развития воспаления. Если женщина обращается на этом этапе к врачу, то тяжелого осложнения можно избежать.

После плодотворного зачатия ребенка у женщины может возникнуть киста желтого тела, которая проходит самостоятельно без вмешательства медиков. Никакого лечения такой вид новообразований не требует, беременность протекает нормально и без отклонений. Во время вынашивания плода образования вырастают до огромных размеров в редком случае. Если полость кистозного новообразования лопнула, беременной женщине требуется незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать выкидыша.