Киста мужского яичка: симптомы, лечение и профилактика заболевания

Киста яичка диагностируется редко. Причиной тому является бессимптомное течение болезни, из-за чего мужчины редко обращаются к врачу. Основная симптоматика возникает тогда, когда киста вырастает до больших размеров, сдавливает близлежащие органы и причинять сильный дискомфорт. Избежать хирургического вмешательства в этом случае практически невозможно.

Разновидности заболевания

Специалисты классифицируют кистозные новообразования в паху следующим образом:

  1. По месту локализации: левосторонняя киста придатка яичка, правосторонняя, двухсторонняя (на обоих яичках).
  2. В зависимости от структуры:
  • дермоидные кистозные образования, внутри которых помимо жидкого содержимого могут наблюдаться частички костной ткани и волосы;
  • сперматоцеле. Содержимым такого новообразования является семенная жидкость, которая вырабатывается семенниками. Сперматоцеле бывают однокамерные (единое образование, не имеющее перегородок) и многокамерные (множественные новообразования или единое с перегородками).
Разновидности заболевания

Киста яичка может быть приобретенным или врожденным заболеванием, развиваясь у взрослых мужчин или маленьких мальков. Врожденные формируются у детей еще во время внутриутробного развития (патология начинается на сроке до 20 недели беременности).

Отдельно надо сказать о фуникулоцеле – кистозном новообразовании в оболочке семенного канатика. Поскольку этот элемент располагается между яичками и паховым кольцом, его окружает большое количество сосудов и лимфоузлов. В связи с этим, чем раньше будет диагностирована патология, тем меньше будет риск развития осложнений.

Киста яичка: что это

Фиброзное образование это мягкая, упругая полость с четкими краями, внутри которой находится жидкость. Доброкачественная опухоль формируется в верхней части яичка. Полость в левом яичке активнее заполняется жидкостным содержимым. При развитии опухолевого процесса в правой половой железе секрет накапливается слабее, объем жидкости значительно ниже.

На фоне сперматоцеле нарушается процесс транспортировки мужских половых клеток: жидкость, с помощью которой сперматозоиды выводятся наружу, накапливается в тканях кисты, упругая полость сдавливает протоки. Застойные явления ускоряют развитие воспалительного процесса.

Эректильная дисфункция на фоне кисты развивается в запущенных случаях, при значительном увеличении полости с жидкостным содержимым. Крупная киста (более 1 см в диаметре) вызывает дискомфорт, провоцирует растяжение тканей мошонки.

Киста яичка: что это

Опухолевое образование чаще развивается в одном из яичек. Если киста формируется в двух половых железах, то медики диагностируют мужское бесплодие.

У мальчиков поражение яичек в большинстве случаев детский уролог диагностирует с 8 до 14 лет, при активном росте органов половой системы. Второй пик развития сперматоцеле возраст после 40 лет.

Узнайте о характерных симптомах и эффективных методах лечения многоузлового зоба щитовидной железы.

Как определить недостаток йода в организме и как восполнить дефицит микроэлемента? Ответ прочтите в этой статье.

Сперматоцеле

Киста придатка яичка (сперматоцеле) — это объемное образование округлой формы, полость, содержащая жидкость, часто с примесью сперматоцитов и сперматозоидов. Сперматоцеле является результатом непроходимости отдельных семявыносящих протоков.

Киста придатка яичка увеличивается в размерах медленно, растет десятилетиями, обычно, не вызывая каких-либо расстройств. Наиболее часто выявляется в возрасте 6-15 лет при плановом урологическом обследовании. Достаточно часто пациенты самостоятельно определяют кисту придатка яичка на ощупь как «третье яичко».

Диагностика сперматоцеле

Диагностика сперматоцеле для опытного специалиста достаточно проста — пальпация, диафаноскопия мошонки и УЗИ органов мошонки для уточнения локализации сперматоцеле и объема.

Лечение кисты придатка яичка

Сперматоцеле не влияет на эрекцию и репродуктивную функцию мужчины. Поэтому, если киста придатка яичка не проявляется болью, дискомфортом или чувством давления в мошонке, то врач придерживается выжидательной тактики. Пациент должен регулярно наблюдаться у уролога, избегать переохлаждения и травм мошонки.

Микрохирургическая сперматоцельэктомия

Удаление кисты придатка яичка выполняется под общим внутривенным наркозом после соответствующего предоперационного обследования и УЗИ органов мошонки. Длительность операции около 40 минут.

Суть операции сперматоцельэктомии заключается в иссечении кисты придатка яичка в полном объеме и последующем восстановлении проходимости семявыносящего протока.

Во время операции используется современный микрохирургический инструментарий и оптическое увеличение, что позволяет избежать послеоперационных осложнений.

Послеоперационный период

По окончании операции пациент размещается в комфортабельной палате нашего стационара, где под контролем анестезиологов и среднего медицинского персонала он находится до полного пробуждения от наркоза. Уже на следующий день пациент может быть выписан из клиники.

Читайте также:  Аденома предстательной железы: симптомы и лечение

Дальнейшее наблюдение проводится в амбулаторном режиме.

При необходимости в послеоперационном периоде уролог назначит обезболивающие препараты и антибиотики, рекомендует ношение специального суспензория для предупреждения отека. Швы снимаются на 7-8-е сутки.

На период лечения оформляется больничный лист. После операции пациент получает подробные врачебные рекомендации по режиму и объему физических нагрузок, назначается дата контрольной явки.

Как происходит удаление кисты придатка яичка?

Изначально при кисте выбирается выжидательная тактика, когда специалист следит за состоянием образования, темпами его роста.

Удаление кисты семенного канатика, придатка или самого яичка может выполняться следующими способами:

  • Пункция – удаление секрета из оболочки кисты через прокол.
  • Склеротерапия – секрет удаляется, а полость заполняется специальным раствором, склеивающим его стенки.
  • Сперматоцелэктомия – оперативное удаление кисты яичка. Под местным обезболиванием хирург делает надрез на мошонке, открывает доступ к кисте, иссекает ее. Ткани яичка, придатка, семенного канатика не затрагиваются. После этого накладываются швы, а место разреза закрывается повязкой. После операции пациент в течение нескольких дней должен носить поддерживающий бандаж и избегать физических нагрузок в период до двух недель.

Что представляет собой киста яичка

Опухоль, поражающая мужские парные железы, образована фиброзной оболочкой с жидкостью внутри. Новообразование бывает различных размеров и форм, отличается медленным, но неуклонным ростом. Крупные кисты оказывают давление на сосуды и провоцируют развитие нежелательных процессов в тестикулах.

Опухоль семенника может быть право- или левосторонней. Иногда патология имеет двухстороннее протекание.

Киста в области правого яичка часто связывается с его недостаточным кровоснабжением или травмами. Ее величина часто бывает меньше левостороннего образования.

Что представляет собой киста яичка

Для опухоли левого семенника характерно прилегающее расположение или наличие своеобразной ножки. Для такого новообразования типична немалая степень подвижности.

При наличии крупной двусторонней кисты нарушается созревание сперматозоидов, чреватое последующим бесплодием. В случае попадания инфекции в содержимое опухоли в яичке часто развиваются воспалительные процессы. Травмы мошонки нередко оборачиваются разрывом кистозного образования.

Кистозное уплотнение имеет склонность к определенной локализации. Эту опухоль часто обнаруживают немного выше семенника. По такому признаку ее отличают от водянки, которая чаще выявляется в боковых или передних отделах яичек.

Учитывая тип содержимого и структуру доброкачественного образования, различаются несколько разновидностей кист:

  • дермоидные;
  • сперматоцеле;
  • одно- и многокамерные.

Дермоидные кисты имеют в своем составе различные органические элементы в виде частиц эпидермиса, волос, костной ткани. Сперматоцеле – опухоль, содержащая мужские половые клетки. Количество внутренних перегородок дает основания разделять кисты на однокамерные и многокамерные.

Что представляет собой киста яичка

Киста в любом органе, в том числе и в половой железе мужчин, представляет собой полостное образование, содержащее жидкость. Кистозными образованиями может поражаться как само яичко, так и его придаток. Киста ограничена от ткани органа плотной оболочкой из соединительной ткани, склонна к медленному росту. Содержимое её может быть разнообразным по характеру.

Кисты яичка у мужчин могут быть:

  • Дермоидными — состоят из нетипичных для этого органа тканей;
  • Сперматоцеле (семенная киста) — происходят вследствие нарушения оттока семенной жидкости;
  • Одно— или многокамерные.

Послеоперационный режим

Первые несколько дней после операции пациент находится под наблюдением специалистов. Всё это время он должен лежать на спине, что поможет избежать нежелательных отёков мошонки. На самой мошонке фиксируется специальный бандаж, который поможет обездвижить орган. Кроме постельного режима, пациенту приписываются противовоспалительные препараты.

Рекомендации врачей после возвращения пациента домой:

  1. Стоит убрать все физические нагрузки. Сюда относиться секс, спорт и длительная ходьба. Всё это может спровоцировать воспалительный процесс в районе наложенных швов;
  2. Также не стоит увлекаться поднятием тяжестей. Рекомендованный вес в послеоперационный период – не более 3 кг;
  3. Соблюдение диеты. Питание должно проходить в 5–6 приёмов максимально щадящей пищей. Это здоровые блюда с большим количеством витаминов и клетчатки. Лучше если будет преобладать растительная пища. Также нужно отдать предпочтение злаковым и свежевыжатым сокам. Переедание противопоказано. Стоит отказаться и от спиртных напитков.

Вернуться к прежнему образу жизни пациент может спустя 2 недели (после снятия швов).

При выполнении операции опытным урологом и соблюдении всех рекомендаций доктора относительно периода реабилитации послеоперационные осложнения после удаления кисты придатка яичка возникают редко. К возможным последствиям такого вмешательства относятся:

  • инфицирование послеоперационной раны и развитие воспаления или гнойного процесса;
  • кровотечение;
  • расхождение швов;
  • водянка яичка;
  • рубцовые изменения в мошонке;
  • повреждение семявыводящего канала;
  • бесплодие;
  • рецидив кисты.
Читайте также:  Злокачественные оухоли (рак) костей и суставов

Если через несколько дней после операции у больного повысится температура, возникнут воспаления, выделения в районе наложения швов, болевые ощущения или сильный дискомфорт, то необходимо сообщить об этих проблемах лечащему врачу.

Сперматоцеле

Сперматоцеле – заболевание, возникающее в результате нарушения оттока секрета из придатков яичек, в результате чего жидкость скапливается в каком-то участке семявыводящего протока и образуется патологическая полость в области головки или окончания придатка и семенного канатика.

Сперматоцеле является доброкачественным образованием, оно часто проявляется в период серьезных гормональных перестроек (обычно в периоды 6-14 и 40-50 лет).

Киста придатка у мужчин обычно протекает бессимптомно, симптомы появляются лишь тогда, когда образование увеличивается в размерах и давит на близлежащие органы. Как лечить кисту? Если она не увеличивается и не задевает соседние органы и структуры, удалять ее не нужно. Врач порекомендует наблюдаться и регулярно проводить УЗИ диагностику, чтобы контролировать состояние и размеры новообразования.

Оперативное вмешательство проводится по тем же показаниям, по которым осуществляется операция при кисте яичка. Прогноз после качественно проведенной хирургической коррекции благоприятный, но очень многое зависит также от возраста пациента, размеров новообразования, сопутствующих патологий мочеполовой системы, а также состояния общего здоровья мужчины.

Источники:

ЛопаткинН.А.: «Урология», 2009 год.

Терапевтические мероприятия

В том случае, если киста маленькая, не склонна к прогрессивному росту и не вызывает у пациента болезненных ощущений, ее лечение не проводится. В данном случае используется так называемая выжидательная тактика, во время которой разрешается терапия народными средствами, например, прием отваров из лечебных трав, прикладывание примочек, ванночки и т. д.

Но следует отметить, что лечение народными средствами не поможет избавиться от патологии. Их применение возможно только с целью предотвращения активного роста опухоли и возникновения осложнений на ее фоне. Если киста начинает быстро расти и сопровождается острой клинической картиной, то без операции не обойтись. Лечение проводится уже традиционными способами. Сначала назначаются специальные препараты, которые обеспечивают снятие воспалительных и гнойных процессов. И когда они стихают, проводится операция по удалению образования.

Как правило, медикаментозные способы лечения предполагают под собой применение нестероидных противовоспалительных препаратов, антибактериальных и обезболивающих средств.

Хирургическое вмешательство может проводиться несколькими способами:

  • Пункцией.
  • Склеротерапией.
  • Хирургическим удалением самого образования.
Терапевтические мероприятия

Пункция представляет собой способ оперативного лечения, при котором осуществляется выкачивание патологической жидкости из образования. В результате этого оно значительно уменьшается в размерах, перестает сдавливать близлежащие ткани, сосуды и нервные окончания. В итоге состояние мужчины значительно улучшается.

Но! Пункция не позволяет полностью избавиться от опухоли, так как после выкачивания из нее экссудата, ее стенки остаются и через некоторое время киста начинает вновь наполняться жидкостью.

Поэтому пункция при лечении тератом применяется редко. Наиболее эффективным считается проведение склеротерапии, при которой также из образования удаляется жидкость, но после этого в его полость вводится специальный препарат – склерозант, который склеивает стенки кисты, препятствуя дальнейшему скапливанию в ней экссудата.

Но опять-таки, риски рецидива болезни и после процедуры остаются довольно-таки высокими. Поэтому врачи, занимающиеся лечением подобных патологий, рекомендуют сразу же проводить полное иссечение кисты. Данная операция осуществляется под общим наркозом и является совершенно безболезненной для пациента. Во время нее рассекается мошонка и проводится резекция новообразования вместе с поврежденными тканями. Затем накладываются швы и повязка.

Причины появления кисты

По статистике, киста на яичке у мужчин диагностируется у каждого третьего обратившегося пациента. Причины развития болезни до конца еще не установлены. В урологии кисту у мужчин классифицируют на:

  • врожденную – проявляется на этапе развития и формирования плода, вызвана дисбалансом в период беременности, наличия травм, прерывания беременности либо угрозе преждевременных родов;
  • приобретенную – развивается на фоне полученных травм, перенесенных инфекционных воспалительных процессов в органах мочеполовой системы.

В зависимости от протекания патологии лечащий врач оценивает возможные последствия для мужчины, как правило, кисты влияют на репродуктивную функцию и потенцию. Важно вовремя диагностировать и назначить лечение.

Условно принято разделять все причины возникновения патологии на две большие группы:

  • врождённая;
  • приобретённая.

Врождённая киста – это следствие, какой-либо аномалии, которая возникла в результате эмбрионального развития плода. Все, что происходит с матерью во время беременности, прямо отражается и на ребёнке.

Другие причины появления новообразований – это травмы половых органов или воспалительные заболевания.

Симптомы кист яичек иногда носят признаки доброкачественных опухолей, и врачу без специальной аппаратуры сложно дифференцировать эти два разных состояния.

Удаление кисты придатка яичка

Операция не может быть проведена в случае возникновения воспалительных процессов, ослабленного иммунитета и серьезных патологий. В большинстве ситуаций дожидаются ремиссии, а затем проводят иссечение уплотнения.

Противопоказания:

  • обострение сахарного диабета и сердечно-сосудистые заболевания;
  • любые воспалительные процессы органов и тканей в активной фазе (сначала купируют процесс);
  • герпес и другие инфекционные заболевания;
  • аллергические реакции на наркоз;
  • отсутствие выраженной симптоматики.

Корректно отвечайте на вопросы хирурга перед операцией и пройдите ряд обследований.

Киста яичка у мужчин: операция

Совершать оперативное вмешательство или нет — решает специалист на основе пальпации, визуального осмотра и жалоб пациента. Если вам назначена операция, потребуется сдать ряд анализов и соблюдать все рекомендации хирурга в плане подготовки к ней.

Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения — врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги, время и ускорить процесс назначения операции. Удаление проводится под наркозом, поэтому со всей строгостью отнеситесь к соблюдению правил предоперационного периода.

Если назначается курс антибиотиков, обязательно пропейте лекарства.

Как выполняется?

Опытные урологи нашей клиники исповедуют современные методики удаления сперматоцеле, предполагающие непродолжительный реабилитационный период. Удаление кисты придатка яичка проводится микрохирургическим инструментом с использованием компьютерной техники, что обеспечивает минимальный травматизм тканей.

Операция совершается под общим наркозом. В качестве вводимой анестезии можете не сомневаться. Вы быстро и легко засыпаете, не чувствуете боли во время работы хирурга, и легко выходите из состояния штучного сна. Контроль за состоянием пациента совершается при помощи современного оборудования.

Этапы операции:

  1. Хирург делает надрез в зоне мошонки.
  2. Яичко с придатком выводятся через специальное отверстие.
  3. Сперматоцеле иссекается.
  4. Накладывается послойный шов с применением саморассасывающихся нитей.
  5. К месту удаления прикладывают антисептичную повязку и лед.

Благодаря использованию микрохирургического инструмента и оптических увеличительных приборов накладываются тончайшие швы, которые не оставят видимых рубцов, быстро заживают без воспалительного процесса.

Удаление кисты придатка яичка: послеоперационный период

Первый этап восстановления проходит в условиях стационара. Пациент несколько дней пребывает в комфортабельной среде. При положительной динамике выписку совершают на второй день, но врач строго предупреждает, что в течение следующей недели нужно соблюдать домашний режим.

По истечении этого срока пациент приглашается на контрольный осмотр. Если все в порядке, вы можете приступать к привычному образу жизни. Помните, первые 3 недели противопоказаны сильные физические нагрузки — максимум, что вы можете поднять — 3 кг.

Для быстрого восстановления тканей рекомендуется придерживаться правильного рациона питания:

  • не передать и употреблять легкоусвояемую пищу (в основном растительного происхождения);
  • отказаться от спиртных напитков;
  • дробно питаться — минимум 5 раз в день;
  • употреблять продукты, богатые на клетчатку, витамины и микроэлементы;
  • рекомендованы свежевыжатые соки.

Придерживаясь этих простых рекомендаций, вы сведете реабилитационный период к минимуму.

Профилактические меры

Как правило, сперматоцеле появляется из-за травмы мошонки.

Повреждения кожно-мышечного образования, наполненного сперматозоидами, приводят к воспалительным процессам, которые, в свою очередь, являются причиной перерождения тканей.

Киста придатка яичка пока еще не совсем изучена, но ученые установили ряд факторов, приводящих к ее появлению. Если с вашей жизнью связан хотя бы один из них, вы находитесь в зоне риска.

Факторы:

  • перенесенные ранее мочеполовые инфекции;
  • травмы придатков;
  • онкология или новообразования на других участках тела;
  • генетическая предрасположенность к перерождению тканей;
  • возрастной ценз от 40 до 60 лет;
  • курение и алкоголизм;
  • плохая экология.

Таким образом, чтобы избежать появления сперматоцеле, нужно использовать барьерную контрацепцию во время полового акта, вести правильный образ жизни и регулярно проходить осмотр в кабинете уролога.

К сожалению, медикаментозным способом излечиться не удастся. Проводится совершенно несложная операция, которая характеризуется скорым реабилитационным периодом. Осложнения после хирургического вмешательства встречаются крайне редко.