Липома терминальной нити спинного мозга – проявления и терапия

Болезнь Деркума (адипозалгия нервной системы) – это системное заболевание, при котором формируются конгломераты жировой ткани в различных частях тела. Эти образования сдавливают поверхностные веточки периферических нервов, вызывая дефицит питания и гибель клеток. В результате у пациента выраженный косметический дефект и сильные боли.

Что такое спинальный липоматоз?

Попробуйте разок прощупать своё тело, возможно, что вы почувствуете под кожей маленькие комочки. Эти узлы часто являются липомами. Липома — это доброкачественная опухоль жировой ткани, которая обычно не вызывает никакого дискомфорта. Поэтому её часто называют жировиком. От слова липома происходит термин липоматоз (греч.: lipos – жир; -ом – опухолеобразное образование; -ose = хроническое прогрессирующее заболевание). Липоматоз может поражать различные части тела. В некоторых случаях эта увеличенная форма жировой ткани встречается в весьма чувствительной области — в эпидуральном пространстве. Это пространство в спинном канале, но за пределами спинного мозга. В этой области обычно находятся нормальная жировая ткань, рыхлая соединительная ткань, вены и лимфатические сосуды. О спинальном липоматозе мы говорим, когда этот жировик находится в спинальном канале. С диффузной пролиферацией (размножением) жировых клеток происходит сдавление и защемление выходящих спинальных нервов, что приводит к появлению жалоб.

Обследование при фибролипомах

Подкожные липомы представляют круглые, подвижные, не спаянные с кожей и окружающими тканями образования. Диагностика основывается на местоположении липом, их консистенции, подвижности и безболезненном прощупывании. Должно отсутствовать втягивание кожи при ее растягивании над опухолью.

Кроме того, проводится лабораторное исследование. Но при постановке диагноза результаты его решающего значения не имеют. Если образование расположено на внутренних органах, спинномозговом канале или суставах, то применяются дополнительные методы диагностирования:

  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенография, компьютерная томография.

При сомнениях в доброкачественном характере новообразования проводят пункционную аспирационную биопсию при дальнейшем цитологическом исследовании. Под местным наркозом с помощью очень тонкой иглы берут фрагмент опухоли. Исследование биологического материала проводится под микроскопом .

Причины возникновения

Говоря о причинах возникновения дерматофибромы многословным быть никак нельзя, поскольку точные причины возникновения этого заболевания на сегодняшний день так и не выявлены. Среди возможных причин ее появления выделяют:

  • кожные повреждения;
  • наследственный фактор;
  • ухудшение экологии;
  • половой признак пациента;
  • возрастные особенности.

Довольно частое возникновение дерматофибромы также наблюдаются у больных, страдающих от:

  • акне;
  • нарушения работы печени;
  • туберкулеза;
  • ветряной оспы.

Поскольку дерматофиброма не содержит в себе раковых клеток, ее размер не очень велик, а новообразование не вызывает совершенно никаких неудобств, тогда лучше оставить этот нарост в покое и не тревожить его никакими методами или средствами лечения.

Лечение спинномозговых липом

Традиционное лечение применяется только с целью сдерживания роста образования, нейрохирургические операции как при спинальных опухолях, так и при церебральных назначаются по необходимости, когда диагностируется сосудистая или механическая компрессия корешков и мозга. Операция показана и для усиления циркуляции ликвора в субарахноидальном пространстве, а также для устранения синдрома фиксации спинного мозга у пациентов в возрасте от 0 до 12 месяцев.

Читайте также:  Парааортальный лимфоузел в поджелудочной железе

Нужно учитывать и наличие сращение между липомой и мозговым веществом, оплетание отростками опухоли тела спинального корешка и сосудов. При попытке их разделить может быть спровоцирована большая травма, вплоть до выпадения части неврологических функций, после чего лечение может стать и вовсе нерезультативным.

Доброкачественные опухоли центральной нервной системы, к которым относится и липома спинного мозга, связываются с дистопическим внедрением зачаточных клеток жировой ткани, то есть, с явлением дисэмбриогенеза первичной нервной трубки. Локализация жировиков подчиняется ряду условий – они занимают срединно положение как в головном, так и в спинном мозге, но располагаются, по большей части, на дорсальной поверхности.

Лечение спинномозговых липом

Пороки, становящиеся причиной развития липомы, обычно множественны для одного пациента. Поэтому и жировик нельзя воспринимать как самостоятельное образование, а только как структурную часть краниовертебрального дизрафизма. В большинстве ситуаций липомы комбинируются с иными пороками развития, патологиями и аномалиями. Для дифференциации жировиков костного мозга важно выявить дизрафические стигмы на коже, обнаружить врожденные патологии кишечника и органов малого таза, определить ортопедические и неврологические аномалии развития. Только эти признаки дают возможность начать симптоматическое лечение, на основании предположения о скрытых липомах ЦНС.

Прижизненно липому спинного мозга можно диагностировать с помощью нейровизуализации, она информативна и неинвазивная, обнаруживает как клинически явные, так и «немые» опухоли с диаметром от 1 мм. После на МРТ и КТ идентифицируют липому, благодаря характерной для данного образования интенсивности сигнала и особой плотности жировой ткани.

В пределах же головного мозга липомы обычно локализируются в мозолистом теле, III желудочке и пластинке четверохолмия. Для спинного мозга характерны зоны пояснично-крестцовой области. Все вышеперечисленные выше особенности жировиков ЦНС обеспечиваю их диагностику при невозможности проведения биопсии.

Липома в лёгких: чем опасна, симптомы и лечение

Липома – это атипичное образование из клеток жирового слоя. Характер у опухоли доброкачественный. Различают несколько разновидностей, которые характеризуются определёнными симптомами и формами.

Липома может возникать в области средостения. Чаще поражается кардиодиафрагмальный угол с одной стороны – правого или левого лёгкого. Встречается патология в лёгких редко.

Подвержены заболеванию мужчины и женщины в равной степени, но основной возраст – 25-45 лет.

Что такое липоматоз: кожи, средостения, методы лечения

› Доброкачественная опухоль

При воздействии неблагоприятных факторов ворганизме может начать разрастаться жировая ткань. Это доброкачественныйпроцесс, который не несет большой опасности для здоровья, но при возникновенииво внутренних органах способен нарушать их работу. Что такое липоматоз и какего лечить?

Причины

Липоматоз кожи или внутренних органов развивается при влиянии на организм негативных факторов, которые провоцируют разрастание жировой ткани.

  • Генетическая предрасположенность.
  • Проблемы с обменным процессом веществ.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Неактивный образ жизни.
  • Вредные привычки.
  • Патологические процессы в кожном покрове иливнутренних органах.

Ученые считают, что липомы еще появляются присильной зашлакованности организма. Ведь при ней происходит интоксикация, тоесть отравление, которое неблагоприятно отражается на состоянии здоровья.

Избавление от липомы

Что такое липоматоз: кожи, средостения, методы лечения

Лечение липоматоза проводится разными методами в зависимости от того, какой размер имеют липомы. Если жировик небольшой, менее 3 см, то применяют специальную инъекцию, которая разрушает опухоль изнутри. Под влиянием введенного средства образование постепенно уменьшается и исчезает через пару месяцев.

Если липома крупная, то убрать ее поможеттолько оперативное вмешательство. Оно проводится классическим путем черезбольшой разрез тканей или эндоскопическим способом через небольшой избавления от опухоли пациенту необходимо некоторое время длявосстановления.

Читайте также:  Как делают лучевую терапию при раке простаты

Прогнози профилактика

Прогноз при липомах хороший. Заболевание доброкачественное, медленно развивается. Но все же опухоль нужно удалять своевременно, особенно если она находится во внутренних органах. При большом размере жировики могут нарушать работу организма.

Чтобы предупредить эпидуральный липоматоз и другие его виды, врачи советуют вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, избегать контактов с химическими веществами и радиацией, вовремя лечить патологии организма и укреплять иммунную систему.

Понятие липоматоза и его локализация Ссылка на основную публикацию

Проявления и лечение липомы терминальной нити спинного мозга

  • Анатомические особенности
  • Причины
  • Проявления
  • Лечение

Липома терминальной нити спинного мозга – патология, которую можно обнаружить невооружённым взглядом.

В основном опухоль развивается чуть выше межъягодичной складки, а при пальпации чувствуется жировая консистенция. Иногда такие новообразования могут ошибочно приниматься за другие образования, которые называются сакрококцигеальными тератомами.

Что касается возраста, то в основном этот диагноз выставляется детям до 10 – 12 лет.

Более чем у половины пациентов могут наблюдаться кожные симптомы, но такое встречается далеко не всегда. Основными симптомами принято считать:

  1. Наличие кожного выроста.
  2. Наличие большого количества подкожного жира.
  3. Присутствие большой зоны кожного покрова, которая не покрыта волосами, хотя в норме они должны быть.
  4. Гиперпигментация.

Однако липома терминальной нити редко выявляется без присутствия других патологий. Чаще всего она диагностируется на фоне других, не менее серьёзных болезней, например, это может быть синдром Клиппель-Фейла, псевдогермафродитизм, отсутствие почки, катаракта.

Анатомические особенности

Липома – это опухоль, которая образовывается из жировой ткани. Но накопление жира в области спины не является патологией, так как эта ткань необходима для фиксации спинного мозга.

Лишь в некоторых случаях она перерождается в липому. В основном здесь встречается три вида липом.

Первая носит название липомиеломенингоцеле, вторая — интрадуральная липома, а третья — липома терминальной нити.

Эта опухоль образуется из уже зрелой жировой ткани, которая частично заключена в капсулы и этими капсулами прикреплена к оболочкам спинного мозга. Жировые клетки связаны между собой по нескольку штук, и такие части разделены между собой коллагеновыми перегородками.

Причём липома терминальной нити – это относительно редкое заболевание. Иногда это новообразование рассматривается отдельно от липомы конуса, а иногда как единое целое. Такие жировые отложения обнаруживаются совершенно случайно практически у 5% населения при прохождении МРТ по поводу совершенно иного диагноза.

Лечение

Единственный радикальный метод – хирургическое удаление новообразования. При этом цель операции преследует:

  1. Полное удаление опухоли.
  2. Максимально возможное сохранение кровоснабжение тканей, которые расположены рядом.
  3. Оперативное вмешательство должно проводиться максимально щадящим методом, а доступ к новообразованию зависит от места его расположения.

После операции при необходимости проводится дальнейшее лечение и обязательная реабилитация пациента. После операции проводится массаж, лечебная гимнастика, физиопроцедуры, а вот использование биостимуляторов находится под строгим запретом, так как они могут спровоцировать развитие рецидива.

Прогноз полностью зависит от размера опухоли, от места её расположения, от уже имеющихся симптомов. Восстановление будет проходить дольше и сложнее, если время от образования опухоли до операции сильно затянуто. Чем раньше и полнее будет удалена липома, тем проще и быстрее пройдёт восстановительный период, и человек сможет быстро вернуться к прежнему образу жизни.

Читайте также:  Белокровие: что это за болезнь, ее причины и симптомы

Клиническая картина

Достаточно часто при липоматозе больные жалуются на:

  • проявление болевых ощущений и дискомфорт в боку справа;
  • недомогание;
  • общую усталость;
  • частые рвотные позывы, метеоризм.

Также, нередко при заболевании ухудшается пищеварение.

Клиническая картина

К явным симптомам-предвестникам заболевания относятся:

  • апатия;
  • вялость;
  • хроническая усталость;
  • ксеростомия;
  • постоянная жажда;
  • образование язвочек в ротовой полости.

При проявлении первых симптомов, необходимо сразу обратиться за медицинской помощью. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше шансов на успешное лечение.

Лечение липоматоза кожи

Медикаментозное лечение при заболевании применяется лишь в крайних случаях. Для того, чтобы устранить болезненные симптомы, применяется панкреатин (улучшает деятельность желудочно-кишечного тракта), ибупрофен (обезболивающее воздействие), лоперамид (устраняет понос), мебеверин (устраняет мышечны спазмы) и др.

С образованиями небольшого размера, не достигающими 3 см, можно справиться при помощи лекарства Дипросана, которое вводят в новообразование при помощи шприца. Жировая капсула под воздействием средства спустя 2-3 месяца полностью исчезает.

При крупных размерах жировика единственным выходом из ситуации становится его хирургическое удаление. Это либо радикальное иссечение (через большой разрез удаляется жировая капсула, затем зашиваются подкожные слои и сама кожа), либо эндоскопическое удаление (жировая ткань удаляется через небольшой прокол, но не гарантирован успешный результат, поскольку липома может вновь вырасти).

Неплохо себя зарекомендовала и мазь Вишневского, которая при регулярном применении способствует открытию сальных протоков и рассасыванию маленьких липом.

Наверх

Лечение липоматоза

Медикаментозное лечение при заболевании применяется лишь в крайних случаях. Чтобы устранить болезненные симптомы, принимают панкреатин (он улучшает деятельность желудочно-кишечного тракта), ибупрофен (обладает обезболивающим действием), лоперамид (от поноса), мебеверин (убирает мышечные спазмы) и прочее.

С появлением образования небольшого размера, не более 3 см, можно легко справиться при помощи лекарства Дипросана, которое при помощи шприца вводят в новообразование. Жировая капсула под воздействием лекарства спустя 2-3 месяца полностью исчезает.

При более крупных размерах жировика единственным способом избавиться от него становится его хирургическое удаление. Это либо радикальное иссечение (через большой разрез удаляется жировая капсула, затем зашиваются подкожные слои и сама кожа), либо эндоскопическое удаление (жировая ткань удаляется через небольшой прокол, но при этом не гарантируется успешный результат, т.к. липома может снова вырасти).

Хорошо себя зарекомендовала мазь Вишневского, которая при регулярном применении помогает открытию сальных протоков и рассасыванию небольших липом.

Лечение народными средствами

Хороший вспомогательный эффект оказывают народные средства.

Возьмите среднего размера луковицу, которую в духовом шкафу надо довести до состояния мягкости, затем измельчите её и добавьте небольшое количество стружки из хозяйственного мыла. Перемешайте все до однородного состояния. Делайте компрессы на жировики по несколько раз в день.

После посещения бани или сауны, когда кожные покровы хорошо распарены и очищены, вотрите в жировики состав, взятых в одинаковом количестве сметаны, натурального мёда и соли. Через некоторое время вы почувствуете пощипывание кожи, поэтому её нужно смыть тёплой водой через четверть часа.

В некоторых случаях хороший эффект оказывают компрессы из 3% перекиси водорода и свежих листьев мать-и-мачехи.

Важно! Липоматоз может не давать о себе знать долгое время и не проявляться через типичные симптомы. Липомы обнаруживаются во время контрольного обследования УЗИ или по результатам КТ. Анализ крови может сообщить о повышенном количестве жиров.