Липосаркома – формы, причины, симптомы и лечение

Что такое липосаркома? Липосаркома – это редкий рак соединительных тканей, похожих на жировые клетки при изучении под микроскопом. Липосаркомы составляют около 18% всех сарком мягких тканей. Опухоль может вырасти в любой части тела, однако больше половины липосарком обнаруживаются в бедре, а около трети – в брюшной полости.

Рубрики

Рубрики Выберите рубрику ВРТ и бесплодие (1 604) Бесплодие (907) Женский фактор (609) Аборт (10) Аденомиоз (17) Внематочная беременность (31) Выкидыш (42) Гиперплазия (13) Замершая беременность (36) Киста (47) Климакс (19) Миома (18) Овуляция (14) Поликистоз (СПКЯ) (22) Полип (10) Рак (17) Цервицит (14) Эндометриоз (89) Эндометрит (36) Эрозия (9) Мужской фактор (169) Варикоцеле (17) Импотенция (15) Качество спермы (47) Простатит (10) Тестостерон (31) Донорство (28) Другое (144) Термины (23) УЗИ (19) Зачатие (168) Стерилизация (21) Суррогатное материнство (36) ЭКО (337) Беременность после ЭКО (145) УЗИ при беременности (33) По неделям (17) Внутриматочная инсеминация (11) Подготовка к ЭКО (35) Протоколы ЭКО (35) Роды после ЭКО (3) Здоровая Мама (249) Беременность и роды (32) Здоровье (39) Интервью (21) Интим (4) Лактация (9) Малыш (26) Питание (62) Беременным (9) Кормящим (9) На каждый день (44) Фигура (53) Книги (291) Александр Мясников (9) Анатолий Ситель (17) Валентин Дикуль (17) Евгений Комаровский (10) Игорь Борщенко (9) Мирзакарим Норбеков (17) Федор Углов (7) Юрий Константинов (58) Новости (24) Ноги (1 140) Диагностика (14) Заболевания (618) Артрит (79) Ревматоидный артрит (21) Артроз (19) Болезни ногтей (21) Бурсит (9) Варикозное расширение вен (34) Васкулит (10) Грибок (26) Киста (14) Молочница (17) Новообразования (11) Отеки (36) Плантарный фасциит (пяточная шпора) (36) Псориаз (23) Судороги (12) Экзема (12) Косметология (130) Бородавки (12) Волосы (10) Кожа (11) Стопы (27) Целлюлит (70) Разное (286) Анатомия и физиология (37) Лечебные процедуры (91) Оздоровительные тренировки (21) Профилактика (4) Стельки (15) Травмы (109) Вывих (7) Перелом (54) Растяжение (11) Ушиб (13) Препараты (709) Урология (1 210) Заболевания (697) Гидронефроз (5) Гломерулонефрит (7) Киста (22) Мочекаменная болезнь (уролитиаз) (55) Недержание мочи (38) Энурез (17) Пиелонефрит (28) Простатит (8) Рак (26) Уретрит (23) Цистит (110) Народные методы лечения цистита (15) Консервативное лечение (32) Обследования (319) Лабораторная диагностика (209) Радиологические обследования (59) КТ (4) МРТ (7) Рентген (3) УЗД (34) Общая информация (92) Оперативное лечение (95) Пластическая хирургия (32) Хирургия (18)

Причины возникновения и виды сарком

Причины роста соединительнотканных опухолей разнообразны, но мало чем отличаются от таковых, вызывающих эпителиальные неоплазии (раки). Факторы риска и неблагоприятные воздействия, способствующие канцерогенезу, в полной мере относятся и к саркомам. Так, к появлению сарком приводят:

  • Предраковые состояния и наличие доброкачественных опухолей, которые могут озлокачествиться.
  • Генетическая предрасположенность, когда отдельные формы новообразований прослеживаются у близких родственников, а также наследственные синдромы и генетические аномалии, сопровождающиеся мутациями в хромосомах.
  • Внешние канцерогены и вредные привычки – ультрафиолет, радиация, курение, промышленные выбросы в атмосферу, бытовая химия и т. д.
  • Профессиональные вредные факторы при работе в химической промышленности, в условиях высоких температур и др.
  • Носительство вирусной инфекции (герпес, например).
  • Механические травмы – ожог, ранение, перелом, ушиб, длительное нахождение осколков или других инородных тел в мягких тканях или костях.
  • Быстрый рост в период полового созревания и колебания гормонального фона, что особенно четко прослеживается для остеогенной саркомы у детей и подростков.
  • Снижение защитных иммунных сил организма, характерное для лиц пожилого возраста, ВИЧ-инфицированных больных.

При неблагоприятных условиях клетки соединительной ткани начинают активно размножаться, а появление в них мутаций запускает бесконтрольное деление и быстрый рост опухоли.

Саркома внешне часто напоминает рыбье мясо, имеет мягкую консистенцию и растет без четких границ, распространяясь по периферии в здоровые ткани. Нередко в опухоли можно обнаружить некрозы (омертвение), кровоизлияния, отложение извести, образование слизи, что придает ей довольно пестрый внешний вид. В отличие от рака, саркома предпочитает гематогенное метастазирование, когда опухолевые клетки разносятся по организму с током крови.

Различные характеристики клеток саркомы, указывающие на ее злокачественный потенциал, отражаются в определении степени дифференцировки опухоли:

  1. Высокодифференцированные саркомы;
  2. Умеренно дифференцированные;
  3. Низко- и недифференцированные опухоли.

Низкодифференцированные саркомы ведут себя наиболее агрессивно, быстро растут, рано и активно метастазируют, склонны в значительной степени повреждать окружающие здоровые ткани. Клетки их так далеко «ушли» от своих «прародительниц», что подчас определить источник неоплазии даже с помощью современного микроскопа попросту невозможно. В таких случаях прибегают к определению специфических белков, свойственных тому или иному виду соединительной ткани. Если же и это не помогает, то опухоль считается недифференцированной, то есть источник ее определить так и не удалось. Пожалуй, это один из самых худших вариантов для больного, поскольку такие саркомы крайне плохо отзываются на всякое возможное лечение. Для этих новообразований хирургическое удаление является основным, хотя иногда применяют облучение или химиотерапию, к которым большинство низкодифференцированных сарком малочувствительны.

Читайте также:  Нарост на языке у ребенка: что это такое? Фото!

гистологический снимок низкодифференцированной саркомы высокой степени злокачественности

Умеренно- и высокодифференцированные соединительнотканные опухоли состоят и клеток, больше напоминающих здоровые, давшие им начало. Они лучше реагируют на терапию и более чувствительны к химиопрепаратам, применение которых позволило в последние десятилетия улучшить прогноз и выживаемость пациентов. Высокодифференцированные саркомы более склонны давать местные рецидивы после лечения, а метастазируют реже, в то время как низкодифференцированные опухоли довольно рано могут проявить себя отдаленными метастазами.

Помимо степени дифференцировки, важное значение имеет определение источника новообразования. В зависимости от происхождения, выделяют:

  • Остеосаркомы – опухоли из костной ткани;
  • Рабдомиосаркомы и лейомиосаркомы, берущие начало из поперечно-полосатых и гладких мышц;
  • Ангиосаркомы – новообразования сосудистого происхождения;
  • Злокачественная фиброзная гистиоцитома, растущая из волокнистой соединительной ткани;
  • Синовиальные саркомы;
  • Липосаркомы, источником которых является жировая ткань;
  • Нейрогенные саркомы, обнаруживаемые в нервной ткани;
  • Желудочно-кишечные стромальные опухоли.

где локализуются саркомы

В этом списке лишь наиболее распространенные формы новообразований соединительной ткани, но есть еще и недифференцированные варианты, неоплазии смешанного строения (карциносаркомы), в которых одновременно обнаруживаются структуры сарком и эпителиальных опухолей (рака), а также мезенхимомы, растущие из эмбриональных тканей и отличающиеся крайней злокачественностью.

Стадии саркомы

Определение стадии саркомы составляет нелегкую задачу, тем более что подходы могут отличаться в зависимости от локализации новообразования. Американскими онкологами была предложена система стадирования сарком, опирающаяся на их размеры и степень дифференцировки опухолевых клеток:

Классификация фибросарком

В зависимости от расположения на кости, выделяют такие виды фибросарком:

  • центральная. На рентгене в метафизе кости присутствуют очаги деструкции разного размера. Корковый слой выглядит истонченным. Центральные типы более агрессивные и быстрорастущие;
  • периферическая (или периостальная). На рентгене определяется, как однородное образование округлой формы, с четкими краями. Расположено параллельно оси кости. Поверхностно расположенная фибросаркома растет медленно, дает метастазы только на поздних стадиях онкопроцесса.

Существует 2 степени дифференцировки (или злокачественности):

  • высокодифференцированная фибросаркома 1 степени злокачественности отличается тем, что ее клетки практически не отличаются от здоровой ткани. На этой стадии опухоль растет медленно, она влияет на организм незначительно;
  • если в диагнозе указана низкодифференцированная фибросаркома – это означает, что ее клетки утратили сходство с «материнскими», они имеют разный размер и количество ядер, выявляются очаги митоза. По этой причине новообразование стремительно развивается быстро, и в скором времени образовывая метастазы. Все это негативно сказывается на общем состоянии больного. Высоко злокачественная фибросаркома возникает редко.

Саркома мягких тканей

Саркома мягких тканей

Саркома мягких тканей. Данное опухолевое новообразование, формирующееся из сухожилий, тканевых структур мышц, клетчатки. Такое онкологическое заболевание может поражать жировые, нервные, соединительные, мышечные ткани, а также область глубинного эпидермиса и кровеносные сосуды.

Современная медицина выделяет более 50 разновидностей сарком мягких тканей, отличающихся по своим размерам, формам и степени озлокачествления.

Причины возникновения

Точных причин формирования саркомы, поражающей мягкие ткани, на сегодняшний день не установлено. Однако специалисты медицинской сферы выделяют следующие причины, способные спровоцировать возникновение данного онкологического недуга:

  • Отклонения генетического характера.
  • Наличие ВИЧ-инфекции.
  • Иммунодефицит врожденного или же приобретенного типа.
  • Радиационное излучение.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка.
  • Воздействие токсических и химических веществ.
  • Частые травматические повреждения мягких тканей.
  • Длительный и бесконтрольный прием стероидных анаболиков.
  • Неврофиброматоз.
  • Остеит деформирующий.
  • Синдром Ли-Фраумени.
  • Лучевая терапия.
  • Полипоз кишечника.
  • Невус базально-клеточного типа.
  • Герпес.
  • Болезни костных тканей.
  • Хронический лимфостаз конечностей.

Симптомы заболевания

Саркома мягких тканей проявляется следующими симптомами:

  • Повышенная слабость и утомляемость, снижение работоспособности.
  • Резкая потеря веса.
  • Истощение организма, вплоть до анорексии.
  • Болезненные ощущения, локализующиеся в пораженных участках.
  • Разрастание мягких тканей.
  • Маточные или же желудочно-кишечные кровотечения.
  • Болевые ощущения в области костных тканей.

По мере развития патологического процесса, опухоль становится заметна невооруженным глазом, ее отличает припухлость и возможное появление язвенных поражений в области кожи.

Стадии заболевания

Патологический процесс при саркоме мягких тканей протекает по стадиям:

  1. Опухолевое новообразование локализуется в одном органе, нет метастазирования.
  2. Раковое образование остается в пределах того же органа, но при этом поражаются еще и лимфоузлы.
  3. Опухолевое новообразование распространяется за границы органа, отмечается активное метастазирование.
  4. Метастазы поражают практически весь организм. Опухолевое новообразование существенно увеличивается и разрастается.
Саркома мягких тканей

Диагностика

Успешность лечения саркомы, поражающей мягкие ткани, основана на проведении своевременного, тщательного диагностирования. В израильских клиниках больной проходит комплексное медицинское обследование, включающее в себя следующие виды диагностики:

  • КТ.
  • Магнитно-резонасная томография — для выявления размеров, места локализации образования, а также метастаз.
  • Развернутый биохимический анализ крови.
  • Взятие биопсии — подозрительного участка ткани для последующего цитологического изучения.
  • Ангиография.

Лечение

Лечение саркомы мягких тканей в Израиле проводят при помощи применения следующих терапевтических методик:

Оперативное вмешательство. В процессе проведения операции специалисты иссекают опухолевое новообразование вместе с прилегающей к нему жировой клетчаткой, мышечными и эпителиальными тканями.

Читайте также:  Главные симптомы “гинекологического” рака у женщин назвали врачи

В случае большой опухоли, локализующейся в районе руки или ноги, может возникнуть необходимость в ампутации конечности, однако, к столь радикальным мерам хирурги Израиля прибегают лишь в крайних случаях, при наличии серьезной угрозы жизни больного.

Химиотерапия — применение самых современных, инновационных препаратов, может быть показана, как до проведения хирургического вмешательства, так и после него.

Лучевая методика выступает альтернативой или же дополнением к хирургическому вмешательству, зависит от размеров новообразования и тяжести патологии.

Радиотерапия осуществляется 2-мя способами: при дистанционной лучевой терапии клиент облучается при помощи специального устройства.

Внутренняя радиотерапия предполагает введение в область пораженных органов радиоактивных веществ, оказывающих губительное воздействие на злокачественные клеточные структуры.

При начале терапевтического процесса на ранних стадиях развития заболевания, успешность лечения (данного заболевания) саркомы мягких тканей в Израиле составляет от 56 до 85%!

Получить план лечения

Прогноз при липосаркоме

Статистика, на основании которой врачи вычисляют прогноз пациента, базируется на итогах изучения групп онкобольных. Эти статистические цифры не могут предопределить будущее конкретного пациента, однако они нередко помогают врачам в подборе оптимальных методов лечения и последующего наблюдения.

Прогноз при липосаркоме зависит от вида патологии. Показатели пятилетней выживаемости (шансы не умереть от рака) составляют: 100% при высокодифференцированной липосаркоме, 88% при миксоидной липосаркоме и 56% при плеоморфной липосаркоме. Показатели десятилетней выживаемости составляют 87% при высокодифференцированной липосаркоме, 76% при миксоидной липосаркоме и 39% при плеоморфной липосаркоме. Тем не менее, локализация опухоли оказывает существенное влияние на прогноз при высокодифференцированной и дедифференцированной липосаркоме. Опухоли, находящиеся в брюшной полости, часто рецидивируют. Вероятно, это связано со сложностью их полного хирургического удаления.

Прогноз при липосаркоме

Терапия и способы профилактики

В связи с большим процентом осложнений, нередко приводящих к тяжелым последствиям, операции при доброкачественных опухолях тонкой кишки эффективны, если только они выполняются на ранних этапах заболевания.

Операцией выбора при доброкачественных опухолях должна быть резекция тонкой кишки с последующим наложением концевого или бокового энтероэнтероанастомоза.

Оперирование доброкачественных опухолей тонкой кишки часто имели имеют смертельные исходы (4,9%). Летальные исходы в этих случаях связаны с тем, что оперативные вмешательства предпринимались по поводу далеко зашедших осложнений доброкачественных опухолей, инвагинаций с выраженным разлитым перитонитом.

Елена: Здравствуйте. У меня диагноз гастродуоденит, реактивный панкреатит, ДЖП. Нахожусь на строгой диете 5п. Подскажите, пожалуйста, какие протеиновые (белковые) коктейли можно принимать при панкреатите. Я так понимаю, что в основном есть протеиновые коктейли растительного происхождения, в которых содержится горох и коричневый рис.

Саркомы кишечника составляют 2% всех сарком. В большинстве это заболевание встречается у молодых людей (20-40 лет); впрочем, описаны саркомы кишок у грудных детей, у глубоких стариков.

Саркома кишечника представляет собою расположенные на поверхности кишки или выстоящие в просвет ее узлы, сидящие на широком основании; иногда они имеют вид полипозных разрастаний; очень редко наблюдаются саркоматозные опухоли на ножке, свисающие с наружной поверхности кишки. Опухоль может носить также и диффузный характер.

Саркома кишечника исходит из соединительнотканных элементов подслизистой, подсерозной, межмышечной, периваскулярной ткани, затем она разрастается, захватывая все слои кишечной стенки. Позже всего поражается серозная оболочка, в связи с чем перфорация опухоли представляет собою исключительную редкость, несмотря на то, что она весьма склонна к распаду и в ее ткани очень часто имеются многочисленные кровоизлияния и очаги расплавления.

Опухоль, как правило, распространяется вдоль кишечной стенки и почти никогда не бывает циркулярной. Это является одним из моментов, обусловливающих типичное для саркомы сохранение проходимости. Кроме того, отсутствие нарушения проходимости кишки объясняется быстро наступающим распадом опухоли.

Располагаясь по брыжеечному краю, опухоль быстро прорастает брыжейку и распространяется в забрюшинное пространство. Очень рано появляются метастазы как в регионарных лимфоузлах, так в отдаленных органах – печени, почках, легких, поджелудочной железе, позвоночнике и по брюшине, почему очень рано может быть асцит.

Терапия и способы профилактики

Гистологически саркома кишечника представляет собою круглоклеточную саркому, также трудно от нее отличимую лимфосаркому. Реже встречаются веретенообразноклеточная, полиморфноклеточная, альвеолярная и .

Лечить такие новообразования необходимо лишь в индивидуальном порядке. Потому что способ выбранной терапии будет зависеть от вида опухоли, ее распространения и скорости развития.

Только после того, как больной пройдет осмотр у специалиста, потом все необходимые обследования и исследования, врач сможет определиться с методом лечения. Также будет решен вопрос о применении облучения и объем необходимой операции.

Лечение саркомы проходит посредством удаления определенной части желудка. При этом операция в двадцати процентах случаев успешна, потому что выявленные в 87% случаев опухоли можно удалять.

Но если поставлен диагноз лимфосаркома, то этот способ терапии не подойдет. В этом случае, лучше подойдет облучение или прием специальных лекарственных средств.

На сегодняшний день, многие медицинские учреждения проводят комплексное лечение, то есть на фоне приема медикаментозных препаратов, проводится оперативное вмешательство.

Например, до проведения удаления опухоли и после него, проводят процедуры химиотерапии. Для этого используют винбластин, циклофосфан, сарколизин и эндоксан.

Регулярное проведение полноценного обследования всех структур ЖКТ — еще один эффективный метод профилактики. Даже при малейших патологиях в строении стенок желудка важно пройти дополнительную диагностику, а затем и специфическое лечение, что позволит предупредить развитие онкопроцесса в данном органе почти со 100%-ной вероятностью.

Читайте также:  Миелоидный лейкоз — что это такое, симптомы, лечение и прогноз

Риск гибели человека при саркоме желудка повышен, поэтому неудивительно, что многие пациенты спрашивают врача, сколько живут больные с данным диагнозом. Точный прогноз не сможет предсказать ни один специалист. Существует много факторов, от которых зависит исход заболевания, например своевременность лечения, возрастные особенности и т. д.

Виды патологии

Опухоли подразделяют на два основных типа:

  • Высокодифференцированный вид.
  • Низкодифференцированный вид.

Высокодифференцированные фибросаркомы отличаются низкой степенью злокачественности, а кроме того, более слабым ростом по сравнению с низкодифференцированными. Клетки ее, которые окружены коллагеновым волокном, похожи на здоровые ткани. Такие опухоли не оказывают особого воздействия на организм, а вместе с тем и не дают метастазы в соседнюю структуру.

Виды патологии

Низкодифференцированные фибросаркомы выступают более агрессивными формами заболевания. Клетки данной опухоли могут резко отличаться от здоровых, а вместе с тем и быстро растут. Именно поэтому такая опухоль стремительно в размерах увеличивается и метастазирует в прочие ткани.

Встречаются следующие виды:

  • Появление фибромиксоидной саркомы может встречаться у людей в зрелом возрасте. При этом могут поражаться кости плечи, туловище, бедра и голень. У фибросаркомы мягких тканей бедра, к примеру, низкая степень злокачественности.
  • Возникновение дерматофибросаркомы выступает редким видом заболевания. Такое образование может развиваться в соединительной ткани и располагается на кожной поверхности. Оно также называется опухолью Дарье.
  • Появление нейрофибросаркомы является опасной формой заболевания, которое развивается вокруг нервного волокна. В пятидесяти процентах случаев может встречаться у людей с болезнью под названием нейрофиброматоз.
  • Миксоидные фибромы выступают редкой формой заболевания, которое поражает хрящи. Образование считают доброкачественным, оно составляет около одного процента от всех костных новообразований.
  • Инфантильные фибросаркомы являются злокачественным образованием, встречающимся у младенцев и детей до пяти лет. Оно может отличаться агрессивным ростом, а кроме того, весьма высокой злокачественностью. Патология обычно поражает конечности, но, кроме того, может встречаться на шее и голове.
  • Фибросаркомы яичника считаются редкой формой онкологии, составляющей около четырех процентов.

Причины и симптомы остеосаркомы, о которых должен знать каждый

Наиболее частой причиной остеосаркомы являются травмы костей, особенно в области суставов, где находится наиболее уязвимая ростковая зона кости. Это могут быть как переломы, так и ушибы тканей. Способствовать развитию остеосаркомы может также радиация, перенесённые тяжёлые вирусные инфекции, существует и наследственная предрасположенность. Чаще заболевают мальчики в возрасте 7-14 лет.

Другие факторы риска развития остеосаркомы:

  • Хронические заболевания костей (например, остемиелит).
  • Болезнь Педжета. 
  • Опухоли в других органах, давшие метастазы (развитие вторичной остеосаркомы).
  • Синдром Ли-Фраумени. 
  • Остеохондрома — незлокачественное образование в хрящах и костях.
  • Ретинобластома. 

Различают 2 вида остеосаркомы – первичную и метастатическую. Растёт она из костных клеток остеобластов, но нередко бывает смешанной, включая хрящевую и фиброзную ткань (остеохондросаркома, остеофибросаркома).

На ранних стадиях болезнь обычно никак себя не проявляет. Опухоль опасна тем, что процесс происходит очень быстро, буквально за несколько месяцев. Симптомами остеосаркомы являются появление болезненной припухлости на участке конечности, боль тянущая, обычно усиливающаяся по ночам, не реагирующая на анальгетики, со временем становится настолько сильной, что ребенок не может спать. Также наблюдается беспричинное повышение температуры тела. Характерны патологические переломы в этих участках, возникающие даже при незначительных травмах, ушибах. Рано развиваются симптомы интоксикации, анемии, потеря веса, метастазы в лёгких и печени.  

Затем к развитию опухоли присоединяется воспаление тканей, формируется отек, на его поверхности проявляются вены (флебэктазии). Если новообразование поразило сустав, он может стать ограничен в подвижности.

Меры профилактики

Для того чтобы снизить риски возникновения такого серьезного заболевания, как саркома бедра, пациентам необходимо обратить внимание на следующие профилактические рекомендации:

  1. Своевременное лечение доброкачественных опухолей.
  2. Регулярное прохождение профосмотров.
  3. Отказ от курения и других вредных привычек.
  4. Правильное, сбалансированное питание.
  5. Укрепление иммунной системы.
  6. Своевременное лечение костных, суставных заболеваний, травматических повреждений, хронических системных патологий.
  7. Предупреждение процессов метастазирования при других раковых заболеваниях.
Меры профилактики

Саркома бедра – опасная патология онкологического характера, чреватая развитием серьезных осложнений и неблагоприятных последствий, вплоть до смертельного исхода.

Однако доктора отмечают, что при ранней диагностике и своевременном комплексном лечении, включающем в себя хирургическую операцию, облучение, химиотерапию, удается добиться отличных результатов, вплоть до полного выздоровления больного, сохранив пораженную конечность. Обращаться к врачу необходимо при появлении первых настораживающих признаков саркомы: отечность ноги, образование незначительной опухоли, снижение двигательной активности.

Синовиальная саркома плечевого сустава

Опухоль может быть первичной, возникнув на фоне интенсивного ионизирующего излучения, травмирования или неблагоприятной наследственности, или вторичной при метастазировании из других онкооочагов.

Ранние стадии патологии практически не определяются. Обнаружить злокачественный процесс можно лишь случайно, например, при плановом прохождении УЗИ. С прогрессированием синовиомы развиваются такие симптомы, как местный отек и гиперемия кожных покровов, боль в плечевом суставе, его внешняя деформация, мешающая амплитуде движения рукой.