Может ли рак передаваться по наследству, онкология и генетика

Ежегодно рак молочной железы (МЖ) поражает около 1 миллиона женщин и забирает жизнь каждой второй заболевшей. В 90-95% всех случаев заболевание излечивается, если его выявить на ранней стадии. Именно поэтому не нужно переоценивать значение профилактики. Каждая женщина должна следить за состоянием груди и знать, как можно вовремя обнаружить первые симптомы онкологии.

Генетическая предрасположенность

Бытующее мнение о том, что рак молочной железы имеет наследственные корни, так утверждают ученые.

Более внимательным к здоровью молочных желез должны быть девушки и женщины, по материнской линии которых встречались случаи онкологии в этой области.

Генетическая предрасположенность

Иными словами, если ваша мама, мамины сестры, бабушка болели этим недугом, вероятность того, что он образуется у вас, больше, чем у женщин, в женской части рода которых данная болезнь отсутствует.

Таким образом, обследовать молочные железы необходимо регулярно. Маммографию следует делать в возрасте 40-50 лет 1 раз в 1,5 года, после 50 лет – ежегодно.

Онкология по наследству: основные факторы

Передается ли рак по наследству? По отношению к некоторым разновидностям злокачественной опухоли ответ будет утвердительным. При наличии родственников, умерших или страдающих от новообразований, целесообразно следить за собственным здоровьем.

Но как понять, передается ли рак по наследству, и по какой линии? Прежде всего следует учесть три основных генетических фактора: диатез, конституцию и врожденную слабость органов. Опираясь на данные, полученные при обследовании, можно определить, расположен ли пациент к раку.

Конституцией называется совокупность индивидуальных особенностей конкретного организма. Фактор формируется на основе наследственности и приобретенных свойств. Конституцию определяют цвет волос и кожи, телосложение, индивидуальные реакции на внешние и внутренние раздражители. Она бывает нормостенической, астенической и гиперстенической.

Онкология по наследству: основные факторы

У каждого типа конституции есть набор предрасположенностей к различным видам аномальных реакций. Данный фактор называется диатезом. С ним неразрывно связана органная слабость — снижение функциональности отдельных органов и тканей.

Передается ли рак по наследству, и по какой линии? Ответ во многом зависит еще и от другого фактора: наличия в геноме заболеваний, передающихся наследственным путем. Например, при альбинизме повышается чувствительность кожных покровов к солнечным излучениям, что может стать причиной опухоли. Наследственные заболевания передаются как по материнской, так и по отцовской линии.

Передается ли рак по наследству? Какова вероятность?

Очень многих волнует вопрос, является ли рак наследственным заболеванием, существует ли наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям.

Рак является достаточно распространенным заболеванием. И даже если, в семье среди родственников встречается несколько случаев онкологических заболеваний, рано говорить о том, что рак переходит по наследству.

Чаще всего это связано со сходным образом жизни, экспозицией к канцерогенам, либо просто с накоплением опасных мутаций в ходе естественного старения. Однако до 5% всех онкологических заболеваний напрямую связано с наличием генетической предрасположенности.

Причем для отдельных видов опухолей этот показатель значительно выше.

Основные виды рака, передающиеся по наследству

К наследственным заболеваниям можно отнести до 10% опухолей молочной железы, до 20% карцином яичников, около 3% новообразований толстой кишки и эндометрия.

Наследственные опухолевые синдромы – группа заболеваний, связанных с передачей из поколения в поколение практически фатальной предрасположенности к тому или иному виду рака. Не менее 1 % здоровых людей являются носителями патогенных мутаций, повышающих риск развития злокачественного заболевания.

Механизм развития опухолей при наличии предрасположенности

В норме все клетки организма находятся в балансе между процессами клеточного деления и гибели. Единичные генетические повреждения в клетке практически всегда компенсируются системами клеточной репарации. Иначе любой многоклеточный организм мгновенно погибал бы от рака.

Кроме того, каждый человек имеет две копии каждого гена (одна получена от отца, другая – от матери). Даже если у человека от одного из родителей унаследована одна раковая мутация, он абсолютно здоров. Но эта мутация присутствует в каждой клетке организма, поэтому для него дорога к раку укорачивается, путь от нормальной клетки к опухолевой значительно сокращается.

Читайте также:  Плоскоклеточная карцинома: виды, причины, симптомы и лечение

Такие люди имеют практически фатальную предрасположенность к раку, риски доходят до 70-90%.

Для таких пациентов характерно:

  1. Отягощенный семейный анамнез
  2. Необычно ранний возраст развития опухолей
  3. Наличие первично-множественных опухолей.

Если обычно люди сталкиваются с онкологическим заболеванием в 60-65 лет, то в случае наследственного ракового синдрома — на 20-25 лет раньше. Важный аспект: молодые пациенты, даже успешно излечившиеся, имеют первично-множественный характер заболевания, т.е. снова получают рак через несколько лет, так как есть генетическая предрасположенность.

Самая известная разновидность наследственного синдрома — наследственный рак молочной железы и яичника, который вызывается BRCA мутацией в гене. Синдром называется именно так, нельзя разделять, хотя самые известные гены BRCA1 и BRCA2 ассоциируются обычно с раком груди. Его называют также «синдром Анджелины Джоли».

Считается, что для опухолевой трансформации необходимо накопление 5-6 мутаций в значимых генах. Нарушение баланса процесса клеточного деления и гибели за счет генетических повреждений отдельных клеток приводит к злокачественной трансформации и неконтролируемому росту опухоли. Как правило, ключевые мутации затрагивают две группы генов:

  1. Активируют протоонкогены – в норме такие гены запускают клеточное деление. При наличии активирующей мутации «заставляют» клетку безостановочно делиться.
  2. Инактивируют антионкогены – в норме эта группа генов контролирует системы репарации ДНК и при необходимости запускает естественную клеточную гибель – апоптоз. Инактивирующие мутации таких генов «выключают» естественные системы репарации и поддержания стабильности клеточного генома.

Диагностика наследственных опухолевых синдромов

При наличии клинических признаков наследственного рака пациентам рекомендуют выполнение молекулярно-генетического тестирования на наличие характерных генетических повреждений. Определение генетической предрасположенности к онкологическим заболеваниям очень важно.

Зачем нужно знать о наличии предрасположенности к раку?

  1. Наличие определенных генетических нарушений требует коррекции тактики лечения — объема операции и/или характера назначаемой терапии. Кроме того, при наличии предрасположенности требуется проявление насторожённости в вопросе мониторинга рецидивов заболевания.
  2. При обнаружении наследственной мутации рекомендуется генетическое обследование родственников для выявления здоровых носителей патогенных вариантов. Для носителей мутаций разработаны рекомендации по предупреждению и раннему выявлению онкологических заболеваний.

Развитие технологий в скором времени, возможно, позволит проводить генетический скрининг всей популяции на различные синдромы, в том числе на наследственный рак.

Полный анализ последовательности генов (секвенирование) — непростая и трудоемкая задача, которая сегодня в России на достаточном уровне выполняется только в нескольких лабораториях.

Третичная профилактика

Профилактические мероприятия этой группы нужны для своевременного выявления метастазирования и рецидивов у тех пациенток, которые уже прошли лечение. Назначает диагностику врач-онколог. Консультацию специалиста можно получить в специализированном онкодиспансере или районной поликлинике.

Профилактика состоит из следующих методов:

  • УЗИ молочных желез;
  • маммография (ежегодно);
  • анализы на онкомаркеры;
  • пункция тканей пораженной полочной железы.

Внимание! Пациенты, которые когда-либо проходили лечение рака грудной железы, должны в обязательном порядке проходить регулярный осмотр у специалиста (онколога).

Третичная профилактика

Регулярность такова:

  • первый год – один раз в 4 месяца;
  • второй год – один раз в 6 месяцев;
  • последующие разы – каждый год.

Только сознательное отношение к здоровью поможет вовремя обнаружить распространение метастазов или рост опухоли. Организм всегда подает сигналы, поэтому своевременное обращение к врачу с той или иной жалобой – правильное решение каждого пациента.

Рак груди у женщин — симптомы на ранних стадиях, анализы и исследования для выявления, стадии и терапия

Злокачественная опухоль молочной железы – это неконтролируемый рост эпителиальных клеток. Онкология этого типа развивается в основном у женщин, но иногда встречается и у мужского населения. Злокачественное новообразование в груди – это одна из самых опасных онкологий.

Смертность от заболеваемости раком этого вида составляет 50%. Главной причиной летального исхода является запущенность болезни. Если рак молочной железы диагностирован на 1 или 2 стадии, то очень высокая выживаемость после лечения и благополучны отдаленные результаты.

Cамообследование

Самостоятельный осмотр своей груди необходимо проводить 1-2 раза в неделю. Это позволит вам не упустить развитие новообразования. Чаще всего, на ранних стадиях изменения в груди почти невозможно определить пальпатарно или визуально. Обследование женщин нужно проводить на 6-7 день менструального цикла.

Читайте также:  Рак эндометрия: причины, признаки, симптомы, лечение предрака

Визуальный осмотр

Рак груди у женщин — симптомы на ранних стадиях, анализы и исследования для выявления, стадии и терапия

Осмотр нижнего белья. При новообразованиях в груди из молочной железы могут быть выделения и иметь гнойный, сукровичный характер и самое главное специфический запах. При осмотре своего тела это можно не обнаружить, а вот при осмотре бюстгальтера это хорошо видно.

Осмотр своего тела в зеркале. Нужно выбрать светлую, теплую комнату, в которой имеется зеркало. Необходимо обратить внимание на:

  • Симметрию или асимметрию груди. Все ли как раньше. Обе половины молочных желез должны быть на одном уровне.
  • Поднимите руки вертикально (вверх), отведите их в бок, назад. Опустите туловище, повернитесь влево, вправо. Грудь должна равномерно перемещаться и не должно возникать болевых ощущений.
  • Обратите внимание на кожу. На кожных покровах не должно быть никаких шелушений, кровоизлияний и экзем.

Симптомы

Часто предраковые проявления видимы на грудной железе. Шелушение кожи отеки, болезненность сосков – это не только гормональные сбои, но и симптомы инфекций, кист или мастопатии. Все эти патологии являются проявлением предракового состояния. Симптомы рака молочной железы, при которых следует срочно обращаться к врачу:

Дополнительные возможные причины

В данную группу факторов входят все те причины, которые не подходят под вышеуказанные группы. Отчасти, их можно назвать второстепенными, хотя это было ошибкой, если учитывать, что в той или иной форме они могут привести к развитию смертельного заболевания.

Дополнительные возможные причины
  1. Нервные потрясения. Давно известно, что причиной многих болезней являются нервы, как бы парадоксально это не звучало. Если имело место тяжелое эмоциональное потрясение у женщины, которая обладает тонкой душевной организацией, то это может стать причиной необратимой патологических процессов. Согласно любопытной статистке, рак чаще всего обнаруживается у женщин, состоящих на нервной, административной работе.
  2. Выбор белья, несоответствующего формам женщины. Размеры бюстгальтера должны быть полностью соизмеримы с объемами груди, вопреки эстетическим представлениям. Кроме того, нижнее белье не должно иметь тугих швов, режущих косточек, для того чтобы ткань не стягивала молочные протоки, не провоцировала ту же мастопатию.
  3. Старые травмы молочных желез. Онкологическая патология довольно часто сформировывается в молочных железах, после того, как имело место механическое повреждение. Это может быть связанно с пережитым дорожно-транспортным происшествием, чрезмерной сексуальной активностью во время полового акта, которая может быть неуместна хотя бы в менструальный период и так далее. Обратите внимание, что многие травмы, которые все-таки есть в грудной клетке, долгое время могут себя не проявлять, а обнаружиться спустя несколько лет, когда вы успели уже о них забыть.
  4. Неправильное питание. Если вы большой любитель кофе, вредных энергетических и газированных напитков, жаренного, мучного, сладкого, копченого и фаст-фуда, то кроме того, что вы можете набрать лишний вес, вы попросту может нарушить структуру железистой ткани, которая очень восприимчива к нездоровой пище.

Данные факторы могут спровоцировать рак молочных желёз у женщин не только все вместе, но и по одиночке.

Дополнительные возможные причины

Стадии

Первые симптомы рака грудной железы женщина может заметить на 1 или 2 стадии заболевания. Нулевая (начальная) ступень – неинвазивная, поэтому карцинома может длительное время не проявляться. Как правило, женщина впервые узнает об онкологическом заболевании при прохождении обследования. Первичную опухоль можно распознать и при пальпации. На второй стадии рака размер новообразования уже достигает 5 см, увеличиваются лимфоузлы над ключицами, возле грудины и в подмышечных впадинах.

Если кожа, покрывающая грудь, представляет изменения, необходимо обратить внимание на покраснение, изменение цвета или фактуры. Аномальный рост одной или обеих грудей может быть симптомом, поэтому, даже если изменение мягкое, рекомендуется обратиться к врачу для проверки.

Гормональные дисбалансы могут привести к необычному кровотечению. Если они появляются на сосках, необходимо немедленно обратиться к специалисту. Каждый день в Аргентине из-за этого заболевания умирают 20 женщин, из-за которых в значительной степени 45% из них не проводят ежегодное грудное вскармливание; эксперты объясняют, что большинство может спасти свою жизнь, если они своевременно обнаруживают рак.

Третья степень онкологии груди характеризуется повышением температуры тела, втягиванием кожи и/или соска в местах локации карциномы, опухоль начинает расти на окружающие ткани, поражает лимфоузлы. Высокий риск выявления метастазов в легких, печени, грудной клетке. На четвертой стадии онкологии груди поражаются внутренние органы и кости, раковая опухоль распространяется на всю железу (рак Педжета). Для этой степени характерно наличие метастазов. Заболевание почти не поддается лечению, поэтому вероятность летального исхода очень высока.

Плакаты предупреждают о важности раннего выявления рака молочной железы. Коснитесь и получите ежегодную маммограмму. Это два простых и безболезненных поступка, которые могут спасти жизни миллионов женщин в мире и тысячи в Аргентине, где 20 человек умирают от рака молочной железы каждый день, потому что не успели это обнаружить.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, у одной из восьми женщин в какой-то момент их жизни будет развиваться рак молочной железы, то есть 80 на 1000 жителей, и есть также статистика, показывающая, что в последние годы заболеваемость раком молочной железы увеличилась. болезнь, с 31 процентом всех женских опухолей, — сказала д-р Валерия Касерес, руководитель Института клинической онкологии Ангел Роффо.

Диагностика

Основа результативного лечения рака груди – своевременная диагностика. После обнаружения симптомов болезни при самоосмотре, женщины идут в клинику к маммологу. Методы обследования для выявления рака включают:

  • визуальный осмотр;
  • пальпацию;
  • опрос о вероятности заболевания наследственным раком;
  • биопсию – исследование клеток;
  • маммографию – рентгеновский метод, выявляет кисты, фиброаденомы, место расположения опухоли.

Для уточнения состояния рекомендуется проводить:

  • ультразвуковое сканирование подмышечных впадин, груди, на выявление метастазов, поражений тканей;
  • иммуногистохимический анализ – определение устойчивости злокачественного новообразования к гормональной терапии;
  • цитологическое исследование – оценка структуры клеток;
  • анализы на онкомаркеры – определение белков, которые вырабатываются только при наличии злокачественной опухоли;
  • компьютерная томография для выявления метастазов в органы.

Чтобы поставить точный диагноз, нужно провести несколько анализов:

  • Биохимию крови и СОЭ. Если есть признаки воспаления, значит в организме что-то не так. Этот анализ не является доказательством рака груди.
  • УЗИ дает возможность определить кальцинаты, которые отличаются по цвету, а также местоположение узла и его размеры на данной стадии.
  • МРТ позволяет определить наличие или отсутствие метастазирования.
  • Метод флуоресцентной гибридизации, чтобы определить маркер РМЖ HER2.
  • Анализ на онкомаркер СА15, который выделяет карцинома груди. Увеличенное количество этого вещества может говорить о наличии рака в шейке матки, легких. Другой маркер KI67 также является вспомогательным, но он не обнаруживается, если не происходит деления клеток опухоли. Врач не ставит диагноз только на основании найденных онкомаркеров.
  • Биопсия. Анализ тканей на наличие атипичных клеток.
  • Сцинтиграфия – рентген костей на наличие метастазов.

В России все женщины после 40 лет обязаны проходить маммографию раз в год в целях профилактики и раннего обнаружения рака. Генетический анализ не несет диагностической ценности, но он предупреждает женщину о возможных проблемах в будущем. Если генетический тест показал наличие мутированных генов, это не означает, что женщина обязательно заболеет – должно быть несколько причин или совпадений.

Диагностика заболевания начинается с осмотра доктора. В процессе него врач опрашивает пациентов о симптомах рака грудины, наследственности, прочих патологиях молочной железы. Затем специалист проводит внешний осмотр, ощупывает грудь.

После этого врач назначает маммографию. Она представляется собой рентгенологическое исследование молочных желез. Метод позволяет обнаружить новообразования на ранней стадии их развития, когда опухоль больше 2 см.

Также помогает в выявлении онкологии магнитно-резонансная томография. При ее проведении не используется воздействие рентгеновских лучей, поэтому она более безопасная для организма. При этом МРТ дает более подробную информацию о состоянии груди, размере и форме опухоли.

Ультразвуковое исследование также проводится для обнаружения новообразований в молочных железах. Оно позволяет отличить кисты от опухолей, определить форму образования, его размер, точное местоположение.

МРТ, УЗИ и рентгенографию также применяют для выявления метастазов рака груди в лимфатических узлах и внутренних органах.