На УЗИ молочной железы расширены протоки

Дуктэктазия молочных желез – расширение протоков в женской груди, которое приводит к болезненным ощущениям.

Что такое расширенные протоки молочной железы

В молочной железе находятся альвеолы, каждая из которых имеет свой проток (для оттока молока). На УЗИ исследовании проток должен быть тонким и извилистым. Когда альвеолы собираются в группы (по 40-50), их протоки объединяются и становятся значительно крупнее. В итоге все протоки соединяются и выходят в одну точку — отверстие этих путей может происходить по разным обстоятельствам. У женщин 40-45 лет это считается даже нормой, в связи с перестройками гормонального фона. Так же расширение считается нормальным у беременных и кормящих грудью женщин. Но, остальным лицам женского пола следует обращать внимание на наличие этой патологии после пройденного УЗИ.

Расширение млечных протоков молочной железы по узи

Молочная железа состоит из 15–18 жировых долек, разделенных перегородками. В каждой дольке есть протоки, по которым в период лактации выводится молоко. Расширение этих ходов называется дуктэктазией.

Заболевание возникает вне периода лактации. Когда женщина кормит грудью, расширение протоков – физиологическое явление. В остальных случаях появление выделений из сосков – патологический признак.

Дуктэктазия молочной железы – расширение ее протоков

Возможные причины

Эктазия молочных протоков – не самостоятельное заболевание. Это проявление, возникающее на фоне:

  • травм груди;
  • воспалительных заболеваний;
  • гормонального дисбаланса;
  • внутрипротоковой папилломы;
  • длительного приема оральных контрацептивов;
  • доброкачественных и злокачественных опухолей.

Дуктэктазия часто является следствием возрастной инволюции железы – уменьшения объема жировой ткани, обвисания груди. В этом случае протоковое расширение будет двухсторонним. При заболеваниях обычно поражается одна железа.

Помимо основных причин, есть несколько предрасполагающих факторов, повышающих риск развития дуктэктазии. К ним относят частые аборты, вредные привычки, ношение тесного белья.

Характерные симптомы

Проявления заболевания многообразны. К основным признакам относят:

  • болезненные ощущения в груди;
  • одностороннее или двухстороннее увеличение молочных желез;
  • уплотнение ареолы соска;
  • покраснение кожи груди;
  • зуд;
  • желтые или зеленоватые выделения из соска.

Эти признаки легко обнаруживаются при самообследовании. Симптоматика неспецифична – такие же проявления наблюдаются при мастопатии, раке груди. Поэтому для окончательной диагностики нужно обратиться к врачу.

Предположить причину дуктэктазии молочных желез можно по характеру выделений. Прозрачная жидкая слизь появляется при образовании кисты. Воспалительный процесс дает густые желтые или зеленые выделения. Темная жидкость с неприятным запахом, примесью крови – один из симптомов злокачественной опухоли.

Эктазия молочных протоков проявляется покраснением и болезненностью груди

Методы обследования

На приеме врач выясняет, как развивалось заболевание. Проводится внешний осмотр молочных желез, прощупывание. Затем назначается обследование:

  • анализ крови на содержание гормонов;
  • на УЗИ можно выявить причинное заболевание – опухоль или кисты, воспаление;
  • маммография подтверждает расширение протоков;
  • дуктография – рентгенография протоков с контрастным веществом – дает оценку объему поражения;
  • анализ жидкости из соска для обнаружения раковых клеток;
  • биопсия при подозрении на злокачественную опухоль.

Диагноз эктазии молочных протоков подтверждается несколькими методами обследования.

При постановке диагноза важно определить причину заболевания. От этого будет зависеть лечебная тактика.

УЗИ проводят сразу после окончания менструации. В этот период молочная железа менее всего подвержена действию гормонов. Даже если женщину беспокоит только одна грудь, врач исследует обе, сравнивая состояние млечных протоков.

Читайте также:  Лечение меланомы сосудистой оболочки глаза

При необходимости во время ультразвукового обследования можно сделать биопсию. Это забор кусочка ткани из патологического очага. Ткань отправляется на исследование, лаборант выдает заключение о характере изменений. Биопсию делают не каждой женщине, а только при подозрении на злокачественное новообразование.

Маммография – рентгенологическое исследование железы. Проводится тоже сразу после окончания менструации. Позволяет выявить изменения, недоступные ультразвуку. Поэтому при постановке диагноза рекомендуется сочетать оба метода.

Подтвердить злокачественный характер процесса позволяют компьютерная томография, сцинтиграфия. В крови выявляют специфические онкомаркеры.

Как лечить эктазию протоков

Лечение назначается врачом после подтверждения диагноза. Лечебная тактика зависит от причинного заболевания, определяется индивидуально. Применяется консервативная терапия или хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение включает прием следующих препаратов:

  • антибиотики или противовирусные при инфекционном воспалении;
  • обезболивающие средства;
  • противовоспалительные препараты;
  • гормональные средства.

По завершении основного лечения проводят курс иммуностимуляторов и поливитаминов. При наличии избыточного веса рекомендуется соблюдать диету, заниматься спортом.

Терапию гормонами назначают при установленном их дисбалансе в организме. Препараты и их дозировка подбираются строго индивидуально. Самостоятельно заменять лекарство или корректировать схему терапии запрещено.

Гормональное лечение подбирается врачом индивидуально

Симптомы поражения яремной вены

Долгое время заболевание развивается без внешних проявлений. Лишь спустя несколько лет возникают начальные признаки эктазии. Это припухлость и образование «мешочка» синего цвета в области шейных вен. Первое время болезненность не ощущается. Заметить патологию можно только при медицинском осмотре.

Симптомы поражения яремной вены

По мере развития недуга возникает болевой синдром. Неприятные ощущения и дискомфорт появляются при голосовом напряжении или поворотах головы. В запущенных случаях боль в шее становится постоянной, у пациента затруднено дыхание, голос становится охрипшим. Патология требует немедленного лечения, так как нарушения работы внутренней яремной вены сказывается на функционировании всех систем организма.

Симптомы

Патологию легко распознать, т.к. признаки выраженные.

  1. При пальпации молочных желез ощущаются уплотнения около ареолы.
  2. Выделения из груди жидкости зеленого, желтого или коричневого цвета.
  3. Болевые ощущения.
  4. Набухание, увеличение груди.
  5. Покраснение в области ареолы.
  6. Зуд, втянутость в районе сосков.
  7. Жжение.
  8. Смещение соска.
Симптомы

Боль нарастает перед менструацией. Степень выраженности симптомов зависит от типа основного заболевания. При наличии раковой опухоли, из груди выделяется кровянистая жидкость.

Если не лечить дуктэктазию, молочные протоки воспаляются. При этом жидкость становится густой, боль усиливается.

Лечение эктазии молочной железы народными средствами

Эктазия протоков молочной железы имеет специфические симптомы, поэтому дифференцировать данное заболевание несложно.

Рассмотрим ключевые особенности болезни, какими признаками проявляется и что провоцирует ее развитие. Отдельно проанализируем нюансы применяемых диагностических методик и лечебных мероприятий.

Что такое эктазия молочной железы?

Итак, что означает эктазия молочных желез? Под этим термином медицина подразумевает физиологическое или патологическое состояние, при котором наблюдаются расширенные протоки молочной железы. В маммологии эктазию называют еще дуэктазия или плазмоцитарный мастит (МКБ-10,код — N60.4).

Расширение просвета млечных каналов имеет локальный характер и наблюдается в субареолярной области груди, что чаще всего обусловлено:

  • Беременностью.
  • Климаксом.
  • Грудным кормлением.
  • Началом менструации.
  • Заболеваниями груди.
  • Патологическими изменениями в МЖ.

Об эктазии, как патологии, врачи говорят только в том случае, когда увеличение ширины грудных протоков не связано с вынашиванием ребенка, лактацией и наступлением менопаузы.

Дилатация млечных протоков молочных желез как самостоятельное заболевание встречается нечасто, в основном его присутствие указывает на развитие других патологических процессов в груди. Просвет протоков увеличивается до 3-5 мм и больше (норма – 1,5-2 мм).

Аномальное явление в большинстве эпизодов диагностируется у женщин в возрасте 40-45 лет, что обусловливается возрастными процессами организма.

Особенности развития

Патогенез болезни отличается сложным процессом:

  1. При гормональных отклонениях происходит гипертрофия интрадуктальных тканей, что провоцирует расширение млечных протоков.
  2. Физиологический либо патологический секрет при своем проникновении в млечные каналы провоцирует их компенсаторную дилатацию.
  3. Если вязкость внутрипротоковой жидкости повышена либо в ней присутствуют сгустки, то чрезмерно густая субстанция может забивать протоки, что ведет к скачку давления в дистальных отделах, тем самым вызывая устойчивое расширение млечных путей.
Читайте также:  Клинические проявления рака предстательной железы

Формы патологического состояния

Проявление дуктэктазии во многом идентично симптоматике мастита. Эктазия имеет несколько форм и видов своего проявления, в зависимости от того, какими причинами она была вызвана:

  • Гормональная – вследствие гормонального дисбаланса.
  • Физиологическая – беременность и лактация.
  • Онкологическая — присутствие злокачественной опухоли в тканях груди.

Млечные каналы в груди могут расширяться как в одной, так и обеих железах, поэтому эктазия может быть:

  • Односторонняя.
  • Двухсторонняя.

При этом может возникать в разных областях грудных желез:

  • В левой стороне груди.
  • Справа молочной железы.

Если дуктэктазия присутствует только в одной в одной МЖ, к примеру, в правой груди, при этом самочувствие женщины стабильно хорошее и отсутствуют другие симптомы, специальное лечение не назначается.

При своем двухстороннем проявлении чаще всего имеет патологический характер (50%).

Причины развития эктазии груди

Эктазия млечных протоков может быть вызвана как природными, так и патологическими механизмами организма, поэтому для уточнения провоцирующего фактора женщине необходимо пройти полноценную диагностику организма.

Среди самых распространенных причин, врачи называют:

Факторы Особенности
Гормональная перестройка Повышенный синтез пролактина провоцирует выработку посторонних веществ, способных закупоривать млечные ходы.
Гормональные нарушения Вызываются неправильным синтезом гестагенов и эстрогенов из-за присутствия у пациентки: — заболеваний яичников; — гипоталамо-гипофизарной приемом некоторых противозачаточных и гормональных лекарств.
Гиперпролактинемия Усиленное стимулирование альвеол железы пролактином провоцирует постоянное истекание молока и расширение млечных каналов. Подобные признаки характерны при следующих патологиях: — цирроз; — почечная недостаточность;— гиперэстрогения.
Сецернирующая МЖ Чрезмерное расширение грудных протоков происходит под воздействием паталогического секрета, который продуцируется при следующих заболеваниях: — секреторная мастопатия; — синдром Педжета; — онкология груди;— внутрипротоковый папилломатоз.
Воспалительные проявления Острые воспаления в груди и поствоспалительное распространение соединительных тканей МЖ нарушают анатомические параметры млечных каналов.
Физиологические процессы в организме Проистекающие видоизменения в структуре протоков, имеющие отношение к предменопаузе, менопаузе и постменопаузе, принято считать нормой.
Травмы груди Деформация протоков механическим повреждением груди: удар, ушиб.
Хирургическая операция Как результат оперативного вмешательства.
Онкология МЖ Раковые опухоли способны повреждать млечные протоки груди.
Присутствие папиллом и полипов Хотя эти патологические образования относятся к доброкачественным опухолям, но могут нарушать целостность молочных протоков.

Чем грозит расширение протоков?

Расширение протоков на фоне естественных факторов развития не требует особого лечения. Но женщина должна периодически осматриваться у специалиста, чтобы не развивались осложнения. В противном случае возможно формирование ряда последствий:

Чем грозит расширение протоков?
  • мастит, мастопатия (воспалительный процесс в чрезмерно расширенных путях);
  • киста (возникает в результате скопления жидкости);
  • эктазия (необратимое увеличение протоков с дальнейшим их воспалением).
Чем грозит расширение протоков?

Нередко наблюдается картина замкнутого круга осложнений и причин расширения путей. Например, из-за прогрессирования мастита увеличиваются протоки, что в свою очередь усугубляет воспаление.

Чем грозит расширение протоков?

Но слишком узкие пути также способны вызвать мастит. Такое явление характерно для кормящих мамочек.

Чем грозит расширение протоков?

Лечения дуктэктазии молочной железы

Только определив точный диагноз и причину развития патологии, можно назначить лечение эктазии молочных протоков. На начальных стадиях заболевание лечится хорошо и не характеризуется осложнениями.

Применятся два метода для лечения дуктэктазии молочных протоков:

  • консервативный (медикаментозная терапия)
  • хирургический (оперативное вмешательство)
Лечения дуктэктазии молочной железы

Терапевтическое лечение эктазии молочной железы проводится на случаях, если причиной развития заболевания стал гормональный дисбаланс, воспалительный процесс или другие изменения в организме без формирования новообразований.

Терапия предполагает применения комплекса препаратов:

  • антибиотики — в основном, это средства группы цефалоспаринов (Цефуроксим), противомикробные препараты
  • противовоспалительные препараты (Индометацин) — нестероидные средства длительного применения
  • гормональные препараты назначаются при наличии гормонального сбоя
  • обезболивающие средства ненаркотического происхождения (Диклофенак, Анальгин), возможно применения других препаратов (Тамоксифен, Даназол), но только по назначению врача
  • иммуностимулирующие препараты (Иммунал), витаминные комплексы (содержащие витамины А и Е) для восстановления организма
  • мази и крема местного применения с болеутоляющим и противовоспалительным эффектом
Читайте также:  Когда назначается таргетная терапия при раке молочной железы?

Другой способ — хирургическое вмешательство. Необходимо при наличии в субареолярных каналах новообразований (кист, полипов, опухолей), невозвратимых деформаций груди.

Чаще всего применяются два вида операций:

  • резекция расширенных участков протоков
  • полное удаление молочной железы – в случае подтверждения онкологии; в данном случае больные проходят лучевую терапию
Лечения дуктэктазии молочной железы

Народные методы лечения

В качестве дополнения к основному лечению эктазии можно использовать народные методы в домашних условиях. Лечебными свойствами обладают традиционные отвары из ромашки, календулы, подорожника. А компрессы и ванны из этих трав успокаивают, снимают боль и отек груди. Такое влияние подтверждают отзывы женщин, проходящих данный курс.

Нормы по УЗИ

При железистой гиперплазии на эхографии можно выявить структурные и функциональные изменения молочных желез. Норма по УЗИ в строении груди у женщин неодинаковая. Для девушек до 25 лет характерна однородная, средняя эхогенность, при преобладании жировой ткани она понижается.

При обследовании и диагностике патологий грудных желез отмечают следующие варианты врачебных заключений:

  • форма новообразований (размер, правильная или нет);
  • контуры опухоли (размытые, неровные или четкие);
  • звукопроводимость и эхогенность.

На УЗИ можно обнаружить включения размером от 4–5 мм. По ним врач-маммолог изучает состояние регионарного лимфооттока, отмечает, есть ли метастазы в лимфоузлах и смежных структурах. По результатам диагностики назначают лечение. В качестве сопутствующих факторов, провоцирующих изменения железистой ткани молочной железы, выступают: ожирение, гипертония (гипертензия), заболевания эндокринной системы (щитовидка).

При раннем обнаружении аномальных структур лечение консервативное, устранить гормональный дисбаланс и зачаточные патологические новообразования можно с помощью лекарств. В тяжелых случаях, при атипичных формах, наличии метастаз проводят оперативное лечение. Прогноз – от благоприятного к осторожному, все зависит от толщины железистого слоя, повышеной эхогенности (или пониженной), разрастания какого типа присутствуют.

Причины развития расширения молочных протоков

Сама по себе дуктэктазия заболеванием не является. Но это состояние — маркер других патологий женского организма. Выявление эктазии молочных протоков дает сигнал к поиску проблем. Выделяют физиологические и патологические факторы развития. К физиологическим относят изменение диаметра протоков на фоне повышения уровня гормона пролактина. Он активно синтезируется в периоде грудного вскармливания и в пременопаузе.

К патологическим причинам относятся:

  • травмы и хирургические вмешательства на груди;
  • воспалительные заболевания железы;
  • неправильно подобранные оральные контрацептивы;
  • полипы;
  • злокачественные образования.

В группе повышенного риска находятся женщины с абортами в анамнезе. Также вредно на органе сказывается ношение тугого, неудобного белья.

Профилактические мероприятия

Специфической профилактики эктазии молочных протоков не существует.

Врачи рекомендуют проводить самостоятельные обследования груди для своевременного обнаружения подозрительных изменений и регулярно проходить медицинские обследования.

  1. Для сохранения стабильного гормонального фона женщинам рекомендуется правильно питаться, избегать набора веса, тщательно контролировать потребление любых препаратов, содержащих гормоны.
  2. Нужно также своевременно заниматься лечением выявленных эндокринных патологий, чтобы они не приводили к осложнениям.
  3. Чтобы снизить риск развития эктазии, рекомендуется своевременно лечить вирусные и инфекционные заболевания половых органов.
  4. Также надо беречь грудь от ушибов и сдавлений, которые могут негативно сказаться на ее состоянии. Необходимо тщательно выбирать белье, отказываясь от плохих материалов и слишком тесных размеров.

Дуктэктазия протоков груди – распространенная патология, от которой не застрахована ни одна женщина. Хоть прогноз заболевания в большинстве случаев и благоприятен, но к врачу, при появлении симптомов, всё же надо обратиться.

Своевременная специализированная помощь поможет предотвратить осложнения, сохранит здоровье и жизнь!

13« Предыдущая запись