Повреждение лимфатического сосуда при операции

Одним из наиболее опасных осложнений хирургических вмешательств является лимфорея, также она может возникнуть и по другим причинам.

Полезные продукты при лимфогранулематозе

В процессе комплексной терапии лучевая и химиотерапия оказывают токсическое воздействие на организм пациента, поэтому питание должно быть сбалансированным. Рацион больного лимфогранулематозом должен включать следующие продукты:

  1. 1 нежирные молочные продукты;
  2. 2 морепродукты и нежирную рыбу;
  3. 3 мясо кролика;
  4. 4 каши из гречки, бобовых и пшеничной крупы;
  5. 5 телячью печень;
  6. 6 квашенную капусту;
  7. 7 соленую сельдь;
  8. 8 пророщенные семена пшеницы;
  9. 9 сезонные фрукты и ягоды, а зимой чай из плодов шиповника;
  10. 10 зеленый чай;
  11. 11 чеснок;
  12. 12 свежеотжатые соки;
  13. 13 супы на овощном бульоне;
  14. 14 овощи желтого и оранжевого цвета.

Народные средства при лимфогранулематозе

  • свежий гриб чага натереть на мелкой терке и залить теплой кипяченой водой в соотношении 1:5, настаивать два дня, отфильтровать и принимать 1 ст. 2 раза в день. Полученный настой хранить в прохладном месте;
  • пить некрепкий настой из цветов календулы в течение дня в качестве чая;
  • рассасывать в течение нескольких минут 1 ст.л. подсолнечного масла, но не глотать. Масло во рту сначала станет густым, затем снова жидким, только после этого его можно выплюнуть;
  • отстоянный сок свеклы красной показан при всех онкологических патологиях. Сок рекомендуется заедать квашенной капустой или ржаным хлебом;
  • к 500 г меда добавить 500 г сока алое и смешать с 30 г мумие. Полученную смесь настаивать 3 дня. Принимать 10 дней по 1 ч.л. перед едой;
  • в сезон есть как можно больше крыжовника, а в холодное время употреблять крыжовниковое варенье;
  • салат из свежей травы медуницы;
  • принимать настойку из барвинка малого дважды в день по 5-6 капель перед едой. Для этого 50 листьев или стеблей растения залить 0,5 л водки, настаивать 5 дней время от времени встряхивая.

Стадии и виды

В зависимости от тяжести течения лимфореи, различают четыре стадии:

Стадии и виды
  1. На первой стадии симптомы практически отсутствуют. Возникает незначительная отечность, которая может исчезать и появляться снова. Большинство пациентов не придают значение этому или находят другие объяснения, поэтому патология продолжает прогрессировать, а симптоматика становится более выраженной.
  2. На второй стадии лимфа активно вытекает из сосудов и скапливается в тканях в большем объеме, отечность проявляется сильнее, но эти симптомы не доставляют человеку ощутимого неудобства и могут исчезать при снижении нагрузки, после отдыха. Если не начать лечение на этой стадии, патология продолжит прогрессировать, вылечить ее будет сложнее.
  3. На третьей стадии пациент начинает ощущать выраженный дискомфорт: нога становится заметно объемнее из-за отеков, и снижение физической нагрузки никак не влияет на симптоматику. Затрудняется ходьба, на поверхности кожи ног возникают язвы, из которых течет сукровица. Кожные покровы становятся жестче, если надавить пальцем в область отека, остается вмятина.
  4. Патологию, перешедшую в четвертую стадию, лечить затруднительно. Очертания ноги искажаются, конечность выглядит огромной, она твердая на ощупь. Пациент не способен самостоятельно ходить. Из язв на коже активно истекает лимфа (сукровица).
Читайте также:  Заболевания крови: классификация, список самых опасных болезней

Различают несколько видов лимфореи:

Стадии и виды
  • Хилоперикард — лимфа накапливается в области перикарда (внешняя сердечная оболочка). Заболевание проявляет себя не сразу, первые симптомы появляются тогда, когда в полости скопилось много жидкости. Пациенты жалуются на боль в сердце, они ощущают отдышку, слабость, могут возникнуть проблемы с глотанием и кашель.
  • Хилурия — лимфа скапливается в области мочевого пузыря. Моча пациента становится белой, по мере прогрессирования заболевания появляются нарушения в мочеиспускании, боль в пояснице.
  • Хилоперитонеум — лимфа накапливается в брюшной полости. Этот вид часто сочетается с другими разновидностями лимфореи. Сопровождается болью в животе, в области поясницы.
  • Серома — лимфа накапливается в тканях, патология обычно наблюдается при получении ранений или после хирургических вмешательств. Область значительно отекает, могут возникать болезненные ощущения, из раны течет желтоватая жидкость.
  • Хилоторакс — лимфа накапливается в зоне плевры, у пациента возникает отдышка, стремительно ухудшается самочувствие, наблюдается истощение. В тяжелых случаях развивается дыхательная недостаточность, тахикардия, коллапс.

Острый гнойный лимфаденит. Причины

  • Местная инфекция, вызванная бактериальной флорой или вирусом
  • Распространяющаяся инфекция (туберкулез, краснуха, ветряная оспа, цитомегаловирус)
  • Заболевания соединительной ткани
  • Опухолевые процессы (лимфогранулематоз, лимфома, рак молочной железы, лейкоз)
  • Аллергические реакции

Каждый воспалительный процесс в лимфоузле сигнализирует об ослабленном иммунитете. Лимфатические узлы выполняют не только очистительную функцию. Лимфатическая система вырабатывает антитела для борьбы с болезнетворными микроорганизмами. В связи с этим, при проникновении инфекции в лимфатическую систему повышается количество лейкоцитов – клеток-защитников.

Симптомы

При шейной, паховой или подмышечной лимфаденопатии в соответствующей области наблюдается увеличение лимфатических узлов, от незначительного до заметного невооруженным глазом (от мелкой горошины до гусиного яйца). Их пальпация может быть болезненной. В ряде случаев над увеличенными лимфатическими узлами отмечается покраснение кожных покровов.

Выявить лимфаденопатию висцеральных узлов (мезентеральные, перебронхиальные, лимфоузлы ворот печени) визуально или пальпаторно невозможно, она определяется только в ходе инструментального исследования пациента.

Помимо увеличения лимфатических узлов существует и еще ряд признаков, которые могут сопровождать развитие лимфаденопатии:

  • необъяснимая потеря веса тела;
  • повышение температуры тела;
  • повышенная потливость, особенно в ночное время;
  • увеличение печени и селезенки;
  • рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллиты, фарингиты).

Как проходит воспаление узлов?

Частая причина воспаления лимфатических узлов – попадание в организм пациента болезнетворных бактерий.

Виды воспаления:

  1. Гнойный. Характеризуется постоянной и сильной пульсирующей болью. Узлы срастаются между собой и соседними тканями, создавая нечёткие контуры. Воспаление неподвижное и твёрдое, хотя возможны мягкие участки. При пальпации возникает звук, похожий на хруст снега. При данном виде воспаления человек чувствует все признаки интоксикации организма, включающие общую слабость, учащённое сердцебиение, повышение температуры. Гнойный вид воспаления – опасный, гной способен быстро распространиться по организму.
  2. Негнойный. Вид воспаления без гноя характеризуется болезненным состоянием, уплотнением и подвижностью. Больной не страдает болями, как при гнойных воспалениях.
Читайте также:  Доброкачественные сосудистые и редкие опухоли хориноидеи

Опухоли в лимфатических узлах

Как проходит воспаление узлов?

Виды протекания болезни:

  1. Острый. Время протекания болезни – до двух недель. Характеризуются быстрым началом, острой болью, жаром и температурой.
  2. Хронический. Срок протекания – свыше одного месяца. Возникает немедленно после острой стадии. Воспаление находится в состоянии затухания, возможна ремиссия. Узел увеличен, при этом пациент не ощущает дискомфорта. Врачи вправе назначить подробный анализ ткани и клеток, цитологический и гистологический, для выявления наличия у больного хронической стадии лимфаденита.

Виды по разнообразию жидкостей:

  • Фиброзный. В жидкости лимфоузла находится много белка фибрина, отвечающего за процесс сворачивания крови.
  • Серозный. В лимфатическом узле находится масса жидкости, практически прозрачной, с высоким содержанием белковых масс.
  • Гнойный. Жидкость в лимфоузле представляет собой гнойные массы.
  • Геморрагический. В лимфатической жидкости содержится избыток крови.

Как лечить застой лимфы в ногах

Лечение лимфостаза направлено на восстановление нормального оттока лимфы и дальнейшую нормализацию функций конечностей.

  1. Одним из лучших методов, позволяющих разогнать застоявшуюся лимфу, является массаж. Сочетание ручного и подводного душ-массажа приводит к активизации кровеносной и лимфатической системы, нормализации водного баланса, укреплению и повышению эластичности стенок сосудов. Во время подводного душа-массажа пациента массируют направленной струей воды с давлением в несколько атмосфер. Пациент находится в ванне.
  2. Показаны физиотерапевтические процедуры – магнито- и лазеротерапия;
  3. Пациентам с достаточной физической активностью рекомендовано посещение бассейна;
  4. Медикаментозное лечение включает препараты:
Как лечить застой лимфы в ногах
  • нормализующие кровообращение
  • иммуномодуляторы и витаминные комплексы
  • венотоники (повышают тонус венозных стенок)
  • с противоотечным действием
  • понижающие вязкость крови
  • укрепляющие стенки кровеносных сосудов
  1. В дневное время необходимо носить компрессионные чулки или использовать эластичный бинт;
  2. В дневное время отечную конечность рекомендуется поднимать и держать вытянутой (на опоре) 10 -15 минут, на время сна подкладывать под нее свернутый плед или плотный валик.

Прогноз

Лимфатические узлы увеличиваются по многим причинам, большинство из которых относительно безвредны. Тем не менее, врач может определить, есть ли у человека серьезная инфекция, которая требует лечения, а также оценить другие потенциальные причины возникновения реактивных лимфоузлов.

Иногда лимфатические узлы остаются увеличенными долгое время после исчезновения инфекции. Если лимфатический узел не изменяется и не становится твердым, это обычно не должно вызывать беспокойство.

Научная статья по теме: Ученые создают «искусственный лимфатический узел» для борьбы с раком.

Профилактика

Отек в ряде случаев удается убрать полностью, иногда только уменьшить. От этого зависят дальнейшие профилактические и поддерживающие рекомендации по режиму ношения компрессионного трикотажа, выполнению лечебной гимнастики, питанию и т.д.

На сегодняшний день пожизненного излечения от лимфедемы не существует, ведь первопричина ее в удалении лимфатических узлов и повреждении путей оттока лимфы. Восстановить их пока медицина не в силах. Поэтому профилактические осмотры врача лимфолога и соблюдение несложных рекомендаций позволит сохранить нормальный вид руки, хорошее самочувствие, и избежать развития осложнений.

Редакция благодарит специалистов клиники «Центр Флебологии» за помощь в подготовке материала.

Лимфаденит. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов, возникающее в результате попадания в них различных микроорганизмов и их токсинов. Характеризуется увеличением лимфоузлов в размерах и резкой болезненностью в пораженной области. В большинстве случаев лимфаденит не является самостоятельным заболеванием, а лишь указывает на наличие патологии в том или ином органе и участке человеческого организма. Между тем, длительное наличие воспалительного процесса в лимфатических узлах может перерасти в самостоятельную патологию и привести к ряду серьезных осложнений, часто опасных для жизни человека.

Лимфаденит является довольно распространенной патологией. Воспаление регионарных лимфатических узлов сопровождает практически все инфекционные заболевания, однако отсутствие лимфаденита не исключает наличие инфекции в организме.

Интересные факты

  • Более чем у 80% людей отмечается безболезненное увеличение подчелюстных лимфатических узлов, что считается нормальным явлением. Никакие другие группы лимфоузлов в норме не прощупываются.
  • Развитие лимфаденита является естественной защитной реакцией организма, возникающей в ответ на внедрение чужеродных агентов (бактерий, вирусов, грибов). Целью такой реакции является не допустить распространения инфекции по всему организму.
  • Не всякое увеличение лимфатических узлов является лимфаденитом. Существует целый ряд заболеваний (различные опухоли, системные ревматические заболевания), которые приводят к увеличению лимфоузлов без признаков воспаления в них.

Диагностика

Правильная постановка диагноза позволяет выбрать корректную стратегию лечения. Поэтому лечащий врач в первую очередь проводит визуальный осмотр пациента, изучает анамнез и имеющуюся симптоматику. При пальпации легко определить, какая группа лимфоузлов воспалена, насколько они увеличены и болезненные. Для уточнения диагноза специалист назначает:

  • Анализ крови. Потребуется сдать общий, биохимический, на сахар, СОИ, С-реактивный белок и онкомаркеры. При подозрении на наличие венерических заболеваний назначаются дополнительные анализы крови.
  • Ультразвуковое исследование. Проводится при необходимости определения структуры лимфатического узла, или подозрении на нарушение работы соседних органов, поражения мягких тканей.
  • Пункция. Проводится с целью определения клеточного состава. Для этого извлекается небольшое количество ткани лимфоузла.
  • МРТ или КТ. Информативная современная методика, позволяющая обнаружить любые патологические изменения в организме.

Проведение всех лабораторных и клинических исследований позволяет поставить точный диагноз и назначить конкретные препараты для эффективного лечения заболевания. Самостоятельное выявление патологии и выбор терапии недопустим, так как часто приводит к усугублению ситуации.

Выбор диагностических процедур зависит от возраста пациента, скорости увеличения лимфатических узлов, наличия факторов риска развития злокачественной опухоли, а также присутствия сопутствующих симптомов. Во внимание должны приниматься профессиональная деятельность, наличие контакта с инфицированными больными в анамнезе, или постоянный контакт с животными.