Причины развития рака десны и его лечение

Рак десны – злокачественное образование мышечной ткани над поверхностью корневой части зуба. Отличительные особенности – белесые пятна на фоне покрасневшей десны. Гиперемия обусловлена разрастанием сосудистой сетки, функция которой – питание опухоли.

Рак десны: стадии и симптомы

Одним из самых редких, но опасных стоматологических заболеваний является рак десны. О возникновении недуга говорят, когда ткани десны поражаются злокачественными клетками. Обнаружить наличие рака не всегда возможно по причине его скудной симптоматики, которая обычно напоминает другие заболевания, например, болезни десен. Для постановки точного диагноза и ранней диагностики следует придерживаться главного правила – посещать стоматологический кабинет не реже 2-х раз в год.

Поскольку развитие рака десны – это медленный процесс, любые изменения, которые происходят в ротовой полости, могут сигнализировать об опасности. Если запустить болезнь, есть риск поражения не только всей полости рта, но и других частей организма. Болезнь может распространиться на жизненно важные органы, переносясь по кровеносным сосудам, и даже стать причиной смерти человека.

От этого недуга не застрахован никто. Но (согласно статистическим данным) раку десен в большей степени подвержены:

  • представители сильной половины человечества старше 40 лет (сталкиваются с заболеванием в 5 раз чаще, чем женщины);
  • курильщики;
  • любители спиртного;
  • люди, плохо ухаживающие за ротовой полостью;
  • работники вредных производств;
  • люди, имеющие плохую наследственность;
  • люди, имеющие стоматологические заболевания (неправильный прикус, кариес).

Симптомы

Рак десен опасен практически бессимптомным течением на ранней стадии. Признаки слабо выражены, и их легко спутать с другими заболеваниями пародонта.

Важно! Один из первых признаков патологии – кровоточивость десен. Пациенты часто не придают этому значения или связывают с травмами и гингивитом.

Если началось развитие рака десны, симптомами выступят:

  1. Кровоточивость даже при слабом воздействии на мягкие ткани ротовой полости.
  2. Десны начинают опухать, постепенно отек распространяется на весь зубной ряд.
  3. Увеличивается чувствительно и реакция зубов на холод, тепло, сладкое, кислое.
  4. Появляются боли в челюсти. Ощущения усиливаются при жевании и разговоре, но не пропадают полностью даже во время покоя. Затем болеть начинает лицевая область.
  5. Меняется внешний вид пародонта: он краснеет, на нем появляются белесые участки, часто – эрозии.
  6. Воспаляются лимфатические узлы на шее, возле ушей.
  7. При средней и тяжелой стадии метастазы прогрессируют, что приводит к болям в горле и кашлю.
  8. Субфебрильная температура – она будет держаться длительный период в пределах 37 – 38°С.

    Рак десен опасен практически бессимптомным течением на ранней стадии.

Порой повышенная температура – единственный признак рака десны начальной стадии. Насторожиться стоит, когда она держится не меньше недели и не сопровождается воспалительными или простудными заболеваниями.

Симптомы

Боль ноющего характера

Опухоль зачастую формируется из зубных зачатков на нижней челюсти. Существует несколько способов терапии, но особенностью заболевания является то, что даже хирургическое вмешательство не гарантирует полного выздоровления. Достаточно часто после проведения терапии происходит повторное развитие новообразования.

Заболевание диагностировать на начальной стадии развития затруднительно, так как рак зуба не сопровождается на данном этапе признаками. Образование может длительное время разрастаться, поражая здоровые клетки. Специалисты стоматологии выделили ряд симптомов, по которым возможно выявить наличие злокачественной опухоли. К ним относятся:

Симптомы
  1. Изменение структуры костной ткани. Она становится менее плотной, что приводит к частым переломам челюсти, возникающие даже при незначительных ударах. Также наблюдается появление свищей.
  2. Затруднения при глотании. С течением времени отмечается невозможности широко открыть рот по причине чрезмерного разрастания новообразования.
  3. Расшатывание зубов и нарушение целостности ряда. Появляется скрученность и другие нарушения прикуса.
  4. Боль ноющего характера. Возникает по причине воздействия образования на нервные окончания.
  5. Характерный хруст, возникающий при надавливании.

При наличии данных симптомов требуется обратиться к стоматологу, который проведет необходимую диагностику и назначит лечение. Отсутствие терапии может стать причиной серьезных последствий.

Диагностика

Первичный осмотр выполняется стоматологом. Специалист ставит предварительный диагноз, и в случае обнаружения симптомов, указывающих на наличие рака зуба, направляет больного для дообследования в онкодиспансер.

Онколог назначает следующие виды диагностики:

  • Цитологический анализ образца биоматериала, взятого посредством биопсии из места локализации предполагаемой опухоли. Метод дает возможность установить тип злокачественного процесса, степень его дифференциации, что помогает в составлении дальнейшего плана лечения и прогноза в конкретном клиническом случае.
  • Рентгенография головы, шеи и грудной клетки. Снимок определяет площадь распространения опухоли и наличие метастатических узлов в соседних органах.
  • МРТ, КТ. Сканирование всего тела позволяет получить информацию о факте метастатического рака и развитии сопутствующих осложнений данного заболевания.

Диагноз ставится на основании жалоб пациента и после осмотра слизистой рта. Подтвердить диагноз помогает биопсия опухоли. Технологичные методы диагностики, такие как УЗИ или томография, при данных опухолях не очень информативны. Чтобы выявить поражение костных тканей нижней и верхней челюстей больному назначают рентген лицевого скелета.

Чаще первыми новообразования в полости рта замечают врачи стоматологи в связи с особенностями своей профессии. При выявлении первых признаков онкологии во рту пациент обязательно направляется на консультацию к онкологу.

Стадии рака дёсен

Для определения стадийности рака используется TNM-классификация. В ее основе лежит описание трех элементов:

Т – опухоль. Определяется размерами, распространением рака и прорастанием в подлежащие ткани. Оценивается от 0 (опухоль не определяется) до 4 (поражение окружающих тканей).

N – лимфатический узел. Этот элемент говорит о метастазировании в лимфоузлы. Оценка идет от 0 (отсутствие метастаз) до 3 (значительное метастазирование).

М – отдаленные метастазы. Обозначает наличие метастаз в органах. Нулевая оценка говорит об отсутствии метастаз, 1 – об их наличии.

Все стадии рака идут от 0 до 4.

⇒ 0 стадия или «рак на месте» обозначает неинвазивную опухоль, которая имеет благоприятный исход и хорошо поддается лечению. Однако диагностировать такую стадию очень трудно, так как отсутствует симптоматика. Обычно, это случайные находки при плановом посещении стоматолога.

⇒ 1 стадия рака десны – образование до 2 сантиметров в диаметре без метастаз в лимфатические узлы и внутренние органы. Прогноз при первой стадии благоприятный и при адекватном лечении возможно полное излечение.

⇒ 2 стадия – опухоль до 4 сантиметров в наибольшем измерении без метастазирования. Часто диагностируется именно эта стадия рака. В целом, прогноз благоприятный.

⇒ 3 стадия – размеры поражения более 4 сантиметров без метастаз или меньших размеров с метастазами в региональные лимфоузлы. Прогноз сомнительный.

⇒ 4 стадия рака десны – прорастание в подлежащие ткани с метастазами в лимфоузлы и другие органы. Прогноз неблагоприятный. Полное излечение невозможно.

Рак зубов: типы, симптомы и методы лечения

Многие люди и не подозревают, что существует такое понятие, как рак зуба. Заболевание диагностируется достаточно редко. Опухоль поражает эмаль или дентин, также может затрагивать ткани в полости зуба.

Новообразование чаще всего начинает формироваться из зачатка, где в последующем должно происходить разделение ткани на дентин и эмаль. С течением времени наблюдается распространение метастаз.

При этом патология перерастает в рак десны, языка или горла.

Виды зубных опухолей

Адамантинома

В стоматологии известно несколько типов рака зубов, симптомы которых незначительно отличаются. При их установлении требуется проведение лечения.

Разновидность образования зависит от того, какие ткани были поражены раковыми клетками и бывает:

Адамантинома

Встречается в исключительных в исключительных случаях. Развитие новообразования происходит из клеток эмали. Заболевание диагностируется у пациентов в возрасте 18-25 лет. Опухоль зачастую расположена на нижней челюсти в области фронтальных зубов. Адамантинома сопровождается нарушением структуры и деформацией челюстных суставов. Рак зубов данного типа имеет две формы:

  1. массивная амелобластома. Представляет собой губчатую ткань, в полости которой содержится множество кист небольшого размера;
  2. кистозная амелобластома. Имеет вид зубной кисты, которая выстлана эпителиальной оболочкой изнутри.

Одонтогенная фиброма

Отличается медленным ростом. Развитие новообразования происходит на нижней челюсти с левой или правой стороны. Диагностируется преимущественно в пациентов среднего возраста и устанавливается при рентгенологическом исследовании или в результате разрастания.

Цементома

Образование имеет вид капсулы, которая располагается в области премоляров и корней на нижней челюсти. При разрастании новообразование сопровождается воспалением и болезненным ощущениями в тканях полости рта.

Рак зубов: типы, симптомы и методы лечения

Одонтома

Опухоль формируется из различных тканей зачатка и имеет два типа:

  1. твердая амелобоастофиброма, формирующаяся на нижней или верхней челюсти;
  2. мягкая амелобластофиброма, затрагивающая клетки эмали и часть пародонта.

В чем опасность рака зубов

Онкология тканей зубов развивается по нескольким причинам:

  1. Травмы или повреждения другого характера тканей полости рта.
  2. Продолжительное курение, употребление наркотических веществ или употребление спиртных напитков.
  3. Отсутствие терапии при кариесе, когда патологический процесс затрагивает глубокие слои твердых тканей.
  4. Пародонтоз.
  5. Воспаление, распространяющееся на ткани десен, костную ткань.

Опасность рака зубов заключается в том, что отсутствие терапии приводит к развитию опухоли и метастазированию в другие ткани полости рта. Среди осложнений наблюдаются рак языка, горла.

Чтобы избежать развития злокачественного образования, следует своевременно лечить все заболевания полости рта, избегать чрезмерного употребление твердой пищи  и отказаться от курения. Также следует соблюдать гигиену ротовой полости.

Методы лечения

Удаление зуба

При установлении рака зубов зачастую назначается хирургическое удаление зуба, опухоли. В некоторых случаях требуется частичная или полная резекция челюсти.

В зависимости от степени развития новообразования лечение карциномы зубов в предоперационном периоде может происходить при помощи лучевой терапии или химиотерапии.

Но даже хирургическое вмешательство не гарантирует полного излечения. Зачастую наблюдается рецидив патологии. С целью исключения развития рака специалисты рекомендуют проходить профилактические осмотры раз в полгода, ухаживать за полость рта и избегать травм мягких тканей различного типа. При появлении симптомов следует обращаться к врачу.

Как проводится лечение?

Исследовав новообразование на десне, выяснив точный тип раковых клеток, стадию заболевания, выявив локализацию очага, наличие и расположение метастазов врач-онколог назначает лечение.

Существует три основных метода лечения злокачественных опухолей:

  1. хирургический;
  2. химиотерапия;
  3. радиотерапия.

Поскольку каждый случай рака уникален, пациенту подбирается индивидуальная терапия с использованием одного или несколько методов.

Хирургическое лечение применяется на всех стадиях. Во время операции пораженные ткани удаляют, захватывая соседние здоровые участки.

Вырезаны могут быть, как только участки десны, так и часть надкостницы с костью.

Если нет условий препятствующих оперативной терапии, точно так же удаляют лимфатические узлы с образовавшимися в них метастазами

Иногда при оперативном вмешательстве удаляется часть языка или костей челюсти. Это может привести к потере вкусовой чувствительности во время еды, затруднить речь и вызвать другие неудобства.

Химиотерапия используется если опухоль неоперабельна, или наличествуют противопоказания хирургическому лечению.

Препараты для нее выпускаются в форме таблеток или растворов для инъекций.

Для замедления роста и уничтожения опухолей используют такие лекарства как:

  • Антрациклины.
  • Платиносодержащие средства.
  • Препараты растительного происхождения, винкаалкалоиды.
  • Полусинтетические эпиподофиллотоксины.

Эти препараты угнетающе воздействуют не только на опухоль, но и на организм пациента:

  • Резко снижается аппетит.
  • Больной худеет, появляются признаки истощения.
  • Выпадают волосы.
  • Расшатываются, выпадают зубы.
  • Падает иммунитет.

Чтобы уберечь организм с ослабленным химиотерапией иммунитетом от инфекций — назначается профилактический курс антибиотиков.

Радиотерапия — это использование жесткого, убивающего ткани опухоли, гамма-излучения на пораженную область.

Лучевую терапию используют как вспомогательное средство при комплексной, или отдельно, что особенно эффективно при лечении меланобластомы на ранних стадиях развития.

В сложных случаях используется поэтапное комбинированное лечение. Химио и радиотерапия применяются перед оперативным удалением, чтобы уменьшить опухоль и после него, для предупреждения возможных рецидивов.

Во время и после лечения рака десны важно использовать все доступные способы повысить иммунитет и сохранить здоровье. Необходима сбалансированная укрепляющая диета, строго показан отказ от алкоголя и сигарет.

После проведения курса терапии пациент остается на наблюдении у онколога, регулярно сдает кровь на онкологические маркеры. Это позволит при обнаружении рецидива начать лечение на начальной стадии заболевания.

READ Из-за чего могут болеть десна?

Возможно ли развитие болезни у детей?

Опухоли зуба у детей – крайне редкое явление. Чаще всего доброкачественные новообразования принимают вид зубной кисты. Она может формироваться у детей раннего возраста, если они постоянно ударяются деснами.

Обычно киста у детей хорошо поддается лечению, но при ослабленном иммунитете и отсутствии гигиены, она перерождается в рак зубов. У детей симптомы рака зуба не отличается от проявлений заболевания у взрослого человека, поэтому тактика и методы лечения не имеют значительных отличий.

Рак десны. Симптомы

Поскольку успешное излечение рака десны возможно лишь при своевременном обращении к специалисту, огромное значение имеет раннее распознание симптомов этой болезни.

Итак, с чего же начинается коварная болезнь? Первым симптомом рака десны обычно является отечность, которая не уменьшается со временем, а увеличивается постепенно. Заметить ее вначале довольно трудно, и очень часто больной не обращает на нее никакого внимания. Он даже и не подозревает, насколько серьезно болен. Но проходит время, отек вырастает и начинает надавливать на десну и соседние зубы. У больного появляется ощущение постоянного дискомфорта, как будто бы десну что-то распирает изнутри. Проходит еще какое-то время, и на пораженном участке возникает отчетливое уплотнение измененного цвета. Это уплотнение нередко окружено трещинками и ранками, что может отвлечь пациента от подозрений о раке. Десна становится кровоточивой, причем кровь может выступить даже при самом легком прикосновении. Пораженная десна начинает болеть. Поначалу боль локализуется в одном месте, но со временем распространяется на всю десну. Она бывает настолько сильной, что больные нередко с трудом открывают рот.

Помните: если на эти симптомы не обращать внимания, то болезнь перейдет на все ткани полости рта, кости и лимфоузлы. А тогда полное излечение маловероятно.

На поздних стадиях боль становиться невыносимой, в процесс вовлекается множество нервных окончание и фасциальные структуры лица. Такие больные жуют с большой осторожностью, очень мало говорят. Но и в состоянии покоя болевые ощущения могут быть выражены достаточно сильно. В результате страдает сон и аппетит, что негативно влияет на общее состояние больного.

Прогноз и профилактика

Основная опасность онкологических опухолей в том, что они имеют склонность к рецидиву. При их возникновении необходимы более регулярные и тщательные обследования, чтобы исключить риск образования отдаленных метастаз. Для того чтобы исключит повторное возникновение рака десны, пациенту необходимо следовать всем рекомендациям врача-онколога. В течение первого полугодия после выздоровления в обязательном порядке заново пройти все обследования и сдать кровь на онкомаркеры.

Прогнозирование при злокачественной опухоли слизистой оболочки ротовой полости находится в зависимости от стадии болезни.

Бывает ли случаи со смертельным исходом при заболевании раком десны?

Показатель смертности от этого вида злокачественного образования самый незначительный. По статистике средний показатель выживаемости на протяжении 5-6 лет такой:

  • На 1-2 стадии – 80%;
  • На 3 стадии – 40%;
  • На 4 стадии – 15%

А при своевременном и правильно проведенном лечении шанс на длительную ремиссию увеличивается более чем на 30%.

Внимание! В настоящее время рак десны все чаще наблюдается у молодых пациентов. Как отмечают специалисты, этому способствует неблагоприятная экологическая среда и пренебрежительно отношение к своему здоровью.

Для профилактики рака десны следует придерживаться простых правил:

  • Рацион питания должен состоять из продуктов с повышенным содержанием витаминов и минералов;
  • Отказаться от чрезмерного употребления алкогольной продукции и курения;
  • Не экспериментировать с зубами и полостью рта посредством различных механических воздействий (пирсинг губ и языка, вставление драгоценных камней в полость зуба и др.);
  • Выбирать средства для ухода за зубами и ротовой полости с повышенным содержанием экстрактов растений, минералов и витаминов;
  • Постоянно поддерживать в чистоте и порядке предметы личной гигиены;
  • Исключить ряд продуктов, провоцирующих раздражение слизистой;
  • Проходить профилактический осмотр у стоматолога раз в полгода;
  • Незамедлительно излечивать все процессы воспаления в полости рта.

В случае правильного своевременного диагноза и полноценного лечения, особенно на более ранних стадиях новообразований, прогноз для 75% пациентов весьма благоприятный.

Читайте также:  Иммунодефицит: классификация, причины, симптомы и лечение