Признаки начальной стадии рака губы, фото, методы терапии

Процесс, при котором раковые клетки из области изначального скопления передвигаются в иные органы и ткани человеческого тела, называется метастазированием. Для этого они проходят ряд изменений и попадают в кровоток или лимфатическую систему. Прикрепляясь к сосудам, перемещаются к новому месту.

Общие сведения

Рак губы – достаточно часто встречающаяся злокачественная опухоль, происходящая из многослойного плоского эпителия. С учетом распространенности занимает 10-е место в структуре онкологических поражений у мужчин и 20-е у женщин. Доля от общего количества злокачественных новообразований составляет соответственно 1,4% и 0,4%.

Рак верхней губы обнаруживается реже опухолей нижней губы и составляет от 2 до 5% от общего количества случаев данной патологии. У мужчин чаще диагностируются поражения нижней губы, у женщин – новообразования верхней губы. Риск развития увеличивается с возрастом. В наши дни отмечается уменьшение количества случаев рака губы. Лечение осуществляют специалисты в области онкологии, дерматологии и челюстно-лицевой хирургии.

Рак губы

Как продлить жизнь больному, если были диагностированы метастазы рака языка?

Метастатическое онкоформирование требует комплексной терапии, которая предвидит воздействие на все опухолевые клетки в организме. Основные методы подразумевают:

  • Хирургическое иссечение как первичной, так и вторичной опухоли:

Выполняется с целью удаления самого уплотнения и пораженных тканей. Способ наиболее эффективен при вторжениях в подчелюстные лимфоузлы. Он называется лимфаденэктомия или метастазэктомия для резекции легочных структур.

  • Томотерапия:

Модулированная по интенсивности лучевая терапия (томотерапия) может быть предписана до операции, после, а иногда является единственно возможным методом лечения метастазов рака языка. Она останавливает деление злокачественных клеток с минимальным побочным эффектом. Компьютер помогает вычислить точную дозу радиации, что сводит к минимуму негативное влияние на окружающие здоровые структуры.

  • Химиотерапия:

Не является терапевтическим стандартом для этого лечения метастаз рака языка, но она усиливает действие иных способов влияния.

Диагностические процедуры

Диагноз ставится пациенту с учетом жалоб, данных физических методов обследования губы, слизистой полости рта с использованием лупы, а также результатов инструментальной диагностики. Рассматривают результаты:

  • УЗИ зоны губ и шеи;
  • рентгенографии нижней челюсти;
  • цитологического исследования мазков-отпечатков, пунктата и соскобов с первичной опухоли и ближайших лимфатических узлов.

Чрезвычайно информативным методом диагностики является инновационный метод ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионный томограф). Он базируется на использовании радиологического метода и возможностей новейших компьютерных технологий. Это позволяет выявить микрометастазы и дать оценку ответа на уже проведенную терапию, а при необходимости — выбрать оптимальный путь лечения.

Также должна проводится дифференциальная диагностика с кандидозом, сифилисом, герпетическими проявлениями. В большинстве случаев определение новообразования не вызывает затруднений.

Лечение Рака губы:

Выбор метода лечения рака губы зависит в основном от распространенности процесса (стадии) и типа роста опухоли. Необходимо учитывать возраст больного и наличие сопутствующей патологии. Лечение заключается в воздействии на первичный очаг и зоны регионарного метастазирования. При I-II стадиях излечение рака губы может быть достигнуто несколькими методами: Криогенный метод — это воздействие на опухоль жидкого азота с температурой кипения -196 гр.С. Этот метод наиболее эффективен со 100% излечением, функционально-щадящий, т.к. показан лицам преклонного возраста и страдающим тяжелой сопутствующей патологией, может быть применен однократно в амбулаторных условиях. Лучевой метод — близкофокусная рентгенотерапия (50-65 Гр), внутритканевая радиевая терапия (50-70 Гр), электронная терапия (СОД 50-70 Гр). Хирургический метод применяется при невозможности использования криогенного или лучевого лечения. Фотодинамическая терапия — лазерное воздействие на фоне местного или внутривенного введения фотосенсибилизирующего препарата при ограниченных поверхностных поражениях. Профилактическая операция на шее при I-II стадиях показана только при отсутствии возможности динамического наблюдения онколога у больных с неблагоприятными факторами прогноза (мужчины молодого возраста, неороговевающий тип плоскоклеточного рака, инфильтративная форма роста). При III стадии без метастазов в регионарных лимфатических узлах лечение может быть проведено: Криогенным методом, используя криоаппликацию, криоорошение или их сочетание. Профилактическая операция на шее производится по тем же показаниям, что и I-II стадиях. Операция на шее может быть выполнена одномоментно с криогенным воздействием. Лучевым методом (сочетанное лучевое лечение в СОД 60-70 Гр). В зону лучевого воздействия включаются зоны регионарного метастазирования. Комбинированным методом (предоперационная гамма-терапия в СОД 40-50 Гр на первичную опухоль и зоны регионарного метастазирования с последующей операцией. При местно-распространенном раке губы без метастазов или с одиночными метастазами в регионарных лимфатических узлах (IV стадия) возможно проведение комбинированного лечения с последующей расширенной операцией и первичной или отсроченной пластикой. Химиотерапия проводится препаратами платины, фторурацилом, метотрексатом, блеомицином. При ограниченных рецидивах рака губы показано хирургическое или криогенное лечение. При распространенных рецидивах возможно выполнение расширенных хирургических вмешательств с одновременной пластикой.

Как лечат рак губы?

Прогнозы выживаемости при такой патологии выглядят следующим образом. Лечение, начатое на первой стадии, а также и на втором этапе развития проблемы, дает 70% выживаемости. Третья стадия позволяет выжить 30-40%. На четвертой стадии рака нижней груди выжить могут только 10%.

Для лечения широко используют сразу несколько разных методов. Естественно, отличный результат показывает облучение и, как вариант, рентгенотерапия. Также используют близкофокусные методы, клиновидные электроиссечения, криохирургию. И тут стоит знать, что чем раньше медики начнут лечение, тем выше поднимаются шансы, что не будут удаляться лимфоузлы, т.к. они еще не подвержены метастазам.

На поздних стадиях требует электрорезекция губы – в этом случае удаляют пораженный участок губы с помощью электроножа. При необходимости и серьезных осложнениях могут удалять также нижнюю челюсть, ткани полости рта, удаление лимфоузлов и клетчатки, которая находится вокруг.

Иногда для лечения проводят и химиотерапию – как правило, такой метод широко используют на последних стадиях. Ведь оно максимально широко все охватывает и позволяет максимально полно избавиться от проблемы.

Какие стадии есть

Онкология губы, как и любая другая, делится на 4 стадии. Первая характеризуется только наличием проблемы в эпителиальном слое, сама по себе опухоль всего 2 см и не проникает, и не распространяется глубоко. Лимфоузлы в этот момент еще спокойные.

На второй стадии опухоль несколько увеличивается, но все равно она еще не сильно опасна – нет прорастания, и отсутствуют метастазы.

Третья стадия рака губы – это достаточно серьезное изменение в самочувствии человека. В такой момент опухоль существенно увеличивается в размерах. При этом медики начинают прощупывать увеличенные лимфоузлы. Но пока метастазов еще нет.

При 4-ой стадии происходит существенное поражение лимфоузлов. Сама опухоль начинает прорастать в челюсть, язык и т.д. Уже начинается матестазирование.

Профилактика такого заболевания

Оптимальный вариант – обеспечить правильную профилактику. Для этого следует следить за состоянием своей ротовой полости – использовать неагрессивные средства для чистки зубов и ополаскивания рта. Также стоит отказаться от вредных привычек. Кроме того, необходимо избавиться от привычки покусывать и растягивать губы – даже микротрещины при определенном стечении обстоятельств могут быть крайне опасными.

Это все достаточно несложно в исполнении, но вполне способно сохранить вам здоровье и жизнь. А значит, нужно не пренебрегать такими простыми профилактическими правилами, которые позволят предотвратить многие неприятности.

Читайте также:  Фиброма (фиброаденома) молочной железы

Прогноз

При своевременно начатом лечении ранних стадий рака губы (вплоть до третьей) прогноз благоприятный. Использование современных методов позволило обеспечить 5-ти летнюю выживаемость практически 90% больных. Рецидивы опухолей возникает в 30-34% случаев.

Если рак губы обнаруживается на 4-й стадии, вылечить болезнь зачастую бывает невозможно. Так как устранить все очаги опухолевого роста (метастазы, поражения лимфоузлов, тканей головы) крайне тяжело. Ремиссии удается добиться у 20-30% больных. В остальных случаях, используются паллиативные способы лечения, облегчающие симптомы болезни.

Сигары и карцинома

Традиционно сигары курятся не в затяг. Химические же свойства сигарного дыма значительно отличаются от сигаретного. Многие его компоненты начинают всасываться уже непосредственно в ротовой полости. Такие особенности сигар способствуют тому, что они обладают мощными канцерогенными свойствами.

Кроме того, конец сигары, контактирующий с губами, с каждым вдохом табачного дыма дополнительно насыщается канцерогенными веществами. Если же курильщик имеет привычку подолгу держать сигару во рту, страдает прежде всего именно губа. Слизистая оболочка впитывает в себя все болезнетворные вещества, и они отрицательно влияют на ее здоровье. В первую очередь, создаются благоприятные условия для рака.

Виды диагностики заболевания

Врач-онколог назначает пациенту те или иные виды диагностики, в зависимости от того, в каком органе находится злокачественная опухоль:

Место локализации рака

Кожа, красная кайма губ
  • Осмотр дерматолога.
  • Дерматоскопия.
  • В Европейской онкологической клинике применяется современная дерматоскопическая установка – ФотоФайндер. Она позволяет составить «карту родинок» и выявить мельчайшие изменения на коже.
Ротовая полость, миндалины, гортань
  • Осмотр ЛОР-врача.
  • Фарингоскопия.
  • Ларингоскопия.
  • Бронхоскопия.
  • Эзофагоскопия.
  • Исследование на ВПЧ.
Пищевод
  • Эндоскопическое исследование, в том числе эндоУЗИ.
  • Рентгенография с контрастным усилением.
  • КТ, МРТ.
Трахея и бронхи
  • Рентгенография грудной клетки.
  • Бронхоскопия.
Вульва
  • Осмотр гинеколога
Шейка матки
  • Осмотр гинеколога.
  • Кольпоскопия.
Прямая кишка, анальный канал
  • Осмотр врача-проктолога.
  • Проктоскопия.
  • Колоноскопия.
  • Анализ кала на скрытую кровь.

Во всех случаях, когда обнаружено патологическое образование, проводят биопсию – исследование, во время которого получают фрагмент подозрительной ткани и отправляют в лабораторию для гистологического и цитологического исследования. Биопсия – самый точный метод диагностики рака. Она помогает не только достоверно установить диагноз, но и определить гистологический тип того чтобы проверить степень распространения рака в организме и уточнить стадию, врач может назначить дополнительные исследования:

  • компьютерную томографию, МРТ;
  • рентгенографию грудной клетки, костей;
  • ПЭТ-сканирование;
  • УЗИ и эндоскопические исследования органов, в которые мог прорасти рак.