Разновидности, диагностика и лечение эпителиальной опухоли яичника

Как правило, заболевание диагностируется у мужчин в возрасте 20-30 лет, однако может встречаться и у детей. Зачастую в анамнезе пациентов имеют указания на наличие подобных заболеваний (в частности, рака яичка) у близких родственников, что подтверждает наследственный характер патологического процесса. Эмбриональный рак часто сочетается с другими пороками развития органов репродуктивной системы, такими как крипторхизм, гипоспадия.

Осложнения доброкачественных опухолей

Без своевременной диагностики и терапии существует риск развития серьезных осложнений:

  • перекрута образования с омертвением тканей стенки,
  • разрыва, который нередко сопровождается кровотечением и болевым шоком,
  • нагноения опухоли.

Когда содержимое цистаденомы попадает в брюшную полость, при относительно благоприятном течении может начать развиваться спаечный процесс. При муционзных новообразованиях желеобразное содержимое и фрагменты кисты могут имплантироваться к брюшине. Изредка разрыв опухоли может стать причиной летального исхода. Поэтому лечение всегда предполагает ее удаление оперативным путем.

Симптомы

На клиническую картину воздействует клиническая форма заболевания. Чаще всего во время менопаузы диагностируют феминизирующее формирование с повышенной выработкой эстрогена. Крайне редко встречаются вирилизирующие дефекты, повышающие количество андрогена.

В детском возрасте первый тип патологии приводит к раннему половому созреванию, увеличению половых органов, появлению волосяного покрова на лобке, в подмышках, росту молочных желез. Более того, из влагалища часто выделяется кровь.

По мере взросления нарушается менструальный цикл, месячные становятся продолжительными и объемными. В период постменопаузы пациентка омолаживается, влагалище перестает быть сухим, вновь появляется половое влечение, отмечаются вагинальные выделения, напоминающие менструацию.

При вирилизирующей текоме месячные прекращаются, на лице и теле растут волосы, как у мужчины. Еще пациентки страдают от уменьшения молочных желез, бесплодия, огрубения голоса.

Тератома яичника – что это такое, причины, симптомы и леччение

Тератома яичника является герминогенной опухолью. Процесс патологии характеризуется доброкачественным характером. Лечение должно проводиться своевременно и подбираться индивидуально. Для того чтобы не допускать запущенных стадий нужно четко руководствоваться рекомендаций лечащего врача.

Причины тератомы яичника

Среди основных причин развития патологии можно выделить:

  • Гормональные сбои на фоне бесконтрольного употребления большого количества лекарств и антибиотиков.
  • Менструальные изменения. Патология характерна для начала месячных и для климаксического периода.
  • Долгое применение противозачаточных препаратов.
  • Хирургическое вмешательство на женских половых органах.
Читайте также:  Ретинобластома — опухоль глаза у детей. Как полностью вылечить?

Одной из предположительной причиной считают нарушение эмбриогенеза из-за хромосомных нарушений. Еще один провоцирующий фактор – это развитие однояйцевых близнецов в утробе матери.

Признаки, симптомы и проявления

Малые опухоли не дают о себе знать, и больной может не подозревать о начале развития заболевания. После увеличения размера новообразования до 7 – 10 сантиметров происходит давление на близлежащие органы и ткани, которое выражается в следующей симптоматике:

  • Дискомфорт, тяжесть внизу живота, периодические боли.
  • Нарушение процесса мочеиспускания, задержка струи подачи либо резкое ее увеличение. При потугах может проявляться резь и дискомфорт.
  • Нарушается процесс дефекации. У больного возникают регулярные запоры или, наоборот, учащается диарея.
  • Живот увеличивается в размерах.
  • Если происходит перекрутка ножки, то пациент ощущает резкие боли, отдающиеся в прямую кишку или ноги.
  • Возникает выраженная клиника пельвиоперитонита.
  • Большие опухоли приводят к нарушению циркуляции крови и вызывают анемию.
  • Пропадает аппетит. Человек становится слабым и быстро теряет вес.
  • Возникает беспочвенная нервозность и раздражительность. Больной вступает в конфликтные ситуации без видимых на то причин.
  • При дермоидной кисте, склонной к воспалениям, нагноению и осложнениям – температурой, слабостью, болевыми приступами.

Стадии тератомы яичника

Новообразования бывают:

  • Зрелыми «солидного строения». Внешний вид их имеет плотную сероватую ткань неоднородного состава. В ней виднеются кусочки хрящей, костей и мелких полостей со слизью.
  • Зрелыми «кистозного строения». Является однокамерной или двухкамерной полостью, полностью заполненной жидкостью мутного состава или кашицеобразным жиром. В нем располагаются фрагменты органических тканей.

Бывает односторонняя и двусторонняя тератома. С двух сторон заболевание развивается крайне редко. Чаще всего развитие происходит в правом или левом яичнике. Реже возникает тератома левого яичника.

Чем меньше нагрузки на яичник, тем меньше риск развития патологии. Клинические проявления левосторонней и правосторонней тератомы аналогичны. Признаки могут протекать с заметной симптоматикой при огромных опухолях и при их воспалении. При этом часто происходит нагноение и перекрутка дермоидной кисты. Все это свидетельствует о развитии онкопроцесса и возможном метастазировании.

Профилактика тератомы

Для проведения профилактики заболевания нужно следовать следующим принципам:

  • следить за личной гигиеной половых органов;
  • вылечивать своевременно инфекционные заболевания половых органов, чтобы избежать развития патологии;
  • исключить из рациона алкогольные напитки и не курить;
  • необходимо предохраняться от заболеваний половых органов, используя средства контрацепции.
Читайте также:  Как проводится биопсия простаты у мужчин

Опасность заболевания тератомы яичников заключается в его бессимптомном проявлении на первоначальной стадии. У женщин она локализуется преимущественно в яичнике. Тератома может долгое время существовать в зачаточном состоянии, а затем начинает развиваться. Это происходит в любом возрасте. Из-за опасности осложнений ее удаляют.

Тератома яичника: что это такое, зрелая и незрелая, симптомы и лечение, код по МКБ-10

Тератома яичника – опухоль герминогенного типа, она содержит нетипичные ткани, считающиеся производными обычных зародышевых листков. Незрелые новообразования часто дают в метастазы и распространяются по всему организму. Диагноз устанавливается, основываясь на клинических симптомах и данных, полученных в результате обследования. Именно об этом виде опухоли речь пойдет в статье.

Что это такое?

Тератома – что это такое и в чем ее особенность развития у женщин? Локализация опухоли находится в левом или правом яичнике. По своему течению она может быть доброкачественной и злокачественной. Чаще встречается именно злокачественный вариант.

Если образование доброкачественное, то в МКБ-10 оно имеет код D27, а если злокачественное — C56.

Этот вид новообразования могут называть сложной опухолью, эмбриомой и монодермомой. Однако суть здесь одна — постепенное разрастание клеток яичника. В опухоли находятся совершенно различные ткани, такие как:

  1. жидкость;
  2. части хрящевой или костной тканей;
  3. зубы;
  4. части волос;
  5. соединительная ткань;
  6. эпителий;
  7. мышечные волокна и т.д.

Справка! Опухоль может давать о себе знать в детстве, подростковом и детородном возрасте. Реже болезнь встречается у женщин, у которых наступил климакс.

Причины возникновения и внешний вид

До сих пор точно не удалось выяснить этиологию заболевания. Предполагается, что тератома развивается на фоне аномального эмбриогенеза, который возник, поскольку произошел хромосомный сбой.

Также есть теория, что тератома или ее часть развивается при поглощении одним из однояйцевых близнецов второго во время вынашивания в утробе матери.

Тератома развивается из зародышевых клеток. Самое сложное строение у тех образований, которые выросли на начальной стадии развития зародыша. Если же опухоль появилась в организме, когда органы уже образовались, то ее строение более однородное.

Образования могут иметь форму кисты. Для них свойственный не очень быстрый и не агрессивный рост и отсутствие способности трансформации в метастазы.

Если говорить о зрелом виде тератомы, то она напоминает узел довольно странной и неоднородной консистенции. Его поверхность гладкая и тонкая. Диаметр новообразования может варьироваться в передах 3,5-15 см.

Читайте также:  Безболезненная шишка на шее может быть опасной болезнью

Внимание! Довольно редко диагностируются многокамерные тератомы, в которых содержатся волосы и зубы.

Тератома яичника: что это такое, зрелая и незрелая, симптомы и лечение, код по МКБ-10

Иногда в зрелых тератомах содержатся и такие компоненты:

  1. чешуя эпителия;
  2. участки дермы;
  3. волокна мышц;
  4. сальные железы;
  5. эндодермы;
  6. части соединительной ткани.

Ткани зрелой тератомы преимущественно развиваются и зреют в соответствии с возрастом пациентки. Иногда пораженная капсула прорастает и распространяется на соседние ткани.

Причины появления:

  • вредные привычки матери во время вынашивания ребенка;
  • радиация;
  • наследственность;
  • прием в ходе беременности токсичных медсредств;
  • гормональный дисбаланс;
  • инфекции, передающиеся во время беременности;
  • зачатие ребенка после 40 лет.

Эти факторы нередко приводят к глобальному дисбалансу всех процессов, когда женщина находится в положении. С ростом плода увеличивается и опухоль. Какое-то время у человека не наблюдается признаков опухоли, однако может быть уже слишком поздно, когда дает о себе знать общая симптоматика.

Симптомы

Как правило, первые признаки образования возникают, когда опухоль достигает 7-10 см. До этого пациентка не ощущает дискомфорта. Если образование большого размера, оно начинает давить на внутренние органы, появляются жалобы со стороны репродуктивной системы.

Зрелые опухоли, как правило, протекают бессимптомно. Чаще всего они диагностируются случайно во время обследования. Однако признаки могут быть следующими:

  1. затруднения при хождении в туалет;
  2. ощущение тяжести внизу живота;
  3. тянущие боли в нижней части живота, особенно перед предстоящими месячными;
  4. нарушение дефекации;
  5. увеличение объема живота.

Если опухоль нашли при беременности, то существенно изменяется гормональный фон, рост новообразования ускоряется, оно давит на матку и органы малого таза.

Важно! Один из признаков — перекрут ножки опухоли яичника. В таких случаях нужна срочная операция.

Если пациентка не получит своевременную помощь, то не исключен некроз стенки капсулы с последующей деформацией кисты, попадания ее содержимого в брюшину и перитонитом.

Классификация

Рак яичка имеет свои формы и стадии.

Классификация
Классификация

Формы

Классификация
Классификация

Выделяют 4 формы рака яичка:

Классификация
Классификация

Отдельно выделяют рак придатка яичка.

Классификация
Классификация

Существует также эмбриональный рак. Он называется эмбриональным, так как сбой в клетках происходит на стадии внутриутробного развития. Эмбриональный рак может проявляться до пубертатного периода. Даже эффективное лечение чаще всего приводит к бесплодию. Эмбриональный рак яичек опасен тем, что он имеет свойство быстро давать метастазы при относительно небольшом размере опухоли.

Классификация
Классификация

Эмбриональный рак яичек трудно поддается лечению и вызывает бесплодие

Классификация
Классификация

Также рак классифицируется по стадии развития процесса. Критериями оценки является размер опухоли, наличие метастазов и их выраженность, поражение регионарных лимфоузлов.

Классификация
Классификация

Стадии

Классификация
Классификация

Всего существует 4 стадии рака: