Видеоколоноскопия и колоноскопия разница

Кишечник — это незаменимый и самый длинный орган пищеварительного тракта. Дин лишь его толстый отдел может составлять до 2 метров. К сожалению, многие заболевания этого органа длительное время протекают бессимптомно и выявляются уже на более поздней и трудноизлечимой стадии.

Подробный обзор

Особенности колоноскопии

В числе новейших способов исследования как толстой, так и прямой кишки находится колоноскопия. Если раньше это был обычный, традиционный метод, то сейчас он является ультразвуковым. Как раньше, так и теперь колоноскопия может абсолютно точно показать, есть ли у больного опухоль. К тому же такой метод раскрывает характер опухоли, позволяет взять материал, который необходим для исследования, чтобы идентифицировать болезнь.

Однако обычная колоноскопия не может отобразить внутреннее строение злокачественного образования и не показывает, насколько оно глубоко проросло или какие травмировало органы. А вот благодаря колоноскопии с ультразвуковым датчиком это увидеть возможно. Более того, можно провести и такую процедуру как трансабдоминальную или просветную.

При осуществлении этих методов на специальном аппарате можно увидеть более точное изображение. Такая картинка поможет специалисту проанализировать состояние, в котором находится толстая кишка, обнаружить саму опухоль и увидеть структуру болезни. На экране можно проследить за слоями толстой кишки.

Колоноскопия осуществляется с помощью специального аппарата, который называется эндоскопом. На аппарате установлен небольшой датчик с ультразвуком, это обеспечивает более четкую картинку. Эндоскоп помогает исследовать стенки в пищеводе и желудок, такие органы, как печень, желчный пузырь. Названный прибор позволяет рассмотреть состояние, в котором находятся лимфатические узлы.

Колоноскопия осуществляется двумя способами. Это в первую очередь баллонный, а второй происходит во время заполнения жидкостью сегмента кишки. Как в первом, так и во втором случае в задний проход врач вводит эндоскоп. Больному в это время следует лежать на боку, а ноги ему нужно подогнуть. Но если использовать баллонный способ, то картинка, которую врач видит на экране, искажается, а при заполнении сегмента этого произойти не может. К тому же первый способ не рекомендуется по той причине, что он может давить на злокачественное образование при исследовании и даже способен повредить инородное тело. Когда эндоскоп заполняется жидкостью, его можно продвинуть дальше, поэтому результат более точный.

Суть, плюсы и минусы МРТ

Во всех тканях и органах человеческого тела присутствуют протоны водорода. Изображение, получаемое в ходе МРТ, ориентируется именно на концентрацию этих элементов. Попадая в постоянное магнитное поле томографа, протоны водорода активизируются, а под влиянием переменного поля вырабатывают сигнал. Он преобразуется в картинку на экране монитора врача.

МРТ кишечника называется МР-энтерографией или гидроМРТ. С его помощью оценивают просвет тонкого кишечника. Методика обладает преимуществами и недостатками, о которых должен знать направляющий доктор.

Суть, плюсы и минусы МРТ
Плюсы Минусы
·        отсутствие ионизирующего излучения, лучевой нагрузки;

·        безвредная, неинвазивная;

·        высокая тканевая контрастность позволяет оценивать объемные образования, дифференцировать опухоль и воспаление.

·        требует специальной подготовки;

·        зависит от степени наполненности кишечника;

·        на качество результатов влияет способность пациента задерживать дыхание;

·        движение человека, повышенная перистальтика кишечника провоцирует двигательные артефакты, препятствующие визуализации.

Для проведения исследования нужна катушка, которая укладывается на тело пациента, плотно фиксируется. Ее задача – вырабатывать переменное магнитное поле.

Комфортная колоноскопия | Андрей Горковцов, записки врача-эндоскописта

Колоноскопия (лат., colonia – ободочная кишка (часть толстой кишки), греч., scopеo – смотреть)

Колоноскопия- метод эндоскопии, позволяющий осмотреть поверхность, перистальтические сокращения стенок кишки, ее просвет, содержимое.

Процедура может выполняться как в сознании пациента, что наиболее распространено в муниципальных лечебных учреждениях России, так и под седацией, когда пациент погружается в «управляемый сон» с помощью фармацевтических препаратов и не ощущает никакого воздействия извне.

Справедливости ради, должен отметить, что большинство рутинных, скрининго-диагностических эндоскопических исследований, например, в Японии, выполняются без седации или наркоза.

Это обусловлено в первую очередь критическим подходом к использованию наркотических наркозных средств и строго по показаниям и, во-вторых, менталитетом нации, в которой по традиции врач имеет очень большой вес и пациенты готовы на все испытания по совету врача. Самураи могут долго терпеть.

Возможности сегодняшней техники позволяют обнаруживать мельчайшие полипы, опухоли и очаги разрастания слизистой (очаги гиперплазии) размерами до 1 мм. При колоноскопии оценивается состояние рисунка слизистой, сосудистого русла. Это очень полезно при воспалительных изменениях толстой кишки.

При колоноскопии в первую очередь исключают онкологические процессы, онкологической настороженностью считают в толстой кишке любые полиповидные процессы, плоские и углубленные поражения, особенно с явлениями дисплазии.

Читайте также:  Гемангиома кожи: причины, симптомы, лечение

Во вторую очередь такие серьезные заболевания как НЯК (неспецифический язвенный колит), болезнь Крона, ишемический колит, псевдомембранозный колит.

Выполнение колоноскопии

При проведении колоноскопии пациенту в сознании, ему необходимо сообщить, что процедура не является курортной, и может сопровождаться неприятными ощущениями.

Эти ощущения обусловлены: введением инородного тела через анальное отверстие в кишку, иногда ощущение движения эндоскопа в брюшной полости, раздуванием воздухом просвета кишки для полноценного осмотра всей поверхности ее, натяжением брюшины в трех фиксированных точках – в левой подвздошной области, левом и правом подреберьях, растяжении сигмовидной кишки при ее петлистости и удлинении.

Чтобы уменьшить эти неприятные и болевые ощущения у эндоскопической команды есть множество хитростей и приемов.

Комфортная колоноскопия | Андрей Горковцов, записки врача-эндоскописта

Например, менять положение пациента с левого бока на спину и на правый бок, распылять теплую воду на стенки кишки, приемы ручного пособия (придерживание кишки с эндоскопом через брюшную стенку), закидывание ноги на ногу пациента, вращение эндоскопа вокруг своей оси для исправления петлистости кишки, сосбаривание кишки при ее удлиненности.

Так же имеются технические опции у эндоскопов, функция RIT у видеоскопов 190 серии позволяет мягче и безболезненнее вводить эндоскоп, меняющаяся жесткость по длине эндоскопа, электронная навигация и отражение положение эндоскопа в теле пациента на экране и т.д.

Так как эта процедура достаточно сложная и при выполнении, и при подготовке, нередко с пациентами приходится тщательно работать и объяснять необходимость процедуры, то рекомендуется взятие биопсии со всех участков слизистой кишки (восходящая, поперечно-ободочная, нисходящая, сигмовидная, прямая кишка, а при удачной интубации терминального отдела тонкой кишки и с нее тоже). Биопсия даст огромную информацию о состоянии всего кишечника.

Показания

Медицинское сообщество считает, что первую колоноскопию необходимо выполнить в 41 год, несмотря на то, что могут отсутствовать характерные симптомы и жалобы. В дальнейшем врач по результатам находок определяет частоту повторных исследований. Это может быть раз в 10 лет, раз в 5 лет, раз в 3 года или чаще вплоть до 1 раз в пол-года.

Если имеются жалобы и изменение привычек опорожнения кишечника, то возраст не учитывается, как и периодичность осмотра. Имеются жалобы – посетите врача.

Это может быть боль по ходу кишечника, его вздутие, выделение крови алой или сгустками, слизь в большом количестве. Длительные запоры, послабления, чередования задержек и послаблений.

Из общих симптомов – анемия, слабость, снижение аппетита.

Успешность колоноскопии

Отличная или хорошая подготовка (очищение кишечника). На сегодняшний день рекомендация всех европейских и американских эндоскопических сообществ – это двухэтапная (двухдневная) раздельная (split) подготовка.

Комфортная колоноскопия

  • Возможность выбора врача и времени исследования, соблюдение расписания
  • Предоставление одноразовых пеленок, салфеток и одноразовых проктологических трусов
  • Возможность нахождения в отдельном помещении (палате) для переодевания
  • Устройства туалета и душа в смежном помещении, или непосредственно в палате
  • Возможность седации, внутривенной анестезии
  • Использование углекислого газа вместо воздуха для инсуфляции (расправления просвета кишки изнутри)
  • Анестезия анального канала

Противопоказания

Когда стоит выбор между ирригоскопией или колоноскопией, то будет уместно обратить внимание на список противопоказаний. Чтобы в процессе диагностики не ухудшить состояние больного, необходимо учитывать противопоказания, которые касаются ирригоскопии.

К ним относят серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, глубокий забор биологического материала из кишки, который делался за неделю до ирригоскопии, увеличение толстой кишки (токсическое расширение, дилатация), вызванное приемом определенных препаратов или вредными микроорганизмами, вынашивание ребенка и период кормления грудью. Перечень продолжают первые дни цикла, лихорадочные состояния, невозможность удерживать клизму (пожилой возраст), общее тяжелое состояние пациента.

Колоноскопия также не лишена списка противопоказаний. Среди абсолютных можно выделить такие: острое, резкое нарушение кровообращения в органах и тканях организма, омертвение участка сердечной мышцы, вызванное расстройством кровообращения, сквозное повреждение стенки кишечника, гнойное воспаление брюшины и стремительный ишемический колит.

Кроме того, существует ряд относительных противопоказаний для эндоскопического исследования кишечника:

  • легочная и сердечная недостаточность;
  • сердечные имплантанты;
  • кишечные кровотечения;
  • плохая свертываемость крови;
  • многочисленные операции в области таза;
  • грыжи больших размеров;
  • недобросовестная подготовка кишечника к обследованию.

Пациент, конечно, имеет право отказаться от определенного вида диагностики или настаивать на своих предпочтениях, но к мнению врача в таких вопросах следует все же прислушиваться.

Что лучше ирригоскопия или колоноскопия кишечника: основные отличия процедур – МЕДСИ

Имея необходимость в обследовании кишечника, люди часто встают перед выбором между ирригоскопией и колоноскопией. Какой вид обследования лучше? Чтобы понять это, необходимо разобрать в особенностях этих процедур.

Особенности колоноскопии

Колоноскопия- эндоскопическая методика обследования толстой кишки. Процедура происходит с помощью фиброконолоскопа – специального оптического прибора, благодаря гибкости и мягкости которого проводится обследование кишечника.

Большое количество людей с опаской относятся к этой процедуре, веря необоснованным слухам о том, что колоноскопия может привести к разрыву толстой кишки или недержанию кала. Однако все эти доводы не имеют научного подтверждения, а само обследование является безопасным для пациента.

На конце фиброколоскопа расположен источник света и микрокамера, при помощи которой специалист может:

  • Оценить состояние слизистой оболочки кишечника
  • Выявить онкологические заболевания на самых ранних стадиях
  • Изучить показатели двигательной активности кишки
  • Извлечь из кишечника инородные тела
  • Избавиться от кровотечений
  • Сделать необходимые снимки

Подготовка к колоноскопии начинается за 2 суток и, так же как и перед ирригоскопией, направлена на очищение кишечника при помощи специальной диеты и слабительных средств, назначенных лечащим врачом.

Читайте также:  7 признаков гепатомегалии печени у детей

Показания к проведению

  • Гной, кровь или другие нежелательные выделения в стуле
  • Подозрение на рак толстой кишки., язвенный колит или болезнь Крона
  • Постоянные запоры, причина которых не может быть выявлена без хирургического вмешательства
  • Частые спазмы в животе
  • Резкое снижение веса без причины

Этапы проведения колоноскопии

  • Обезболивание. Процедура может проводиться под общим наркозом (глубокий сон и полное отключение сознания), седацией (состояние, похожее на сон, но без отключения сознания) и под местной анестезией (обезболивание конкретного участка тела).
  • Непосредственное обследование. Врач вводит фиброконоскоп в анальное отверстие, при помощи воздуха расширяет кишечник, чтобы получить более ясную картинку, и делает необходимые снимки. Вся процедура длится не более 20 минут.
  • Консультация профильного врача. Специалист, проводящий исследование, направляет пациента к другому врачу для постановки диагноза и, в случае необходимости, назначения схемы лечения.

Особенности ирригоскопии

Ирригоскопия – еще один метод обследования толстой кишки при помощи контрастного вещества и рентгена, который способен выявить большое количество заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Отличие иррикоскопии от колоноскопии заключается в том, что при проведении ирригоскопии нет необходимости в анестезии или наркозе. Ирригоскопия проста в исполнении и не сопровождается болезненными ощущениями.

Однако при проведении обследования при помощи контрастного вещества человек подвергается рентгеновскому излучению, хотя и в нормальных дозах.

При проведении колоноскопии камера внедряется непосредственно в толстую кишку, поэтому делать рентгеновские снимки не нужно – врач видит пространство кишечника непосредственно на мониторе. В подготовке обе эти процедуры практически ничем не отличаются.

И перед ирригоскопией, и перед колоноскопией рекомендуется придерживаться диеты, очищающей кишечник и пить много воды. При этом рентгеновский метод диагностики кишечника очень сильно отличается от эндоскопического в технике проведения процедуры.

Показания к проведению

Ирригоскопия – процедура, которую проводят достаточно часто. В основном она назначается людям, пришедшим к врачу со следующими жалобами:

  • Неприятные ощущения в анальной области
  • Геморрой
  • Если в кале есть нехарактерные выделения
  • Систематические запоры или боли в животе

Этапы проведения ирригоскопии

  • Пациент ложится на специально оборудованный стол, сложив руки за спиной, а ноги согнув в коленях.
  • В анальное отверстие вводится специальная трубка, через которую в кишечник поступает сернокислый барий.
  • Врач делает рентгеновские снимки толстой кишки.
  • Пациент опорожняет кишечник от контрастного вещества.
  • Дальше обследуемый снова ложиться на стол в ту же позу и его кишку постепенно начинают наполнять воздухом. Это поможет разгладить все складки слизистой оболочки кишечника и сделать новые снимки.

Что лучше ирригоскопия или колоноскопия кишечника: основные отличия процедур – МЕДСИ

Имея необходимость в обследовании кишечника, люди часто встают перед выбором между ирригоскопией и колоноскопией. Какой вид обследования лучше? Чтобы понять это, необходимо разобрать в особенностях этих процедур.

Особенности колоноскопии

Колоноскопия- эндоскопическая методика обследования толстой кишки. Процедура происходит с помощью фиброконолоскопа – специального оптического прибора, благодаря гибкости и мягкости которого проводится обследование кишечника.

Большое количество людей с опаской относятся к этой процедуре, веря необоснованным слухам о том, что колоноскопия может привести к разрыву толстой кишки или недержанию кала. Однако все эти доводы не имеют научного подтверждения, а само обследование является безопасным для пациента.

На конце фиброколоскопа расположен источник света и микрокамера, при помощи которой специалист может:

  • Оценить состояние слизистой оболочки кишечника
  • Выявить онкологические заболевания на самых ранних стадиях
  • Изучить показатели двигательной активности кишки
  • Извлечь из кишечника инородные тела
  • Избавиться от кровотечений
  • Сделать необходимые снимки

Подготовка к колоноскопии начинается за 2 суток и, так же как и перед ирригоскопией, направлена на очищение кишечника при помощи специальной диеты и слабительных средств, назначенных лечащим врачом.

Показания к проведению

  • Гной, кровь или другие нежелательные выделения в стуле
  • Подозрение на рак толстой кишки., язвенный колит или болезнь Крона
  • Постоянные запоры, причина которых не может быть выявлена без хирургического вмешательства
  • Частые спазмы в животе
  • Резкое снижение веса без причины

Этапы проведения колоноскопии

  • Обезболивание. Процедура может проводиться под общим наркозом (глубокий сон и полное отключение сознания), седацией (состояние, похожее на сон, но без отключения сознания) и под местной анестезией (обезболивание конкретного участка тела).
  • Непосредственное обследование. Врач вводит фиброконоскоп в анальное отверстие, при помощи воздуха расширяет кишечник, чтобы получить более ясную картинку, и делает необходимые снимки. Вся процедура длится не более 20 минут.
  • Консультация профильного врача. Специалист, проводящий исследование, направляет пациента к другому врачу для постановки диагноза и, в случае необходимости, назначения схемы лечения.

Особенности ирригоскопии

Ирригоскопия – еще один метод обследования толстой кишки при помощи контрастного вещества и рентгена, который способен выявить большое количество заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Отличие иррикоскопии от колоноскопии заключается в том, что при проведении ирригоскопии нет необходимости в анестезии или наркозе. Ирригоскопия проста в исполнении и не сопровождается болезненными ощущениями.

Однако при проведении обследования при помощи контрастного вещества человек подвергается рентгеновскому излучению, хотя и в нормальных дозах.

При проведении колоноскопии камера внедряется непосредственно в толстую кишку, поэтому делать рентгеновские снимки не нужно – врач видит пространство кишечника непосредственно на мониторе. В подготовке обе эти процедуры практически ничем не отличаются.

И перед ирригоскопией, и перед колоноскопией рекомендуется придерживаться диеты, очищающей кишечник и пить много воды. При этом рентгеновский метод диагностики кишечника очень сильно отличается от эндоскопического в технике проведения процедуры.

Читайте также:  В чем опасность гемангиомы печени и как с ней бороться

Показания к проведению

Ирригоскопия – процедура, которую проводят достаточно часто. В основном она назначается людям, пришедшим к врачу со следующими жалобами:

  • Неприятные ощущения в анальной области
  • Геморрой
  • Если в кале есть нехарактерные выделения
  • Систематические запоры или боли в животе

Этапы проведения ирригоскопии

  • Пациент ложится на специально оборудованный стол, сложив руки за спиной, а ноги согнув в коленях.
  • В анальное отверстие вводится специальная трубка, через которую в кишечник поступает сернокислый барий.
  • Врач делает рентгеновские снимки толстой кишки.
  • Пациент опорожняет кишечник от контрастного вещества.
  • Дальше обследуемый снова ложиться на стол в ту же позу и его кишку постепенно начинают наполнять воздухом. Это поможет разгладить все складки слизистой оболочки кишечника и сделать новые снимки.

Видео

Видео о процедуре проведения ректороманоскопии. Снято автором 78rusalka.

Фиброколоноскопия кишечника – один из методов диагностики, который способствует оценке состояния кишечного отдела. Это безопасное эндоскопическое исследование, при осуществлении которого оптический зонд погружают внутрь полости изучаемого органа с последующими изучением:

  1. Состояния слизистых оболочек.
  2. Вероятности присоединения кишечных инфекций, сопровождающегося воспалительным процессом.
  3. Метод также позволяет диагностировать кишечную непроходимость, новообразования, нарушения всасывания.

Для проведения необходимых манипуляций врач используют специальную длинную трубку – фиброколоноскоп, к которой присоединена камера и осветительные приборы. Трубочка очень гибкая, что позволяет прибору с камерой проходить даже в узких, труднодоступных местах кишечного тракта.

Какой метод диагностики будет информативнее

Доктор и пациент

Выбор метода исследования делает проктолог или колопроктолог. Каждый пациент получает индивидуальное назначение. Ректороманоскопия и колоноскопия – это оба метода для диагностирования прямокишечного органа. Какую диагностику выбрать, зависит от глубины тестирования кишечного участка. Колоноскопия позволяет осмотреть и диагностировать состояние всей длины толстой кишки.

Ректороманоскопия позволяет осмотреть кишечник с сигмовидной кишкой на глубину не более 305 сантиметров от входа в анальное кольцо. Ректороманоскоп – это металлическая трубка, Колоноскоп – это фиброоптическое приспособление (гибкое).

Какой метод диагностики будет информативнее

Другими словами можно сказать, что колоноскопия считается более информативной диагностической процедурой всего толстого кишечника. У ректороманоскопии имеются ограничения для осмотра более глубоких отделов прямокишечного органа. Колонскопом проктолог тестирует состояние средних и верхних частей кишечника. Область исследования достигает полутора метром прямокишечного органа. Если пациенту необходимо провести сложное, информативное обследование для выявления осложнений с целью определения онкологического процесса, врачи назначают именно колоноскопию.

Выбор диагностических мероприятий зависит от тяжести заболевания, жалоб больного на симптомы, локализации болей, имеющихся дополнительных патологий. Для исключения тяжелых процессов в прямокишечном органе по всей его длине, конечно, назначается колоноскопия. Многие пациенты боятся данного исследования. Это неправильно, так как благодаря наркозу, ни какой боли ощущаться не будет. Конечно, если процедура проводится опытным специалистом. Зато информативность исследования намного выше.

Абсолютные и относительные противопоказания к КТ диагностике

Ситуаций, когда компьютерная томография противопоказана для исследования толстого и тонкого кишечника, а также органов брюшной полости не так уж и много. Без использования контрастных веществ противопоказано исследование при беременности (однако в ряде случаев приходится делать исключение, хотя это и грозит различными нарушениями развития плоду), а также в том случае, когда масса тела пациента превосходит максимально допустимый показатель конкретного КТ аппарата.

В случае же, когда необходимо получение более информативной картины применяются контрастные вещества, но подобного рода исследование имеет некоторые противопоказания:

Абсолютные и относительные противопоказания к КТ диагностике
  • В случае уже известной непереносимости рентгеноконтрастного препарата.
  • В случае беременности, по той причине, что ионизирующее излучение имеет доказанный тератогенный эффект.
  • В случае тяжелого течения сахарного диабета, а также при острой или хронической почечной недостаточности (контраст может дополнительно повредить почки).
  • Миеломная болезнь, а также некоторые поражения щитовидной железы также являются противопоказанием для проведения компьютерной томографии с использованием контрастных веществ.

Не выполняют исследование и в случае общего тяжелого состояния больного.

Какие самые лучшие свечи от геморроя при кровотечении

Как лечить геморрой и трещины

Анальные, наверное или узлы Вы имели ввиду. Для трещин: Проктоседил, релиф и слабительное не сильное или диета исключающая запоры на .

Геморрой лечение свечи и мази

Гепатромбин Г- комбинированное противогеморроидальное средство. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани, .

Боли в животе в левой подвздошной области

Жалобы пациентов: боли внизу слева, боль внизу левого бока, болит внизу живота слева, болит в левом боку — это .

Свечи из картофеля от геморроя

Часто можно встретить народный рецепт как средство от язвы желудка и гастрита, благодаря воздействию на внутренние органы картофельного сока. Что же .

Причины кровотечения из заднего прохода

Кровь не зря имеет красный цвет. Ее появление вне сосудистого пространства всегда должно быть замечено, как можно раньше. Ведь такое состояние .

Может ли геморрой пройти самостоятельно

Дислокация болезни «геморрой» связана с дискомфортом при сидячем положении, а также со стыдливостью говорить об этой проблеме. Эти обстоятельства .

Геморрой цинковая мазь

Оглавление: Цинковая мазь: простота и эффективность Как работает оксид цинка в мази? Применение при геморрое Можно ли оксид цинка использовать беременным женщинам? Как правильно хранить .

Лечение геморроя тминным маслом

Симптоматика геморроя крайне неприятна. Первыми признаками проявления болезни – зуд и жжение в области анального отверстия, боли в паху, .