Депрессия – причины, признаки, симптомы и лечение

Депрессия – это не однократное, связанное с усталостью, снижение настроения и отсутствие желания чем-либо заниматься. Симптомы этого состояния могут сохраняться годами, могут напоминать признаки заболеваний нервной системы, сердца, позвоночника или ЖКТ, в результате чего человек безуспешно пытается лечить последние.

Что это такое

Депрессией (от лат. depressio — «подавленность») принято считать такое психическое расстройство, которое в большинстве случаев возникает после различных психотравмирующих событий в жизни человека, однако может развиваться и без очевидных причин. Приступы имеют тенденцию к повторению.

Заболевание включает в себя триаду явлений, определяющихся замедлением человеческой деятельности на разных уровнях:

  • физическом,
  • умственном,
  • эмоциональном.

Классификация

Подходов к попытке выделить виды депрессии по различным признакам очень много. Познакомимся с основными из них.

  1. По клиническим проявлениям:
    • простые (они, в свою очередь, бывают адинамические, ажитированные, анестетические, с бредом самообвинения, дисфорические, иронические, меланхолические, слезливые, ступорозные, тревожные);
    • сложные (астенические, истерические, с явлениями навязчивости, ипохондрические, психастенические, с деперсонализацией и дереализацией).
  2. По вариантам течения:
    • единственный эпизод;
    • повторяющаяся (или рекуррентная) депрессия;
    • биполярные расстройства (со сменой двух фаз — депрессивной и маниакальной);
    • циклотимия (колебания настроения в противоположные плоскости — от приподнятого до подавленного);
    • дистимия (невротическая депрессия, характеризующаяся нарушением настроения с выраженным проявлением подавленности, уныния, печали).
  3. По степени выраженности:
    • легкие,
    • умеренные,
    • тяжелые.
  4. По природе фактора, который и вызвал угнетенное состояние психики:
    • психогенные (реакция психики на различные неблагоприятные жизненные обстоятельства);
    • эндогенные (вызванные дисбалансом нейромедиаторов в головном мозге);
    • связанные с эндокринными перестройками в человеческом организме — пубертатный возраст, беременность и роды, климакс;
    • органические (обусловленные поражением самой ткани головного мозга при атеросклерозе, травмах, дегенеративных заболеваниях нервной системы, при наркоманиях и алкоголизме);
    • симптоматические (являются симптомом определенного телесного заболевания);
    • ятрогенные (как побочное действие лекарственного препарата).

Причины

Толчком к депрессивному состоянию может стать целый набор факторов, среди которых:

  • внешние воздействия на психику (от острых психологических травм до хронического состояния постоянного стресса);
  • генетическая предрасположенность;
  • различные эндокринные сдвиги (подростковые, послеродовые и при климаксе);
  • врожденные или приобретенные со временем органические дефекты ЦНС;
  • соматические (физические) заболевания.

В свою очередь тяжелая психологическая травма может быть вызвана:

  • трагедией в личной жизни (от болезни или смерти близкого человека до развода и бездетности);
  • проблемами с собственным здоровьем (от тяжелой болезни до инвалидности);
  • катаклизмами на работе (от творческих или производственных неудач и конфликтов до потери рабочего места или выхода на пенсию);
  • пережитым физическим или психологическим насилием;
  • экономическими неурядицами (от перехода на уровень обеспеченности ниже привычного до финансового краха);
  • миграцией (от смены квартиры на другую в этом же городе до переселения в другую страну).

Причины заболевания согласно науке

Поскольку депрессия — это болезнь, то, прежде чем начать лечение, необходимо установить ее причины. Современные научные представления рассматривают определение депрессии через био-психо-социальную модель. Предполагается, что на зарождение расстройства влияют различные биологические, психологические и социальные факторы:

  1. Биологические причины связаны со специфическими нарушениями нейрохимических процессов. Имеется ввиду, что произошел сбой в обмене нейромедиаторов, а именно — серотонина, норадреналина и ацетилхолина. Такие нарушения могут быть как унаследованными генетически, так и приобретенными.
  2. Психология депрессии. Причины недуга часто проявляются через особый стиль мышления, специфику общения в кругу семьи, количество стрессогенных жизненных событий и социальную изоляцию. Имеется в виду мышление, которое фиксируется на отрицательных сторонах жизни, присутствие криков и повышенной конфликтности в семье, несчастливая личная жизнь и отсутствие дружеских связей, которые могут обеспечить эмоциональную поддержку. Возникающая на этом фоне депрессия носит психологический характер.
  3. Социальный фактор. Что такое депрессия в социальном контексте, определяется через высокий темп современной жизни. Высокая конкуренция в обществе, социальная нестабильность с трудными экономическими условиями и неуверенностью в завтрашнем дне — все это заставляет переживать, скрывая свои эмоции; обрекает на одиночество.

Кроме того, депрессия может быть следствием соматических заболеваний. Лечение в этом случае должно быть комплексным.

Факторы, провоцирующие недуг

Причины заболевания согласно науке

И у мужчин, и у женщин такое заболевание, как депрессия, причины будет иметь идентичные. Патология в основном развивается на фоне негативных жизненных ситуаций. Именно отрицательный провоцирующий фактор будет оказывать решающее значение на зарождение психических нарушений. Но существуют и другие причины возникновения депрессии, которые необходимо обязательно установить, чтобы лечение было эффективным.

Факторы, которые могут спровоцировать психическое расстройство:

  1. Конфликты. Для чувствительных людей, которые склонны долго переживать относительно любых неурядиц в семье, на работе или в дружеском коллективе, депрессивные состояния становятся нормой. Человек долго носит в голове неприятную ситуацию, постоянно прокручивая ее. Безосновательные переживания и самобичевание — это главная причина развития психологической проблемы.
  2. Потеря чего-то или кого-то важного в жизни. Психологический срыв может возникнуть, например, из-за смерти близкого родственника или друга. В этот период человек обычно замыкается, но через время ситуация улучшается. Такое психологическое состояние подходит под тип с названием реактивная депрессия. У женщин оно может длиться очень долго, перерастая в невротический тип. Лечение в этом случае является обязательным.
  3. Сексуальное насилие. Такая психологическая травма способна оказывать негативное влияние на эмоциональное состояние человека всю жизнь.
  4. Заболевание может передаваться через поколения. Много людей имеют генетическую предрасположенность к психическим расстройствам такого характера.
  5. Личные, деловые или социальные проблемы. Реакция человека на внешние раздражители во многом будет зависеть от его характера.
  6. Серьезное заболевание организма. Известие о неизлечимом недуге может стать причиной психологического расстройства.
  7. Алкоголизм. Зависимость от спиртосодержащих напитков порождает целых 2 вида депрессий. Хронический вид заболевания «заставляет» человека выпивать, чтобы облегчить психологическое состояние, вызванное различными факторами, а алкогольный — развивается на фоне запрета спиртных напитков. Раньше такие депрессии диагностировали только у мужчин, сегодня же они бывают и у женщин.
Читайте также: 

В борьбе с депрессией главное — установить ее причину. Иногда болезнь проходит, если ликвидировать ее первоисточник.

Депрессия

Общие сведения

Чаще всего депрессия развивается на фоне стресса или длительно травмирующей ситуации. Нередко депрессивные расстройства скрываются под маской плохого настроения, особенностей характера. Для того чтобы не допустить тяжелых последствий, важно разобраться, как и почему возникает депрессия.

Причины депрессии

Депрессивные расстройства могут появиться в любом возрасте и у представителей любых социальных групп. Это объясняется, прежде всего, тем, что ценности современного общества оказывают существенное давление на человека.

Люди стремятся к социальному благополучию, профессиональным успехам, внешней привлекательности. Если же достигнуть этого не удается, человек может впасть в отчаяние, тяжело переживать неудачи, и, как следствие, развивается депрессия.

К депрессивному расстройству могут также привести и тяжелые психологические травмы, такие как смерть близкого человека, распад семьи, разрыв отношений с любимым человеком, тяжелое заболевание.

В редких случаях депрессия возникает без какой-либо очевидной причины. Ученые предполагают, что в подобных ситуациях играют роль особенности нейрохимических процессов, в частности, обмен нейромедиаторов (серотонин, норадреналин и др.).

Симптомы депрессии

Эмоциональные проявления депрессии очень разнообразны. К ним относятся чувство тревоги, отчаяния, снижение самооценки. Человек, страдающий депрессией, испытывает постоянную усталость, печаль. Он перестает интересоваться тем, что раньше приносило ему радость, становится равнодушным к окружающим.

Меняется и поведение больных. Депрессию можно заподозрить, если человек утрачивает способность к целенаправленным действиям, не может сконцентрировать внимание. Общительный и жизнерадостный по своей природе человек, впадая в депрессию, начинает избегать контактов с друзьями, близкими, «запирает себя в четырех стенах». Нередко возникает привязанность к алкоголю, наркотическим препаратам.

Больным депрессией также свойственны некоторые особенности мышления. Мысли о себе становятся негативными, человек фиксируется на отрицательных сторонах своей жизни, считает себя ненужным, никчемным, обременительным для родственников. Больному тяжело самостоятельно принимать решения.

Помимо изменений эмоциональной сферы, для депрессий также характерны физиологические (соматические) проявления. Чаще всего нарушается режим сна и бодрствования, возникает бессонница.

Аппетит может исчезнуть полностью или, наоборот, усилиться и приводить к перееданию. Больные жалуются на боли в области сердца, желудка, страдают запорами.

Заметно снижается энергетический запас организма, пациенты быстро переутомляются даже при небольших физических и умственных нагрузках. Нередко возникают расстройства сексуальной сферы.

Осложнения

К сожалению, алкоголизм и наркомания очень часто обусловлены депрессивными состояниями. Алкоголь и наркотики создают у больного ложное ощущение хорошего самочувствия. Депрессия также лежит в основе самых разных социальных фобий (страх потерять любимого человека, страх оказаться в общественном месте), а в тяжелых случаях может привести к суицидальным мыслям и попыткам.

Что можете сделать вы

Прежде всего, необходимо знать, что с депрессией можно и нужно бороться.

Если вы заметили, что кто-либо из ваших близких стал слишком часто критиковать сам себя, конфликтует с членами семьи, коллегами по работе, испытывает необъяснимое чувство страха, следует проконсультировать его у врача.

Если больному поставлен диагноз депрессии, ему необходимо оказать поддержку, стараться приободрить его, даже если он сам в этом не заинтересован. Родственники пациента должны понимать, что депрессия преходящее состояние, при котором нужно оказать психологическую помощь, не погружаясь при этом в болезнь самому.

Постарайтесь убедить больного, что нет никакой его вины в том, что у него возникла депрессия. Вместе вы справитесь с этим тяжелым состоянием.

Что может сделать ваш врач

Без лечения депрессия может тянуться месяцы и даже годы. Основу лечения составляют применение медикаментов и психотерапия.

Лекарства для лечения депрессии (антидепрессанты) подбираются индивидуально для каждого больного и принимаются длительно, в течение нескольких месяцев. Медикаментозное лечение будет успешным, если пациент строго соблюдает рекомендованный режим приема препаратов.

Цель психотерапии помочь человеку научиться регулировать собственные эмоции. Этот метод лечения подразумевает активное участие самого пациента, его готовность рассказать о своих проблемах. Вся информация, полученная врачом во время сеанса психотерапии, остается тайной.

Профилактика депрессии

Для того, чтобы препятствовать развитию депрессии, нужно научиться преодолевать стрессовые ситуации. Здоровый образ жизни, регулярная зарядка, правильный режим работы и отдыха – вот что поможет бороться со стрессом и сохранить душевное равновесие!

Читайте также:  Сплетни и слухи: стоит ли им доверять, примеры из историй

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Первые признаки и симптомы депрессии

Прежде чем назначать лечение, терапевт должен выяснить, действительно ли у человека депрессивное расстройство. Знание симптомов позволит и самому человеку вовремя обратиться в клинику или помочь родственнику, у которого наблюдаются признаки недуга.

Депрессию следует отличать от сильной усталости и истощения. При усталости помогает отдых и правильное питание. При депрессии же наблюдается длительное угнетенное настроение и невозможность вести нормальный образ жизни.

Основные симптомы депрессии:

Первые признаки и симптомы депрессии
  • Угнетенное состояние, потеря интереса к окружающему миру, наблюдаемое длительный период времени;
  • Снижение самооценки;
  • Появление тревоги, беспочвенного страха за свою жизнь;
  • Раздражительность, агрессивное поведение, возникающее внезапно и без причины;
  • Нарушение пищевого поведения: потеря аппетита или, наоборот, его резкое увеличение;
  • Сниженный мыслительный процесс, проблемы в формировании мыслей, решении простых жизненных задач, замедленное мышление;
  • Стремление избегать любого вида деятельности, в том числе, развлекательных мероприятий — один из симптомов депрессии;
  • Медлительность, впадание в ступор – наблюдается при тяжелой форме;
  • «Маска страдания» на лице – вследствие постоянного ощущения негативных эмоций мышцы лица привыкают быть в определенном положении;
  • Сердечные боли, тахикардия, головные боли;
  • Нарушения в работе ЖКТ.

Особенно следует обратить внимание на длительное снижение настроения и потерю активности. Больной перестает интересоваться ежедневными делами, работой, его не интересуют близкие люди и отношения с ними. Попытка улучшить со стороны других людей настроение приводит к раздражению, агрессии или уходу в себя. То, что раньше, доставляло удовольствие, для человека в депрессии перестает иметь смысл. Ему кажется, что всё в этой жизни потеряно, изменить ничего нельзя, люди относятся к нему неправильно и не понимают его состояние.

Ххроническая депрессия может привести к мыслям о самоубийстве, поэтому так важно вовремя начать лечение. Нахождение в негативном состоянии еще больше усугубляет биохимию мозга, гормональный фон, поэтому при длительной и глубокой депрессии может понадобиться уже медикаментозное лечение и наблюдение психиатра.

Симптомы рекуррентной депрессии, лечение рекуррентного расстройства — ЦМЗ «Альянс»

Хроническая депрессия — это постоянная депрессия, продолжающаяся два и более года (у детей — один год), на протяжении которых у пациента проявляются признаки депрессии, но в сравнительно более слабой форме.

Чаще хроническая депрессия возникает у женщин, т.к. мужчины могут жить до двух и более лет в состоянии перманентной депрессии без явных внешних проявлений, а у женщин в силу конституциональных особенностей они видны сразу.

Читать далее »

Причины эндогенной депрессии, которые, будучи генетически предрасположенными, кроются не во внешних стрессах или психотравмирующей обстановке, а внутри самого человека: в генетике индивида и семейной наследственности детерминирующей нарушения обмена нейромедиаторов, личностные факторы (чрезмерная корректность, педантизм, аккуратность и жертвенность вместе со сложностью в выражении и отстаивании своего мнения). Читать далее »

Под депрессией в психиатрии понимают целую группу заболеваний, гетерогенных (неоднородных) по причинам возникновения, клиническим проявлениям и, что самое главное, подходам к терапии. Каждый психиатр или психотерапевт, сталкиваясь с депрессией, должен провести дифференциальную диагностику между тремя ее видами — соматогенной, психогенной и эндогенной. Читать далее »

Сезонное аффективное расстройство — разновидность эндогенной депрессии, состояние напрямую не связанное с внешними стрессовыми факторами или причинами. Часто проявляется в одно и то же время года. Обострение заболевания возникает в осенне-зимний (реже весенний) период. Читать далее »

Страх обращаться к врачу и небрежное отношение к своему здоровью приводят к тому, что человек много лет страдает от депрессии и уже не помнит, какой была жизнь до болезни. Победа над расстройством не будет легкой и быстрой, но радости жизни стоят того, чтобы бороться за них с помощью опытного психотерапевта. Читать далее »

Стресс — повышенные нагрузки, конфликты, жизненные трудности — приводят к нервному расстройству, истощению, депрессии. Жить и работать становится еще труднее. Разбираемся, какие существуют современные способы победить депрессию и стресс. Читать далее »

Шизофрения и депрессия имеют сходные симптомы: человек теряет интерес к жизни, забрасывает работу и любимые хобби, может днями, неделями не выходить из дома, залеживаться в постели. Однозначный ответ, что происходит с человеком, даст обследование у врача-психиатра. Читать далее »

Хроническая усталость и депрессия — повод показаться психотерапевту. Выраженная утомляемость, усталость после нескольких часов работы, как после трудовой недели, — симптом истощения нервной системы, психического расстройства. Для диагностики и лечения выбирайте опытного врача. Читать далее »

Если Вы помните себя жизнерадостным, полным энергии и оптимизма человеком, постоянная депрессия — не черта Вашего характера, а расстройство. И от него можно избавиться. Подробнее о диагностике и лечении постоянной депрессии. Читать далее »

Легкая депрессия — вариант расстройства, при котором человек продолжает работать и почти не замечает симптомов. Утомляется быстрее, чем обычно, легче раздражается, больше спит, больше ест. Или, наоборот, испытывает меньше удовольствия от еды и от жизни вообще, даже от самых любимых вещей и занятий. Читать далее »

Диагностика

Раннее выявление случаев заболевания затрудняет то, что больные стараются умолчать о возникновении симптомов, поскольку большинство людей боится назначения антидепрессантов и побочных действий от них. Некоторые заболевшие ошибочно считают, что необходимо под контролем держать эмоции, а не переносить их на плечи врача. Отдельные личности опасаются, что информация об их состоянии просочится на работу, другие панически страшатся быть направленными на консультацию или лечение к психотерапевту, а также к психиатру.

Диагностика депрессии включает проведение тестов-опросников на выявление симптомов: тревоги, ангедонии (потери удовольствия от жизни), суицидальных наклонностей.

Читайте также:  Как воспитать вежливость и заботу — психология

Тесты на депрессию

Специалисты в области психического здоровья часто просят людей заполнить анкеты, чтобы помочь оценить степень тяжести их депрессии.

Например, шкала оценки депрессии Гамильтона содержит 21 вопрос . Баллы указывают на тяжесть депрессии среди людей, у которых уже есть диагноз.

Предотвращение самоубийств

  • Если вы знаете кого-то, кто находится под непосредственным риском самоповреждения, самоубийства или причинения вреда другому человеку:
  • Позвоните скорую помощь или по местному номеру экстренной службы.
  • Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
  • Уберите любое оружие, лекарства или другие потенциально опасные предметы.
  • Слушайте человека без осуждения.
  • Если вы или кто-то, кого вы знаете, имеет мысли о самоубийстве, горячая линия профилактики может помочь.

«Перспектива» депрессии

Депрессию относят к категории заболеваний, имеющих относительно благоприятный прогноз. В подавляющем числе зафиксированных случаев лечение депрессии приводит к полному выздоровлению. Даже при наличии частых обострений и длительном течении болезни, депрессия не вызывает значительные и необратимые изменения личности и не приводит к психическим дефектам. Согласно данным ВОЗ 50% больных большим депрессивным расстройством через 6 месяцев пребывают в состоянии отсутствия любых проявлений заболевания. В то же время 12 % пациентам клиник не удается достигнуть ремиссии по истечению 5 лет, причем у некоторой части больных прогнозируется особенно неблагоприятный исход. Это подтверждает теорию о вариабельности частоты возобновления большой депрессии и необходимости выбора индивидуальной программы поддерживающей терапии для каждого пациента.

Хотя в депрессии большинство лиц нетрудоспособно, но при проведении лечения и отсутствии в дальнейшем обострений трудоспособность у 90% больных восстанавливается. При затяжном течении депрессия приравнивается к хроническим психическим заболеваниям с установлением больным инвалидности.

Осознание вероятности хронического характера депрессивных расстройств и высокий показатель численность больных побудило к созданию специальных программ наблюдения и ведения пациентов с расстройством настроения. Эти шаги значительно улучшили податливость к лечению расстройства и оказали содействие для своевременного лечебного вмешательства.

Влияет ли стресс на развитие депрессии?

Стресс усугубляет общее состояние человека и ускоряет развитие депрессивного расстройства. Эти понятия тесно взаимосвязаны между собой. Отрицательные эмоции, которые испытывает пациент в стрессовой ситуации, провоцируют перепады настроения. Стресс приводит к потере интереса к привычному образу жизни. Бессонница и потеря веса являются сопутствующими признаками. У мужчин снижается либидо.

Стрессовые ситуации, усугубляющие психоэмоциональные расстройства, часто развиваются на фоне потери близкого человека. В таком состоянии человек может пребывать несколько лет. Организм истончается, пациент остро реагирует на критику, он деморализован и теряет способность трезво оценивать собственные поступки.

Как говорилось ранее, оба понятия взаимосвязаны друг с другом. Стресс является кратковременной реакцией на трудные жизненные условия, депрессия носит затяжной характер и считается психическим расстройством.

Умеренные стрессовые ситуации полезны для организма в отличие от психического расстройства. Человек способен самостоятельно выйти из стрессовой ситуации, депрессия требует медикаментозного лечения.

Лечение

Психотерапия является самым эффективным методом в борьбе с депрессией

Некоторые специалисты убеждены в том, что эндогенную депрессию невозможно вылечить. А другие же утверждают, что это можно сделать, даже если имеет место самая тяжелая форма. Обязательным условием является наличие опытного психиатра.

Важно, чтоб терапия была комплексной.

  1. Лечение антидепрессантами. Так как данное состояние является разновидностью депрессии, то не обойтись без этих медикаментов, способствующих повышению настроения. Также специалист может выписывать противосудорожные средства, анксиолитики, помогающие противостоять страхам, медикаменты для нормализации настроения, антипсихотики, способствующие снижению уровня агрессии.
  2. Гомеопатические методы. В ситуации, когда болезнь все же была продиагностирована на ранней стадии, то можно обойтись более легкими средствами, например, Нервохелем, Гомаккордом. Но при приеме гомеопатии курс лечения более длительный.
  3. Средства народной медицины. Некоторые травы известны своей эффективностью в борьбе с данной проблемой. На начальной стадии болезни вполне оправданно применение отваров и настоев. Также рекомендовано употребление овощей и фруктов с яркой окраской. О том, какие травы вам подходят нужно узнавать у врача, ведь всегда есть риск индивидуальной непереносимости.
  4. Фототерапия. Лечение при помощи света, который стимулирует секрецию гормонов счастья.
  5. Депривация сна. Метод основывается на смене активности медиаторов. Суть данного способа — создание стрессовой ситуации, способствующей восстановлению эмоционального тонуса.
  6. Психотерапия. Является обязательной в случае с запущенным состоянием. Психотерапевт выявляет истинную причину данного расстройства, обучает, как правильно действовать в том или ином случае, помогает прожить то, из-за чего развилась депрессия.
Лечение

Важно понимать, что симптоматика эндогенной депрессии может отличаться у разных индивидов. Поэтому и подход к лечению будет различным.

Насколько терапия будет успешной, напрямую зависит от следующих факторов:

  • на какой стадии находился пациент в момент обращения к врачу;
  • его индивидуальных особенностей;
  • желания избавиться от депрессии;
  • позитивного настроя.

Необходимо понимать, что самостоятельно справиться с депрессией у вас вряд ли получится. Также очень важно наличие близкого окружения, которое бы могло оказать свою поддержку.