Психические расстройства: разнообразные нарушения человеческой психики

Если человек значительно меняет образ жизни, собственные приоритеты и по-иному проявляет эмоции, можно заподозрить у него органическое расстройство личности. Это серьезный диагноз, связанный с патологией лобных долей мозга, требует основательного лечения.

Введение

Согласно критериям и классификации ВОЗ люди 60-75 лет считаются пожилыми, 75 – 89 старыми, старше 90 лет – долгожителями. Другая периодизация возраста учитывает физиологические и морфологические свойства организма. Согласно таким критериям — пожилой возраст у мужчин — 61-74 , у женщин 56-74 лет; старческий возраст — 75-90 лет у мужчин и у женщин , долгожители — от 90 лет и более

Психические заболевания позднего возраста делятся на две группы: инволюционные функциональные (обратимые) не ведущие к развитию слабоумия и  органические психозы, возникающие на фоне деструктивного процесса в головном мозге и сопровождающиеся развитием грубых нарушений интеллекта.

К инволюционным психозам относятся инволюционный параноид и инволюционная меланхолия. Факторами предрасполагающими к развитию этих психозов являются : своеобразный склад личности с чертами ригидности, тревожности, мнительности ,различные психотравмирующие ситуации, предшествующие соматические заболевания. У женщин психозы развиваются, как правило, после менопаузы (климактерия).

Психоорганический синдром сложное заболевание головного мозга

Cинонимы: — энцефалопатия, — органический психосиндром, — энцефалопатический синдром.

Определение психоорганического синдрома

Классическое определение синдрома сводится к так называемой триаде Вальтер – Брюэля: 1. Нарушения памяти . 2. Снижение интеллекта . 3. Недержание аффекта (эмоциональная лабильность).

Именно сочетание всех трех составляющих позволяет диагностировать психоорганичекий синдром. Наличие неврологической симптоматики не обязательно.

Звоните +7 495 135-44-02 Мы сможем помочь Вам!

Статистика психоорганического синдрома

По данным статистики к психиатрам не менее половины от всех обратившихся к психиатрам, психотерапевтам, около двух третей обратившихся к неврологу, и практически все обратившиеся к психиатру – наркологу обнаруживают признаки психоорганического синдрома в разной степени выраженности.

Проявление психоорганического синдрома

Легкая форма психоорганического синдрома

В легком виде психоорганический синдром проявляется в виде астении (астенический синдром), в тяжелом случае может достигать слабоумия или помраченного сознания. Легкие формы (астения) часто обратимы, проходят без лечения, при изоляции от внешних раздражителей и достаточном отдыхе.

Выраженная форма психоорганического синдрома

Выраженная степень психоорганического синдрома может представлять серьезную угрозу для здоровья (и даже жизни!) всегда требует обследования и лечения.

Причины психоорганического синдрома

Причинами психоорганического синдрома являются органические изменения в ткани головного мозга (то есть нарушение структуры нервной ткани). Любое механическое, химическое или физическое повреждение нейронов головного мозга вызывает психоорганические нарушения.

Читайте также:  7 опасных действий, которые нельзя делать рядом с больным шизофренией

Соответственно причин очень много:

  • Черепно-мозговые травмы (последствия травм головного мозга).
  • Инволюция головного мозга, возрастные изменения головного мозга.
  • Сосудистые заболевания, протекающие с нарушением кровоснабжения мозга.
  • Алкоголизм , наркомании, токсикомании и их последствия.
  • Атрофические заболевания головного мозга.
  • Отравления и интоксикации различного происхождения и их последствия.
  • Кислородные голодания различного происхождения.

Механизмы развития психоорганического синдрома

Механизм развития психоорганического синдрома сложен и многообразен. Основные нарушения вызываются прекращением или угнетением функционирования нейронов в центральной нервной системе, при психоорганическом синдроме изменяется метаболизм клеток головного мозга (нарушается усвоение кислорода и глюкозы, ухудшается качество кровоснабжения и оттока ликвора).

Течение психоорганического синдрома

Традиционно выделяют четыре типа течения психоорганического синдрома:

  • Астенический вариант
  • Эйфорический вариант
  • Эксплозивный вариант
  • Апатический вариант

Астенический вариант психоорганического синдрома

Встречается очень часто. Основные симптомы: пониженное самочувствие, раздражительность, повышенная физическая и психическая утомляемость, нарушения сна и аппетита, возможна слезливость. Грубых нарушений памяти и интеллекта не наблюдается. Астенический вариант – показатель не грубых повреждений в работе мозга.

Эйфорический вариант психоорганического синдрома

Характеризуется повышением настроения с беспечностью и благодушием. Нарушения памяти могут выраженными, но обращает на себя внимание не критичность к своему состоянию. Эйфорический вариант всегда говорит о выраженных повреждениях в структуре центральной нервной системы.

Эксплозивный вариант психоорганического синдрома

Отличается преобладанием неустойчивого настроения, доходящего до агрессивности. Типична вспыльчивость по незначительному поводу. От приступов раздражительности страдают сами заболевшие и, еще больше, их окружение. При не грубых вариантах пациент «срывается» только в среде близких (дома, коллеги на работе), при выраженных повреждениях в работе головного мозга и снижении критичности и утрате возможности сдерживаться раздражительность может проявляться в любой ситуации (в транспорте, на улице и т.д.).

Апатический вариант психоорганического синдрома

Проявляется апатией, утратой побудительной деятельности, сужением круга интересов. К своему будущему и судьбе своих родных им нет интереса. Заболевшие перестают следить за собой, ведут пассивный образ жизни, полностью зависят от своих близких. Апатический вариант психоорганического синдрома сопровождается выраженными нарушениями памяти и интеллекта.

В клинике Брейн Клиник осуществляется обследование, лечение и реабилитация пациентов с психоорганическим синдромом.

Большой опыт работы специалистов и ведение научной деятельности в области психоорганических изменений

дает высокий результат в лечении и позитивный прогноз.

Основные виды хронических психических расстройств

Выделяют три основные группы психических расстройств:

  • Эндогенные;
  • Экзогенные;
  • Нарушения психического развития.

К экзогенным расстройствам относятся психозы, которые возникают при появлении негативных внешних факторов. Отрицательные факторы могут появиться при воздействии неблагополучного окружения, принятия алкоголя, наркотиков, инфекций, токсинов.

К эндогенным факторам относятся факторы, передающиеся наследственным путем. Генетика очень сложная наука и до сих пор неизвестно каким способом проходит передача этой болезни, отмечены случаи заболевания у следующих поколений.

Раздвоение личности

Основным проявление такого вида расстройства является шизофрения. Это заболевание невозможно выявить по внешним факторам, у многих сохраняется интеллект и понимание ситуации.

Читайте также:  7 вещей, которые нужно понять, чтобы пережить измену

Существует ряд заболеваний, которые не имеют отношения ни к экзогенному, ни к эндогенному виду психических расстройств. К такому роду заболеваний относится болезнь Альцгеймера, умственная отсталость, задержка развития (аутизм).

Шизофрения

Шизофрения вызывает у человека затруднения мышления, потерю памяти, необычное поведение. Она является препятствием для создания нормальных условий жизни.

Основные виды хронических психических расстройств

Человек, страдающий такой симптоматикой, не может, сосредоточиться и отстраниться от повседневности и излишних проблем.

Некоторые люди страдающие таким недугом не доставляют проблем окружающим людям, основная проблема в том, что они не могут адекватно существовать в реальной жизни, их одолевают галлюцинации, страх, тревога, отклонения и т. д.

*Более подробно почитать о шизофрении можно в статье — Шизофрения у пожилых

Биполярное аффективное расстройство

Данное расстройство характеризуется следующими состояниями:

  1. Мания;
  2. Депрессия.

Степень биполярного аффективного расстройства зависит от того, как протекает болезнь.

Учащенные маниакальные симптомы становятся опасными для общества.

Булимия и анорексия

Булимия – это потребность человека употреблять пищу без остановки и без аппетита.

Булимия постоянно вызывает болезненные ощущения в поджелудочной области.

Это заболевание считается психическим, потому что оно вызвано нарушением функции щитовидной железы и нервной системы.

Паранойя

Анорексия характеризуется психическими расстройствами, которые вызывают навязчивую идею о постоянном снижении веса.

В этих случаях нарушается пищеварительная и эндокринная система человека.

Диссоциативное расстройство идентичности

Такой вид расстройств отмечается потерей личностных качеств, неприятием собственной идентичности. Такие процессы характеризуются наличием комплекса психических расстройств.

Основные виды хронических психических расстройств

При диссоциативном расстройстве отмечаются следующие характеристики:

  • Раздвоение личности;
  • Возникновение амнезии;
  • Потеря личностных основ;
  • Потеря способности ориентироваться в пространстве;
  • Стрессовые ситуации.

Другие виды заболеваний

Аффективные расстройства отличатся резкими переменами настроения. Известными формами аффективных расстройств является циклотимия и дистимия.

Умственная отсталость проявляется врожденным состоянием, которое характеризуется отсталостью развития психики.

У человека, страдающего умственной отсталостью, происходит нарушение речи, памяти, логического мышления, адаптационных способностей.

Лечение

При определении терапии психических расстройств необходима точная диагностика головного мозга и нервной системы.

Седативное

Седативные препараты не оказывают побочных явлений, не вызывают сонливости и привыкания.

Данные средства рекомендуют применять людям пожилого возраста, страдающим психическими расстройствами.

Медикаментозное лечение

Положительный момент седативных препаратов в том, что они не являются снотворными лекарствами, но вместе с тем обеспечивают спокойный отдых ночью.

Нейропептики

Эти препараты используются для истребления неврозов и психопатических явлений.

Известны следующие виды лекарств:

  1. Бутирофиноны, галоперидол, дроперидол;
  2. Фенотиазины, хлорпромазин, пропазин, тиопроперазин, трифтазин;
  3. Ксантены и тиоксантены;
  4. Бициклические производные (рисперидон);
  5. Атипичные трициклические производные (клозапин, опанзалин, кветиалин);
  6. Производные бензамидов (амильсульпирид, сульпирид, тиагрид).
Основные виды хронических психических расстройств

Ноотропы

Ноотропы положительно воздействуют на обменные процессы нервной системы.

Применяются следующие препараты:

  • Производные пиролидона (пирацетам);
  • Производные пиридоксина (пиритинол, энцефабол);
  • Нейропептиды (протирелин, тиролиберин).

Заключение

Определить расстройства возможно по внешним признакам:

  1. Изменение поведения;
  2. Отсутствие навыков по ведению хозяйства;
  3. Тревога и испуг;
  4. Вспышки гнева и агрессии;
  5. Мысли о самоубийстве;
  6. Наличие вредных привычек.

При выявлении таких явлений у человека необходимо срочно обратиться за помощью к специалистам.

Читайте также:  Как отучить ребёнка ругаться матом? «Плохие слова» у детей

Органическое бредовое расстройство

Основной чертой органического бредового расстройства является специфика психоза, обусловленная либо наследственной отягощенностью, либо поражением соответствующих мозговых структур (преходящим или стойким). Органические бредовые расстройства могут быть разделены на две группы: острые и хронические. Хронические состояния характеризуются медленным и, чаще всего, необратимым течением патологического процесса.

Органическое бредовое расстройство

В случае острых бредовых расстройств психопатологическая симптоматика происходит внезапно: как правило, она обусловлена резким нарушением функций головного мозга (черепно-мозговой травмой, острым инфекционным заболеванием и т.д.). В результате лечения данное нарушение может либо стать обратимым, либо принять прогрессирующее течение.

Наиболее эффективные методы лечения

Препараты, которые применяются в лечении – это нейролептики, антидепрессанты, психостимуляторы и другие медикаменты, нормализирующие обмен веществ и мозговую деятельность. Применение же традиционных антипсихотиков нежелательно, так как это может лишь усугубить негативные симптомы.

Лечение простого типа чаще всего не требует госпитализации и происходит амбулаторно, но если же пациент голодает, его посещают мысли о суициде или же он проявляет сильную агрессию к окружающим, то помещение в стационар необходимо. Это нужно для того, чтобы больной не навредил себе или окружающим его людям.

Для пациента важно принимать назначенные ему препараты вовремя, а также постоянно находится под присмотром врача, регулярно посещая его для корректировки дозировки и списка лекарств. Больному желательно придерживаться правильного питания, чтобы его организм получал все необходимые микроэлементы.

Лечение должно состоять не только из медикаментозного, но и психотерапевтического, которое подразумевает психотерапию для пациента и его семьи. Такие сеансы направленны в первую очередь на реабилитацию больного для жизни в социуме.

Только комплексное лечение поможет получить хорошие результаты и приблизить выздоровление. Но больные не всегда считают, что они нуждаются в медицинской помощи, и отклоняются от взаимодействия с врачом.

Даже несмотря на ремиссию, больному все равно будет нужна поддерживающая терапия, а также курс адаптации в обществе. Конечно, случаи полного излечения от шизофрении происходили очень редко, но качественное и своевременное лечение поможет снизить темпы протекания болезни, сократить проявления симптомов, а также ускорить наступление ремиссии.

Развитие современней медицины позволяет больному шизофренией в той или иной степени жить нормально. Поскольку данная форма поражает в основном подростков, очень важно как можно раньше прогнозировать болезнь, чтобы спасти ребенка от необратимых последствий.

Помрачение сознания

Такие нарушения могут отмечаться не только при психических расстройствах, но и у пациентов с тяжелыми соматическими патологиями. Помрачение сознания характеризуется затруднением восприятия окружающего, разрывом связей с внешним миром. Пациенты отрешены, не могут осознавать происходящее. Вследствие этого нарушается их контакт с другими людьми. Кроме того, пациенты плохо ориентируются во времени, в собственной личности, в конкретной ситуации. Люди не в состоянии логически, правильно мыслить. В некоторых случаях наблюдается бессвязность мышления.