10 лучших антибиотиков после удаления зуба

Витамины Если речь идет о поливитаминных комплексах, которые надо принимать по 1-2 таблетки или пастилки в сутки, то есть железное правило: их пьют строго после еды в первой половине дня. Прием поливитаминов натощак может вызвать тошноту или расстройство желудка, а в вечерние часы – бессонницу, потому что многие поливитаминные комплексы обладают тонизирующими свойствами.

Как они действуют

Антибиотики представляют собой сильнодействующие препараты для борьбы с болезнетворными микроорганизмами. Они эффективно справляются с воспалением десен и корней, помогают в лечении различных сложных заболеваний, а также применяются для профилактики перед операциями и после удаления зубов.

Антибиотики могут быть в таблетках, капсулах или растворах для внутримышечных инъекций. Эти препараты имеют накопительный эффект, то есть подавляют бактерии и борются с инфекцией постепенно.

Как они действуют

Также антибиотики могут применяться местно. Зубные капли, таблетки, измельченные в порошок, или пропитанные лекарством ватные тампоны прикладываются к больному зубу, тем самым максимально быстро снимают болевые ощущения.

При сильном воспалении внутризубного нерва, при пульпите или при воспалении уже «мертвого» зуба применение антибиотиков необходимо, чтобы облегчить состояние пациента и избежать серьезных осложнений.

Какой рекомендуется антибиотик?

Схема профилактического приема антибиотика как в случае зндокардита, так и в связи с применением суставных протезов, претерпела за последнее время определенные изменения. Раньше пациенты должны были принимать конкретный антибиотик до и после посещения врача. Сейчас пациенты принимают антибиотики только перед зубоврачебными процедурами.

Стандартная схема предусматривает прием в профилактических целях чаще всего амоксициллина в дозе 2,0 г для взрослых и 50 мг/кг для детей за 1 час до процедуры. Больным с аллергической реакцией на антибиотики семейства пенициллинов можно прописывать другое средство, чаще всего это клиндамицин, в различных дозах. Пациентам, не принимающим лекарства перорально, назначают ампициллин или клиндамицин для внутримышечного или внутривенного введения за 30 минут до зубоврачебной процедуры.

Общие правила приёма

Необходимость принимать антибиотик до или после имплантации, определяет врач, исходя из состояния здоровья пациента и особенностей его организма.

При появлении побочных эффектов сообщите об этом своему лечащему врачу и подберите с ним возможные варианты лечения.

Препараты, выпускаемые в виде таблеток, принимают во время еды, если в инструкции не указано иное. Это способствует постепенному всасыванию из ЖКТ. Курс составляет 5–7 дней. Более длительное применение может способствовать появлению побочных эффектов (нарушению работы ЖКТ, диарее), а также устойчивости микроорганизмов к бактерицидным веществам данной группы антибиотиков.

Для минимизации возможных осложнений следует придерживаться простых правил:

  • Промежутки между приёмами антибиотиков должны быть одинаковыми.
  • Лечения длится столько, сколько этого требуют предписания лечащего врача.
  • Запрещено самостоятельно корректировать дозу применяемых антибиотиков.
  • Антибиотики следует запивать только негазированной водой, поскольку другие напитки способны снизить их эффективность.
  • Необходимо пересмотреть питание: исключить из рациона жирное, жареное, консервы.

Что недопустимо при терапии антибиотиками?

Как правило, о том, что недопустимо во время терапии предупреждает лечащий врач. Обычно запрещено распитие алкогольных напитков, применение антидепрессантов и лекарств со схожим химическим составом с теми медикаментами, которые назначены врачом.

Что недопустимо при терапии антибиотиками?
Что недопустимо при терапии антибиотиками?

Что недопустимо при терапии антибиотиками?
Что недопустимо при терапии антибиотиками?

Запрещаются и лекарства, снижающие или усиливающие действия компонентов назначенного доктором медикамента. Соответственно перед тем, как дополнить лечение каким-либо из фармацевтических препаратов, следует заручиться одобрением лечащего врача. Если это невозможно, то нужно сверить инструкции к медикаментам. Если их состав не дублируется или же в нем не содержатся взаимоисключающие, не совсем совместимые компоненты, то препарат вполне можно применять.

Что недопустимо при терапии антибиотиками?
Что недопустимо при терапии антибиотиками?

Читайте также:  Каким должен быть правильный прикус зубов?

Амоксициллин (капсулы)

Перед назначением амоксициллина, как и всех пенициллинов, необходимо тщательно собрать анамнез на предмет аллергических реакций на пенициллины, цефалоспорины и другие бета-лактамные антибиотики, с учетом возможных перекрестных реакций.

Серьезные и иногда заканчивающиеся смертельным исходом реакции гиперчувствительности (в т.ч. анафилактоидные и серьезные кожные реакции) были зарегистрированы у пациентов, получавших терапию пенициллином. Развитие данных реакций более вероятно у лиц с гиперчувствительностью к пенициллину в анамнезе и у лиц с атопией. При возникновении аллергической реакции необходимо прекратить терапию амоксициллином и назначить соответствующую альтернативную терапию.

Отмечались редкие случаи реакции гиперчувствительности по типу аллергического острого коронарного синдрома (синдром Коуниса), в случае его развития при лечении амоксициллином применяют соответствующее лечение.

При длительном применении возможно развитие случаев суперинфекции, кандидоза (особенно вульвовагинальный кандидоз).

Судороги могут возникнуть у пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, получающих высокие дозы препарата, или имеющих предрасполагающие факторы (например, наличие судорог в анамнезе, лечение эпилепсии или менингита).

При почечной недостаточности необходимо корректировать режим дозирования в зависимости от степени почечной недостаточности.

Возникновение генерализованной эритемы с лихорадкой, сопровождающейся пустулами, в начале лечения может быть симптомом ОГЭП (см. раздел «Побочное действие»). Данная нежелательная реакция требует прекращения лечения амоксициллином и является противопоказанием для его применения в дальнейшем при любых ситуациях.

Следует избегать применения амоксициллина при подозрении у пациента развития инфекционного мононуклеоза, поскольку появление кореподобной сыпи было связано с применением амоксициллина при лечении инфекционного мононуклеоза.

Реакция Яриша-Герксгеймера наблюдалась после применения амоксициллина у пациентов с болезнью Лайма (см. раздел «Побочное действие»). Ее непосредственной причиной является бактерицидная активность амоксициллина в отношении бактерий, являющихся возбудителями болезни Лайма, спирохет Borrelia burgdorferi.

Пациентов следует убедить в том, что данная реакция является часто встречающимся и обычно самостоятельно проходящим следствием применения антибиотиков у пациентов с болезнью Лайма.

Лечение обязательно продолжается в течение 48-72 часов после исчезновения клинических признаков заболевания.

При приеме почти всех антибиотиков возможно развитие антибиотик-ассоциированного колита вплоть до жизнеугрожающего состояния. Это следует учитывать при появлении диареи в период антибиотикотерапии или после ее окончания. В случае развития антибиотик-ассоциированного колита терапию препаратом следует немедленно прекратить и обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения. Применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника, противопоказано.

При лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек. Сообщалось о повышении активности «печеночных» ферментов и изменении числа форменных элементов крови.

При одновременном приеме с антикоагулянтами отмечается увеличение протромбинового времени. Следует проводить соответствующий мониторинг и, возможно, коррекцию (снижение) дозы антикоагулянта.

У пациентов со сниженным диурезом очень редко наблюдалась кристаллурия, преимущественно при парентеральной терапии. При применении высоких доз амоксициллина рекомендуется поддерживать адекватное потребление жидкости и диурез для уменьшения возможности развития кристаллурии, связанной с применением амоксициллина. У пациентов с катетеризированным мочевым пузырем необходимо регулярно проверять проходимость катетера.

Высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Фелинга. Рекомендуется использовать ферментативные глюкозооксидазные тесты.

Применение амоксициллина может искажать результаты количественного определения эстриола в моче у беременных женщин.

Необходимо с осторожностью применять препарат у пожилых лиц, беременных, в период лактации.

При применении амоксициллина для лечения инфекции Helicobacter pylori,

следует учитывать информацию, указанную в тексте инструкций по медицинскому применению других одновременно используемых препаратов.

Читайте также:  Клиническая тактика при эндодонтических неудачах

Офлоксацин

Препарат нельзя назвать универсальным, несмотря на его эффективность в ряде случаев. Он воздействует преимущественно на почти все грамотрицательные микроорганизмы и некоторые грамположительные, при этом проявляя устойчивость к β-лактамазам. При назначении врачи опираются на его сильную сторону – способность блокировать синтез ДНК в бактериальных клетках.

Он назначается взрослым от 18 лет в индивидуальной дозировке, поскольку есть вероятность появления побочных реакций. Список противопоказаний также не самый маленький, поэтому лечение должно проводиться только под наблюдением опытного специалиста. Максимальная концентрация активного вещества офлоксацина после перорального приема достигается через 2 часа, выведение почти полностью происходит через почки. Действие антибиотика усиливают бета-лактамные средства, аминогликозиды и метронидазол.

Когда назначают

Антибиотические средства могут применяться для лечения основного заболевания или для ликвидации последствий попадания микробов при стоматологических манипуляциях.

Случаев, в которых применяют антибиотики, несколько:

Когда назначают
  • Гингивит. Десна воспаляется, но зубодесневое соединение при этом не утрачивает целостности. На ранних стадиях используют щадящие методики, но при появлении гнойно-воспалительных очагов нужна срочная антибиотикотерапия.
  • Пародонтит (поражение дёсен). Антибиотики обязательно входят в терапевтическую программу.
  • Периодонтит. Воспалительный очаг связок соединительной ткани, которая фиксирует зуб в его стандартном положении, или верхушки корня зуба.
  • Периостит. Воспалительное поражение надкостницы.
  • Осложнение заживления десневой лунки после удаления, особенно в случае удаления зубов мудрости. Может развиваться из-за того, что в лунке остаются небольшие осколки дентина, во время удаления занесена инфекция или мягкие ткани сильно травмировались.
  • Травма десневых тканей.
  • Длительное отсутствие лечения кариеса.
  • Абсцесс. Гнойное воспаление у основания зубного корня. Грозит быстрым развитием осложнений и дальнейшим распространением с кровотоком.
  • Последствия установки ортодонтических приспособлений или имплантов.

Все эти проблемы усугубляются у людей с ослабленной иммунной системой: у беременных, после тяжёлых болезней, со СПИДом, при чрезмерном употреблении алкоголя, дефиците витаминов в рационе или скудном питании. У таких пациентов лечение может не помочь без антибиотиков даже в случае относительно простых заболеваний.

Все болезни, при которых необходима антибиотикотерапия, характеризуются следующими симптомами:

  • болевой синдром;
  • высокая чувствительность эмали;
  • отёк десны и мягких тканей ротовой полости;
  • наличие эрозий, ран и язв во рту;
  • неприятный запах, который быстро восстанавливается после чистки зубов.
Когда назначают

Часто состояние осложняется повышенной температурой и общим ухудшением самочувствия.

Антибиотики при воспалении десен

Перед тем как изучить список антибиотиков против воспаления десен, необходимо разобраться в воспалительных заболеваниях пародонта.

  1. Гингивит – воспаление папиллярно-маргинальной десны, сопровождающееся гиперемией десневого края.
  2. Пародонтит – воспаление папиллярно-маргинально-альвеолярной десны, при котором появляются зубодесневые карманы и подвижность зубов.
Антибиотики при воспалении десен

Антибактериальные препараты могут быть назначены и для лечения пародонтоза. Несмотря на невоспалительное течение болезни, оголенные корни зубов и сниженный местный иммунитет могут спровоцировать воспалительный процесс. С целью снижения риска присоединения бактериальной инфекции или уничтожения уже существующих бактерий назначаются антибактериальные препараты.

Пародонтоз

Список антибиотиков для лечения десен

К эффективным и быстродействующим химиотерапевтическим средствам при воспалении десны относятся:

Антибиотики при воспалении десен
  1. Группа пенициллинов («Амоксиклав», «Флемоклав», «Арлет»).

Антибиотики при заболевании зубов и десен содержат амоксициллин и клавулановую кислоту. Пенициллины вступают в связь с бактериями на белковом уровне, расщепляют клеточную оболочку микроорганизмов, тем самым прекращая дальнейшую жизнедеятельность возбудителей воспалительного процесса во рту.

Амоксиклав

Возможные формы выпуска : таблетки, суспензии и порошки для приема внутрь. Антибиотик «Амоксиклав» выполняет антибактериальные свойства. Действие препарата заключается в расщеплении клеточной стенки бактерий и прекращении их жизнедеятельности внутри органума человека. Стоимость : зависит от формы выпуска и варьируется от 116 до 762 рублей. Аналоги : «Амоксициллин», «Амосин», «Арлет», «Флемоклав», «Аугментин».

Антибиотики при воспалении десен
  1. Макролиды («Экзозитрин», «Вильпрафен», «Кларитромицин»).

Благодаря лактулозе, входящей в состав препаратов, нормальная микрофлора кишечника остается неизменной. Компоненты антибиотиков макролидов нарушают обменные процессы в бактериальной клетке и предотвращают последующее размножение микробов.

Читайте также:  Зубная боль: немного о причинах денталгии и методах ее устранения

Таблетированный препарат из группы макролидов содержит в своем составе лактулозу, способствующую поддержанию нормального баланса в кишечнике. Антибиотик широкого спектра действия Экзозитрин нарушает биосинтез белка в болезнетворной клетке, тем самым прекращает репродуктивную способность бактерий.

Стоимость : зависит от количества таблеток в упаковке и варьируется от 136 до 344 рублей.

Антибиотики при воспалении десен

Аналоги : «Клабакс», «Кларитромицин», «Клацид», «Фромилид».

  1. Группа тетрацеклинов («Тетрациклин»).

Тетрациклин

Широкий спектр тетрациклина позволяет уничтожить все виды возбудителей инфекций полости рта.

Антибиотики при воспалении десен

Формы выпуска : таблетки, 1% и 3% мази. Нацелен на уничтожение грамположительных и грамотрицательных бактерий. Действие лекарственного средства заключается в подавлении синтеза органических веществ в бактериях.

Линкомицин

Входит в группу линкозамидов. Антибиотик Линкомицин выпускается в виде капсул и инъекций . Современное средство обладает высокой бактериостатической активностью и практически не вызывает привыкание у патогенной микрофлоры.

  1. Фторхинолоны («Ципролет А», «Спарфлоксацин»).
Антибиотики при воспалении десен

Бактерицидные средства из группы Фторхинолонов подавляют топоизомеразы и ДНК-гиразы бактерий, вызывая их гибель.

«Ципролет А» – индийский антибиотик из группы фторхинолов выпускается в форме таблеток 250 мг и 500 мг, а также в виде растворов для инфузий . Выполняет бактерицидную функцию.

Аналоги : «Комбинил», «Спарфоксицин».

Причины появления флюса

Узнав о появлении флюса, многие недоумевают: отчего он появился, если ничего не болело? Однако появлению периостита всегда предшествует длительное нахождение в полости рта инфекционного процесса. Для появления флюса в десневой карман зуба должна каким-то образом проникнуть инфекция.

Основными причинами этой патологии являются:

  1. кариозное поражение зубного корня;
  2. занесение инфекции в зуб при лечении (чаще из-за нарушения асептики);
  3. некачественная пломбировка зубных каналов;
  4. долгое нахождение временной пломбы;
  5. инфекция в десневом кармане;
  6. механические повреждения зубов (трещина в зубе из-за травмы);
  7. инфекционный очаг в полости рта (ангина, тонзиллит, фурункулез и др.)

Побочный эффект антибиотикотерапии

Антибиотики существенно отличаются друг от друга, относясь к разным группам и поколениям. Однако при их использовании нередки побочные эффекты. Например, пенициллины считаются малотоксичными препаратами, но у некоторых людей с повышенной чувствительностью они вызывают аллергические реакции.

Самыми частыми побочными явлениями при антибиотикотерапии являются:

  • кандидозы (чаще полости рта или влагалища);
  • аллергические реакции (сыпь, кожный уд, крапивница и др.);
  • анемия;
  • поражение почечной и печеночной ткани;
  • гематологические нарушения (кровоточивость, анемия);
  • местные реакции (дерматит, уплотнение при внутримышечном введении, флебит при внутривенном использовании).

Антибиотики при флюсе – вещь незаменимая, так как они способны помочь избежать многих серьезнейших осложнений после этого недуга. Для достижения хорошего эффекта при антибиотикотерапии необходимо соблюдение всех правил по ее использованию. И тогда все возможные неприятности от болезни пройдут стороной. Будьте здоровы! Опухоль при зубной боли

24265 0

Цель рациональной антибактериальной химиотерапии — выбор наиболее активного при данной патологии ЛС и его дозы, позволяющей создать в тканях необходимую для подавления роста патогенной микрофлоры концентрацию в течение всего проводимого курса лечения. Способ введения антимикробного ЛС и длительность терапии зависят от локализации и тяжести течения болезни, ранняя отмена лекарства может привести к рецидиву заболевания.

При упорных хронических инфекционно-воспалительных процессах полости рта и челюстно-лицевой области существует возможность в течение 18—24 ч определить чувствительность микрофлоры гнойного очага к антибактериальным ЛС с помощью «кассетного» микрометода. До получения результатов исследования обычно назначают антибиотики широкого спектра действия, нередко в сочетании с синтетическими химиотерапевтическими средствами, протеолитическими ферментами, витаминами, иммуномодуляторами, адаптогенами, снижающими побочное действие антибиотиков и уменьшающими развитие устойчивых форм микроорганизмов.

Для этиотропной терапии гнойно-воспалительных процессов челюстно-лицевой области наиболее широко используются антибиотики.