Альтернативный способ протезирования зубов адгезивными протезами

Пломбирование – финальный и самый ответственный этап лечения корневых каналов. Если его провести неправильно, сразу или со временем неизбежно разовьются осложнения. Из-за них придется проводить дорогостоящее лечение, а то и вовсе удалять зуб.

Свойства материалов

  • Биосовместимость с полостью рта.
  • Внешне изделия похожи на ткани натурального зуба.
  • Конструкции легкие и не приводят к возникновению чёрной каймы вдоль десны.
  • Не требуют значительной препарации.
  • оказывают щадящее воздействие на витальные зубы при температурном воздействии, так как имеют низкую теплопроводность.
  • выдерживают нагрузки на перемещение, слом, появление трещин, растяжение и скручивание.

Безметалловые конструкции изготавливаются по компьютерным технологиям. Сначала на мониторе восстанавливается точная модель зуба, потом программа вычисляет его размеры и передаёт их в шлифовальный блок, где из цельной заготовки вытачивается протез. При таком подходе исключаются неточности, а прочное прилегание обеспечивает комфортность ношения.

Временное пломбирование корневых каналов

Постоянная обтурация корневых каналов сразу после чистки возможна лишь при лечении пульпита без гнойных процессов. В остальных случаях показана предварительная временная пломбировка силерами на основе гидроокиси кальция.

Временную обтурацию применяют при:

  • гранулемах и кистах;
  • периодонтитах;
  • пульпитах с гнойным течением: хроническом язвенном и гиперпластическом, остром гангренозном и сопровождающегося некрозом пульпы;
  • перфорациях.

Временное пломбирование корневых каналов проводят двумя методиками:

  1. Ручными инструментами. Измеряют длину корневого канала и фиксируют ее на файле. Кончиком инструмента набирают пасту, которую после вводят в полость и конденсируют влажным кусочком ваты. Затем помещают вторую порцию силера, вводя иглу на две трети длины канала, после – третью, погружая файл на треть длины.
  2. С применением эндоканального микромотора. Берут инструмент на размер меньше файла, которым расширяли канал. Каналонаполнитель фиксируют на головке аппарата, погружают в пасту, а после вводят в канал до верхушки. Включают на малые обороты (100-120 об./мин.) на несколько секунд, после чего медленно извлекают. Повторяют процедуру, погружая кончик иглы на 2/3 длины канала.

После обтурации кальцийсодержащими пастами полость зуба закрывают временной пломбой на 2-е суток. Если болезненность сохранилась, манипуляцию повторяют.

Постоянная пломбировка корневых каналов сразу после чистки возможна при лечении пульпита без гнойных процессов

Лечение каналов зуба

“Корневой канал зуба” – это термин, используемый для описания природной полости в центре зуба. В этой полости располагается пульпа (нерв с большим количеством кровеносных и лимфатических сосудов), переходящая в корневой канал.

Лечение и пломбировка каналов зуба производится для сохранения и восстановления зуба, который сильно разрушен или инфицирован. Во время чистки каналов зуба удаляется пульпа, а полости очищаются и герметизируются. Не смотря на то, что пульпа крайне важная часть зуба, она способствует стимуляции регенеративных процессов, а нервные образования пульпы осуществляют регуляцию питания зуба.

Качественная пломбировка каналов зуба и профилактика позволяют сохранить зуб на десятки лет!

Читайте также:  Зубы: названия, типы и возраст прорезывания

Основным методом лечения каналов зуба является удаление инфицированной пульпы. Это приходится делать, потому что после гибели пульпы, бактерии начинают размножаться в полости зуба.

Бактерии и продукты их распада могут привести к инфекции и вызвать образование гранулемы на корне зуба. Гранулема (киста) – это заполненный гноем карман, который образуется в конце корня зуба.

В дополнение к гранулеме, инфекция в корне зуба может вызвать:

  • Отек, который может распространиться на другие области лица, шеи или головы;
  • Потерю костной ткани вокруг кончика корня зуба;
  • Свищ или фистулу (канал, который прокладывает себе гной для выхода наружу, через десну или щеку);
  • Смерть. Да, до сих пор, и в XXI веке, от этого умирают люди…

Я это пишу не для того, чтобы аппетит перебить или напугать, я лишь хочу, чтобы Вы не запустили болезнь до крайней степени, а я в своей работе не сталкивалась с такими последствиями, вот такой вот мой личный интерес =)

Воспаление канала зуба (пульпит, периодонтит): симптомы

Иногда признаков воспаления зуба нет; однако, почти всегда, есть симптомы, которые указывают на необходимость эндодонтического лечения (лечение каналов зуба):

  • Сильная боль при жевании или надавливании на зуб;
  • Длительная чувствительность или боль при воздействии горячего или холодного;
  • Изменение цвета (потемнение) зуба;
  • Отек и воспаление десны;
  • Свищ.
Лечение каналов зуба

Процесс чистки каналов зуба и дальнейшее их пломбирование

Чистка каналов зуба – это сложная микрохирургическая операция, вкупе с качественной пломбировкой каналов зуба она определяет как долго зуб сможет еще Вам прослужить. При этом, операция по чистке каналов зуба является совершенно безболезненной и бояться самой процедуры не стоит.

Первым шагом к лечению корней зуба является диагностика и рентгенография. Рентгенографический снимок позволяет мне увидеть форму корневого канала и определить, имеются ли какие-либо признаки инфекции в окружающей ткани.

Далее, чтобы изолировать зуб от слюны, во время лечения, я размещаю коффердам (резиновая пленка) вокруг зуба. Теперь можно удобно формировать доступ к пульповой камере. Я не думаю, что саму чистку каналов зуба нужно подробно описывать, вкратце, это удаление омертвевших тканей и глубокая антисептическая обработка полости корней зуба. Повторюсь – это безболезненно.

Как только зуб тщательно очищен, я его герметизирую. Если зуб не запущен, то все лечение займет всего одно посещение. Однако, при обнаружении инфекции приходится закладывать лекарство и закрывать временной пломбой на срок от 2-х до 4-х недель, больше ходить с временной пломбой нельзя, есть большой риск повторного инфицирования!

Временная пломба ставится на срок от 2-х до 4-х недель, но более этого срока оставаться с временной пломбой крайне не рекомендуется!

Лекарство, которое кладется под пломбу, может быть разным. Более того, это может быть мышьяк! А временную пломбу могут Вам и не поставить – это все старые методы лечения, которые, к сожалению, еще применяются в совковых поликлиниках или врачами старой закалки.

В любом случае, врач знает, как он работает и Вам необходимо соблюдать все его рекомендации. Это я к тому, что меня очень часто спрашивают: “Что мне могли поставить?” и “сколько мне с этим ходить?”, и “не забыл ли мой врач чего?”, и т. д. и т. п.

Ответов на эти вопросы у меня нет!

Доверяйте своим врачам или лечитесь у других!

На заключительном этапе происходит пломбировка каналов зуба. Для этого, чаще всего, используется гуттаперча (специальные смолы) с силером (заполнитель). Кульминацией пломбировки каналов зуба становится контрольный рентген зуба.

Читайте также:  Абсцесс, флегмона подподбородочной области

применение этого приспособления в стоматологии, преимущества и недостатки такой защиты полости рта

В чем особенность применения коффердама в стоматологии?

по-другому называемого раббердамом

Но есть ли такая необходимость в использовании такого приспособления, ведь раньше с легкостью обходились без него? Но часто случались такие ситуации, что пролеченный зуб снова начинал болеть или выпадала пломба и приходилось снова идти на прием к врачу. А вот коффердам в стоматологии и был придуман для того, чтобы лечение выполнялось качественно.

Преимущества

Такая латексная защита значительно облегчает работу врача, так как позволяет ему хорошо разглядеть зуб. Кроме этого, исключено попадание на зуб слюны или крови, в результате чего в рабочее поле не смогут проникнуть микроорганизмы, способных вызвать осложнения в виде болей или повторного кариеса. Также попадание жидкости снижает вероятность приклеивания пломбы к зубу, а срок реставрации оказывается недолгим даже из-за выделяемой во время дыхания влаги.

В чем плюсы раббердама для пациентов?

Положительные стороны коффердама в стоматологии:

  • безопасность, так как полость рта хорошо защищена от попадания различных растворов, острых инструментов и адгезивных систем;
  • риск развития аллергии в процессе лечения значительно снижается;
  • жевательные мышцы и суставы устают намного меньше из-за необходимости длительное время держать открытым рот;
  • уменьшается рвотный рефлекс, потому что многие пациенты не могут переносить присутствие в полости рта ватных валиков;
  • сохраняется функция глотания;
  • пациент испытывает комфорт, так как создается такое ощущение, что лечение осуществляется вне полости рта;
  • опора пальцев врача не доставляет дискомфорта;
  • полость рта не пересыхает;
  • коффердам хорошо помогает в том случае, если у пациента имеются особенности анатомии в виде крупного языка или щек и врачу необходимо отодвигать или удерживать их;
  • существенно экономится время, так как нет нужды постоянно споласкивать рот, сплевывать слюну или менять ватные тампоны.

Область применения

Коффердам в стоматологии используется при лечении зубных каналов. В процессе лечения слюна или кровь в полости рта, содержащие микробы, ни в коем случае не должна попасть внутрь канала, потому что это влияет на долговечность результата. Помимо этого, это приспособление способствует защите слизистой полости рта от попадания на нее сильных антисептиков, которые использует стоматолог во время промывания зубных каналов. Коффердам используют также при установке светоотверждаемых пломб и при проведении художественной реставрации из материалов, имеющих световое отвержение.

лечение зубов с брекетами

Недостатки и противопоказания

Существуют следующие недостатки применения коффердама в стоматологии:

  • На установку латексной защиты требуется довольно много времени, но если врач имеет большой опыт, то делает это достаточно быстро.
  • Небольшое удорожание стоматологической процедуры, потому что во время лечения используют дополнительные материалы. Но следует помнить, что благодаря коффердаму значительно снижается вероятность повторного лечения и возникновения осложнений.
  • Установка такого приспособления может привести к изменению видимого цвета зуба, в результате чего врач может неправильно подобрать оттенки стоматологических композитов. Объясняется это тем, что коффердам окрашен в яркие цвета – зеленый или синий.

Существуют у этого материала и противопоказания:

  • Если нарушено носовое дыхание. Дышать с наложенной латексной защитой через рот невозможно, потому что ротовая полость полностью закрывается этим приспособлением.
  • При аллергии на латекс. Если пациент ранее замечал у себя аллергию на этот материал, то обязательно должен предупредить об этом лечащего врача.
Читайте также:  Лечение пульпита зуба – биологический метод

Как выполняется протезирование?

Сама стоматологическая процедура является достаточно простой – пациенты переносят ее с легкостью. Она осуществляется в несколько этапов:

  • осмотр пациента. На данном этапе стоматолог-ортопед осматривает пациента для того, чтобы собрать анамнез, что позволяет составить полную клиническую картину. После этого ставится диагноз, составляется лечебный план;
  • диагностика. В современной стоматологии применяется множество прогрессивных диагностических методик – чаще всего это электроодонтодиагностика (ЭОД) либо же компьютерная RG-визиограмма (прицельный рентгеновский снимок);
  • подготовка. Ротовую полость необходимо подготовить к протезированию. На данном этапе осуществляется обработка зубов, позволяющая улучшить адгезию (сцепление) композитных материалов с эмалью. В ходе подготовки применяют специальные стоматологические инструменты с алмазным покрытием;
  • создание модели. С челюсти пациента снимаются оттиски. Они являются основой для создания рабочей модели. После этого осуществляется нанесения цветного воска;
  • установка моста. Зубные поверхности обрабатываются при помощи медикаментов, а затем покрываются композитом вместе с самим протезом. Затем с помощью специальной лампы осуществляется полимеризация. После корректируется прикус и производится полировка.

Какие существуют виды современной анестезии в стоматологии

Зубная боль знакома многим, терпеть ее сложно, но некоторые люди откладывают посещение стоматолога из-за страха получения еще более неприятных ощущений. В результате встретиться с врачом придется, но уже понадобиться более сложное лечение из-за развившихся осложнений. Поэтому, если зуб заболел, не следует тянуть, ведь сегодня появились новые виды анестезии в стоматологии, позволяющие быстро и безболезненно устранить проблему.

Анестезия в стоматологии позволяет проводить лечение комфортно

Анестезией называется снижение или полная потеря чувствительности на отдельных участках или во всем теле. Состояние наступает ввиду введения лекарственного средства, препятствующего прохождению болевого импульса из нерва в мозговые центры, в зоне проведения вмешательства. В стоматологии обезболивание требуется, чтобы человек не чувствовал болезненных ощущений во время санации.

Спокойное состояние пациента позволяет качественно провести процедуру в необходимом масштабе.

Стоматологическая анестезия осуществляется при выполнении процедур:

  • лечение сложного кариеса;
  • депульпирования;
  • экстирпации зуба;
  • иных оперативных вмешательствах;
  • подготовке зубов к установке протезов;
  • при лечении зубо-челюстных аномалий.

Иногда и при среднем кариесе применяется заморозка зуба, так как участок эмалевого слоя, граничащий с дентином, тоже чувствителен, поэтому нередко пациенты испытывают болезненные ощущения при манипуляциях в этой зоне.

Лечение с коффердамом: насколько это важно?

Сегодня использование коффердама — это не просто рекомендация, а стандарт, которому следуют все европейские клиники. Несмотря на то, что коффердам был изобретен в середине 19 века стоматологом из США К. Бэрнимом, повсеместно применяться при лечении зубов он стал сравнительно недавно. Это самый надежный способ защиты, который при соблюдении всех прочих условий гарантирует высококачественное и долговечное лечение.

Удобство работы с материалом, его надежность, безопасность для здоровья человека — основные критерии выбора коффердама, учитывая которые, вы делаете еще один шаг на пути к качественному стоматологическому лечению. В немалой степени эффективность барьера зависит от наличия у специалиста оптимального набора латексных платков. В каталоге Amel Dental Store представлен ассортимент платков для коффердама, который способен удовлетворить потребности всех без исключения специалистов, а наши консультанты подскажут, как выбрать защиту.