Четыре метода восстановления скола керамики на коронке

При установке конструкции зубной техник старается максимально приблизить моляры к поверхности десны на переднем участке челюсти. При этом он оставляет небольшой зазор между протезом и десной, необходимый для возможности проведения гигиенических процедур.

Почему увеличивается или уменьшается промывное отверстие

Среди наиболее распространенных причин, почему увеличивается нормальный зазор между коронкой и десной, такие:

  1. Появление воспалительных процессов в области тканей, окружающих поверхность зубов и развитие дегенеративных процессов в области пародонта. Такая патология часто появляется при ослаблении иммунной системы совместно с аллергическими и воспалительными реакциями, возникающими при нарушении гигиены ротовой полости.
  2. Разгерметизация приспособлений, обеспечивающих фиксацию съемных ортопедических конструкций.
  3. Повреждение структуры моста на участке соединения с искусственными коронками. При незначительном повреждении протеза он смещается и начинает оказывать воздействие на окружающие зубы ткани.
  4. Ненадлежащий уход за полостью рта может приводить к появлению воспаления десен, в результате которого происходит увеличение их размера с одновременным сокращением промывной щели.
  5. Некачественное проведение подготовительных мероприятий (санация ротовой полости, обеспечение достаточной прочности мягких и твердых структур), что приводит к деструкции эмали, оседанию конструкции, в результате чего десна поднимается над коронкой.
  6. Развитие пародонтоза и пародонтита, в результате чего размеры промывной щели изменяются вслед за нарушением начального расположения некоторых зубов.
  7. Нарушение технологии установки ортопедической конструкции относится к ошибкам зубного техника, при этом промывная щель между зубом и десной может иметь как увеличенный размер, так и отсутствовать совсем.

Обратите внимание! Чрезмерно плотное прилегание протеза вызывает травматизм мягких тканей щеки, пародонта, языка и губ. С другой стороны недостаточно плотная посадка устройства не сможет обеспечить хорошую фиксацию приспособления, оказывает влияние на произношение, затрудняет прием пищи и дыхание пациента. Наличие такого дефекта в течение короткого промежутка времени приводит к выходу протеза из строя без возможности восстановления работоспособности приспособления.

Читайте также:  Стоматит у грудничка симптомы и лечение в домашних условиях

Можно ли починить сколы на зубных коронках?

Одной из основных проблем, с которыми сталкиваются обладатели зубных протезов – это повреждения или сколы на зубных коронках. Прежде всего такая проблема возникает у металлокерамических коронок, поэтому мы рекомендуем использовать качественную металлокерамику либо выбирать цельнолитные керамические коронки или коронки из диоксида циркония.

Материалы зубных коронок

Как правило, сколы зубных коронок в основном наблюдаются на тех изделиях, которые создаются из комбинированных материалов, а именно:

  • скол на металлопластмассовой коронке: коронка состоит из металлического основания и внешнего слоя пластмассы. Сколы и повреждения – очень частое явление, поскольку пластмасса имеет очень плохое соединение с основанием (данные коронки часто используются только как временный вариант перед постоянным протезированием),
  • скол на металлокерамической коронке: изделие состоит из металла и керамики. Последняя откалывается достаточно редко – в основном при чрезмерной нагрузке или постепенном выходе из строя зубной конструкции.

Кроме того, повреждаться могут и обычные зубные коронки: к примеру, скол на керамической коронке – не редкость, особенно если пациент злоупотребил слишком твердой пищей, чем вызвал повреждение зубного протеза.

Можно ли отремонтировать скол на зубной коронке?

Ремонт металлопластмассовой коронки

Ремонт металлокерамической коронки

Как правило, ремонт металлокерамической зубной коронки не проводится. Единственный недуг, который может с ней приключиться – это скол керамического слоя от металлического основания. В случае, если повреждение небольшое, то возможны следующие варианты:

  1. полировка поверхности: зуб изменит свою форму, однако это будет в разы дешевле, чем заново устанавливать новую коронку. Особенно данный вариант актуален, если повреждение произошло вне зоны улыбки, то есть на боковых жевательных зубах,
  2. восстановление композитными материалами: они же используются для пломбировки зубов. Стоматолог при помощи композитов нарастит поврежденный кусочек и придаст зубу цельную, исходную форму. Опять же, это временный вариант и гарантии на то, что коронка прослужит хотя бы один год, вам не даст ни один врач.
Читайте также:  Белая точка на десне у грудничка: почему появляется налёт и что делать

Ремонт керамической коронки

Ремонтировать керамические зубные коронки опять же возьмется редкий врач. Из возможных вариантов – полировка или наращивание композитами, и то в случае незначительных настоятельно рекомендуют тщательно следить за установленными искусственными зубами, не пренебрегать рекомендациями и исключить употребление слишком твердой пищи, которая может привести к сколу зубной коронки.

Разновидности установки изделия на имплант

Чаще всего используются коронки на импланты, изготовленные из металлокерамики и безметалловые керамические изделия, в частности, циркониевые модели. Иные виды коронок на импланты не применяются, поскольку во время их эксплуатации возникают определенные сложности:

  • керамические коронки на разрушенные зубы нередко подвержены сколам и трещинам;
  • устройства из пластмассы являются временными, они обладают низкими гигиеническими качествами – склонны к поглощению запахов, болезнетворных микроорганизмов, пищевых красителей, поскольку обладают видимой пористой поверхностью, спустя время можно заметить, что конструкции почернели;
  • металлические изделия не эстетичны, также может нарушаться биоинертность импланта, могут развиваться гальванические реакции в ротовой полости.

Какое устройство использовать в каждом конкретном случае, решает специалист, ему виднее.

На сегодняшний день в зубоврачебной практике фиксация коронки происходит двумя вариантами:

  1. Винтовая фиксация – абатмент крепят на искусственные зубы, только после этого конструкция, собранная вне ротовой полости, вставляется в имплант. Крепится коронка с помощью винта. Для этого нужно сделать в конструкции сквозное отверстие. После чего это отверстие зуба закрывается с помощью подобранной под цвет пломбы.
  2. Цементное крепление. Абатмент крепят к импланту с помощью винта. После чего металлокерамическая имплант коронка ставится вплотную к дёснам. Зафиксировать коронку на зубы можно с помощью композитного материала, обладающего повышенными амортизационными свойствами.

Что делать, если между протезом и десной щель, как убрать зазор между десной и коронкой

Нависающий край зубного протеза. Нависающий край возникает, когда избыток материала коронки выступает за край культи. Эта ошибка часто наблюдается в клинике, что удивительно, учитывая, как легко ее распознать и устранить до фиксации протеза. К счастью, ее можно скорректировать и после, не повреждая реставрацию.

Читайте также:  5 частых ошибок при установке зубного моста

Недостаточный край зубного протеза. При этом дефекте край коронки не доходит до края культи, оставляя ее открытой, но без значительного зазора между коронкой и поверхностью зуба. Ошибка опять-таки встречается довольно часто, особенно при металлическом крае, однако ее трудно или невозможно скорректировать во время примерки. Она часто возникает от недостаточно точного обозначения десневого края культи, в результате чего болванку препарируют слишком высоко, а фиксатор выходит коротким.

Если край коронки не уходит под десну, иногда возможно отпрепарировать и отполировать поверхность зуба. В случае, когда край расположен под десной и имеется местное воспаление, край все-таки можно попытаться исправить с помощью узкого камня или бора, хотя это чревато повреждением десны. Чаще всего, однако, протез для коррекции приходится снимать.

Краевой зазор зубного протеза. Краевой зазор – щель между коронкой и краем культи. Существуют 4 основные причины его возникновения: Коронка или другой фиксатор не соответствует поверхности зуба, зазор на этапе примерки уже существует. При примерке коронка сидит хорошо, но в момент цементировки гидростатическое давление цемента (особенно если он уже начал застывать) помешало надеть ее полностью. Под давлением цемента подвижный опорный зуб опустился в лунку ниже, чем другие зубы, оставив зазор. На момент цементировки зазора не было, но он появился позже из-за утраты цемента в результате комбинации эрозии и абразии, а возможно, и кариеса.

Что делать, если между протезом и десной щель, как убрать зазор между десной и коронкой

В любом их этих случаев есть 2 варианта дальнейших действий: снять протез и устранить зазор с помощью подходящего реставрационного материала или оставить все как есть при условии динамического наблюдения.

Традиционалисты могут возразить, что любой дефектный фиксатор следует снять и заменить. Однако это не всегда соответствует интересам пациента, а искусная коррекция десневого края может продлить срок службы реставрации на многие годы.

Проблемы с окклюзией. Кроме подвижности опорных зубов проблемы с окклюзией могут привести к повреждению фиксаторов и искусственных зубов в виде избыточного износа или поломки.

Окклюзия может измениться в результате удаления зубов, установки новых реставраций, а также при стираемости окклюзионных поверхностей.