Как на рентгене зуба выглядит воспаление?

Мы обеспечим точную расшифровку и хранение всех полученных данных — это имеет важное значение для наблюдения за динамикой лечебного процесса.

Что показывает визиографический снимок

Визиография применяется в имплантологии и терапевтической стоматологии. Но самое широкое использование она нашла в эндодонтии, это все процедуры, связанные с лечением, пломбированием и механической обработкой корневых каналов.

С помощью визиографического снимка можно определить длину и форму канала, подобрать правильный размер штифта, а также проконтролировать качество пломбирования или выявить обломок эндодонтического инструмента.

Изображение выявляет:

  • все плотные структуры (протезы, пломбы, штифты) блокируют рентгеновские лучи, поэтому изображаются белым цветом;
  • очаги воспаления, например, кисты, гранулемы, а также кариозные полости будут показаны в виде темных, практически черных участков;
  • рыхлая, костная и соединительная ткань отображаются разными оттенками серого.

Сверхчувствительный датчик обеспечивает высокий уровень детализации даже при минимальных дозах радиации. В результате получается четкое 16-битное изображение всевозможных оттенков серого цвета. Такое качество позволяет диагностировать малейшие кариозные очаги и воспалительные участки, в том числе вторичный кариес под пломбой.

Визиографический снимок

Подготовка к исследованию

Для проведения конусно-лучевой компьютерной томографии не требуется особенной подготовки. Пациенту может проводиться обследование в день его назначения, после осмотра врачом. Человек принимает удобное положение, не только сидя или лежа, так и стоя, как ему будет удобнее. Затем на него специалист надевает фартук, который имеет защитное действие. После чего настраивается аппарат и производится сканирование, занимающее не более полминуты.

Врач на протяжении незначительного времени настраивает аппарат

При этом датчик вращается на большой скорости, отправляет исходные данные на присоединенный к нему компьютер. После чего производится запись данных специализированной программой на магнит. Затем они оцениваются рентгенологом и передаются врачу, занимающемуся лечением пациента, в виде снимков, имеющих разную проекцию. Причем результаты могут сохраняться продолжительное время и использоваться для сравнительного анализа в процессе проведения дальнейшей терапии.

Подготовка к исследованию

Важно! Чтобы получить качественные снимки, пациент должен соблюдать полное спокойствие, не двигаться, исключить жевание, глотание, поскольку они дают искажающие изображения.

Вредна ли ортопантомограмма: насколько опасны современные рентгенологические исследования в стоматологии, как часто можно проводить процедуру, что советуют рентгенологи

Современные пациенты перестали падать в обморок, только предвкушая визит к стоматологу, потому что сейчас процедура осмотра и лечения максимально безболезненная. Но вот предрассудков, связанных с рентгеном, избежать не удается. Мы до сих пор переживаем, что рентген радиоактивен. Рентгенологи мило улыбаются, переубеждают нас, что заболеть лучевой болезнью, делая рентген зубов просто невозможно, но им развеять опасения удается с трудом. И когда стоматолог рекомендует сделать снимок челюсти, мы на негнущихся ногах шагаем в кабинет рентгенолога и с опаской косимся на защитный фартук, который заботливый доктор одевает на нас. Давайте разберемся, так ли вредно делать рентген зубов.

Так ли необходима эта процедура?

Многие заболевания ротовой полости просто невозможно диагностировать, не воспользовавшись рентгеном. Согласитесь, очень трудно определить состояние корней зубов, наличие кисты и качество пломбировки каналов, не будь у стоматологов такого ценного аппарата. Тем более, громоздкое, устрашающего вида рентгеновское оборудование кануло в лету, на смену ему пришли простые в обращении компьютерные радиовизиографы. Информативности стало гораздо больше, а вот облучения — в десятки раз меньше. Специалисты утверждают, что находиться летом на пляже более опасно, чем получить снимок с помощью радиовизиографа. Но ведь никто из нас не отказывает себе в удовольствии поплескаться в теплом море? И самый важный момент, который окончательно развенчает мифы о вредности рентгена – это качественная работа стоматолога. Переделывать и долечивать не любят как пациенты, так и сами врачи.

Читайте также:  Ортодонтические конструкции для исправления прикуса

Некоторые виды новообразований (кисты) просто незаметны не то, чтобы невооруженным глазом, но и на рентгеновском снимке. В таком случае на помощь придет 3d рентген, который поможет увидеть кисту под другим углом.

Как часто можно делать рентген?

Если ссылаться на положение СанПиНа , то максимально допустимая доза радиации не должна превышать 1000 мкЗв (микрозиверт) в год. Заметьте, в данном случае речь идет о профилактических осмотрах. Если необходимо лечение, то допустимая доза будет гораздо больше. Но что такое 1000 мкЗв нам, обычным пациентам, совсем непонятно. Так вот, 1000 мкЗв можно приравнять к:

500 снимкам на компьютерном радиовизиографе;100 снимкам на хорошей рентгеноаппаратуре;80 цифровым или 40 пленочным видим, без вреда для своего здоровья можно ежедневно делать снимки на радиовизиографе, а вдобавок ко всему этому пару раз в месяц ортопантомограмму. И заметьте, за пределы максимально допустимых доз облучения мы так и не вышли. Какие выводы можно сделать из вышесказанного? Не бойтесь делать рентген, эта процедура абсолютно безопасна.

А как же малыши?

Не противопоказан ли рентген детям? Если простой осмотр не дает стоматологу полную картину заболевания, то как же доктор может назначить адекватное лечение? Поэтому при лечении парадонта, обострении хронического периодонтита, при резекции верхушки корня зуба врач просто не может обойтись без снимка.

Ограничения при беременности

Не секрет, что готовиться к беременности необходимо заранее. Но если так уж вышло, что, будучи беременной, вы вынуждены лечить зубы, то с этим ничего поделать нельзя – придется обязательно лечить! Поверьте, без крайней необходимости стоматолог не назначит беременной пациентке рентген-диагностику. А если уже рекомендует сделать снимок – значит, без результатов рентген исследования лечение продолжить невозможно. Стоит помнить только одно, что в первой половине беременности рентген, и правда, делать не стоит, а вот во второй – пожалуйста.

А что насчет мам, кормящих младенцев грудью?

Ответ однозначный – можно, на качестве и полезных свойствах грудного молока это никак не отразится.

Периодонтит на снимке: виды

Периодонтит — воспалительная реакция, которая развивается в оболочке корня зуба и рядом располагающихся тканях, а также в ходе проникновения патогенной микрофлоры из корневого канала вследствие текущего кариеса.

Периодонтит на снимке

Для получения более детальной информации, воспользуйтесь «Бесплатной расшифровкой» снимка.

Заболевание характеризуется развитием болевого синдрома пульсирующего типа, который строго локализован. Боль усиливается при смыкании зубов, употреблении горячей или холодной пищи. Возможно повышение температуры тела. Требуется скорейшее вмешательство врача-стоматолога.

Гранулематозный периодонтит на рентгеновском снимке

Периодонтит на рентгене гранулематозного типа характеризуется проявлением очаговых разрастаний (гранулём) и патологических образований. Такая патология не всегда информативно прослеживается на снимках, в связи с наличием образований в грануляционной ткани.

Заболевание является осложнением, последующей стадией гранулематозного пульпита. В ходе отсутствия лечения на месте воспаления здоровая ткань замещается соединительной, постепенно занимает большие пространства, что можно видеть на снимках.

Патология требует дифференциальной диагностики, по этой причине, исследование незаменимо при постановке диагноза.

Как выглядит гранулёма на рентгенограмме

На рентгеновском изображении гранулёма характеризуется как область частичного разрежения костной структуры. Являясь разрастанием клеток соединительной ткани, имеет нечёткие контуры. На снимке видны затемнения, напоминающие языки пламени.

При гранулематозном поражении в ходе рентгена определяются затемнения в виде пятен, с чёткими контурами, основное место локализации которых — корни зуба или его верхушка. В диаметре образования достигают до 0,5 см.

Гранулематозный периодонтит

На рентгенологическом снимке будут видны следующие признаки:

  • щель в проекции зубной верхушки увеличена;
  • наблюдаются деформирующие процессы костной ткани;
  • появление очаговых новообразований.

Рентгенографическое исследование помогает определиться с формой патологии у пациента. Снимок визуализирует такие изменения, видимые на рентгенограмме:

  • кариозное поражение;
  • отёчность, увеличение десны;
  • нарушение целостности верхней части периодонта.
Читайте также:  Коллагеновые волокна периодонта имеют основные свойства

Клиническая картина хронического периодонтита

Периодонтит на снимке: виды

Для хронической формы заболевания характерны следующие признаки:

  • болезненность в полости рта (чаще боль тупая, ноющая);
  • усиление болезненности при надкусывании на поражённый зуб;
  • пожелтение и разрушение зубной эмали;
  • воспаление, покраснение десны;
  • развитие фистулы в области поражения;
  • увеличение челюстных лимфоузлов.

При развитии вышеописанной клинической картины рентгенологическое исследование является обязательным. При подозрении на периодонтит, рентгеновский снимок позволит подробно изучить особенности патологического процесса и определиться с тактикой лечения.

Рентген исследование фиброзного периодонтита

При подозрении на данную патологию назначается внутриротовая рентгенограмма, выполняется по принципу изометрической проекции.

Фиброзная форма заболевания, как правило, является следствием хронической или острой патологии. На снимке чётко отображается рубцовая ткань в виде утолщения периодонта. Наблюдается гиперцементоз — избыточное отложение вторичного цемента. Процесс провоцирует утолщение корня зуба и его деформацию, имеются характерные выступы.

К типичной симптоматике заболевания относят:

  • увеличение периодонтальной щели;
  • развитие кистозных образований с гнойным экссудатом (гнойная форма периодонтита).

Признаки, описанные выше, наблюдаются в корнях нижних моляров. Рентген не всегда может точно дифференцировать симптоматику, поэтому проводится клиническое обследование.

Как отличить пульпит от периодонтита

Характерные признаки пульпита:

  • выраженные боли, усиливающиеся ночью;
  • болевой синдром носит периодический характер;
  • боль усиливается при воздействии холодом и продолжается после устранения раздражителя.

Признаки периодонтита:

  • пациент жалуется на острую, ноющую боль;
  • болевой синдром носит постоянный характер;
  • по мере прогрессирования болезненность становится пульсирующей, рвущей;
  • повышение температуры тела, слабость;
  • появляется ощущение, будто зуб сместился в сторону.

Характер болей достаточно похож, однако, есть весомая отличительная черта: при пульпите в момент перкуссии зуб остаётся нечувствительным, при периодонтите имеется выраженная боль.

Чтобы избежать развития пульпита и периодонтита следует своевременно проводить терапию кариеса. Это единственный способ профилактики заболевания.

Пародонтологическая диагностика

Диагностика заболеваний пародонта направлена на оценку состояния не только твердых, но и мягких тканей, окружающих зуб. Для этого применяется комплексное исследование, которое состоит из рентгенографии и измерения глубины пародонтальных карманов. Выбор вида рентгеновского исследования зависит от клинической ситуации.

Пародонтологическая диагностика необходима при основных заболеваниях пародонта – пародонтите и пародонтозе. Она помогает с большой точностью спрогнозировать возникновение подвижности зубов на той стадии, когда эту проблему можно предотвратить.

Современное диагностическое оборудование нашей клиники позволяет проводить диагностику стоматологических заболеваний эффективно и безопасно. Точный и своевременный диагноз – залог успешного лечения!

Рентген зубов при грудном вскармливании

Стоит отметить, что подобное обследование в период лактации безопасно и для кормящей женщины, и для ребенка. Если процедура проведена правильно и с соблюдением всех правил, то о лучевой нагрузке можно не волноваться.

Итак, как правильно должен проводиться рентген зубов? Существует несколько основных правил:

  1. Голова, шея и туловище женщины должны обязательно закрываться специальными свинцовыми фартуками.
  2. Должно использоваться только современное оборудование, которое позволяет выбрать оптимальную экспозицию для определенного зуба.
  3. Также при рентгене должна использоваться пленка Е-класса, которая позволяет значительно снизить лучевые нагрузки. Но лучше всего делать именно цифровую рентгенограмму.

Как распознать пульпит? Симптомы и признаки болезни

  • Первые признаки пульпита выражаются в болезненной реакции зубов на перепады температуры или другие раздражители.
  • Жалобы на резкую зубную боль, усиливающуюся в ночное время суток — признак уже прогрессирующего пульпита.
  • Приступы боли возникают сами по себе, но могут появляться или усиливаться при накусывании, от вдыхаемого воздуха или от перепада температуры пищи.
  • Очень часто трудно определить, какой именно зуб поражен, так как болит половина головы. При пульпите зуба, находящегося на верхней челюсти, боли могут отдавать в висок, или в ухо — при воспалении пульпы на нижней челюсти.
  • При переходе от серозного воспаления пульпы — к гнойному, острота зубной боли увеличивается. При распространении гнойного процесса зубная боль приобретает стреляющий, пульсирующий, рвущий характер, сокращаются безболевые промежутки.
  • При острой форме пульпита возможно повышение температуры тела, боль и увеличение ближайших лимфатических узлов.
Читайте также:  Чем и как лечить нёбо? К какому врачу обращаться?

Определить пульпит также помогут внешние признаки:

  • посеревшая эмаль,
  • подвижность зуба,
  • кровоточивость,
  • покраснения десны,
  • наличие отека в области больного зуба,
  • формирование свищевого хода.

Не пролеченный острый пульпит, как правило, переходит в хроническую форму, которая характеризуется бессимптомным протеканием или проявляется ноющей болью.

  • Как правило, он характеризуется гнилостным запахом изо рта.
  • Иногда наблюдается зубная боль, усиливающаяся от горячей, и стихающая от холодной пищи.
  • При посещении врача при хронической форме зачастую диагностируется разрастание ткани пульпы.

Симптомы пульпита могут быть похожи на признаки других заболеваний (невралгия тройничного нерва, периодонтит и др.), поэтому недопустимы самодиагностика и самолечение.

Что такое пульпит и в чём его опасность

Пульпит – это заболевание, которое заключается в воспалении сосудисто-нервного пучка зуба. Причины его возникновения бывают разными. Микробы, вызывающие процессы гниения и воспаления, могут попасть в пульпу через трещины и сколы, если имели место травмы. Как альтернатива – пульпит развивается в результате неправильно или не до конца пролеченного кариеса. Заболевание также прогрессирует при перегреве тканей во время химической чистки.

Для пульпита характерна приступообразная боль, которая на первоначальных этапах возникает нечасто (обычно к ночи) и постепенно проходит после приёма обезболивающих или переведения больного в состояние покоя. Со временем, если не заниматься лечением, приступы становятся постоянными, и у человека создаётся впечатление, будто болит челюсть целиком.

Помимо физиологического дискомфорта, нелеченый пульпит наносит огромный вред здоровью и представляет опасность.

Что такое пульпит и в чём его опасность

Вот основные последствия несвоевременного обращения к доктору при этой болезни.

  • Переход заболевания в хроническую форму. На первоначальных этапах воспаляется роговая часть пульпы. Если не принять соответствующие меры сразу, то в течение нескольких дней гиперемия распространяется по всей поверхности, переходя на ткани соседних зубов.
  • Периодонтит. После отмирания пульпы гнойное воспаление заходит за верхушку корня, затем начинается гниение и отмирание тканей.
  • Кисты. Это новообразование в десне развивается в результате нелеченого периодонтита, поскольку организм в создавшихся условиях в качестве защиты образует капсулу, которая сдерживает распространение гноя. Со временем капсула перерастает в кисту.
  • Флюс. Гнойные массы скапливаются в десне, образуя шишку. Подобное состояние сопровождается повышенной температурой, ознобом и болезненными ощущениями в десне.

Помимо указанных последствий нелеченого пульпита, наблюдаются развитие гайморита, воспаление подкожной жировой клетчатки, общая интоксикация и летальный исход, когда через кровь происходит заражение крови, органов и тканей.

Ход лечения:

  1. Провели лечение кариеса шестого зуба. Нерв спасти в зубе не удалось. Провели лечение каналов зуба с микроскопом, в результате чего боль в зубах прекратилась. Лечение выполнила стоматолог-эндодонтист Матиенко Т.И. Цена лечения каналов зуба с микроскопом – 20 000 рублей.
  1. Так как зуб без нерва более хрупкий, и его стенки могут отколоться при жевательной нагрузке, для восстановления использовали керамическую вкладку. Зубной техник Волк Д.В., протезист Иваньков А.С. Стоимость керамической вкладки – 20 000 рублей.
  2. Лечение кариеса седьмого и восьмого зубов выполнила стоматолог Колесникова Н.А. Зубы отреставрированы световыми пломбами из материала Estelite Sigma Quick, цена 4 500 рублей за пломбу.

Ход лечения:

Пациенту еще раз разъяснили необходимость посещения стоматолога раз в полгода и подобрали средства для гигиены полости рта.

Другие примеры лечения кариеса в Семейном стоматологическом смотрите тут.

Ограничения

Полных ограничений к проведению прицельного рентгеновского исследования нет. Доктор всегда противопоставляет возможную опасность для пациента пользе от проведения процедуры.

К противопоказаниям к рентгенографии относят:

  • ранний срок беременности. Проводить стоматологическое лечение беременной женщине нельзя. Изначально при планировании ребёнка рекомендуется пройти осмотр у стоматолога, чтобы исключить вероятность терапии в дальнейшем;
  • младенческий возраст (от 0 до 2 лет).

Период лактации в большинстве случаев не считается противопоказанием к проведению рентгенографии.