Как подготовиться к протезированию зубов?

Зубной мост — это ортопедическая конструкция, состоящая из нескольких коронок объединенных в единую линию. Две крайние коронки имеют внутри полость, чтобы фиксироваться на опоры, они являются элементами крепления. Средние коронки замещают от 1 до 4 утраченных зубных единиц и имеют цельную конструкцию. Прямым показанием к установке зубного моста является отсутствие до трех рядом стоящих жевательных зубов или до четырех фронтальных.

Терапевтическая подготовка зубов

Это наиболее важный этап, который иногда растягивается на несколько месяцев. Ротовую полость пациента осматривает стоматолог-терапевт. Он выявляет все пораженные кариесом коронки, оценивает состояние десен и другие тревожные моменты. Он решает, как подготовиться к протезированию зубов и назначает следующие процедуры:

Записаться на бесплатную консультацию:

    +7-926-661-28-01

    Подписаться на рассылку новостей об акциях Лечебного центра

    Даю согласие на обработку моих персональных данных

    1. Профессиональную чистку всех моляров от налета. На освобожденной от скопления камня эмали нередко обнаруживаются кариозные пятна, трещины и микросколы. В дальнейшем они могут привести к разрушению установленного моста.
    2. Санацию и очищение антисептиками, помогающее избавиться от бактерий и грибков. Это снижает риск болезней и осложнений при имплантации, когда возникает необходимость надрезать и оперировать слизистую.
    3. Замену старых или некачественных пломб, которые могут помешать закреплению коронки.

    На этом этапе специалист выясняет, какой вид протеза будет удобным и оптимальным, выбирает способ его крепления. Он объясняет человеку, как в дальнейшем правильно ухаживать за ротовой полостью, чтобы избежать осложнений. Необходимо сделать панорамный снимок челюсти, убедиться в отсутствии кисты или гнойника. Более полную информацию дает расширенная компьютерная томограмма.

    Терапевтическая подготовка десен к протезированию заключается в лечении воспаления. При пародонтозе в течение 5–7 дней больной принимает антибиотики типа Линкомицина или Доксициклина. Несколько раз в сутки слизистую обрабатывают антисептическими растворами: Хлоргексидином, Хлорофиллиптом, Тантум Верде. Можно втирать легкие мази, которые уменьшают отечность и покраснение, предупреждают скопление гноя: Метргил Дента, Солкосерил, Холисал.

    Записаться на бесплатную консультацию:

      +7-926-661-28-01

      Подписаться на рассылку новостей об акциях Лечебного центра

      Даю согласие на обработку моих персональных данных

      Иногда на фоне хронического пародонтоза у человека начинают сильно шататься зубы. В таком состоянии невозможно зафиксировать мост или коронку. Поэтому перед протезированием обязательно проводится шинирование и укрепление слизистой. Только после полного выздоровления и устранения дефекта можно снимать слепки и продолжать процесс изготовления импланта.

      Комбинированные коронки

      Виды зубных коронок

      Раздел «Протезирование зубов» на Комбинированными называются литые или штампованные металлические коронки, поверхность которых облицована пластмассой или фарфором. Облицовка комбинированной коронки может быть нанесена на металлическую вестибулярную поверхность или на одну из стенок коронки. В последнем случае коронка будет менее прочна.

      Такие коронки подойдут тем, кто хочет восстановить нарушенную эстетику передних зубов, включая и премоляры. Они могут применяться как самостоятельно, так и в качестве опоры для мостовидного протеза.

      Наиболее широкое применение в наше время имеет конструкция комбинированной коронки М. Я. Белкина (1947)- штампованная металлическая коронка с пластмассовой облицовкой на вестибулярной поверхности.

      Комбинированные коронки устанавливаются следующим способом:

      Комбинированные коронки
      • препарируют или припасовывают зуб под штампованную металлическую коронку,
      • с помощью воска, налитого внутрь коронки, получает оттиск культи зуба, поместив коронку на зуб,
      • получают гипсовый слепок со всего зубного ряда,
      • по слепку в зуботехнической лаборатории отливают гипсовую модель,
      • снимают коронку, расплавить имеющийся в ней воск,
      • коронку отбеливают и полируют,
      • выпиливают в коронке окно, по краям которого делают насечки и образовавшиеся зубчики загибают в противоположные стороны,
      • гипсовую форму зуба на модели покрывают изоляционным лаком и на нее помещают заготовленную металлическую основу комбинированной коронки,
      • воск выплавляют струей кипящей воды, кювету охлаждают, металлические края коронки покрывают белым лаком, высушивают и формуют пластмассу соответствующего цвета,
      • после полимеризации пластмассы коронку выделяют из кюветы, отделывают, шлифуют и полируют.
      Читайте также:  Как есть с брекетами: что можно, что нельзя есть с брекетами

      Недостатки такой конструкции:

      • просвечивается металл по краям коронки,
      • откалывается пластмасса,
      • просвечивается фиксирующий цемент,
      • быстро истирается пластмасса при чистке зубов щеткой и др.

      Указанные недостатки учитываются при разработках различных модификаций этой конструкции.

      Однако такая коронка не является достаточно прочной, так как ослаблена удалением почти всей металлической стенки с вестибулярной стороны. Пластмасса в данном случае служит лишь облицовочным материалом.

      Ортопедический этап подготовки

      Ортопедический этап необходим для выявления повторной деформации в результате установки протеза. На этом шаге могут проводиться следующие действия:

      • удаление зубов, которые мешают прикусу;
      • применение кап или пластин для дополнительного смещения;
      • применение кап, расслабляющих мышцы лица;
      • укорачивание или шлифовка отдельных зубов.

      Ортопедическая подготовка предназначена для устранения возможных негативных последствий установки протеза. К ним можно отнести дискомфорт, боль, деформацию зубов и т. д.

      Когда применять нельзя

      Несмотря на многочисленные преимущества, существуют случаи, когда компьютерную томографию применять нельзя. К противопоказаниям относятся:

      3D томограф

      • наличие аллергии у пациента на контрастное вещество, которое вводят до проведения процедуры;
      • беременность (чтобы исключить риск негативного влияния на развивающийся плод);
      • кормление грудью (если женщине вводили контрастное вещество, то ребенка следует перевести на альтернативное питание на 48 часов);
      • активные дети до 14 лет — при диагностике нельзя делать резких движений и подвижный ребенок этого не вытерпит даже незначительный промежуток времени;
      • клаустрофобия — томограф является замкнутым пространством, которое способно вызвать панику у человека с таким заболеванием;
      • сахарный диабет, заболевания щитовидной железы или патологии почек — введение контраста в таких случаях спровоцирует осложнения.
      Когда применять нельзя

      Компьютерную томографию можно проводить без введения контрастного вещества. Это существенно сокращает список перечисленных противопоказаний. Только специалист способен подобрать наиболее подходящий метод обследования, с учетом существующих проблем пациента.

      Читайте также:  Мини-импланты для фиксации съемных и несъемных протезов: фото и отзывы

      Важно! Специалисты не рекомендуют делать КТ чаще 2-х раз в год. После плановых обследований необходимо делать перерыв не меньше, чем на год. Все зависит от дозы облучения, диагноза, сопутствующих процедуре обстоятельств, индивидуальных особенностей организма.