Какие нарушения характерны для открытого прикуса?

Дистальный прикус или, по-другому, дистальная окклюзия — это самый распространённый в мире вид неправильного прикуса.

Причины формирования неправильного прикуса

Причинами прикуса, относящегося к аномальному, как правило, выступают наследственная предрасположенность в сочетании с другим фактором риска. В большинстве случаев аномалия формируется в детском возрасте. К причинам относят следующие:

  • родовая травма или тяжелое протекание беременности, что становится причиной нарушения опорно-двигательного аппарата или неврологических патологий, приводящих к неправильному росту челюстей;

  • неправильный уход, кормление младенца: у новорожденного малыша верхняя челюсть больше, чем нижняя. Естественное грудное вскармливание вынуждает его напрягать мышцы при сосании, что стимулирует быстрый рост нижней челюсти. В результате этого они выравниваются. Если во время сосания ребенок активен в недостаточной степени, выравнивания не будет или оно произойдет не в полном объеме, это может привести к формированию неправильного прикуса;

  • нарушения опорно-двигательного аппарата, неправильная осанка. В дошкольном и младшем школьном возрасте неправильное положение туловища приводит к тому, что голова уходит вперед – это приводит к деформации челюсти и аномалиям прикуса;

  • нарушения формирования мягких тканей. К аномалии прикуса могут привести короткие уздечки губ, языка;

  • нехватка минералов, витаминов. Дефицит питательных веществ может стать причиной задержки развития опорно-двигательного аппарата, костной ткани;

  • частые респираторные заболевания или патологии, приводящие к нарушению носового дыхания. Мягкие ткани полости рта участвуют в развитии челюстей. Если ребенок вынужден дышать ртом большую часть времени, в том числе ночью, рот постоянно приоткрыт, челюсти развиваются с аномалией;

  • вредные привычки или нарушение тонуса жевательной мускулатуры. Если ребенок долгое время сосет соску, грызет карандаши или имеет привычку закусывать губу, челюсти будут формироваться неправильно. Тоже самое может происходить при повышенном или пониженном тонусе жевательной мускулатуры, обусловленном неврологическими причинами;

  • утрата зубов. Эта причина может вызвать нарушения прикуса в любом возрасте, и у детей, и у взрослых. Исключение составляет только своевременное выпадение молочных зубов. При их ранней утрате образовавшееся пустое место в ряду стремятся занять другие зубы. Они смещаются, в результате чего формируется аномалия прикуса. У взрослых процесс происходит аналогичным образом;

  • неправильное прорезывание зубов мудрости. Эта причина относится ко взрослым пациентам. Нарушения прорезывания «восьмерок» могут привести к смещению остальных зубов и изменению прикуса.

Проявления дистального прикуса во рту

Смыкание боковых зубов при дистальной окклюзии.

Дистальная окклюзия проявляется во рту смыканием верхних и нижних зубов по «второму классу» (нарушением соотношения проекций зубов-антагонистов верхней и нижней челюсти).

Во фронтальном сегменте (на уровне передних зубов) есть два варианта смыкания (так называемые первый или второй подклассы).

В первом случае наблюдается «сагиттальная щель», которая отображает несоответствие зубных рядов в сагиттальной плоскости (передне-заднем направлении). И верхние резцы находятся в протрузии (наклонены вперёд). Во втором варианте — передние верхние зубы наклонены назад (в ретрузию). С образованием глубокого прикуса (когда нижних зубов не видно из-под верхних).

  • Сагиттальная цещь при дистальной окклюзии. 2 класс 1 подкласс.

  • Дистальная окклюзия. 2 класс 2 подкласс.

Как определить правильный прикус?

Чтобы установить нарушенный или правильный прикус зубов у человека, требуется привести структуры ротовой полости в исходное положение. Для этого сядьте перед зеркалом, расслабьтесь, произвольно сомкните зубы и зафиксируйте результат. Первое, на что нужно обратить внимание – линия смыкания нижней и верхней челюстей. Отсутствие аномалии будет выражаться в следующих признаках:

  • Проведите воображаемую вертикальную линию, она должна совпадать с линией соприкосновения челюстей.
  • Признак ортогнатического прикуса – отсутствие щелей на линии смыкания (как между челюстями, так и между отдельными зубами).
  • Клыки закрывают коронки внизу на треть.
  • Верхние резцы «наплывают» на нижние симметрично, закрывают их на 2-3 мм, ощущается обоюдное давление.
  • Рассмотрите дуги – верхняя должна быть в форме полуовала, нижняя – в форме параболы. Габариты первой не должны превышать габаритов второй.

Если вы убедились в правильной ортогнатии, попробуйте прожевать любой кусок пищи. Прочувствуйте, есть ли контакт между молярами. В норме при процессе пережевывания он не будет теряться.

При самостоятельной диагностике ортогнатии обратите внимание на дополнительные показатели:

  • осмотрите лицо, оно не должно быть асимметричным;
  • проверьте дикцию, патологии строения вызывают дефекты, которые проявляются шепелявостью;
  • слышите ли вы щелчки в области виска, если да – это признак нарушенной ортогнатии;
  • проявление умеренных головных болей, перерастающих в мигрень (локализация соответствует стороне аномалии).

Когда необходимо лечение

Как правило, при ортогнатическом прикусе лечение не требуется. Но есть и некоторые аномальные процессы, когда коррекция все же может понадобиться. Например:

  1. Резцы слишком большие по отношению к остальному зубному ряду.
  2. Неровно стоящие зубные единицы по отношению к остальным в ряду. Подобное положение портит улыбку и доставляет человеку психологический дискомфорт.
  3. Травматические повреждения челюсти.

У каждого конкретного клинического случая свои особенности и окончательное решение о необходимости терапии принимает ортодонт.

В каких случаях может потребоваться лечение?

Обычно лечение у врача-ортодонта – не для тех, кто имеет физиологически правильный ортогнатический прикус. Однако особенности строения зубочелюстной системы в некоторых случаях могут и при этом типе прикуса требовать определенной коррекции:

  • Иногда при ортогнатическом прикусе может возникать проблема с зубами, стоящими неровно по отношению к остальным в ряду.Лечения в данном случае требуют изменения, происходящие с внешностью – такое положение может сильно портить впечатление от улыбки и доставлять психологический дискомфорт.
  • Одна из возможных проблем – слишком большие по отношению к остальному ряду резцы. При этом смыкание остается верным по всем признакам, однако несоответствие возникает в положении зубов.

Строение зубочелюстного аппарата характеризуется индивидуальными признаками для каждого пациента, поэтому могут быть и другие случаи, требующие вмешательства ортодонта.

Почему важно идеальное расположение

Несмотря на то, что при ортогнатическом прикусе отсутствуют видимые «уродства» лица, наличие данной аномалии не является признаком здоровья.

В любом случае идеальный прикус является куда более выгодным во всех случаях.

С проблемами расположения зубного ряда многие люди начинают сталкиваться только после того, как у них начинает проявляться психологический дискомфорт от неровного расположения зубов.

Поэтому родителям стоит больше внимания обращать на строение зубочелюстной системы их крох еще с раннего детства, чтобы в дальнейшем у них не возникало излишних сложностей в жизни.

Правильный прикус является предпосылкой для:

  • осуществления должного ухода за полостью рта;
  • распределения положенной жевательной нагрузки на каждый зуб;
  • создания привлекательной улыбки;
  • отсутствия болезней желудочно-кишечного тракта;
  • формирования красивой речи;
  • успешности.

Указанные критерии подчеркивают необходимость наличия правильного прикуса у человека, так как это помогает избавить его от различных сложностей.

Исправить различные аномалии прикуса сегодня можно в специализированных клиниках, которые успешно функционируют по всей стране. Хотя лечебные процедуры в таких учреждениях далеко не самые дешевые, полученный результат стоит затраченных средств.

В большинстве случаев лечение анатомически неправильного прикуса основывается на обстоятельствах, приводящих к его искажению

Поэтому доктор такое большое внимание уделяет изучению факторов развития аномалии. Принимаемые восстановительные меры направлены на нормализацию работы челюстного аппарата и обеспечению здорового смыкания зубов

При этом изучение особенностей ортогнатического типа прикуса не является исключением.

Во многих случаях нарушение прикуса происходит в детском возрасте, причиной этому является:

  • длительное сосание сосок;
  • закусывания нижней и верхней губ;
  • пристрастие к вредным привычкам.

Для сохранения функциональности и красоты здорового прикуса родителям рекомендуется больше внимания уделять поведению детей дошкольного возраста. Также рекомендуется в этот период пресекать злоупотребление вредными привычками и желание все тащить в рот.

Идеальное расположение зубов в зубных рядах может быть нарушено в связи с многочисленными хроническими ЛОР-болезнями. Такие патологии могут провоцировать неправильную постановку дыхания, в результате чего и развиваются аномалии зубочелюстного аппарата.

На основании этого можно смело утверждать, что для сохранения собственного здоровья во всех понятиях этого слова лучше всего вовремя лечить любые ЛОР-заболевания, а также пропагандировать их профилактику. Своевременное лечение сможет не только остановить распространение инфекции по организму, но не нанесет существенного вреда строению зубочелюстной системы.

Формированию неправильного прикуса способствует также ранее разрушение с сопутствующим выпадением зубов.

Утрата зубов из зубных рядов приводит к смещению их в ряду. По этой причине у таких людей появляется нарушение в межзубном пространстве, которое выливается в последующее неправильное смыкание зубов.

Чтобы не допустить такого развития событий рекомендуется своевременно обращаться в стоматологические кабинеты при зубных болях и внимательно следить за состоянием ротовой полости. При утрате зубов лучше всего заменить их на искусственные, так как это поможет уберечь организм от большого количества проблем с ними в будущем.

При любых аномалиях прикуса рекомендуется обращаться за их коррекцией в стоматологические организации, так как такое лечение помогает в дальнейшем исправить многие врожденный либо приобретенные «несовершенства» зубной системы.

Диагностика

В кабинете ортодонта проводится визуальный осмотр, инструментальное обследование и оценивается полная клиника заболевания. В процессе затрагиваются следующие моменты:

Диагностика
  • Выслушиваются жалобы.
  • Проводится подробная беседа с пациентом.
  • Визуально осматривается полость рта.
  • Оцениваются лицевые дефекты.
  • Измеряется промежуточное расстояние между резцами.
  • Устанавливается вид прикуса.
  • Решается, какая степень присуща прикусу.

В стоматологии принято различать три степени открытого прикуса, по которым судят о тяжести дефекта:

Диагностика
  • 1 степень: вертикальная щель равняется не более 5 мм;
  • 2 степень: вертикальная щель равна 5-9 мм;
  • 3 степень: вертикальная щель больше чем 9 мм.

В случае проблем с речью, пациента направляют к логопеду, а при проблемах с носовым дыханием – к отоларингологу.

Диагностика

Ситуацию усложняют ротовые особенности зубных рядов. К ним относят деформацию коронок, боковую компрессию, аномалию расположения, сужение зубных дуг. При осмотре можно увидеть сильный зубной камень и кровоточины на языке.

Читайте также:  Почему надо ставить протез на место удаленного зуба?

Диагностика заканчивается выводом: является ли открытый прикус самостоятельной патологией или он тесно связан с другими дефектами. Чаще всего прикус сочетается с другими аномалиями.

Диагностика

Для всех форм характерны изменения:

Диагностика
  • Плоскость неба смещена вниз и назад.
  • Угол между франкфуртской горизонталью и плоскостью неба отрицательный.
  • Височно нижнечелюстной сустав расположен высоко.
  • Низкая высота альвеолярного отростка бокового отдела.

Диагностика

Как определить и вылечить неправильный прикус у ребенка | Клиника Mom’s

Как определять патологии прикуса у ребенка? Точное определение прикуса может провести лишь врач-ортодонт. Но по некоторым признакам неправильного прикуса можно определить наличие проблемы визуально:

  • явное выдвижение одной челюсти вперед или назад;
  • скученность зубов, неровные ряды, сверхкомплектные зубы;
  • промежутки между зубами;
  • ребенок дышит ртом;
  • при глотании малыш заметно напрягает губы и подбородок;
  • изменились очертания профиля, линии лица несимметричны.

Родители должны понимать, если они обнаружили у ребенка хоть один из вышеупомянутых симптомов, то ребенок уже в группе риска развития неправильного прикуса.

Такой ребенок должен быть под наблюдением врача ортодонта с начала формирования молочного прикуса. Так как внешние проявления окклюзии является незначительной частью проблем, итог может оказаться более серьезными.

У таких деток быстро стирается эмаль, развивается гиперестезия, часто травмируются язык и щеки.

Как определить и вылечить неправильный прикус у ребенка | Клиника Mom’s

Своевременное обращение к детскому ортодонту является важной составляющей для того, чтобы в будущем у детей была красивая и здоровая улыбка. На сегодняшний день нарушения правильного формирования прикуса у детей являются распространенной проблемой.

Диагностирование дефектов еще в начале процесса формирования и смены молочных зубов позволяет устранять такие проблемы намного эффективней, чем у ребенка старшего возраста. Отменные результаты в лечении прикуса легче достигнуть до пятилетнего возраста малыша.

Конечно, избавиться от подобной проблемы можно в любом возрасте, однако, именно в возрасте 5-ти лет вся зубочелюстная система стремительно развивается и формируется.

Важно! Родители помните, что приводить детей на плановые визиты к стоматологу нужно с раннего возраста малыша это поможет сохранить его зубы здоровыми и вовремя выявить возможные нарушения, особенно в возрасте 3 — 6 лет, во время формирования временного детского прикуса. Даже при отсутствии проблем с зубами нужно систематично, три-четыре раза в год, приводить ребенка в поликлинику.

К счастью, современная детская стоматология имеет в наличии множество разных методов исправления аномалий прикуса и профилактики его развития, в зависимости от того сколько лет маленькому пациенту и какой сложности патологии, это:

Ортодонтические пластинки — являются съемными аппаратами, которые идеально подойдут для любого детского возраста до 12 лет. Преимущество пластинок в том, что их можно одевать только на ночь. При помощи пластинок можно выровнять зубные ряды или не допустить их смещения, скорректировать форму неба, немного расширить челюсть. Однако исправить более сложные нарушения посредством этого аппарата не получится.

Съемные пластины — состоят из пластмассового основания и металлической дуги. Подходит деткам в возрасте 10–14 лет, когда начинает формироваться постоянный прикус. Задачей подобной конструкции является регулировка роста челюсти и фиксация кости в нужном положении, а также корректировка размеров нёба и предупреждение деформации.

Трейнеры — это довольно мягкие, но прочные капы, верхний слой изготовлен из силикона, а снизу каркас. Предназначены для исправления прикуса у ребенка после 5 лет, когда у ребенка уже постоянные зубы, чтобы челюсть развивалась более правильно.

Брекет-системы. С десятилетнего возраста ребенка, при выраженных патологиях прикуса, могут быть назначены частичные или полные конструкции брекет систем. Это набор из множества пластинок, которые крепко приклеиваются на зубы и постепенно воздействуют на них, придавая правильную форму. Они подходят малышам до 12 лет и корректируют небольшие дефекты.

Как определить и вылечить неправильный прикус у ребенка | Клиника Mom’s

Брекеты — сложная ортодонтическая несъемная конструкция. Принцип лечения это ежедневное постоянное целенаправленное давление на определенные точки каждого зуба, благодаря чему зубной ряд постепенно приобретает правильное расположение.

Установка брекетов может быть выполнена после того, как появляться основные коренные зубы. В детском и подростковом возрасте терапия требует меньше времени, так как зубам легче занять правильное положение.

После снятия брекетов, нужно носить ретенционные пластинки, чтобы зубы оставались там, куда они стали в результате выравнивания. Период ношения этих пластин может быть до 3 лет.

В настоящее время любая аномалия развития прикуса успешно лечится. И чем раньше начата коррекция неправильного прикуса, тем успешнее будет результат.

Ортогнатический прикус — его описание и характеристика

В самом начале скажем, что ортогнатический прикус является нормой, то есть это тот прикус, которым должен обладать здоровый человек.

А теперь давайте разберёмся, что означает само понятие «прикус». Прикус указывает на характер смыкания зубов (нижнего и верхнего зубного ряда). То есть на то, как соприкасаются верхние зубы человека и нижние.

Смыкаться зубные ряды могут по-разному: один относительно другого может располагаться кпереди или кзади, а также в какую-либо сторону. Разновидностей прикуса бывает несколько.

К так называемым неправильным прикусам относятся:

  • глубокий;
  • мезиальный;
  • открытый;
  • перекрёстный;
  • дистальный.

Характеристика ортогнатического прикуса

Схема ортогнатического прикуса

Читайте также:  Какая лучше пломба на передних зубах? Выбор материала

С клинической точки зрения есть ряд особых признаков, которые присущи ортогнатическому прикусу. Вот основные из них:

  • Мезиально-щёчный бугорок верхнего первого постоянного моляра размещается в межбугорковой фиссуре нижнего первого постоянного моляра, верхний клык расположен между премоляром и клыком нижней челюсти. Чтобы было понятнее поясним. Первый моляр, если считать от центрального переднего зуба, будет под шестым номером (в народе его так и называют – «шестёрка»), клык – третий по счету, а премоляр – четвёртый.
  • При ортогнатическом прикусе нижние передние зубы прикрываются верхними на одну треть от их общей высоты. Также для этого прикуса характерно присутствие множественных бугорково-фиссурных контактов, то есть нижние и верхние зубы при их сжатии плотно резцов
  • У каждого зуба есть два зуба-антаганиста. Здесь по антаганистами подразумеваются те зубы, с которыми он соприкасается на противоположной челюсти (это правило не касается зубов мудрости, расположенных сверху, и центральных резцов снизу – у них по одному зубу-антагонисту).
  • В зубном ряду нет промежутков между зубами.
  • Центральная (или как её ещё называют — срединная) линия проходит между центральными нижними и верхними резцами. Кроме того эта линия совпадает со срединной линией лица.
  • Функции жевания, речи, откусывания пищи, глотания у людей с ортогнатическим прикусом обычно не нарушены, а также эстетика лица при таком прикусе гармонична. Что касается лица человека, то опытный врач-ортодонт уже по каким-то определённым его чертам может предположить наличие того или иного прикуса, не заглядывая в рот.

Открытый прикус — причины возникновения и способы лечения.

Кроме ортогнатического есть ещё некоторые разновидности правильного прикуса

Так прямой прикус также относится к правильному. Различие с ортогнатическим состоит лишь в том, что центральные передние зубы нижней и верхней челюстей соприкасаются режущими краями. Это тоже вариант нормы. Хотя, конечно, присутствует больше вероятности, что при этом прикусе быстрее будут стираться режущие края резцов.

Многие врачи-ортодонты правильный прикус именуют нейтральным. Вообще, часто у названий различных разновидностей прикусов имеется несколько вариантов именований. Одно и то же ортодонтическое нарушение врачи разных школ будут именовать разными словами, хотя по сути иметь ввиду будут одно.

Может ли требоваться лечение при правильном прикусе?

Казалось бы, зачем при правильном прикусе может понадобится лечение в ортодонтической клинике? Но и такое иногда происходит. Например, при нейтральном прикусе зубные ряды смыкаются правильно, но вот сами зубы не всегда стоят ровно. Бывает наоборот — при наличии явного нарушения прикуса у пациента идеально ровные зубы.

  • Зубы могут стать неровно по причине несоответствия размера зубов и челюстей по отношению друг другу (при обычном размере челюстей крупные зубы или же зубы стандартной величины, а челюсти маленькие). И получается, что зуб, пытаясь занять своё законное место рядом с другими, поворачивается, наклоняется, в общем, становится в такое положение, в котором им занимается меньше места.
  • Конечно, человека не устраивают такие «кривые» зубы. Он идёт к стоматологу-ортодонту и слышит, что прикус у него хороший, а вот зубам тесно. В таком случае есть две тактики. Часто, если места для размещения всех зубов никак не хватает, приходится некоторые зубы удалять.
  • Обычно эта участь ждет расположенные за клыками зубы, так называемые премоляры. Причём при нейтральном прикусе удаляют сразу четыре зуба — по одному сверху и снизу, слева и справа.

Совет

Почему четыре? Чтобы сохранить симметрию, чтобы размеры челюстей соответствовали друг другу, чтобы не нарушить прикус, чтобы центральная линия была на своём месте (а смещение центральной линии в сторону очень бросается в глаза, портит улыбку).

Глубокий прикус — все о предпосылках его возникновения и способах исправления.

Но иногда удаётся решить проблему и без вырывания зубов, когда место в ряду для неровно стоящих зубов найти можно. Это зависит также и от вида брекетов, которыми Вас будут лечить. Каждому конкретному случаю присущи свои особенности, и окончательное решение будет принимать ортодонт.

Что нужно знать будущим мамам

Так как патологические нарушения иногда возникают еще в период внутриутробного развития плода, будущим мамам необходимо особое внимание уделять такому вопросу, как уровень кальция в организме. Больше всего минералов ребенку требуется, начиная с 20-й недели: в это время у него начинают формироваться зубки. После рождения очень важно правильно прикладывать к груди и кормить младенца. Когда кроха только рождается, его нижняя челюсть, как правило, немного меньше верхней, однако спустя некоторое время все выравнивается. При этом важную роль играет развитие лицевых мышц. Если же вы выявили патологию, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Современные возможности ортодонтической терапии помогут вам быстро решить вышеописанные проблемы без вреда для здоровья. Не стоит откладывать этот вопрос на потом, так как впоследствии будет сложнее избавиться от недуга. Если заметили у ребенка искривление зубов, незамедлительно идите к ортодонту и поставьте брекеты: в раннем возрасте это заболевание легче поддается лечению.