Лимфаденит у детей на шее: причины и лечение

Лимфаденит у детей – это воспалительный процесс, затрагивающий систему лимфоузлов организма ребенка. На начальной стадии заболевания лечение проходит быстрее, чем при переходе в хроническую форму и постепенному распространению по всему организму.

Лимфаденит симптомы

Клиника зависит от вида лимфаденита. Он бывает: хронический и острый, неспецифический и специфический.

Неспецифический лимфаденит вызывают стрептококки или стафилококки, их ядовитые вещества и продукты разложения тканей первичного очага. К первичному очагу относят гнойные раны, панариции, фурункулы, карбункулы, некроз костной системы, трофические язвы и другие процессы. Токсические вещества микроорганизмов попадают в  организм через лимфу или кровь, а так же при контакте микроба с лимфатическим узлом как итог его повреждения. В таком случае данная патология – это первичное заболевание.

Если учитывать характер экссудата, то лимфаденит бывает серозным, геморрагическим, фибринозным и гнойным. Прогресс воспалительного процесса ведет к образованию деструктивных форм лимфаденита, таких как абсцесс и некроз, а когда причиной, приводящей к увеличению лимфатических узлов, является гнилостная инфекция, то они подвергаются гнилостному распаду. Начальная стадия лимфаденита  характеризуется минимальным повреждением и слущиванием эпителия. Затем ткань лимфоузлов пропитывается серозной жидкостью и образуется инфильтрат. В заключительную стадию лимфаденита, клетки лимфы разрастаются в результате лейкоцитарной миграции.

При простом лимфадените очаг воспаления не распространяется дальше границ лимфокапсулы. А деструкция окружающих тканей приводит к паралимфадениту, что в свою очередь может вызвать гнойное воспаление, отличающееся от других форм более тяжелым течением заболевания.

Острый лимфаденит имеет следующие клинические признаки: увеличение лимфоузлов, головная боль, слабость, повышенная температуру тела, воспаление сосудов лимфатической системы. Степень выраженности симптоматики лимфаденита зависит от формы болезни и характера воспалительных процессов.

Серозный лимфаденит практически не влияет на общую картину заболевания, отмечается только клиника в месте увеличенного лимфоузла, которая, прежде всего, заключается в болезненности уплотнения при пальпации. Прогрессирование процессов лимфаденита ведет к деструктивным изменениям. Боль усиливается, кожные покровы в районе лимфатических узлов гиперемированы, при прощупывании узлов отмечается резкая болезненность. Четких границ уплотнений нет, они склонны к сливанию и образованию одного большого неподвижного элемента. Температура становится субфебрильной, больного беспокоят учащенное сердцебиение, сильная головная боль.

Хронический лимфаденит делится на первично-возникший, как результат проникновения в организм слабозаразной микрофлоры и на острый лимфаденит, который принял затяжную форму. Клиника этих форм лимфаденитов включает в себя следующие признаки: лимфоузлы плотные и безболезненные при пальпации, спаек не имеют. Часто их собственные клетки замещаются на соединительную ткань, это ведет к нарушениям лимфатического кровообращения, лимфостазам и обширным отекам.

Группу специфического лимфаденита составляют лимфадениты, возбудителями которых являются микобактерия туберкулеза, бледная трепонема и другие. Так лимфаденит при туберкулезе повторяет клинику основного заболевания. Поражаются, как правило, лимфатические узлы по периферии, у пациента отмечают их воспалительно-некротические изменения. Прогрессирует туберкулезная интоксикация организма, а именно: больной раздражён, быстро утомляется, аппетит снижен, показатели температуры тела колеблются от нормы до субфебрильных цифр.

Причины подчелюстного лимфаденита

Лимфаденит можно охарактеризовать как полиэтиологическое заболевание, поскольку существует масса возможных причин развития этого заболевания. Среди наиболее распространенных:

Наличие в анамнезе заболеваний горла. Тонзиллит, хроническая ангина. Все эти болезни вполне способны стать спусковым механизмом формирования лимфаденита.

Наличие заболеваний ушей. В первую очередь, речь идет об отите (воспалении барабанной перепонки) и др.

Читайте также:  Во время беременности начал расти зуб мудрости

Проблемы с зубами. В данном случае можно говорить о патологиях стоматологического профиля в целом: кариозные зубы, гингивит, пародонтит, все эти заболевания вполне способны стать причиной лимфаденита.

Недавно перенесенные инфекции без характерной локализации. ОРВИ, трахеит, ларингит, бронхит, воспаление легких и другие заболевания инфекционного характера могут оказаться триггерами лимфаденита.

Наличие отдаленных очагов хронического воспаления. Особенно опасны венерические заболевания. Непосредственное поражение подчелюстных лимфоузлов часто происходит по причине незащищенного орального контакта.

Наличие туберкулезного поражения. Палочка Коха не всегда приводит к неминуемому туберкулезному процессу. Некоторые люди могут и не подозревать о собственном инфицировании. В таком случае микроорганизм находится в «спящем», подавленном состоянии. Однако в ряде случаев даже неактивные бактерии способны поразить лимфоузлы.

Это не исчерпывающий список причин подчелюстного лимфаденита. Однако описанные выше факторы встречаются чаще всего.

Причины

Развитие лимфоидных образований в организме ребенка происходит до 6-10 лет. Этот период характеризуется повышенной восприимчивостью лимфатической системы к действию различных инфекционных агентов.

Поскольку лимфоузлы выступают элементами иммунной защиты, они реагируют на все патологические процессы, развивающиеся в организме. Лимфоузлы активно препятствуют попаданию в кровь чужеродных частиц (токсинов, продуктов распада тканей, бактерий и т. д.) и их распространению из местного очага.

Лимфаденит у детей по большей части характеризуется неспецифическим генезом. Возбудителями данного заболевания чаще всего являются стрептококки, стафилококки, а также другие гноеродные микроорганизмы. Как правило, развитие лимфаденита начинается с гнойного воспаления, имеющего острый или хронический характер. Далее происходит попадание инфекции в лимфоузлы и кровь.

Около 80% случаев развития лимфаденита в детском возрасте спровоцировано воспалительными процессами ЛОР-органов. Речь идет о таких заболеваниях, как ангина, тонзиллит, синусит и отит.

Нередко лимфаденит возникает при инфекциях слизистых оболочек и кожи:

  • экзема,
  • гнойные раны,
  • фурункулез,
  • стоматиты,
  • пиодермия.

Нередко причинами лимфаденита у детей являются инфекции вирусного или бактериального характера. Он развивается на фоне таких болезней:

  • скарлатина,
  • ОРВИ,
  • дифтерия,
  • ветряная оспа,
  • корь,
  • паротит,
  • грипп.

Пик заболеваемости лимфаденитом приходится на осенне-зимний период. Это время характеризуется ростом числа инфекционных недугов и обострением хронических заболеваний.

Причины

В детском и подростковом возрасте чаще всего развивается острый и хронический лимфаденит

Развитие лимфаденита у детей в возрасте 7-8 лет нередко обусловлено стоматологическими недугами. Спровоцировать воспаление лимфоузлов способны следующие болезни зубочелюстной системы:

  • остеомиелит,
  • пульпит,
  • кариес,
  • периодонтит.

Нередко нарастание признаков лимфаденита происходит после того, как проявления вышеописанных заболеваний пойдут на спад.

Лимфаденит специфического типа возникает на фоне инфекционных заболеваний, которые поражают лимфатическую систему. К ним относятся:

  • инфекционный мононуклеоз,
  • туберкулез,
  • актиномикоз,
  • бруцеллез,
  • сифилис и др.

Другие причины развития лимфаденита в детском возрасте:

  • злокачественные новообразования лимфоидной ткани (лимфогранулематоз, лимфосаркома),
  • лейкозы в острой и хронической форме, а также другие заболевания крови,
  • повреждение лимфоузлов, вызванное травмами,
  • лимфатико-гипопластический диатез,
  • герпетическая инфекция и др.

Каждая из форм лимфаденита имеет свои причины развития:

  • паховый лимфаденит возникает вследствие ослабленного иммунитета и бытовых травм,
  • подчелюстная форма заболевания развивается на фоне воспалений десен, кариеса,
  • околоушный лимфаденит является следствием травм ушной раковины, а также возникает в результате выдавливания прыщей и угрей, когда инфекция заносится в рану (одним из осложнений такого заболевания выступает менингит),
  • мезентериальная форма недуга возникает как следствие развития воспалительного процесса в брыжеечных узлах, впоследствии воспаление затрагивает подмышечные лимфоузлы.

Лимфоузлы и аллергия: есть ли связь?

Еще одной причиной, провоцирующей начало воспалительного процесса в лимфатических узлах, является аллергическая реакция. Аллергия – это патологический ответ иммунитета ребенка на воздействие вещества, которое ошибочно воспринимается защитными системами чужеродным и опасным. Одна из основных функций лимфоузлов заключается в контроле качества иммунного ответа. Увеличение узлов в период обострения аллергии является отражением его наличия.

Для лечения аллергического лимфаденита необходимо принимать антигистаминные препараты. Никаких других медикаментов ребенку в этот период давать не стоит. Перед началом терапии необходимо исключить наличие инфекционного возбудителя.

Какие разновидности заболевания существуют

В настоящее время выделяют следующие типы лимфаденита по характеру течения процесса:

  • острый — от недели и до месяца;
  • подострый — до полугода;
  • хронический — более 6 месяцев.

Разновидности патологии в зависимости от микрофлоры, которая вызвала воспаление:

  • специфический (пневмококк, стрептококк, стафилококк, синегнойная и кишечная палочки, амёба, протей);
  • неспецифический (микобактерия туберкулёза, бледная спирохета, хламидии, микоплазмы).

Классификация лимфаденита по локализации:

  • подчелюстной;
  • околоушной;
  • подбородочный;
  • подмышечный;
  • над и подключичный;
  • паховый;
  • локтевой;
  • подколенный.

Методы лечения

Прежде чем назначить лечение, необходимо выяснить, что послужило причиной развития заболевания, и устранить эту причину. Это очень важно, ведь различные неблагоприятные факторы нуждаются в приеме лекарственных препаратов разных групп.

Медикаментозное

Для устранения симптомов лимфаденита ребенку назначают:

  1. Противовирусные средства (при вирусной инфекции).
  2. Макролиды (при средней или легкой форме заболевания).
  3. Антибактериальные препараты (при бактериальной инфекции).
  4. Химиопрепараты (при опухолевых заболеваниях).
  5. Иммуномодуляторы (для укрепления иммунитета ребенка).

Так же необходим прием препаратов комплексного действия, способствующих не только уничтожению инфекции, но и укреплению организма.

К числу таких препаратов относят Виферон, Циклоферон, Ликопид.

Нужны ли антибиотики?

Методы лечения

При лимфадените прием антибиотиков оправдан только в том случае, если причиной развития патологии стала бактериальная инфекция, либо имеет место вторичное инфицирование (присоединение инфекции).

Во всех других случаях использование антибактериальных препаратов не даст никакого эффекта.

Народными средствами

Использование рецептов народной медицины должно быть согласовано с лечащим врачом.

Нельзя применять данные рецепты в качестве самостоятельных терапевтических средств, а только в виде дополнительных методов лечения.

Рецепты:

  1. Компресс с соком одуванчика. Из травы выжать достаточное количество сока, которым необходимо пропитать чистую марлю. Получившийся компресс прикладывают к пораженному лимфоузлу на 1-2 часа. Процедуру проводят утром и вечером.
  2. Компресс из листьев мяты. Листья мяты перечной сильно измельчают, для получения кашицы. Ее прикладывают к пораженному участку, фиксируют при помощи бинта, оставляют на 2 часа. Компресс помогает устранить воспаление, болезненные ощущения.
  3. Корень одуванчика. Высушенный корень растения перемалывают до состояния порошка. Полученный порошок принимают по 1 ч.л. в день натощак.

Профилактика лимфаденитов у детей.

Для того чтобы предупредить самые распространённые виды этого заболевания у ребенка: шейные и подчелюстные, необходимо выполнять определённый ряд мероприятий, позволяющих избежать этого заболевания, либо существенно облегчить процесс выявления, лечения и последующей реабилитации:

  • курсами принимать мультивитамины и другие препараты для повышения защитных функций организма и поднятия иммунитета;
  • строго соблюдать нормы и правила личной гигиены: своевременно обрабатывать и дезинфицировать раны, порезы, лечить язвы, фурункулы и другие кожные инфекционно-воспалительные процессы полости рта и носоглотки, не допускать попадания бактерий и микроорганизмов на открытые раны;
  • своевременно и регулярно посещать детского стоматолога, пролечивая кариесы, пульпиты, стоматиты и другие заболевания пародонта;
  • тщательно и полноценно пролечивать все простудные болезни: фарингиты, тонзиллиты, риниты, отиты, ларингиты, трахеиты и т.д., не запуская процесс заболевания и добиваясь полного выздоровления;
  • оберегать детей от простудных заболеваний, острых респираторно-вирусных инфекций, повреждений слизистой рта и кожи головы.

Поделиться статьей с друзьями можно через соц. сети:

Как не допустить развитие лимфаденита?

Профилактика заболевания заключается в следующем:

Как не допустить развитие лимфаденита?
  • предупреждении травматизации;
  • обработке антисептическими средствами (например, йодом) ссадин, ран и потёртостей кожного покрова;
  • исключении сомнительных половых контактов с целью предупреждения возникновения заболеваний, передающихся половым путём — сифилиса, гонореи;
  • своевременной терапии инфекционных заболеваний — ангин, фарингитов, отитов и прочих;
  • посещении стоматолога для лечения проблемных зубов и таких распространённых заболеваний как кариес, стоматит, пародонтит;
  • вскрытии гнойных образований — фурункулов, панарициев, карбункулов.

Лимфаденит подчелюстной

Лимфаденит подчелюстной – это наиболее распространенная форма данного недуга. Часто подчелюстная форма заболевания развивается при хроническом тонзиллите, застарелом кариесе или воспалительных заболеваниях десен. Симптомы воспаления появляются сначала не очень явно, постепенно нарастая. Под челюстью или под ухом ощущается боль, при пальпации узлов также ощущается боль. Узлы имеют резкие границы и на первой стадии процесса они двигаются под кожей. Узлы не мешают опускать и поднимать нижнюю челюсть. Через два – три дня под нижней челюстью обнаруживается явная припухлость, надавливание на которую причиняет боль. Постепенно опухоль разрастается на всю подчелюстную часть и вниз по шее к ключице. Кожа на опухшей области красная, растянутая и при ощупывании болит. На этой стадии опускать и поднимать нижнюю челюсть уже тяжелее.

Лимфаденит подчелюстной

Если осмотреть рот больного, то со стороны воспаления слизистая красная, припухшая и если надавить изнутри, это причиняет боль. Увеличивается температура тела до тридцати семи с половиной или тридцати восьми градусов по Цельсию. Пациент отказывается от еды и становится безучастным к тому, что происходит вокруг, сон его нарушен, поэтому днем он постоянно ощущает себя уставшим. Если на этой стадии развития заболевания устранить первоисточник инфекции, лимфаденит может излечиться. Но чаще всего такого не бывает. Боль усиливается, приобретает тянущий и стреляющий характер. Температура не падает и даже может увеличиваться еще. Кожа на проекции лимфоузла становится ярко-красной, потом бродовой и синеет.

Если кожа посинела, это говорит о постепенном выходе гноя в направлении кожи. Обнаружение флюктуации на этой стадии развития заболевания осложнено и почти никогда не получается. Гной не обилен. При диагностике и лечении необходимо отличать воспаление непосредственно узлов и воспаление тканей, находящихся рядом. Это может быть воспаление подъязычной области, подчелюстного ложа, абсцесс или околочелюстной инфильтрат. Также существует вероятность воспаления слюнных желез. Иногда очень сложно точно определить место воспаления. Лечение воспаления подчелюстных лимфатических узлов в самом начале процесса может быть сведено к излечению первичного очага инфекции. Кроме этого необходимо осуществлять все гигиенические меры и на пораженную область накладывать холодные примочки с жидкостью Бурова.

Токсоплазмоз

Болезнь вызывается простейшим, которое может проникнуть в организм через рот, кровь и от матери к плоду (см. токсоплазмоз при беременности). Переносчиком инфекции чаще всего бывают кошки. Заболеть можно и при поедании плохо прожаренного мяса. Здоровый ребенок, встретившись с токсоплазмозом, обычно переносит его бессимптомно. О болезни можно узнать только по выработавшимся антителам. Иногда в норме обнаруживают лимфаденопатию и другие симптомы.

Симптомы токсоплазмоза:

  • Лихорадка
  • Боли в мышцах
  • Разнообразная сыпь
  • Лимфаденит (местный или генерализованный)
  • Увеличение печени и гепатит
  • Поражение мозга
  • Воспаление глаз

Лимфаденопатия при токсоплазмозе может продолжаться до 1-2 лет, не требуя никакого лечения. Более тяжелые симптомы (поражение глаз, печени, мозга) обычно возникают на фоне тяжелого иммунодефицита при СПИДе, приеме цитостатиков; и при врожденном токсоплазмозе. Для диагностики токсоплазмоза применяют ИФА, который может указать на острую инфекцию или уже сформированный иммунитет.