Механизм развития стоматита от протезов и пути решения проблемы

Подписаться на рассылку новостей об акциях Лечебного центра

Основные противопоказания

Перед тем, как установить съемные зубопротезы, нужна консультация лечащего врача. Вообще перед их подготовкой и выбором материала для изготовления изделия, протезист должен провести первичный осмотр и попросить сдать необходимые анализы. При обнаружении определенных противопоказаний, можно отказаться от проведения процедуры или найти альтернативу этому способу.

Среди таких противопоказаний присутствуют:

  • аллергическая реакция на металл;
  • на челюсти полностью отсутствуют зубы;
  • индивидуальная непереносимость выбранных материалов;
  • противопоказания к установке несъемных зубопротезов.
Основные противопоказания

Этот вид зубных конструкций, по сравнению с несъемными, почти не имеет противопоказаний. В большинстве случаев они все съемные, а значит, что при возникновении каких-либо проблем в организме их можно на время снять ,а потом надеть при полном устранении возникших неприятностей. Среди таких проблем могут быть:

Записаться на бесплатную консультацию:

    +7-926-661-28-01

    Подписаться на рассылку новостей об акциях Лечебного центра

    Даю согласие на обработку моих персональных данных

    Реакция тканей на протез

    Протез – инородное тело. Если всё хорошо, как говорится, пронесёт, пациент привыкнет к протезу. Если не пронесёт – развивается патология.

    Протезный стоматит

    Это воспаление слизистой полости рта, вызванное протезом.

    Есть несколько механизмов развития болезни.

    • Нарушение терморегуляции. Протез плохо пропускает тепло. Он как одеяло, накрывает слизистую, и та нагревается. А чем больше температура, тем комфортнее микробам. Плюс, слюна не может их смыть. Микробы размножаются и вызывают стоматит. Особенно если гигиена протеза не самая лучшая.
    • Отрицательное давление. Хороший протез присасывается к слизистой и держится на ней. Давление под протезом меньше атмосферного. «Вакуум» расширяет сосуды, вызывает отек и геперемию слизистой оболочки – стоматит.
    Читайте также:  Виды перемещения зубов при ортодонтическом лечении

    Протез присасывается как медицинская банка

    • Травматическое действие. Неровный край, острый выступ травмирует слизистую. Травма – стоматит.

    Протез натирает как обувь

    • Токсическое действие. Два варианта.

    1) Токсины микробов.

    2) И остаточный мономер — метиловый эфир метакриловой кислоты. Даже звучит вредно. Его много, если протез некачественный. Мономер раздражает слизистую и вызывает стоматит.

    • Аллергическое действие. Реакция на какой-то компонент протеза (мономер, краситель, замутнитель и т.д.). Обычно генерализованная.

    Все протезные стоматиты делятся на:

    • Травматический стоматит. И его осложнение – декубитальная язва.
    • Токсический стоматит.
    • Контактный стоматит.

    Травматический стоматит

    Протез травмирует слизистую неточным краем или острым выступом.

    Всё начинается с покраснения и отека в месте травмы. Слизистая болит.

    Травматические стоматиты появляются почти у всех пациентов. Но быстро проходят, когда врач сделает коррекцию.

    Если пациент не идет к доктору — появится

    Декубитальная (пролежневая) язва

    Она очень болит. На слизистой можно увидеть язву, покрытую серым налётом. Края отечны. Слизистая вокруг язвы гиперемирована.

    Язва быстро заживет, если врач уберёт травмирующий выступ протеза — проведёт коррекцию.

    Если нет, язва станет хронической. Вокруг нее разрастутся полипы в виде лепестков. Дно чистое, кровоточит. Такая язва заживёт, оставив рубец. Он будет мешать фиксации протеза – созданию замыкающего клапана.

    Токсический стоматит

    Бывает бактериальным или химическим.

    Бактериальный токсический стоматит бывает при плохой гигиене протеза. Кроме бактерий на протезе могут расплодиться грибы. Их токсины вызовут воспаление.

    Химический токсический стоматит вызывает избыток мономера.

    Оба стоматита выглядят одинаково: гиперемия, отек, боль. Отличаются только причиной.

    Контактный аллергический стоматит

    Это местная аллергия на компонент протеза. Какой именно – обычно выяснить не получается.

    Читайте также:  Красные пупырышки на разных участках языка

    Во рту врач видит чётко ограниченный участок воспаления там, где протез касается слизистой. Она ярко-красная, блестящая.

    Аллергия также может быть генерализованной: экзема, глоссит, отек Квинке, дерматиты лица, рук, бронхиальная астма и др.

    В любом случае, если протез не носить, аллергия проходит.

    Выход в этом случае один – изменить материал, из которого сделан протез. Перебазировка силиконом, протез из нейлона и т.д.

    Физико-биологический метод фиксации протезов

    Основан на тщательном изучении анатомических особенностей строения беззубых челюстей, что позволяет наилучшим образом сформировать круговой замыкающий клапан с широкой площадью опоры. Замыкающий клапан возникает в результате контакта края съемного протеза полного зубного ряда с пассивно подвижными тканями протезного ложа по его периметру, вследствие чего становится невозможным проникновение воздуха или жидкости под базис протеза и нарушение возникшего там вакуума. Большая площадь базиса уменьшает нагрузку на единицу площади опорных тканей, предотвращая их раздражение и атрофию. Этот метод является наиболее приемлемым и достаточно эффективным в настоящее время. Его сущность заключается в том, что при оформлении границ протезов строго учитывается функциональное состояние подвижных тканей полости рта. Один из способов улучшения качества съемных протезов — это оформление наружной поверхности и границ протезов на основе метода объемного моделирования. Однако если на верхней беззубой челюсти в подавляющем большинстве случаев удается добиться хорошей фиксации, то на нижней челюсти из-за ее анатомо-физиологических особенностей этот метод, как правило, малоэффективен. Это свидетельствует о том, что вопрос о фиксации протезов на беззубой нижней челюсти с резко выраженной атрофией альвеолярной части до конца не решен. Из-за плохой фиксации протез во время жевания постоянно смещается, травмируя слизистую оболочку, что вызывает дополнительные изменения в слизистой оболочке протезного ложа и усугубляет явление атрофии челюстной кости.

    Читайте также:  Имплантация зубов Дентиум: виды, установка, технологии, отзывы

    Как преодолеть болевой синдром

    Как легче привыкнуть к съемному зубному протезу? Болевые ощущения – пожалуй, главная проблема, с которой человек может столкнуться в адаптационный период. Для начала следует установить причины их появления.

    Как преодолеть болевой синдром

    Если причина заключается в неправильном подборе конструкции, нужно обратиться к врачу. Если же источник проблемы – повышенная чувствительность слизистой рта, то бороться с болью можно в домашних условиях. К услугам человека массаж, использование обезболивающих гелей и кремов. Также можно практиковать полоскание рта специальными обезболивающими растворами. Ни в коем случае не стоит терпеть сильную боль. Нужно обязательно снять протез и записаться на прием к врачу.

    Как правильно делать массаж? Для начала необходимо тщательно обработать антисептическим раствором руки. Процедура начинается с осторожного поглаживания десны по кругу. Постепенно следует переходить к более сильному надавливанию. Массаж необходимо делать дважды в день, это занимает по несколько минут. Если боль усиливается, а не стихает, необходимо прекратить процедуру.

    Диагностические мероприятия

    Основной задачей диагностирования является определение причины сильного слюноотделения. Диагностические мероприятия объединяют:

    • Сбор жалоб пациента, исследование медицинской карты больного. Цель: выявить время возникновения первичной симптоматики, определить заболевания, которые могли спровоцировать слюнотечение.
    • Анализ жизнедеятельности, наличие вредных привычек. Одной из распространенных причин гиперсаливации у взрослых является табакокурение.
    • Первый прием у специалиста включает физикальный осмотр: визуальная оценка состояния ротовой полости, носоглотки, пальпация головы, мышц лица, шеи.
    • Общие анализы крови, мочи, которые необходимо сделать, чтобы выявить причину слюнотечения.
    • Исследование слюнной жидкости.
    • Направление к более узкому специалисту: стоматологу, неврологу, отоларингологу.

    На основе диагностики врач определяет оптимальный метод лечения гиперсаливации.