Металлические зубные коронки: «за» и «против»

Металлические коронки – своеобразный первопроходец в реставрации разрушенных зубов. Они до сих пор остаются востребованными, хоть медицина и подарила множество альтернатив и популярных способов реставрации зубов. Несмотря на это, они обладают массой преимуществ, о которых мы и поговорим ниже.

ее отличие от других металлокерамик

Металлокерамика может быть сделана на металле, золоте, оксиде циркона и на титане. Как стало понятно из предыдущих страниц про металлокерамику, основную прочность ей дает именно каркас, на который нанесена керамика. Расскажем про металлокерамику титановую. Титан – один из самых прочных металлов. Он легкий и обладает высокой биосовместимостью. Поэтому металлокерамика на титане появилась для повышения прочности конструкций. Первое время этот вариант протезирования зубов стал широко использоваться в стоматологии. Особенно из новизны, крутизны и дороговизны. Ведь фраза: «У меня титановые зубы» легко и непринужденно демонстрирует всем собеседникам и контрагентам, что распальцовка – давно пережитый атавизм, нынче в моде современные технологии (сейчас именуемые с приставкой нано :). И спорить с обладателем титана во рту никто не будет – себе дороже. Со временем выяснилось, что с металлокерамикой на титане не все идеально и гладко. Дело в том, что коронки должны и просто обязаны быть очень плотными к поверхности обработанных зубов. А если между каркасом и зубом будет широкая щель, то это приведет к повышенной нагрузки на цемент, который когда то не выдержит, и произойдет неминуемая расцементировка коронки, либо разовьется кариес под ней. Почему же не делать металлокерамику на титане очень точно к зубам, безо всяких щелей? Проблема в отливки титана. Сложно добиться точности на нем, особенно постоянной и хронической – в любом случае, при любом мосте, и для маленьких зубов и для больших, для одиночных коронок и для длинных мостов. Титан упрям, и индивидуальная отливка его колоссально сложна. А нам, в стоматологии нужна именно индивидуальность, только благодаря ей можно добиться хороших, прогнозируемых и длительных результатов. Титан из-за своей прочности, еще и сложно обрабатывается. Прочный он, зараза, очень. Это хорошо, и просто замечательно. Но подогнать его индивидуально становится архи сложно. Именно поэтому при изготовлении металлокерамики на титане, чтобы не париться ни врачу, ни технику, ни пациенту, и не подрабатывать уже обработанные зубы под готовый титановый каркас, техники увеличивают зазор между коронкой и зубом. Что неминуемо приводит в дальнейшем к расцементировки или кариесу зуба. Изо всех этих нюансов, металлокерамика на титане сейчас крайне редка и несколько наших работ с металлокерамикой: Читать дальше >>>

Особенности цельнолитой коронки в стоматологии

Популярность цельнолитых металлических коронок вполне обоснована. Изготовление таких металлических коронок производится строго по индивидуальным заказам и из определенного сплава. Выбрать коронку поможет врач-стоматолог. Рекомендуется вдобавок посетить аллерголога, чтобы проверить реакцию своего организма на установку такой коронки.

Особенности цельнолитой коронки в стоматологии

Литую коронку устанавливают при повреждении задних зубов, которые именуются молярами. При особых обстоятельствах цельнолитую коронку устанавливают и на передний зубной ряд. Если ваш зуб крошится, разрушается и теряет опору, такие коронки подойдут как нельзя лучше. Цельнометаллическую коронку можно установить в качестве опоры, которая будет держать мостовидные конструкции. Чаще всего встречаются следующие виды:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что можно сделать, если человек скрипит зубами во сне?

Особенности цельнолитой коронки в стоматологии
Вид сплава Частота встречаемости
Никель и хром 20% случаев
Никель и кобальт 25% случаев
Золотые сплавы 35% случаев
Титановые сплавы 15% случаев
Платина и другие вещества 5% случаев
Читайте также:  Альвеолит после удаления зуба — симптомы, лечение и профилактика

Золото – очень пластичный метал, напоминающий по своим свойствам зубную эмаль. Золото изнашивается с той же скоростью, при этом прочность литого зуба не пострадает. Именно поэтому данный материал чаще всего используется, когда изготавливают металлическую коронку.

Особенности цельнолитой коронки в стоматологии

Особенности металлических коронок

Металлические зубные коронки имеют толщину около 0,3-0,5 мм. Именной такой слой снимается с зубной поверхности, чтобы она не выделялась на фоне остальных зубов.

Изготавливаются такие коронки двумя способами: штамповкой и литьем. В последнем случае специалисту необходимо получить слепок всех зубов, чтобы выполнить работу с абсолютной точностью.

Для цельнометаллических коронок современная стоматология использует всевозможные сплавы: золотые, платиновые, серебряно-палладиевые, стальные и стальные с золотым напылением, хромокобальтовые. У каждого из перечисленных металлов есть свои преимущества и недостатки.

Например, золотые коронки совсем недавно считались признаком богатства, обеспеченности. Несмотря на это, их свойства оставляют желать лучшего. Золото – достаточно мягкий металл, а потому склонен к быстрому стиранию, что впоследствии может травмировать и сам зуб. Поэтому, специалисты рекомендуют обращать внимание на коронки из более надежных сплавов.

Отличную прочность, устойчивость к стиранию и механическим воздействиям имеют титановые сплавы, а также сплавы из золота и платины, золота и палладия. Кроме того, они славятся прекрасными антикоррозийными свойствами. Единственным недостатком столь драгоценных коронок является их цена. Далеко не каждый может позволить себе подобную роскошь.

К счастью, существуют менее благородные, но более стойкие металлы. Их часто применяют для протезирования коренных зубов, так как те способны выдержать высокую нагрузку при жевании.

Коронки из металла на зубы не терпят инородного «соседства». Использование одновременно нескольких видов металла может вызвать ряд негативных химических реакций, а также чувство жжения и наличие во рту привкуса метала.

Почему стоит установить металлические коронки на зубы?

Среди безоговорочных преимуществ металлических зубных коронок сразу можно выделить их относительную долговечность, прочность, а также невозможность образования сколов. Существует и ряд других положительных моментов, связанных с отдельными видами металла:

  • золотые коронки подгоняются под существующий зуб с анатомической точностью;
  • драгоценные металлы не стирают противоположный зуб;
  • титановые коронки абсолютно не токсичны, поэтому часто используются в детской стоматологии;
  • обыкновенные коронки имеют невысокую цену при отменном качестве;
  • установка такой коронки достаточно проста, и не требует предварительной сложной обработки зуба.

К тому же, если вам принципиален золотой оттенок, но нет денег, всегда можно установить металлические коронки с напылением.

Обратная сторона медали или негативные стороны металлических коронок

Несмотря на массу преимуществ реставрации зуба металлическими коронками, существует и ряд недостатков:

  • абсолютно непривлекательный внешний вид, поэтому рекомендуется ставить металлические коронки только на жевательные зубы;
  • штампованные коронки имеют небольшой зазор между десной и зубом, что в результате может привести к кариесу, воспалениям, неприятному запаху изо рта, и другим неприятностям;
  • обычный сплав может вызвать ряд аллергических реакций в организме, поэтому важно предварительно пройти соответствующие обследования.

Выбирая старый проверенный метод протезирования, не пренебрегайте консультацией со специалистом. Только он может определить, какой способ будет оптимальным для здоровья вашей улыбки.

Конструкция искусственного зуба

Зависимо от конструкции бывают следующие виды коронок:

Конструкция искусственного зуба
Конструкция искусственного зуба
Конструкция искусственного зуба
  • полные — они полностью восстанавливают анатомическую форма, врач ставит такой протез в случае полного разрушения органа или при его отсутствии;
  • полукоронки — при этом восстанавливается форма со всех сторон, за исключением язычной. Такой протез имеет несколько показаний к установке, включая создание опоры под мостовидные или консольные конструкции;
  • экваторные — используются при шинировании, изготавливаются из металла, потому не подходят для восстановления формы, цвета;
  • культевые — эстетичные протезы, необходимые для восстановления формы и цвета сильно разрушенной натуральной коронки;
  • телескопические — устанавливаются на натуральный орган для восстановления формы и высоты, используются при частичном съемном протезировании.
Конструкция искусственного зуба
Конструкция искусственного зуба

Как ставят коронку на зуб?

Большинство современных коронок делается на основе слепка с челюсти. Это позволяет создать индивидуальный протез с учетом всех анатомических особенностей. Затем со слепка отливается гипсовая модель, на которой создается металлический каркас и моделируется восковой образец коронки. После выбора цвета и примерки, изделие покрывается керамикой, пластмассой или композитом и устанавливается пациенту.

Полный процесс установки коронки на зуб включает несколько этапов:

  • 1 Обследование пациента, во время которого врач определяет параметры будущей коронки, степень стертости зуба и другие показатели
  • 2 Лечение зуба: при необходимости и в зависимости от типа коронки врач может удалить зубной нерв и запломбировать каналы
  • 3 Препарирование или обтачивание зуба. В современных стоматологических клиниках непосредственно перед обтачиванием в поддесневую область устанавливают специальную нить, которая препятствует кровотечению десен
  • 4 Снятие оттисков и передача их в зуботехническую лабораторию
  • 5 Примерка каркаса будущей коронки и уточнение цвета микропротеза
  • 6 Фиксация коронки, которая производится с помощью специальных материалов — цинк-фосфата и стеклоиономерного цемента

Процедура фиксации зубных коронок происходит в следующем порядке:

  • 1 Антисептическая обработка несъемных конструкций
  • 2 Изоляция опорного зуба от ротовой жидкости, языка и слюны с помощью ватных валиков или кофердама (резиновая изоляционная пластинка)
  • 3 Смешивание составных частей цемента до получения однородной массы, напоминающей по своей консистенции сметану
  • 4 Накладывание готового цемента во внутреннюю часть искусственной коронки и одевание ее на опорный зуб
  • 5 Очистка ротовой полости от излишка цемента и полоскание слабым антисептическим раствором3

По завершении процедуры установки пациенту могут рекомендовать в течение 2 часов воздержаться от приема пищи и употребления жидкости.

Достоинства и недостатки

Каждый вид коронок в не зависимости от его состава имеет свои достоинства и недостатки. Рассмотрим данные стороны у следующих разновидностей зубных протезов:

Металлические коронки

На сегодняшний день данный вид зубных протезов считается устаревшим и непопулярным.

Достоинства и недостатки
  • Не повреждают целостности соседних зубов;
  • Долговечны;
  • Не дорого стоят;
  • Износостойкие;
  • Высокопрочные.

Недостатками металлических зубных протезов являются:

  • Неточное смыкание с зубом (штампованные конструкции) с последующим его разрушением;
  • Непривлекательный вид.

Металлокерамические протезы

Данные конструкции часто используют с целью протезирования коренных и передних зубов, так как они обладают отличными эстетическими качествами и достаточным показателем прочности. Основными достоинствами коронок из металлокерамики служат:

Достоинства и недостатки
  • Долгий срок эксплуатации;
  • Доступность цены;
  • Высокая прочность конструкции;
  • Приятный эстетический вид.

Недостатками протезов выступают:

  • Редкое проглядывание у десны металлического основания;
  • Изнашивание зубов противоположного ряда;
  • Необходимость депульпирования;
  • Большая шлифовка зуба при установке.

Безметалловые керамические коронки

Данный вид зубных протезов может изготавливаться из разных материалов. Прочность таких конструкций не самая высокая, поэтому их не рекомендуется ставить на коренные жевательные зубы. Керамическая реставрация зубов используется для маскировки сколов и сильных повреждений коронок, поверхность искусственного материала не отличается от натуральных зубов.

Достоинства и недостатки
  • Прекрасная совместимость без развития аллергии и воспалительных процессов;
  • Долгий срок службы;
  • Прекрасные эстетические свойства, практически не отличимые по внешним признакам от природных зубов.

Недостатками таких конструкций являются:

  • Большая вероятность образования сколов;
  • Высокая стоимость.

Металлопластмассовые коронки.

Указанные конструкции изготавливают на основе различных сплавов.  Достоинства таких коронок:

Достоинства и недостатки
  • Эстетичность;
  • Доступность в цене.

Недостатками служат:

  • Не долговечны;
  • Не прочны;
  • Вызывают раздражения отдельных участков десны;
  • Аллергенны.

Какая коронка лучше: металлокерамика или цирконий?

Наиболее часто задаваемым вопросом на приеме у ортопеда считается: «Какие коронки лучше: металлокерамика или циркониевые?». Однако не стоит путать: при изготовлении ортопедических конструкций используется не чистый циркониевый материал, а диоксид циркония. В процессе сложной химической реакции, — соединения металла с кислородом, — образуется кристаллическое вещество, отличающееся предельной температурой плавления и максимальной прочностью.

При этом такие зубные коронки могут быть полностью выполнены из циркония, или иметь только основу из данного материала.

Что касается конструкций из металлокерамики, то они выполнены из двух составляющих: металлического базиса и покрытия из керамики. Как правило, для изготовления каркаса применяют сплавы из никеля и хрома, или из кобальта и хрома. Если в процессе производства базиса задействуется чистый металл, то он может быть заметен через керамический слой. В этом состоит его отличие от циркониевого материала.

Сравнение качественных параметров

Принимая во внимание вышеописанные параметры, можно сделать вывод, что оксид циркония — лучший материал для коронок зубов. Благодаря нему удается получить ортопедические конструкции идеального качества. Кроме того, циркониевый материал широко применяется при производстве дентальных имплантатов и переходников к ним.

Какая коронка лучше: металлокерамика или цирконий?

Однако, чтобы ответить на вопрос: «Коронки из циркония или металлокерамика — что лучше?», следует учитывать и бюджетные возможности посетителей клиник. Многие пациенты даже не стремятся выяснить, чем циркониевые коронки лучше металлокерамических, поскольку их изначально не устраивает внушительная стоимость протезов из диоксида циркония.

Читайте также:  Виды костных кист и особенности патологии

Стоматологические клиники партнеры «ДентаЛэнд»:

Улица 1905 МоскваПн-Пт: 8:00 – 20:00, Сб: 9:00 – 17:00

Варшавская МоскваПн-Сб: 9:00 – 21:00, Вс: 9:00 – 19:00

Октябрьское Поле МоскваЕжедневно: 9:00–20:00

Алтуфьево МоскваПн-Пт:9:00–22:00,Сб-Вс:10:00–18:00

Алтуфьево (Израильская) МоскваПн-Сб: 10:00–21:00, Вс: закрыто

Контакты »

Что лучше: бюгельный протез или импланты

В каких случаях можно поставить бюгельный протез

Бюгель — легкий и комфортный съемный протез, который можно устанавливать, даже если осталось минимальное количество зубов. Типы крепления: кламмерный, телескопический, на аттачменте. Есть шинирующий бюгельный протез — его устанавливают при подвижности зубного ряда.

Сравним бюгельное протезирование зубов с имплантом

Бюгельный протез обойдется дешевле имплантата. Конструкцию нельзя носить не снимая, что не всегда удобно. Самый недорогой вариант крепления — кламмерный — заметен при улыбке и разговоре. Замки бюгеля на аттачментах и с телескопическим креплением не заметны, но требуют предварительной обточки опорных зубов.

Установить имплант дороже. Результат — сохранение всех соседних зубов, а искусственный зуб виден только стоматологу на осмотре. К протезам нужно привыкнуть — конструкция первое время будет мешать. К импланту привыкают быстрее — он полностью повторяет анатомию утраченного зуба. Бюгель, как и мост, не спасает костную ткань от убыли.

Что лучше: бюгельный протез или импланты

Плюсы бюгельного протезирования

  • Можно восстановить несколько отсутствующих зубов.
  • Легкие и комфортные протезы.
  • Используются биосовместимые материалы.

Минусы

  • Не предотвращают убыль костной ткани.
  • Для конструкций на аттачментах и телескопических бюгелей нужна обточка опорных зубов.
  • Срок службы при правильном использовании — 10 лет. Импланты замены не требуют.
  • Время от времени протез нужно снимать.

Если сравнивать, что лучше: бюгельный протез или импланты, то съемная конструкция неудобна. При съемном протезе происходит атрофия десны, меняются черты лица, западают щеки. Некоторые люди не выносят съемные протезы из-за рвотного рефлекса. Может измениться дикция. Жевательную функцию съемный протез выполняет плохо.

А импланты на 90% соответствуют родным зубам по восстановлению жевательной функции. И при их установке не происходит атрофия десны. Это практически как свои зубы.

Уход за цельнолитой коронкой

Чтобы ваши протезы сияли белым цветом не только после их установки, но и в течение длительного времени, необходимо особенно тщательно ухаживать за полостью рта в течение жизни. Железные протезы больше подвержены действию бактерий, именно поэтому не стоит пренебрегать ежедневной двухразовой чисткой. Полезно будет использовать также специальный бальзам.

Курящим людям придется отказаться от своей вредной привычки: на кону стоит здоровье и чистота полости рта. Следует ограничить употребление красящих напитков и продуктов питания: они могут повлиять на результат процедуры и изменить цвет изделия. Если вы не готовы пойти на столь серьезные меры, рекомендуется отложить время выполнения процедуры на несколько месяцев.

Когда установка прошла успешно, необходимо раз в полгода посещать стоматологию, где делают профессиональную чистку зубов. Золотые зубы и мостовидные конструкции нуждаются в обязательном уходе со стороны специалиста.

Протезы будут служить вам верой и правдой в течение многих лет жизни, если соблюдать предписания врача-стоматолога и не игнорировать утренние и вечерние гигиенические процедуры.

Случаи, когда необходимо ставить коронки:

  • большая половина коронковой части зуба подвергалась разрушению;
  • чтобы вернуть зубу прежнюю форму и его жевательные функции;
  • чтобы скрыть врожденные дефекты в форме, размерах и строении зуба;
  • поражение зубной эмали, так называемый флюороз;
  • в процессе установки имплантов;
  • если стоит зубная пломба больших размеров, с целью поддержки зуба;
  • если нужно скрыть зуб, полностью потерявший свой естественный цвет;
  • реставрация зуба, который в процессе разрушения покрылся трещинами и сколами;
  • чтобы разрушенный зуб приобрел приятный внешний вид – эстетическая функция.
  • Также существуют случаи, когда устанавливать коронки крайне не желательно или вообще противопоказано.
  • Противопоказания к установке зубных коронок:
  • проявление аллергических реакций на материалы, входящие в состав коронки;
  • увеличенная подвижность зубов;
  • врожденные и приобретенные дефекты прикуса;
  • недостаточная высота оставшейся коронковой зубной части, которая не позволит прочно и надежно поставить коронку;
  • если пациенту не исполнилось 16 лет;
  • различные заболевания тканей вокруг зуба (пародонтоз, пародонтит, гингивит и т.д);
  • тонкость стенок эмали.