Мезиальный прикус: что это такое, симптомы, диагностика

Аномалия прикуса — нарушение в расположении зубных рядов относительно друг друга, в их смыкании, в расположении отдельных зубов. Появляются под влиянием наследственных факторов, из-за травмы, при некорректном формировании прикуса. Выраженность нарушения может быть разной: различают 1, 2 и 3 степени. При этом даже незначительная аномалия нарушает эстетику улыбки, изменяет распределение жевательной нагрузки, ограничивает функциональность зубочелюстной системы, может менять пропорции лица.

Что такое мезиальный прикус и причины его возникновения?

Идеально ровный прикус встречается только у каждого пятого человека. В норме при сжимании челюсти все зубы должны соприкасаться в определенных точках, совпадать между собой. Мезиальный прикус у ребенка и взрослого характеризуется слабым развитием верхнего зубного ряда, который перекрывается нижним. Подбородок выглядит массивным, что портит симметрию лица, искажает черты.

Эта патология является распространенной и наиболее проблемной в плане исправления. Основные причины появления нижней прогнатии:

  • врожденная аномалия развития челюстно-лицевого аппарата;
  • наследственные патологии костей черепа;
  • слишком короткая уздечка под языком;
  • продолжительное сосание малышом пальцев или соска;
  • последствие травмы;
  • частые заболевания верхних дыхательных путей.
Что такое мезиальный прикус и причины его возникновения?

Исправление мезиального прикуса иногда требуется детям, которые с первых дней находились на искусственном питании. Желая сэкономить, родители приобретают бутылочки для смеси без анатомических сосок. При сосании активно работает нижняя челюсть, а верхняя остается практически без движения.

Шийка ОксанаСтоматолог-терапевт

Важно! Генетический фактор считается наиболее вероятным при формировании неправильного прикуса. Если у одного из родителей в детстве наблюдалась подобная проблема, риск заполучить дефект возрастает в несколько раз.

Виды аномального прикуса

При неправильной окклюзии по бокам зубных рядов возникают сагиттальные отклонения. Если смыкание нарушено в переднем отделе (в зоне улыбки), говорят о вертикальном отклонении. Выделяют следующие виды неправильного прикуса.

Дистальный. Возникает, если размер нижней челюсти уменьшен. Она выглядит «задвинутой» назад, верхняя челюсть нависает над ней. При таком нарушении положение верхних резцов может быть разным:

  • отклонены наружу, к губе. Профиль становится вогнутым, губы могут смыкаться не до конца, нижняя губа немного вытягивается вверх и вперед, чтобы компенсировать это;
  • отклонены внутрь, к небу. При такой аномалии появляется глубокая складка на подбородке, нижняя губа кажется слишком толстой.

Дистальный прикус формируется из-за сосания пальца в детстве, неправильного глотания, при котором напрягаются мышцы губ и щек, из-за привычки прикусывать верхнюю или нижнюю губу. Часто его объясняют с постепенными изменениями рациона: пища становится более мягкой, жевательная нагрузка уменьшается, и это влияет на зубочелюстную систему. При таком нарушении окклюзии ухудшается дикция, откусывание, жевание твердых продуктов усложнено, могут возникать боли на концах зубного ряда, в суставе челюсти.

Мезиальный. Обратная предыдущей аномалия: уменьшена верхняя челюсть. Причиной может быть родовая травма, генетическая предрасположенность, ранняя потеря зубов верхнего зубного ряда. Мезиальный прикус может сопровождаться скученностью зубов на верхней челюсти и свободным расположением противостоящих им зубов более массивной нижней челюсти.

Мезиальный прикус меняет лицо. Из-за него профиль становится выпуклым, подбородок выступает вперед, верхняя губа западает, а нижняя выпячивается. При такой патологии височно-нижнечелюстной сустав работает неправильно, его связки постоянно растягиваются, а жевательные и височные мышцы перенапряжены. Из-за этого возможны головные боли, неприятные ощущения при пережевывании, проглатывании еды.

Открытый. При такой аномалии резцы верхней и нижней челюсти не смыкаются. Между ними может появляться горизонтальный промежуток. При нормальном смыкании верхние резцы перекрывают верхнюю треть коронок нижних резцов. Если прикус является открытым, такое перекрытие уменьшается или отсутствует. Он может быть передним или боковым:

  • передний: при смыкании боковых зубов перекрытие резцов отсутствует;
  • боковой: когда резцы перекрывают друг друга, моляры, премоляры не смыкаются, между ними остается промежуток.

Аномалия возникает под влиянием наследственных факторов, из-за неправильного формирования прикуса в детстве (ротовое дыхание, неправильное глотание, сосание пальца или долгое использование соски, инфантильный тип глотания). Такое нарушение окклюзии может возникать из-за эндокринных заболеваний, опухолей, расположенных на лице, челюсти.

При открытом прикусе рот почти всегда остается приоткрытым, если пациент его закрывает, лицо становится напряженным. Возникают проблемы с откусыванием пищи, ее проглатыванием.

Глубокий. Возникает при чрезмерном перекрытии нижних зубов верхними. Может быть травматическим, если нижние резцы при смыкании упираются в небо. Аномалия может формироваться в детском возрасте (неправильное глотание, слишком долгое использование соски, сосание пальца, позднее прорезывание зубов в боковых отделах). Во взрослом возрасте смыкание зубных рядов нарушается из-за ранней потери моляров (адентия, удаление из-за пульпита и т.п.). Глубокий прикус меняет пропорции лица: его нижняя треть укорачивается, нижняя губа выворачивается наружу, горизонтальная складка подбородка становится более заметной. При таком нарушении окклюзии страдает дикция: кажется, что человек разговаривает сквозь зубы. Возможны проблемы с откусыванием, пережевыванием пищи, головные боли.

Читайте также:  В связи с чем убывает костная ткань челюсти и как это остановить

Перекрестный. При смыкании челюстей зубы перекрещиваются. Зубы нижней челюсти при этом могут частично или полностью перекрывать верхний зубной ряд. Аномалия возникает, если размеры челюстей в боковом отделе не соответствуют друг другу. Такое несоответствие может возникать только с одной или с обеих сторон. Подвиды перекрестного прикуса по типу смещения нижней челюсти:

  • лингвальный: смещение по направлению к языку;
  • буккальный: смещение по направлению к щеке;
  • палатинальный: смещение к небу.

Нарушение может возникать из-за родовой травмы, в период формирования прикуса (из-за неправильного глотания, долгого использования соски и т.п.), из-за частичной адентии, неправильного или несвоевременного прорезывания зубов. При перекрестном прикусе возникает больше всего осложнений: эстетические дефекты, проблемы с дикцией, приемом пищи, ЖКТ, состоянием десен и т.п.

У вас есть вопросы об аномалиях прикуса? Мы перезвоним в течение 30 секунд Отправить или позвоните по номеру +7 (495) 373-10-25

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Лечение мезиального прикуса у ребенка

Если аномалия приобретенная и появилась как осложнение после какой-либо болезни, терапия будет направлена на лечение этого недуга (например, избавление от рахита, остеомиелита и так далее). В остальных случаях лечение подразумевает исправление аномалий зубочелюстной системы.

Детям с молочным прикусом показаны:

  • миотерапия;
  • ортодонтическое лечение.

Двучелюстные аппараты для лечения мезиального прикуса

Лечение мезиального прикуса у ребенка

Миотерапия – специальная гимнастика для ротовой полости и жевательных мышц, дополняемая массажем альвеолярного отростка нижней челюсти, несущего на себе зубы.

От вредных привычек избавит вестибулярная пластинка (силиконовые или пластиковые аппараты, которые можно использовать с двухлетнего возраста).

Для коррекции зубочелюстной системы может использоваться аппарат Брюкля (пластинка на нижнюю челюсть с дугой и наклонным выступом впереди), каппа Бынина (аппарат для исправления положения верхних зубов). Эффективно ношение лицевой маски Диляра – аппарата с опорами для подбородка и лба, способствующего выдвижению вперед верхней челюсти.

Детям в период смены зубов рекомендовано ортодонтическое лечение с применением регулятора функции Френкеля или активатора Вундерера (аппараты, выдвигающие верхние зубы вперед, а нижние – назад).

Мезиальный прикус: симптомы, причины и лечение

Неправильный прикус нередко встречается и у детей, и у взрослых.

Существует несколько вариантов заболеваний, часть которых считается допустимой, а часть – патологией, требующей устранения.

Одной из них считается мезиальный прикус.

Симптомы появления

Мезиальный прикус связан с нижними зубами: при таком развитии они сильно выступают вперед и выходят за верхние зубы. Особенно это заметно при закрытом рте на примере резцов.

Обычно сопровождается сильно выступающим подбородком и западающей верхней губой. Аномалия может быть связана как с излишне сильным развитием нижней челюсти, так и с недостатком развития верхней.

Различаются открытый, глубокий и перекрестный прикусы. По степени «выдвижения» различают 3 стадии:

  1. Первая – щель достигает 0,2 см.
  2. Вторая – расстояние увеличивается до 1 см.
  3. Третья – щель более 1 см.

Мезиальный прикус легко опознать по внешним признакам: из-за выдвинутой нижней челюсти и оттопыренной губы лицо выглядит сердитым, кривляющимся, «неправильным». Нижняя часть лица нередко выглядит излишне короткой, сбоку лицо кажется вогнутым.

Важно знать: несмотря на то, что эти признаки довольно просто заметить, врач должен провести дополнительные исследования и убедиться в наличие проблемы, а также вычислить ее стадию.

Также к симптомам относятся:

  1. Нарушения функций глотания и жевания.
  2. Проблемы с дыханием.
  3. Нарушение речи, связанные с неправильным положением зубов.
  4. Болезненное ощущение в челюсти и височной доле при жевании, могут слушаться характерные щелчки при открывании рта.

Также мезиальный прикус отчетливо виден внешне, что нередко приводит к проблемам с самооценкой и сложностями в общении.

Причины заболевания

Чаще всего проблемы с прикусом развиваются у ребенка из-за ряда причин:

  1. Плохой наследственности: малыш наследует неправильное расположение челюсти от одного из родителей.
  2. Перенесенных матерью заболеваний во время беременности или родовая травма.
  3. Физиологических особенностей, например, излишне короткой языковой уздечки, недостаточное развитие нижней челюсти.
  4. Различных заболеваний, связанных с костями, например, рахитом.
  5. Недостатком витаминов и минералов для полноценного развития.
  6. Быстрым выпадением верхних зубов или их стиранием: ребенок старается «работать» только нижними зубами, что приводит к сильному развитию нижней челюсти.
  7. Неправильным развитием ребенка: постоянным сосанием пальца, искусственным кормлением, неправильным положением во время сна.

У взрослых причина чаще всего «растет» из детства: неисправленный вовремя прикус развивается и переходит в другие формы. Также причиной может стать полученная травма челюсти, неправильно сросшаяся кость.

Лечение

Начать исправлять прикус проще всего с профилактики в младенческом возрасте: до 1 года необходимо следить за положением ребенка во время сна и кормления, начиная со 2 года, стоит начинать давать твердую пищу, чтобы разрабатывать зубы. Также помогут регулярные посещения стоматолога и правильный уход.

Начиная с 5 лет, следует внимательно следить за ростом зубов и их положением: при малейшем признаке неправильного развития следует тут же обратиться к врачу. Пока кости ребенка только развиваются, им можно придать иную форму без особого труда.

Для этого может быть предложена специальная гимнастика, аппараты и пластинки, действие которых направлено на снижение активности нижней челюсти и повышение – верхней. Также некоторые из них помогают ребенку правильно жевать и глотать, используя обе челюсти.

Читайте также:  Вощеные и невощеные зубные нити: качества, сходства и отличия

В более старшем возрасте, когда начинается замена молочных зубов коренными, врачом могут быть предложены брекеты и трейнеры. Они фиксируют зубы и челюсть в правильном положении, позволяя организму «запомнить» его. Конструкции могут быть как съемными, так и постоянными, носить их придется несколько месяцев.

Обратите внимание: лечение прикуса в каждой ситуации подбирается строго индивидуально после тщательного осмотра пациента.

У взрослых исправление также может заключаться в ношении специальных устройств и брекетов, но оно займет несколько лет, так как челюсть уже полностью сформирована. В некоторых случаях может потребоваться операция: челюсть «снимают» и фиксируют в правильном положении. Стоит отметить, что лечение зубов у взрослых требует большего времени и сил, чем у детей.

Любой неправильный прикус может являться причиной появления ряда заболеваний, связанных с дыханием и жеванием. Из-за своих внешних особенностей мезиальный вариант нередко становится причиной появления ряда комплексов, касающихся внешнего вида.

Необходимо с детства научить ребенка заботиться о зубах и проводить профилактику, чтобы развитие челюстей прошло правильно и не принесло проблем в в следующем видео отзыв человека, исправившего мезиальный прикус с помощью брекетов:

Диагностика прогении

Правильно распознать разновидность нарушений прикуса может лишь опытный врач-ортодонт. Данная патология может быть истинной и ложной, и иметь 3 степени проявлений, которые отличаются размерами сагиттальной щели между передними зубами и разным углом нижней челюсти. Эта сложная ортодонтная патология имеет 5 разновидностей, отличающихся увеличением, недоразвитием и смещением различных отделов челюстей.

Врач обязательно учитывает анамнез, осматривает лицо пациента в различных проекциях, снимает антропометрические показатели, изучает соотношение размеров лица на диагностических моделях, проводит необходимые функциональные пробы, визуально оценивает окклюзию ротовой полости. Также детально изучается положение нижней челюсти и варианты размещения суставных головок. Специалист определяет, какая форма прогении наблюдается у пациента – истинная или ложная.

Об истинной прогении говорят тогда, когда происходит чрезмерное развитие нижней челюсти (чаще в связи с генетической предрасположенностью).

При ложной прогении деформация прикуса возникает из-за неправильного положения нижней челюсти, чаще при наличии каких-либо хронических изменений носоглотки, а также при нарушенном носовом дыхании.

Диагностика прогении

При комбинированной форме прогении происходит одновременное сочетание симптомов истинной и ложной форм недуга.

Для правильного определения степени мезиального прикуса в ортодонтии используются методы рентгенографии, телерентгенографии, ортопантомографии, томографии. Для диагностики используются прикусные валики, изготавливаются специальные диагностические модели прикусов, производится электромиография различных мышц лица и головы (височных, жевательных и др.). При выявлении функциональных неполадок при данной патологии нередко назначаются консультации отоларинголога, логопеда, невропатолога.

Как бороться с патологией

Исправление мезиального прикуса обычно требует длительного времени. Важно начать лечение как можно раньше, лучше в детском возрасте. Большинство специалистов рекомендуют исправлять любые нарушения прикуса до 12 лет. В это время терапия осуществляется наиболее безболезненными способами и имеет максимально благоприятный прогноз.

Как определить и вылечить неправильный прикус у ребенка | Клиника Mom’s

Как определять патологии прикуса у ребенка? Точное определение прикуса может провести лишь врач-ортодонт. Но по некоторым признакам неправильного прикуса можно определить наличие проблемы визуально:

  • явное выдвижение одной челюсти вперед или назад;
  • скученность зубов, неровные ряды, сверхкомплектные зубы;
  • промежутки между зубами;
  • ребенок дышит ртом;
  • при глотании малыш заметно напрягает губы и подбородок;
  • изменились очертания профиля, линии лица несимметричны.

Родители должны понимать, если они обнаружили у ребенка хоть один из вышеупомянутых симптомов, то ребенок уже в группе риска развития неправильного прикуса.

Такой ребенок должен быть под наблюдением врача ортодонта с начала формирования молочного прикуса. Так как внешние проявления окклюзии является незначительной частью проблем, итог может оказаться более серьезными.

У таких деток быстро стирается эмаль, развивается гиперестезия, часто травмируются язык и щеки.

Как определить и вылечить неправильный прикус у ребенка | Клиника Mom’s

Своевременное обращение к детскому ортодонту является важной составляющей для того, чтобы в будущем у детей была красивая и здоровая улыбка. На сегодняшний день нарушения правильного формирования прикуса у детей являются распространенной проблемой.

Диагностирование дефектов еще в начале процесса формирования и смены молочных зубов позволяет устранять такие проблемы намного эффективней, чем у ребенка старшего возраста. Отменные результаты в лечении прикуса легче достигнуть до пятилетнего возраста малыша.

Конечно, избавиться от подобной проблемы можно в любом возрасте, однако, именно в возрасте 5-ти лет вся зубочелюстная система стремительно развивается и формируется.

Важно! Родители помните, что приводить детей на плановые визиты к стоматологу нужно с раннего возраста малыша это поможет сохранить его зубы здоровыми и вовремя выявить возможные нарушения, особенно в возрасте 3 — 6 лет, во время формирования временного детского прикуса. Даже при отсутствии проблем с зубами нужно систематично, три-четыре раза в год, приводить ребенка в поликлинику.

К счастью, современная детская стоматология имеет в наличии множество разных методов исправления аномалий прикуса и профилактики его развития, в зависимости от того сколько лет маленькому пациенту и какой сложности патологии, это:

Ортодонтические пластинки — являются съемными аппаратами, которые идеально подойдут для любого детского возраста до 12 лет. Преимущество пластинок в том, что их можно одевать только на ночь. При помощи пластинок можно выровнять зубные ряды или не допустить их смещения, скорректировать форму неба, немного расширить челюсть. Однако исправить более сложные нарушения посредством этого аппарата не получится.

Читайте также:  В каких случаях ставят угловой абатмент при имплантации зубов

Съемные пластины — состоят из пластмассового основания и металлической дуги. Подходит деткам в возрасте 10–14 лет, когда начинает формироваться постоянный прикус. Задачей подобной конструкции является регулировка роста челюсти и фиксация кости в нужном положении, а также корректировка размеров нёба и предупреждение деформации.

Трейнеры — это довольно мягкие, но прочные капы, верхний слой изготовлен из силикона, а снизу каркас. Предназначены для исправления прикуса у ребенка после 5 лет, когда у ребенка уже постоянные зубы, чтобы челюсть развивалась более правильно.

Брекет-системы. С десятилетнего возраста ребенка, при выраженных патологиях прикуса, могут быть назначены частичные или полные конструкции брекет систем. Это набор из множества пластинок, которые крепко приклеиваются на зубы и постепенно воздействуют на них, придавая правильную форму. Они подходят малышам до 12 лет и корректируют небольшие дефекты.

Как определить и вылечить неправильный прикус у ребенка | Клиника Mom’s

Брекеты — сложная ортодонтическая несъемная конструкция. Принцип лечения это ежедневное постоянное целенаправленное давление на определенные точки каждого зуба, благодаря чему зубной ряд постепенно приобретает правильное расположение.

Установка брекетов может быть выполнена после того, как появляться основные коренные зубы. В детском и подростковом возрасте терапия требует меньше времени, так как зубам легче занять правильное положение.

После снятия брекетов, нужно носить ретенционные пластинки, чтобы зубы оставались там, куда они стали в результате выравнивания. Период ношения этих пластин может быть до 3 лет.

В настоящее время любая аномалия развития прикуса успешно лечится. И чем раньше начата коррекция неправильного прикуса, тем успешнее будет результат.

Что такое прикус в стоматологии и его виды

Смыкание челюстей в процессе пережевывания называется окклюзией. В стоматологии выделяют понятие центральной окклюзии – положение максимального сжатия верхней и нижней челюстей. То, как в этом положении зубные ряды расположены относительно друг друга, и называется прикусом.

Обыватели разделяют прикус на правильный и аномальный. Стоматологи же считают, что правильный прикус зубов у человека должен отвечать лишь одному требованию – обеспечивать нормальное функционирование зубочелюстной системы – поэтому даже в рамках нормы прикусы бывают разными.

Виды правильного прикуса

Ортогнатический прикус. Идеальный прикус, обеспечивающий эстетическую привлекательность, максимально четкую дикцию и качественное пережевывание пищи. При таком прикусе верхний ряд закрывает нижний на 1/3 зубной коронки, ни малейших щелей и зазоров при смыкании нет. Резцы ровные, центральные расположены симметрично.

Прямой прикус у человека характеризуется смыканием по режущим краям: верхние коренные элементы не перекрывают нижние полностью. Внешне прямой прикус схож с ортогнатическим. Однако даже небольшой дефект смыкания ведет к тому, что увеличивается нагрузка на режущую часть зубов.

Прогенический. От идеального ортогнатического прогенический прикус можно отличить по характерному, слегка выдвинутому вперед положению нижней челюсти.

Биопрогнатический. Характеризуется правильной формой челюстных дуг, симметричным расположением зубов и хорошим контактом между челюстями. Отличительной чертой является то, что зубные ряды патологически наклонены наружу к губам, что визуально заметно только при осмотре челюсти сбоку.

Биопрогнатический прикус

Опистогнатический. Все зубы имеют расположение под наклоном внутрь полости рта. При визуальном осмотре опистогнатического прикуса спереди зубной ряд выглядит излишне плоским.

Виды неправильного прикуса

  • Прогнатический (дистальный). Гиперразвитие верхней челюсти непропорционально развитию нижней челюстной дуги. В результате верхняя челюсть слишком выдается вперед по отношению к нижней.
  • Мезиальный (обратный прикус). Деформирует овал лица. В связи с тем, что нижняя челюсть значительно выдвинута вперед, нижние зубы перекрывают верхние.
  • Открытый. Большая часть зубов обоих челюстных рядов не смыкается. В зависимости от несмыкающихся участков выделяют фронтальную и боковую патологию.
  • Глубокий. Передние зубы верхнего челюстного ряда перекрывают нижние более чем наполовину, что чревато постоянным травмированием слизистых ротовой полости.
  • Перекрестный (ножницеобразный прикус). Одна дуга зубочелюстной системы сильно недоразвита, что провоцирует пересечение зубных рядов по диагонали. Обычно сопровождается искривлениями в рамках самой челюстной дуги, неровные зубы часто являются результатом преждевременного удаления молочных зубок и неправильного прорезывания коренных. При пережевывании пищи постоянно травмируются десны и небо.
  • Снижающий. Формируется из-за трения зубов друг о друга и постепенного их истирания (скрип зубами) или после потери нескольких зубов. Следствием становится быстрое изнашивание тканей зубов и ухудшение их состояния.

Диагностика

Для составления полной клинической картины и плана лечения нужны качественные диагностические данные нескольких видов:

  1. Визуальный осмотр зубов и лица врачом ортодонтом. Обычно происходит на первой консультации. Врач оценивает положение, размеры и состояние зубов. При необходимости направляет к дополнительным специалистам.
  2. Оценка положения и размера челюстей по КЛКТ. Только 3D-снимок всего черепа даст врачу точное представление о том, как располагаются челюсти относительно друг друга, в каком состоянии находится височно-нижнечелюстной сустав. На основании этих данных составляется план перемещения зубов, оценивается необходимость хирургического вмешательства или дополнительного лечения дисфункции сустава.
  3. Оценка положения, соотношения и смыкания зубов с помощью слепков.
  4. Подробный фотопротокол для составления плана лечения и дальнейшего отслеживания динамики лечения.