Опасность гранулемы корня зуба и способы лечения

Хронический периодонтит и гранулема зуба считаются наиболее распространенными осложнениями кариеса. Эти заболевания, как правило, протекают совместно. Очаг представляет собой гнойную капсулу на верхушке зубного корня. Диагностика болезни проводится на основании данных рентгенологического исследования. Последствием таких процессов может быть потеря зуба.

Причины

Гранулематозная опухоль может развиться после оперативного удаления зуба, травмы или перелома зуба, а также и без видимых причин. Стоматологи называют такие основные факторы, ведущие к возникновению гранулемы:

  1. Недолеченный пульпит или кариес.
  2. Запущенный пародонтит.
  3. Переохлаждение.
  4. Стресс и физическое перенапряжение.
  5. Резкая смена климатического пояса.

Попавшая в открытую ранку инфекция распространяется через канал в корне зуба на мягкие ткани (периодонтит), вызывая их воспаление и появление капсулированной кисты. Гранулематозный периодонтит может развиться и через некачественную работу стоматолога при пломбировании зуба.

Причины болезни

Заболевание развивается по таким причинам:

Киста корня зуба: что это и чем опасна … Удаление кисты без удаления зуба в ТОП1 … Киста зуба — лечение, симптомы, методы … Киста зуба — лечение, симптомы, методы … Лечение кисты зуба в Москве по цене от …

  1. Одонтогенная этиология – патологические бактерии из кариозной полости распространяются в пульпу зуба, где находится нерв и кровеносные сосуды. В таких случаях человека беспокоят приступы ночных болей. Дальнейшее прогрессирование инфекции заканчивается накоплением бактериальной флоры в околозубных тканях. При этом, организм пытается ограничить патологическую флору и формирует вокруг нее защитную капсулу. В результате, на зубном корне образовывается гнойный мешочек.
  2. Некачественно проведенное пломбирование корневых каналов – в незаполненной части зуба остаются бактерии, которые продолжают размножаться. В 60% случаев гранулематозное поражение является следствием недопломбирования корневого канала.
  3. Травма лицевой области – вывих и перелом корня часто провоцируют омертвление зуба. Гранулема зуба при этом формируется через 2-4 года после получившей травмы.
  4. Распространение инфекции в околозубные ткани из других частей тела через систему кровообращения – это достаточно редкостная причина патологии.

Причины и симптомы гранулемы зуба

Появление и развитие гранулемы зуба может быть вызвано целым рядом причин:

  • Травмы – повреждения челюсти и мягких тканей;
  • Стоматологические заболевания – периодонтит, перикоронарит, пульпит;
  • Халатность врачей – некорректное лечение или удаление нервов, использование нестерильных инструментов.

Провоцировать острые клинические проявления гранулемы корня зуба могут следующие неблагоприятные факторы:

  • Снижение иммунитета;
  • Переохлаждение;
  • Простуда;
  • Резкая смена климатических условий;
  • Чрезмерная физическая нагрузка;
  • Умственное перенапряжение;
  • Психоэмоциональное потрясение.
Причины и симптомы гранулемы зуба

Гранулема зуба представляет собой локализованное воспалительное образование с тонкими стенками. Грануляционная ткань интенсивно разрастается, потому что замещает собой клетки, погибающие при воспалительном процессе. Существование гранулемы может остаться незамеченным вплоть до достижения значительных размеров.

Читайте также:  Ортодонтические конструкции для исправления прикуса

Иногда заболевание выявляется только при помощи ортопантомограммы или рентгенографии зуба при обращении к стоматологу по другим поводам, поскольку признаки гранулемы корня зуба могут отсутствовать. Это опасно тем, что хроническое бессимптомное течение заболевания может привести к челюстной кисте. В этом случае некротические массы и погибшие бактерии скапливаются внутри плотной капсулы, которая образуется при отграничении гранулемы зуба от окружающих тканей.

В начальной стадии воспаления вероятны незначительные проявления в виде припухлости и покраснения десен, потемнении зуба и болевых ощущений. Впоследствии, с разрастанием узелка, повышается температура тела и усиливается зубная боль. Из инфекционного очага начинает выделяться гной. Нагноение, как правило, сопровождается одонтогенным периоститом (флюсом).

Причины появления зубной гранулемы

Специалисты выделяют целый ряд факторов, наличие которых может способствовать развитию этого воспалительного процесса. К их числу относятся следующие:

  • Запущенные стоматологические заболевания (пульпит, кариес).
  • Механическое повреждение зубов с последующим инфицированием.
  • Несоблюдение правил дезинфекции во время лечения болезней полости рта.
  • Присутствие патологических процессов в зубных тканях.

Существуют и второстепенные причины развития гранулемы, которые существенно увеличивают вероятность более интенсивного формирования патологии.

Гранулема на корне зуба: причины

Основная причина заболевания – это хроническое воспаление мягких околозубных тканей (периодонтит). Заражение в глубоких слоях пародонта начинает распространяться на соседние области, тогда вредоносная микрофлора попадает на верхушку корня зуба. Это провоцирует воспаление и образование мешочка с инфицированной жидкостью.

Гранулема считается своеобразной защитной реакцией: когда организм пытается быстро заменить отмершие участки, возникает интенсивное деление клеток эпителия, что и приводит к образованию тонкой капсулы. Этот гранулезный мешочек быстро растет, переходя в кисту.

Запущенный пульпит – еще одна распространенная причина. В данном случае инфекция проникает с зараженной пульпы через корневые каналы.

Воспаление верхушки корня также может возникнуть после сильной механической травмы челюсти. Тогда значительно увеличивается риск попадания инфекции в околозубные ткани и корни.

Некорректное стоматологическое лечение также может стать причиной болезни. Например, иногда заражение происходит во врем сложных эндодонтических или хирургических манипуляций, когда врачу необходимо удалить зубной нерв, провести механическую чистку корневых каналов и другие процедуры.

Причины

Гранулема корня зуба не появляется без причины:

  • невылеченный кариес или пульпит;
  • некачественное лечение пульпита.

Как видим, обе причины появления гранулемы напрямую связаны с другими заболеваниями, то есть является осложнением кариеса или пульпита.

При запущенном кариесе микробы проникают в пульпу зуба, вызывая ее воспаление, или пульпит. Без надлежащего лечения пульпа зуба погибает, а микробы продолжают размножаться. Со временем они выходят за пределы пульпы, в костную ткань, вызывая воспалительный процесс. В результате костная ткань как бы отступает, а на ее месте образуется соединительная ткань, насыщенная капиллярами, которая эффективно борется с бактериями, изолирует их внутри себя и, собственно, называется гранулемой зуба.

Читайте также:  Перелом альвеолярного отростка верхней и нижней челюсти

Если врач недобросовестно запломбировал зуб после кариеса или пульпита, также может образоваться гранулема. Случается это в том случае, если канал не был очищен от бактерий или же не был полностью запломбирован. Бывает, что неопытный врач при очистке канала ломает инструмент, и его часть остается внутри зуба, вызывая постоянное воспаление и образование гранулемы.

Лечение гранулемы

Из вышесказанного ясно, что лечение следует начинать уже на первой стадии. Первое действие больного – это явка в клинику. Второе – выполнение всех рекомендаций доктора и прохождение рентгеновского обследования. Третье – сохранение спокойствия во время проведения лечения.

Лечение может быть трех видов:

Лечение гранулемы
  1. Консервативное или терапевтическое.
  2. Хирургическое.
  3. Народное.

Самые действенные, это два первых вида. Они выполняются в условиях больницы. Народное лечение имеет больше поддерживающий характер.

Консервативное лечение

Подобная терапия включает в себя прием антибактериальных, сульфаниламидных препаратов и пломбирование зуба. Подобное лечение останавливает прогресс гранулемы и сохраняет зубы от процесса разрушения.

Лечение гранулемы

Антибиотики помогают сразу остановить заболевание, убирают болезненную микрофлору и избавляют зуб от инфекции. Во время приема препаратов врач так же назначает дополнительные полоскания для антисептики рта. Лекарства-анестетики помогают снять болезненные ощущения.

В случае глубокого кариеса, воспалена пульпа, стоматолог проводит чистку каналов и удаление очага инфекции. Далее вглубь зуба доктор накладывает лекарство и устанавливает временную пломбу. Спустя время на это место ставят постоянную пломбу.

В тяжелых случаях терапевтическое лечение бессмысленно. Тогда пораженной гранулемой зуб лечат хирургически.

Хирургическое лечение

Лечение гранулемы

Суть такого вмешательства заключается во вскрытии десны, из которой впоследствии удаляют гной с помощью дренажа. В результате ткань становится невоспаленной. Параллельно с хирургическим вмешательством назначают прием антибактериальных препаратов, обезболивающие и антисептики.

Прогноз после хирургического лечения всегда благоприятный.

Хирургическое лечение сводится к проведению одной из нижеперечисленных процедур:

  1. Вскрытие с последующим дренированием.
  2. Резекция верхушки корня зуба.
  3. Гемисекция зуба.
  4. Удаление зуба.
Лечение гранулемы

Если на десне имеется карман, на зубе щель, то проводят рассечение кисты, из которой удаляют находящееся там вещество.

Резекция корня

Резекция корня состоит из следующих этапов:

  • Вскрытие оболочки.
  • Чистка канала.
  • Заполнение лекарственным раствором.
  • Удаление самой гранулемы и пораженной верхушки зуба.
  • Замещение воспаленной ткани, которая была вычищена, новой искусственной тканью.
  • Проведение пломбирование зуба.
Лечение гранулемы

Гемисекция зуба

Операцию проводят в случае, если зуб имеет много корней и заболевание дошло до такой стадии, что сохранить корень не удается. Гемисекция зуба состоит из следующих этапов:

  • Полное удаление корня и коронковой части, которая прилегает к нему.
  • Заполнение пустой полости специальным стоматологическим материалом.
  • Установление коронки.
  • Контроль зуба после операции с помощью рентгена.

Удаление зуба

Лечение гранулемы

Когда зуб нельзя вылечить, его удаляют. Удаление проводят в случае:

  • Если пациент затянул болезнь.
  • Если начал образовываться десневой карман.
  • Если есть вертикальная трещина на зубе.
  • Если зуб полностью разрушен или разрушена коронка.
  • Видна перфорация корня.
  • Корневые каналы непроходимы.
Читайте также:  Заболевания твердых тканей зубов

Народное лечение

В народе используют несколько рецептов для облегчения состояния при гранулеме:

Лечение гранулемы
  • Приготовление настойки на прополисе и на аире. Понадобится 30 гр. прополиса в сухом виде и 30 гр. корней аира. Ингредиенты заливаются водкой и настаиваются 2 недели. Применяют для полосканий.
  • Отвары трав: эвкалипт, ромашка, шалфей. Применяют для полосканий.

Диагностика

Обнаружить наружные кожные гранулемы просто, а вот выявить новообразования на внутренних органах, в толще мягких тканей или костей – сложно. Для этого врачи используют УЗИ, КТ и МРТ, рентген, биопсию.

Поскольку гранулематозные образования могут быть обнаружены в любом органе и в любой ткани организма, диагностируют их врачи разных специальностей:

  • рентгенолог – при профилактическом обследовании;
  • хирург – в ходе оперативного вмешательства или при подготовке к операции;
  • ревматолог;
  • дерматолог;
  • стоматолог.

Эти же врачи могут заниматься и лечением заболевания (за исключением рентгенолога), а при необходимости привлекать специалистов из других областей.

Как обнаружить проблему?

Очень часто при гранулеме зуба симптомы отсутствуют. Вначале проблемный зуб и десна имеют обычный внешний вид. Позже можно заметить зуб с потемневшей коронкой. И только с течением времени, когда новообразование достигнет критических размеров и обрастает «сумкой», появляется резкая боль при касании к зубу.

В подавляющем большинстве эпизодов обнаружения гранулемы ведущую роль играет случай. При лечении кариеса специалист рекомендует сделать рентгенограмму и сообщает вам об обнаружении более серьезной проблемы. Опытный стоматолог может заподозрить наличие гранулемы зуба под коронкой по объективным симптомам и анамнезу.

Профилактика осложнений

При гранулеме зуба лечение зависит от стадии запущенности проблемы. Стоматологи призывают к регулярным профилактическим осмотрам, особенно в тех случаях, если имеет место:

  • наличие зуба под коронкой;
  • наличие зуба, лечение которого происходило более 10 лет назад;
  • появление неприятных ощущений в области зуба после перенесения воспалительного заболевания;
  • долго не проходит болезненность зуба после травмы.

Внимательное отношение к своему организму в целом, своевременное лечение всех патологических состояний, поддержание иммунитета избавит не только от появления гранулемы, но и от большинства заболеваний.

Что такое гранулема зуба?

Гранулематоз – воспалительное заболевание, сопровождающееся развитием гнойного очага в корневом отделе зуба.

Гранулема имеет четкие очертания и находится внутри оболочки, которая изолирует гнойное содержимое от здоровых тканей.

Рост гранулемы происходит при увеличении активности патогенных микроорганизмов.

Воспалительный процесс в корневой области постепенно приводит к нарушению целостности связок, фиксирующих зуб.

Что такое гранулема зуба?

Патология протекает в хронической форме, часто без выраженных симптомов. Клинические проявления могут возникают в период обострений.

Размер новообразования, в среднем, составляет 5 мм. В стоматологии образование называется фиброзной капсулой.

Она расположена на конце зубного корня. Отсутствие лечения приводит к постепенному увеличению гранулемы, в результате чего она превращается в кисту. В дальнейшем патологический процесс отягощается распространением воспаления на здоровые ткани.